ANEXO I.
Solicitud de Alta de Entes
(1) Para intervencin exclusiva del Servicio Administrativo Financiero (S.A.F.)
Entidad de Proceso:
Entidad Emisora:
Id. Comprobante: Estado:
Fecha Autorizacin: Fecha Ult. Actualiz.:
(2) Para completar por el interesado
Clase: Cliente: Beneficiario: Banco: Nro. Ente:
Tipo: Identificador: Documento:
Personera: Tipo: Tipo:
Origen: Cdigo: Nmero:
Pas: Cuit de Rel.:
Denominacin:
Observaciones: Para completar por el interesado
Caractersticas:
Organismo Oficial: Empleador: SAF: Org. Multilateral: Agente de retencin: Excl. FR
Rotatorio
:
*
Situacin Impositiva : Monotributista: Categora: Actividad:
Iva: Ganancias: I. Brutos:
*
Contacto :
Nombre: Telfono: Celular: Fax:
Mail: Web: Observaciones:
*
Actividad :
Sector:
Sub Sector:
Econmica Primaria:
Econmica Secundaria 1:
Econmica Secundaria 2:
Domicilio:
Tipo: Calle: Piso: Dto:
Nmero:
Pas: Provincia: Ciudad: Localidad: CP:
Nombre: Telfono: Celular: Fax:
Mail: Web: Observaciones:
**
Cuenta Bancaria :
Tipo de Operacin: Alta
Banco: Suc.: Cuenta N: Tipo: Moneda:
Banco:
Ident.: N Identificador: Denominacin:
(3) Exclusivo para agrupaciones de Empresas
Agrupacin de Empresas:
Tipo: %:
Cuenta Bancarias:
Entes:
N Ente CUIT Participante: Denominacin: % Part.: % Rem.:
Cuenta
Cuenta Cuenta
Bancarias:
Bancarias: Bancarias:
(4) Informacin especfica para entes clase banco
Datos Bancos:
Identificacin del Banco: Agente CUT:
Cuenta
Bancarias:
Cuenta Bancaria CUT:
Banco: Suc.: Cuenta: Tipo: Moneda: Ident.: N Identificador: Denominacin:
Cuenta Bancarias:
Cuenta Bancarias:
Datos Sucursales:
Sucursal: C. Matriz: Denominacin: Ident.: N de Identificador:
Cuenta Bancarias:
Cuenta Cuenta Cuenta Bancarias: Cuenta Cuenta Bancarias:
Bancarias:
Domicilio: Bancarias: Bancarias:
Tipo: Calle: Nmero: Piso: Dto.:
Pas: Provincia: Ciudad: Localidad: CP:
:
Nombre: Telfono: Celular: Fax:
Mail: Web: Observaciones:
Cuenta Bancarias:
Cuenta Bancarias: Cuenta Bancarias:
FIRMA DEL SOLICITANTE
ACLARACIN
TIPO Y NRO. DE DOCUMENTO
FECHA Y SELLO DE RECEPCIN ....//
PARA USO EXCLUSIVO DEL
SERVICIO ADMINISTRATIVO FIRMA DEL RECEPTOR ......
FINANCIERO
ACLARACIN ......
*
Dato no obligatorio para los Entes que solo operan por Fondo Rotatorio.
**
Dato que no deber ser informado por los Entes que solo operan por Fondo Rotatorio