EMA-D.D.A.

Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin en Nios

Manual de Referencia
 Copyright de la obra: E. Manuel Garca Prez y ngela Magaz Lago

Copyright de la presente edicin: Grupo ALBOR-COHS

Edita: COHS, Consultores en Ciencias Humanas, S.L.

c/. Zubileta, 16. E-48903 Burcea-Barakaldo (Bizkaia, Espaa)
Telfono: 94 485 0497 Fax: 94 485 0122
e-mail: editor@[Link]

En la Web: [Link]

Diseo, Maquetacin y Composicin: Grupo ALBOR-COHS

Imprime: RBS

ISBN: 84-95180-26-X

Depsito Legal: BI-2512-06

Impreso en Espaa. Printed in Spain.

2
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

Equipo de Trabajo:

E. Manuel Garca Prez y ngela Magaz Lago disearon el

instrumento, dirigieron y coordinaron el proyecto, supervisaron el
anlisis de datos, elaboraron las conclusiones definitivas y este
manual de referencia.

Ibn Martnez Arranz llev a cabo el tratamiento estadstico de los

datos, efectu todos los anlisis matemticos de los mismos y
elabor la justificacin estadstica del instrumento.

Carlos Uro Ruiz realiz el software de correccin y elaboracin de

informes de resultados.

Alberto M. Garca coordin a todos los colaboradores que

participaron en el estudio, proces todos los datos procedentes de
los diversos Centros participantes en las distintas fases del estudio
y elabor los informes de resultados para cada Centro.

3
 AGRADECIMIENTOS

Las Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin, EMA-

DDA, se han desarrollado a lo largo de los ltimos 3 aos; constituyendo
una ampliacin, mejora y actualizacin de las Escalas de reas de
Conductas Problema.

El Grupo ALBOR-COHS desea dejar constancia de su agradecimiento a

todas aquellas personas que, con su colaboracin en la administracin,
sus comentarios y sugerencias, durante las fases de desarrollo de este
instrumento, han hecho posible su versin definitiva.

De manera especial destacamos la ayuda prestada por los usuarios de la

EACP, que con su experiencia han realizado aportaciones prcticas de
gran inters. Igualmente, agradece a Profesores y Orientadores de
Centros escolares y a los profesionales colaboradores de los CIT-TDAs su
participacin en las aplicaciones piloto del instrumento.

Como en otros casos, destacamos la colaboracin prestada por los

Centros Escolares y de Salud, alumnos/as de nuestros cursos de
especializacin y Msters; as como la colaboracin de las Asociaciones
de Afectados por los TDAs: AMAD y ANDAHATA (Madrid), SERENA
(Cuenca), ADAPTAHA (Alicante) y AMHIDA (Ciudad Real).

Asimismo, deseamos expresar nuestro agradecimiento a las personas

que actualmente integran los equipos de adaptacin cultural de esta
prueba en distintos pases hispanoamericanos: Argentina, Colombia,
Per y Mxico.

4
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

Proyecto Magallanes

Proyecto Magallanes es la denominacin de un Plan de Investigacin en Psicologa

Educativa, que la Divisin de Investigacin y Estudios del Grupo ALBOR-COHS inici
en el ao1995.

Este Proyecto parte de la necesidad, ampliamente compartida por los profesionales de

distintos pases no anglfonos, de disponer de materiales de evaluacin psicolgica y de
intervencin psico-educativa actualizados y adecuados a sus caractersticas socio-
culturales.

En la actualidad (ao 2006), la mayora de los materiales con los que los profesionales
de la Psicologa Educativa y Psico-pedagoga realizan su trabajo habitual proceden de
investigaciones realizadas en pases de habla inglesa. Por ello, constituyen unos
productos psico-tcnicos de gran valor para su uso en ese medio, pero no tanto en los
pases castellano-hablantes.

Ante esta situacin, el GAC desarrolla el Proyecto Magallanes cuyo objetivo final es
obtener materiales de evaluacin e intervencin psicoeducativa con la mxima calidad
cientfica y adecuados a la realidad socio-cultural.

Para ello, se ha adoptado la siguiente metodologa general:

1 Creacin de Equipos de Investigacin para cada proyecto concreto.

Estos Equipos disponen de un Coordinador que dirige los trabajos de los autores y
los colaboradores y establece los contactos con los Centros que facilitan las distintas
aplicaciones: piloto y experimental.

2 Tras la elaboracin del producto inicial, se procede a una aplicacin piloto en

distintas versiones, correspondientes a las lenguas del Estado espaol, con cuyos
resultados se realizan las modificaciones pertinentes. Tras una segunda aplicacin
piloto, si fuera necesaria, se procede a la experimental en Espaa, a la vez que se
comienza la adaptacin cultural por el equipo colaborador de cada pas participante
en el Proyecto.

3 Terminada la adaptacin cultural, se inicia una aplicacin piloto, seguida de otra

experimental, tras lo cual, el mismo producto est terminado para su empleo tanto
en estudios de investigacin, como en la prctica profesional.

4 Todos los materiales obtenidos, as como los resultados de las distintas

investigaciones son publicados por la Divisin Editorial del Grupo ALBOR-COHS.

5
 AVISO DE COPYRIGHT

La legislacin prohibe la reproduccin, con o sin fines lucrativos, de las obras sobre las cuales no se
poseen los derechos correspondientes.

El comprador de la presente obra, adquiere el derecho a efectuar las reproducciones siguientes:

1 Los Cuestionarios que constituyen las escalas EMA-DDA (padres y profesores), para uso exclusivo
con sujetos destinatarios de la accin profesional del comprador.

2 Solamente puede llevarse a cabo la reproduccin mediante fotocopias del original o impresin
directa desde el CD. No se autoriza cualquier otro medio de reproduccin.

3 nicamente puede hacerse entrega de las copias realizadas segn los apartados anteriores a
Profesionales que formen parte de la planta laboral docente o teraputica del Centro Educativo o
Rehabilitador que haya adquirido el Test, para su aplicacin en el propio Centro.
No se autoriza la entrega de copias a terceras personas.

Queda expresamente prohibida por los propietarios del copyright:

La entrega de reproducciones de todo o parte del material del test a terceras personas.

Excepcionalmente, se autoriza la reproduccin de partes del test, para su empleo en seminarios,

talleres u otros sistemas de formacin del personal laboral del Centro que lo adquiri.

Cuando las personas destinatarias de la formacin no sean personal laboral del Centro, se deber
solicitar permiso por escrito al Grupo Editor, quien lo proporcionar sin cobro de derechos, si
considera la actividad no lesiva para los derechos de autor.

El Grupo ALBOR-COHS desea hacerle saber que este material es el producto de muchas horas
de revisin bibliogrfica, reflexin, elaboracin, ensayos, aplicaciones piloto y experimentales
...., para poder ofrecrselo con la mxima calidad tcnica posible. Si ha merecido su atencin
y usted o su organizacin lo han valorado positivamente para desear obtenerlo, le
agradeceremos que colabore en la medida de sus posibilidades para evitar el perjuicio que
supone su reproduccin ilegal.

El Proyecto Magallanes solamente podr seguir adelante si el conjunto de autores, grupo

editor y usuarios, mantenemos una actitud de colaboracin y respeto mutuo.

GRACIAS POR SU COLABORACIN.

6
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

NDICE

I. INTRODUCCIN Pg.

1.1 Fundamentos Conceptuales 11

1.2 Ficha Tcnica 15

II. CARACTERSTICAS DEL INSTRUMENTO

2.1 Antecedentes 19
2.2 Finalidad 26
2.3 Descripcin 27
2.4 Materiales 30
2.5 Administracin 30
2.6 Instrucciones 31
2.7 Correccin 32
2.8 Interpretacin de los Resultados 32
2.9 Software de Tipificacin: TIPI-SOFT 33
2.10 Informacin al usuario 33

III. ESTADSTICOS

3.1 Muestra de poblacin 36

3.2 Fiabilidad 35
3.3 Validez de Contenido 38
3.4 Validez Predictiva 40
3.5 Correlaciones entre las escalas 42

IV. BIBLIOGRAFA

4.1 Bibliografa de Referencia 47

7
SUGERENCIAS:

1. Imprima desde el CD un ejemplar de cada uno de los Cuestionarios

de Administracin. Mediante una fotocopiadora, empleando papel
A-3, puede hacer un cuadernillo que integre las tres hojas. Si lo
prefiere puede hacer una reduccin de este cuadernillo a tamao
A-4.

2. Guarde ambos cuadernillos en formato A-3 y A-4 para utilizarlas

como originales, a partir de los cuales poder hacer cuantas copias
necesite en sus futuros procesos de evaluacin.

3. Recuerde que, como usuario registrado, puede solicitarnos el

instrumento en otras versiones idiomticas disponibles sin coste
adicional.

4. Tambin podemos informarle de otros datos estadsticos sobre el

instrumento o investigaciones realizadas con el mismo.

5. Nuestro Grupo mantiene en la seccin editorial de su pgina

web [Link] un apartado dedicado a actualizaciones
de sus productos que le sugerimos visite con regularidad.

GLOSARIO DE TRMINOS:
DDA: Deteccin de Dficit de Atencin

DA: Dficit de Atencin

DAH: Dficit de Atencin con Hiperactividad

TDA: Trastorno por Dficit de Atencin

TDAH: Trastorno por Dficit de Atencin con Hiperactividad

DAcH: Dficit de Atencin con Hiperactividad

DAsH: Dficit de Atencin sin Hiperactividad

8
E
M
A
-
D I. INTRODUCCIN

D
A

Fundamentos Conceptuales
Ficha Tcnica
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

1.1 FUNDAMENTOS CONCEPTUALES

En los ltimos aos del siglo pasado y comienzos del actual, los
denominados "Trastornos por Dficit de Atencin con y sin
Hiperactividad" se han convertido en un importante problema a
considerar tanto en el mbito clnico como en el educativo.

Pese a que los trastornos de ansiedad y los problemas de agresividad

y violencia muestran claramente una prevalencia mucho mayor que
los anteriores y que el fracaso escolar se sita entorno al 25% de la
poblacin general, el TDA, el TDAH est siendo entre psiquiatras,
psiclogos y psicopedagogos, el motivo ms frecuente de inters en
sus investigaciones, lecturas, congresos y reuniones cientficas. Y ello,
cuando los estudios de prevalencia ms tolerantes sitan los TDAs en
un 12% de la poblacin general.

Por otra parte, los padres y otros familiares de los nios y adolescentes
afectados por estos tipos de problemas han tomado iniciativas
diversas, creando asociaciones y otros grupos de apoyo, orientados a
reclamar una atencin especfica para ellos y sus hijos.
Consecuentemente, el profesorado de los Centros educativos, desde
los niveles de educacin infantil, hasta la secundaria, bien sean
pblicos o privados, se ven necesitados de ayuda tcnica para atender
adecuadamente a estos escolares.

As pues, una realidad incuestionable es que los TDAs son los

problemas de "moda"; lo cual conlleva una necesidad urgente para los
profesionales: dotarse de instrumentos de evaluacin vlidos, eficaces
y de uso sencillo.

Sin una correcta evaluacin: deteccin, identificacin y diagnstico

diferencial de estos problemas, resulta intil la bsqueda de
tratamientos farmacolgicos, psicolgicos o educativos; mal se puede
"tratar" lo que equivocadamente se ha diagnosticado o identificado.
Por ello, consideramos de la mxima trascendencia disponer de
instrumentos de valor emprico, mucho ms que terico, con los cuales
los profesionales sin mucha experiencia puedan realizar su trabajo con
rapidez y eficacia. Aqullos que poseen ms experiencia podrn
reducir su porcentaje de errores y sus dudas y, sobre todo, podrn
efectuar el diagnstico, con menor coste para el paciente, tanto
econmico como emocional, de modo que se pueda disear y poner
en marcha un Plan de Intervencin lo antes posible.

11
Hoy en da son muchas las familias que informan llevar meses e
incluso algunos aos, de profesional en profesional, sin haber
obtenido o un diagnstico claro, unnime entre los profesionales, y,
sobre todo, sin haber dispuesto de un tratamiento eficaz para resolver
la situacin de "trastorno" que sufren tanto el afectado como su
familia y otros allegados (profesores, amigos, etc.)

Con la vista puesta en estos objetivos el Grupo ALBOR-COHS, a

travs de su Divisin de Investigacin y Estudios, ha desarrollado
desde hace aos diversos instrumentos de observacin conductual,
orientados tanto a la deteccin (EACP) como a la Identificacin
(EMTDA-H) de nios y adolescentes con estos problemas.

Los avances en el conocimiento de esta variedad de problemas se

reflejan en la modificacin de los instrumentos, los criterios de
valoracin y los mtodos de evaluacin empleados. As, las Escalas
de reas de Conductas Problemas (EACP) presentadas pblicamente
en Espaa en el ao 1998, resultan muy adecuadas para la
deteccin de los nios con TDAH (Hiperactivos) desde los 4 hasta los
12 aos de edad, pero no sirven para la deteccin de los nios con
TDA (Inatentos).

Por otra parte, las Escalas Magallanes de Identificacin del TDA-H,

obtuvieron una validacin excelente para la identificacin, entre los
5-6 y los 10-12 aos, de los mismos sujetos (nios y nias con
TDAH), pero obviaban igualmente a los Inatentos. Adems, sus
elementos resultaban progresivamente menos vlidos a medida que
aumentaba la edad del sujeto (desde los 10 aos en adelante).

Para resolver esta situacin y mejorar los procesos de deteccin

temprana y de diagnstico de ambas clases de problemas: TDAs y
TDAHs, hemos diseado un conjunto diverso de instrumentos, todos
ellos de observacin conductual, y de uso exclusivamente clnico y
nunca psicomtrico. Es decir: el profesional, a la vista de los
resultados obtenidos en estas escalas (informadas habitualmente por
padres o maestros en el caso de nios y, por los propios sujetos a
partir de la adolescencia) junto con otros datos que hayan podido
obtener con pruebas bio-mdicas (pediatras, neurlogos y
psiquiatras) y psicolgicas o psicomtricas (psiclogos o
psicopedagogos), determinar el tipo de problema que presenta
cada sujeto, evitando caer en la "simplicidad profesional" de afirmar
que un nio o nia presenta TDAH porque ha obtenido determinada
puntuacin en tal o cual escala.

12
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

Las escalas (todas ellas sin excepcin: Conners, Werry-Weiss-Peters,

Wender-Utah, EDAH, BASC, EACP, EMTADH, ESMIDAs,) solamente
son instrumentos -ms o menos vlidos dependiendo de su
construccin- para facilitar al profesional con suficiente competencia, la
aplicacin de sus conocimiento al caso y completar la evaluacin que
terminar en un diagnstico concreto y claro.

En el caso de las Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de

Atencin (EMA-DDA), se ha considerado conveniente proceder a una
actualizacin de los contenidos y estructura de las Escalas de reas de
Conductas Problema, que tan excelentes resultados han dado, para la
deteccin de escolares con DAH o TDAH. Por ello, se ha procedido a
conservar su estructura y, partiendo de su mismo fundamento
conceptual (Garca Prez y Magaz, 1998) efectuar las siguientes
modificaciones:

1. Se ha reducido el nmero de indicadores de inadaptacin social

por excesos conductuales (agresividad).

2. Se han agrupado como nica variable (condicin dficit de

atencin con hiperactividad, DAH), los indicadores de: a)
hiperkinesia-hiperactividad, b) dficit de atencin sostenida a
tareas instrumentales y c) dficit de atencin sostenida a tareas
cognitivas (dficit de reflexividad).

3. Se ha creado un nuevo grupo de indicadores conductuales,

teniendo en cuenta los resultados de los trabajos de Lahey y col.,
1985, 87, 88; Barkley y col., 1990; Bauermeister y col., 1992;
McBurnett y col., 2001; Carlson y Mann, 2002 y Bauermeister y
col., 2002. Todos estos autores han llegado a similares
conclusiones, las cuales hemos podido confirmar con nuestro
propio estudio. A saber: los nios con dficit de atencin sin
hiperactividad (DA), presentan un problema atencional asociado a
Tiempo Cognitivo Lento (TCL), que se manifiesta conductualmente
con ensimismamiento, torpeza para percibir detalles relevantes de
las cosas o las situaciones (no encuentra con facilidad a "Wally")
lentitud motriz, lentitud de pensamiento, que son esencialmente
diferentes a los que presentan los nios con DAH.

4. Se ha mantenido el grupo de indicadores de retraimiento social y

el de problemas de ansiedad.

5. Finalmente, se ha modificado el grupo de indicadores de bajo

rendimiento escolar.

13
Con todo ello, se ha diseado un instrumento vlido, sencillo
y eficaz para poder llevar a cabo una deteccin rpida de:

1. Nios y nias que pudieran presentar la caracterstica

que denominamos "dficit de atencin (sostenida) con
hiperactividad", comnmente conocidos como nios
HIPERACTIVOS.

2. Nios y nias que pudieran presentar la caracterstica

que denominamos "dficit de atencin (eficacia) sin
hiperactividad", comnmente conocidos como nios
INATENTOS.

A su vez, y en funcin de los resultados obtenidos en la otras

cuatro escalas (agresividad, retraimiento, ansiedad y bajo
rendimiento escolar), resulta factible detectar la posible
existencia o inicio de:

a) Situacin de TRASTORNO por dficit de atencin con

hiperactividad (TDAH)

b) Situacin de TRASTORNO por dficit de atencin sin

hiperactividad (TDA)

Segn los resultados cuantitativos en cada una de las cuatro

escalas citadas, ser posible detectar si se est produciendo
(o no) una afectacin en la vida social (agresividad-
retraimiento), personal (ansiedad) o escolar (bajo
rendimiento acadmico), lo que constituira una valoracin
de la intensidad y amplitud del "trastorno".

*********

14
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

1.2 FICHA TCNICA

Nombre:

Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-D.D.A.

Escalas de Deteccin en el mbito familiar: EMA-D.D.A. (padres)

Escalas de Deteccin en el mbito escolar: EMA-D.D.A. (profesores)

Autores: E. Manuel Garca Prez y ngela Magaz Lago

Administracin: Individual o Colectiva

Duracin: De 5 a 10 minutos

Niveles de Aplicacin: De 4 a 12 aos

Finalidad:

Identificar la existencia de indicadores conductuales correspondientes a

las condiciones Dficit de Atencin Sostenida e Hiperactividad o
Dficit de Eficacia Atencional y Lentitud Motriz/Cognitiva.

Identificar la existencia de problemas en cuatro reas del desarrollo

infantil: agresividad, retraimiento social, ansiedad y rendimiento
acadmico.

Detectar la posible existencia de Trastorno por Dficit de Atencin con

o sin Hiperactividad.

Variables que Evala:

1. Dficit de Atencin Sostenida a tareas motrices y cognitivas

(reflexividad) e Hiperkinesia-Hiperactividad (DAH)
2. Dficit de Eficacia Atencional y lentitud motriz y cognitiva (DA)
3. Agresividad
4. Retraimiento social
5. Ansiedad
6. Rendimiento Acadmico

15
E
M
A
-
D II. CARACTERSTICAS
D
A
Antecedentes
Finalidad
Descripcin
Materiales
Administracin
Instrucciones
Correccin
Interpretacin de los Resultados
Software de tipificacin: TIPI-SOFT
Informacin al Usuario
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

2.1 ANTECEDENTES

El inters por el TDAH ha llevado a los profesionales al diseo y elaboracin

de instrumentos de diversa naturaleza, la mayora de los cuales han tenido
una eficacia bastante limitada debido, por una parte a errores estructurales
en el contenido de las escalas: principalmente de validez de constructo y de
fiabilidad, y, por otra parte, a causa de haberse diseado con el pre-juicio de
dar por vlidos los criterios de las clasificaciones diagnsticas DSM o CIE.

En el ltimo caso, a medida que los estudios ms rigurosos van poniendo de

manifiesto que los criterios clasificatorios adoptados por la APA en 1994 al
aprobar el DSM-IV: una sola categora diagnstica (TDAH) y tres subtipos
(Hiperactivo-Impulsivo, Inatento y Combinado) ha sido un error (Lahey y
otros, 1985, 1987, 1988, 2002; Milich y otros, 2001; Carlsson y Mann,
2002; Bauermeister y otros, 2002; Bauermeister, Barkley y otros, 2005),
han quedado obsoletos aquellos instrumentos que, al disearlos, el autor o
autores no han tenido en cuenta la diferenciacin entre personas con la
condicin DAcH y aquellas con la condicin DAsH, lo que impide llegar a un
diagnstico diferencial claro entre TDAH y TDA.

Desde otra perspectiva, por diversas razones, entre las que quizs se
encuentre la falta de experiencia en el diseo de instrumentos de evaluacin
conductual, se han cometido errores importantes que afectan a la validez de
los instrumentos o a su fiabilidad. Tngase en cuenta que los autores de
muchos de estos instrumentos son psiquiatras, neurlogos o psiclogos de
formacin u orientacin biomdica.

Como todos los expertos conocen, para asegurar la Validez de un

Instrumento orientado a la deteccin de nios poseedores de la condicin
DAH, se deben cumplir los requisitos siguientes:

1. El constructo a medir habr sido definido previamente de manera

explcita, concreta y operativa.

2. Las escalas que lo constituyen deben ser congruentes con la estructura

conceptual del constructo a medir.

3. Los elementos de cada escala deben expresar distintas manifestaciones

conductuales del constructo o sus componentes estructurales.

4. La ejecucin deficitaria se puede atribuir de manera unvoca a un dficit

en el constructo o variable a medir.

19
En el caso del Dficit de Atencin con Hiperactividad (DAH), las escalas
orientadas a su deteccin o identificacin deberan

1. Estar basadas en los criterios DSM-IV o CIE-10.

2. Proporcionar puntuaciones independientes para valorar la presencia

de:

a) comportamientos de hiperkinesia o hiperactividad,

b) comportamientos que pongan de manifiesto dificultad para

mantener la atencin en tareas motrices y

c) comportamientos que pongan de manifiesto dificultad para

mantener la atencin en tareas de tipo cognitivo (dficit de
reflexividad o impulsividad)

3. Cada una de las subescalas deben recoger una manifestacin

conductual diferente de cada variable (es decir, no se puede preguntar
dos o ms veces lo mismo aunque sea de modo diferente)

4. Cada uno de los elementos de cada subescala debe recoger una nica
observacin conductual y no dos o ms (por ejemplo, "es impulsivo e
irritable")

Asimismo, para asegurar la Fiabilidad de un Instrumento orientado a la

deteccin de nios poseedores de la condicin DAH, se deben cumplir los
requisitos siguientes:

1. Los elementos deben estar formulados de manera que todo el mundo

los interprete de igual manera: naturaleza de la conducta, frecuencia,
intensidad,

2. Los elementos deben ser diferentes unos de otros en la apreciacin de

los indicadores conductuales.

3. La formulacin de cada elemento debe corresponder a una

observacin conductual contrastable de manera objetiva.

4. La descripcin de la conducta no debe hacer referencia a su

intensidad o frecuencia. Por ejemplo: "Frecuentemente se encuentra
en movimiento.

Por otra parte contamos con la "Facilidad de Aplicacin" de un

instrumento, caracterstica que afecta de manera muy notable a su
fiabilidad, ya que, cuando se solicita a un padre, maestro o adolescente

20
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

que responda a un cuestionario extenso, se ha constatado que los efectos

de fatiga o aburrimiento le llevan a responder de manera menos sincera y
reflexiva que cuando el cuestionario es corto y de preguntas breves.

Con relacin a estos aspectos y dada su mayor frecuencia de uso en

nuestro medio, podemos comentar los instrumentos siguientes:

Escalas para Padres y Maestros de Conners o EDAH (Farr y Carbona)

Escala Wender-Utah
Cuestionario CBCL, de Achenbach
BASC, Kampaus y otros

En general, estos instrumentos fueron diseados por los autores, no para

emplearlos con una funcin diagnstica, sino para facilitar los procesos de
deteccin de posibles casos de nios y nias con TDAH y otros problemas,
dentro de un grupo social como es el aula o el Centro escolar. Pese a ellos,
muchos profesionales los han empleado con la citada funcin diagnstica.
Esto ha llevado a mltiples errores de diagnstico y, posteriormente, de
tratamiento, que en el caso del Oeste de Australia, ha producido el efecto
de que la Asamblea Legislativa del Parlamento del Gobierno Autnomo de
la regin encargase un estudio riguroso a un Comit de Expertos, entre
cuyas conclusiones destaca el hecho de haber constatado que ms de un
50% de los casos diagnosticados de TDAH son errneos [Inquiry into
Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Western Australia. Perth. October,
2004; [Link]]

Escalas de Conners para padres y maestros y

Escala EDAH (Farr y Narbona)

A. Subescala de Hiperactividad-Impulsividad

Tiene excesiva inquietud motora

Molesta frecuentemente a otros nios
Exige inmediata satisfaccin a sus demandas
Se mueve constantemente, intranquilo
Es impulsivo e irritable

B. Subescala de Dficit de Atencin

Tiene dificultades de aprendizaje escolar

Se distrae fcilmente, muestra poca atencin
Est en las nubes, ensimismado
Deja por terminar las tareas que empieza
Sus esfuerzos se frustran fcilmente, es inconstante

21
C. Subescala de Trastornos de Conducta

Tiene dificultades para las actividades cooperativas

Es mal aceptado por el grupo
Niega sus errores o echa la culpa a otros
A menudo grita en situaciones inadecuadas
Contesta con facilidad. Es irrespetuoso y arrogante
Discute y pelea por cualquier cosa
Tiene explosiones impredecibles de mal genio
Le falta sentido de la regla, del "juego limpio"
Se lleva mal con la mayora de compaeros
Acepta mal las indicaciones del profesor

Como ya anticipamos, este instrumento se dise de acuerdo a los criterios

del DSM-III, por lo cual no encontramos congruencia con el actual DSM-
IV que exige presencia de varios indicadores de Hiperactividad-
Hiperkinesia, Falta de Atencin e Impulsividad. No obstante incluye una
subescala de problemas de conducta que seran en todo caso indicadores
de trastorno, pero no de la condicin, por lo que nunca podran "sumarse"
a los anteriores.

Su validez de constructo queda en entredicho inicialmente por su

obsolescencia, pero, adems, del anlisis de los diversos elementos
destaca la incongruencia de incluir en una subescala que pretende poner
de manifiesto "dficit de atencin" los elementos siguientes:

Tiene dificultades de aprendizaje escolar (las cuales pueden deberse a

otros factores)

Sus esfuerzos se frustran fcilmente, es inconstante (lo cual puede

explicarse por el hecho de no saber como realizar las tareas que
abandona)

As como en la escala de hiperactividad-impulsividad, los elementos:

Molesta frecuentemente a otros nios (que es el efecto de un

comportamiento diverso, pero en modo alguno indicador unvoco de
hiperkinesia)

Exige inmediata satisfaccin a sus demandas (carente de relacin con

la hiperkinesia)

Es impulsivo e irritable (difcil de responder por muchos padres y

maestros ya que interpretan que se les preguntan sobre dos posibles
rasgos de comportamiento: impulsividad e irritabilidad que no siempre
van juntos)

22
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

Si se eliminan los indicadores de validez discutible nos encontramos con las

siguientes sub-escalas:

A. Subescala de Hiperactividad-Impulsividad

Tiene excesiva inquietud motora

Se mueve constantemente, intranquilo
Es impulsivo e irritable

B. Subescala de Dficit de Atencin

Se distrae fcilmente, muestra poca atencin

Est en las nubes, ensimismado
Deja por terminar las tareas que empieza

Lo cual, se diferencia muy poco de efectuar al padre o al maestro las dos

siguientes preguntas:

1. En su opinin este hijo/alumno, se mueve excesivamente de manera

habitual?

2. Dira usted que a este hijo/alumno, le cuesta mucho mantener al

atencin en algo un tiempo razonable?

Aunque, podra alegarse (sin que fuera motivo que descalifica la crtica
anterior) que un estudio factorial (meras correlaciones entre elementos) ha
puesto de manifiesto que estos indicadores aparecen juntos, la realidad es
que nos falta analizar la fiabilidad del instrumento; con respecto a la cual
se puede destacar dos cosas:

A)Dar valores cuantitativos a la frecuencia de aparicin de los indicadores

(de 0 a 3) permite que las puntuaciones de la escala en una muestra
moderada se diversifiquen pero enmascara el hecho que buscamos:
presencia o ausencia de un modo habitual de comportarse el hijo o
alumno. Una puntuacin de 7 se puede conseguir con varias
combinaciones de 1, 2 y 3, sin que, a priori, pueda el clnico conocer si
se trata de indicadores muy habituales o poco frecuentes.

B) Preste atencin ahora a la formulacin de los siguientes indicadores,

sobre los cuales, se solicita a los informadores, padres o maestros, que
indiquen su frecuencia de aparicin segn el cdigo: 0 = Nada, 1 =
Poco, 2 = Bastante, 3 = Mucho

23
Subescala de Hiperactividad-Impulsividad

Tiene excesiva inquietud motora

Molesta frecuentemente a otros nios
Se mueve constantemente, intranquilo

Subescala de Dficit de Atencin

Se distrae fcilmente, muestra poca atencin

Subescala de Trastornos de Conducta

A menudo grita en situaciones inadecuadas

Escala Wender-Utah

La escala de Wender-Utah se desarroll para facilitar el diagnstico de

adultos con sospechas de haber padecido TDAH en la infancia, con
preguntas retrospectivas sobre el comportamiento en esa etapa.

Un subgrupo de 25 elementos del total correlacionaron positivamente con

informes de padres de la escala de Conners de 10 elementos, lo cual era
de esperar ya que las preguntas eran idnticas o similares.

Algunos autores han puesto de manifiesto las limitaciones de esta escala.

Por una parte reiteran que las ediciones sucesivas del DSM han dejado
obsoletos los criterios empleados en el diseo de contenidos de esta escala
y, por otra, los mejores conocimientos sobre los TDAs han hecho que sea
incapaz de detectar-diagnosticar a los sujetos de tipo inatento. Como, por
otra parte, procede a sumar indicadores conductuales de hiperactividad,
inatencin e impulsividad con indicadores de estados de nimo: ira,
tristeza,, oposicionismo desafiante, problemas de conducta, e incluso
trastorno bipolar, el uso de este instrumento puede confundir al clnico que
lo emplea, quien no puede distinguir el TDAH de otros trastornos
psicopatolgicos o del estado de nimo (McGoug, y Barkley, 2004)

24
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

Cuestionario CBCL, de Achenbach

Este instrumento, diseado ms bien para detectar diversos problemas de

conducta en la infancia incluye un apartado orientado a la deteccin de
posibles nios con DAH. No obstante, adolece de similares limitaciones que
los instrumentos anteriormente mencionados: no tiene en cuenta la
existencia del grupo de inatentos, por lo cual, mezcla elementos de
inatencin con elementos de hiperactividad, no est construido en base a
una definicin operativa previa de las variables, sino que, muy
acadmicamente, se han construido las variables a partir del anlisis
factorial exploratorio realizado con poblacin general (lo que deja fuera de
anlisis a la poblacin clnica en sus diversas variantes). En cuanto a la
fiabilidad de la medida se comporta de manera similar al anterior: al dar
valores cuantitativos se difumina la presencia de comportamientos
habituales y espordicos.

Afortunadamente su empleo entre profesionales con fines diagnsticos es

escaso y mucho mayor en evaluacin conductual, para la que resulta
mucho ms adecuado.

Escalas BASC

Las escalas BASC son un buen ejemplo de instrumento de evaluacin de

"construccin acadmica". De excelente estructura conceptual, adolece de
un problema muy importante: su excesiva longitud afecta gravemente a la
fiabilidad de las respuestas, tanto de padres, como de maestros y de
adolescentes. Los efectos de fatiga que conlleva responder a tan amplio
cuestionario da lugar a comportamientos de evitacin (quien puede hacerlo
evita contestarlo, especialmente profesores no implicados activamente en
la evaluacin de sus alumnos), de errores en la interpretacin de los
elementos (caso frecuente en padres de bajo nivel cultural o escasamente
implicados en la evaluacin de su hijo) y a otros efectos igualmente
indeseables que se producen cuando se propone a los nios mayores o
adolescentes que informen de algunas cuestiones ([Link].: "Blancanieves era
un personaje real").

Carece igualmente de criterios para una deteccin diferencial de DA,

DAH, TDA o TDAH y tiene como ventajas la descripcin muy amplia y
detallada de posibles situaciones de "trastorno" asociadas a una gran
diversidad de factores: ansiedad, depresin, bajo rendimiento, problemas
de atencin, comportamiento negativista,

25
2.2 FINALIDAD

Las Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-

DDA, se han diseado con la finalidad de identificar nios que
pudieran poseer alguna de las dos condiciones de base biolgica
conocidas como: dficit de atencin con hiperactividado dficit de
atencin sin hiperactividad, a la vez que se detecte la presencia de
indicadores de inadaptacin social (agresividad o retraimiento),
inadaptacin personal (ansiedad) o inadaptacin escolar (bajo
rendimiento acadmico); lo cual permitira conocer la presencia de
TDA o TDAH.

En el mbito de un Centro Educativo de Educacin Infantil y Primaria,

permitir a los Tutores y Orientadores identificar a los alumnos con
problemas en alguna de estas reas, por los resultados cuantitativos
de cada escala. De forma concreta, tras el anlisis cualitativo de las
respuestas a cada elemento permitir conocer los problemas de los
alumnos con puntuaciones elevadas en cada una de ellas.

En el mbito de la Consulta Individual de Psiquiatra Infantil,

Psicologa o PsicoPedagoga, permitirn disponer de una manera
rpida, sencilla y contrastable con otras fuente de datos la existencia
de estos tipos de problemas en uno u otro mbito: familia y escuela.

Por otra parte, como instrumento de exploracin general, facilitar la

toma de decisiones del evaluador, respecto a la continuacin del
proceso evaluador, encaminndolo hacia problemas de ansiedad y
estrs, hiperactividad, inatencin, problemas de rendimiento escolar,
dficit en habilidades sociales, retraso generalizado del desarrollo,
etc...

*********

26
2.3 DESCRIPCIN

Las Escalas EMA-DDA estn constituidas por un conjunto de elementos,

agrupados en forma de escalas independientes.

Los distintos elementos que constituyen cada escala estn seleccionados

de forma que se ajusten a las definiciones operativas siguientes:

Dficit de Atencin con Hiperactividad

Manifestaciones comportamentales del sujeto caractersticas de la

condicin dficit de atencin con hiperactividad: dificultad para
mantener la atencin un tiempo razonable en tareas motrices o
cognitivas y comportamientos hiperkinticos o de gran actividad.

Dficit de Atencin sin Hiperactividad

Manifestaciones comportamentales del sujeto caractersticas de la

condicin dficit de atencin sin hiperactividad: dificultad para
focalizar la atencin en estmulos relevantes del entorno y lentitud de
ejecuciones motrices o cognitivas.

Agresividad

Manifestaciones comportamentales del sujeto que constituyen un acto

de molestia, dao o perjuicio a otras personas de su entorno.

Retraimiento Social

Manifestaciones comportamentales del sujeto que constituyen un acto

de inhibicin o evitacin social.

Ansiedad

Manifestaciones comportamentales del sujeto que constituyen la

expresin de un estado emocional de ansiedad, tensin o estrs.

Rendimiento Escolar

Manifestaciones comportamentales del sujeto que constituyen un

indicador de retraso en la adquisicin de destrezas o hbitos
curriculares o precurriculares.

27
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

Como el comportamiento es contextual; es decir, se manifiesta siempre en

un contexto fsico y social, para valorar estos comportamientos en los dos
mbitos de interaccin principales en la infancia: la escuela y el hogar
familiar, se han elaborado dos instrumentos cuyas escalas tienen
contenidos similares.

Escalas que componen las EMA-DDA (padres) y EMA-DDA (profesores)

Dficit de atencin e hiperactividad 14 elementos

Dficit de atencin 7 elementos
Agresividad 13 elementos
Retraimiento social 10 elementos
Ansiedad 6 elementos
Rendimiento Escolar 12 elementos

A cada escala debe responder, bien el Profesor/a Tutor/a, bien uno o ambos
Padres conjuntamente.

Se solicita a Padres y Maestros que informen, respecto de su hijo/a o

alumno/a, la frecuencia con que, a su juicio, muestra los comportamientos
indicados en cada una de las Escalas.

Se ofrecen cuatro opciones de respuesta: Nunca o Casi Nunca, Pocas

Veces (ocasionalmente), A Menudo (con frecuencia) y Casi Siempre.

Hemos decidido proporcionar estas opciones de respuesta para hacer ms

cmodo el hecho de informar sobre estos comportamientos, teniendo en
cuenta que no siempre resulta fcil evaluar la frecuencia del
comportamiento infantil.

Por otra parte, cuando optamos por el sistema de respuestas tradicional:

Nunca/Casi Nunca, Algunas Veces, Casi Siempre, lo que sucede es que,
para los comportamientos muy habituales o muy escasos, este sistema no
ofrece dudas, el problema se presenta en los dems casos. La cuadruple
opcin de respuesta ha resuelto el problema. Se consigue as, un estado de
confort en la persona que se ve en la necesidad de cumplimentar el
cuestionario, lo que favorece unas respuestas ms ajustadas a la realidad.

28
Por nuestra parte, lo que hacemos a continuacin es dicotomizar las
respuestas ya que lo que nos interesa, desde el punto de vista de la
evaluacin conductual exploratoria (no se olvide que con estas escalas no
se puede diagnosticar) es conocer la presencia o ausencia de hbitos
de comportamiento inadecuados.

Al dicotomizar, atribuiremos a las respuestas sealadas como Casi

Nunca y Pocas Veces un valor cero, o lo que es lo mismo:
comportamiento de frecuencia no relevante y a las respuestas sealadas
como A Menudo y Casi Siempre un valor uno, es decir:
comportamiento de frecuencia relevante.

Evidentemente, este sistema no nos informa de la intensidad o gravedad

de la manifestacin conductual, pero esa no es la finalidad de este
instrumento, por lo cual tal limitacin no es importante.

Un predominio de indicadores de frecuencia relevante en cada escala

puede interpretarse como presencia de problemas en dicha rea, lo cual
sugiere la necesidad de proceder a una evaluacin ms especfica de la
misma con otros instrumentos adecuados a tal fin. En todo caso, consulte
el apartado Interpretacin de los Resultados.

Un predominio de indicadores de frecuencia no relevante en cada escala

se interpretar como ausencia de problemas en el rea evaluada.

*********

29
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

2.4 MATERIALES
Las Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin, EMA-DDA se
presentan en un Cuadernillo, en formato DIN A-4 4, en el cual se incluyen:

- los datos de identificacin del sujeto:

nombre y apellidos, edad y gnero

- la fecha de la evaluacin

- las instrucciones para cumplimentarlas

- los distintos elementos que componen las diferentes escalas,

adecuadamente agrupados de manera sucesiva: agresividad,
rendimiento escolar, atencin, ansiedad y retraimiento social.

Adems, en la parte final del Cuadernillo, se incluye un Perfil de Resultados

donde se pueden transcribir los resultados: puntuaciones directas (nmero
de indicadores)

*********

2.5 ADMINISTRACIN

Estos instrumentos se proporcionan a los Padres y/o a los Profesores para

que los cumplimenten por su cuenta. En el caso que se considere necesario
se les puede ayudar a su realizacin; como pudiera ser el caso de padres
con bajo nivel de comprensin lectora.

Tanto en unos casos como en otros, se debe asegurar una buena

disposicin para colaborar en la evaluacin. Por ello, se les debe solicitar
que cumplimenten las escalas cuando se encuentren en buenas
condiciones, esto es: sin fatiga fsica, tensin emocional, o cualesquiera
otras condiciones que puedan afectar a la comprensin de las instrucciones
o de los contenidos, as como a la sinceridad de sus respuestas.

Se debe informar a Padres y Profesores del uso que se har de la

informacin obtenida, la cual se tratar de manera estrictamente
confidencial por parte del profesional que la administra.

30
 En el mbito escolar, el instrumento puede utilizarlo el Profesor-Tutor,
Psiclogo/a, Pedagogo/a o PsicoPedagogo/a en funciones de
Orientador/a. Si los Padres o Profesores no tienen confianza en la persona
que lleva a cabo el proceso evaluador o creen que les puede perjudicar de
algn modo, la probabilidad de que falseen las respuestas es alta.

Se desaconseja la administracin del instrumento a personas con algn

tipo de patologa psiquitrica que afecte al estado de nimo (depresin
media a severa), a la organizacin perceptiva de la realidad (psicosis), en
deficiencia mental leve a severa, y, en general, en todos aquellos que el
evaluador considere que no son condiciones adecuadas del sujeto para
responder con sinceridad.

En todos los casos se contrastarn los resultados con otras fuentes de

informacin.

2.6 INSTRUCCIONES

Cuando se solicite a Padres y Profesores su colaboracin en la evaluacin,

mediante la cumplimentacin de este instrumento, se les explicar que su
informacin sobre el comportamiento del hijo/a o alumno/a, nos ayudar
a conocerlo mejor y a tener informacin muy importante en el caso de
dificultades de aprendizaje o de relacin social.

Se les indicar que les vamos a entregar un Cuestionario en el que

debern anotar, en primer lugar los datos personales del hijo/a o
alumno/a: nombre y apellidos, edad y gnero, as como la fecha del da
que lo cumplimentan. En casos de evaluacin individual, se les puede
entregar el cuestionario con los datos ya anotados en l.

En segundo lugar, se les leern en voz alta las instrucciones dndoles las
explicaciones que precisen. En caso de que lo vayan a cumplimentar en
otro momento, se les recuerda que debern volver a leer las instrucciones
que aparecen en la primera hoja del cuadernillo y no empezar hasta que
hayan entendido perfectamente lo que tienen que hacer.

Se insistir en que tienen que leer detenidamente cada frase y contestar

de manera sincera al significado estricto de la misma.

No deben dejar ninguna frase sin contestar.

No escribirn nada en el Cuadernillo, nicamente deben sealar la casilla

que corresponda, en su caso, a cada frase. Si desean incluir algn
comentario pueden hacerlo en la hoja posterior del Cuadernillo.

31
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

2.7 CORRECCIN
La correccin de las escalas se llevar a cabo del modo siguiente:

Para obtener la puntuacin directa en cada Escala se debe proporcionar un

punto a cada elemento sealado bien en la casilla AM, bien en la casilla
CS. Las casillas CN o PV marcadas no se consideran. La suma de los
puntos obtenidos en cada escala constituye la puntuacin directa.
Evidentemente las mximas puntuaciones que se pueden obtener se
corresponden con el nmero de elementos de cada escala: 14, 7, 13, 10,
6 y 12, respectivamente.

Una vez obtenidas las puntuaciones directas, stas se pueden anotar a la

derecha de la columna CS, junto al tringulo negro que indica el final de la
escala y el comienzo de la siguiente o, si se prefiere, tambin, se pueden
transcribir en el recuadro correspondiente del Perfil de Resultados.

Estas puntuaciones directas se convertirn en porcentajes respecto del total

de la escala mediante el programa informtico TIPI-SOFT: EMA-DDA, que
se adjunta a este manual tcnico.

2.8 INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS

Teniendo en cuenta que estas Escalas no constituyen un instrumento de

valor diagnstico, sino un medio de deteccin de la posible existencia de
problemas relacionados con las variables que estudia, de acuerdo a los
resultados obtenidos en el proceso de validacin de este instrumento,
(vase la seccin validez discriminante), el evaluador puede interpretar los
resultados obtenidos en estas escalas del modo siguiente:

dficit de atencin con hiperactividad ..... puntuacin directa > 6

dficit de atencin sin hiperactividad ...... puntuacin directa > 3

problemas de comportamiento agresivo... puntuacin directa > 4

problemas de retraimiento ..................... puntuacin directa > 4

problemas de ansiedad ........................... puntuacin directa > 2

problemas de rendimiento escolar ........... puntuacin directa > 4

valores a partir de los cuales se hace precisa una evaluacin ms detallada

por parte de un profesional clnico.

32
2.9 TIPI-SOFT

Debido a la rpida evolucin de los sistemas operativos y las

distintas aplicaciones informticas de usuario, este manual
no incluye las instrucciones de instalacin del programa
TIPI-SOFT: EMA-DDA. Dichas instrucciones se encuentran
en un fichero incluido en el Disco Compacto que se entrega
con esta publicacin.

El TIPI-SOFT es un programa de software que le

proporciona el porcentaje de comportamientos
problemticos, respecto del total de comportamientos
incluidos en cada escala y elabora una Hoja de Informe de
Resultados.

Una vez corregido el cuestionario, usted habr obtenido las

PUNTUACIONES DIRECTAS de cada sujeto en evaluacin.

Tras haber asignado un nmero a cada sujeto y anotadas

sus puntuaciones directas, iniciar el programa en el PC
donde se encuentre correctamente instalado este programa,
y proceder a introducir los datos.

El programa TIPI-SOFT proporciona de manera inmediata y

automtica los porcentajes correspondientes a cada
puntuacin directa introducida. Estas puntuaciones se
ofrecen en la misma pantalla; sin embargo, tambin van
quedando grabadas en un fichero al cual le podr dar
nombre el evaluador al empezar a introducir la serie de
puntuaciones.

Este fichero puede imprimirse en papel, conservarse en el

disco duro, o borrarse, tras su utilizacin.

*********

33
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

2.10 INFORMACIN AL USUARIO

El Grupo ALBOR-COHS, desea informarle de lo siguiente:

1. Nuestro Grupo mantiene abierta de manera permanente una lnea de

investigacin sobre este producto de evaluacin: EMA-DDA.

Por tal motivo, le agradeceremos que nos remita la informacin que le parezca
pertinente sobre sus propios resultados en la utilizacin de este instrumento:
dificultades que ha podido encontrar durante su empleo, resultados obtenidos,
y, en general, toda clase de sugerencias que nos permitan mejorarlo en ediciones
posteriores.

2. Como novedad en el mercado editorial, nuestro Grupo le ofrece la posibilidad de

registrarse como usuario de este producto.

Como usuario registrado usted podr disponer (a diferencia de los usuarios no

registrados) de:

- informacin sobre nuevas actualizaciones o modificaciones del producto, que

le sern remitidas de manera gratuita o se le facilitar su descarga desde
nuestra web.

- recibir informacin peridica sobre otros materiales, derivados de las

investigaciones de nuestro Grupo: baremos nacionales o locales, ...,
monografas tcnicas y otros.

Para registrarse como usuario deber remitirnos los datos siguientes:

Nombre completo (si se trata de una entidad su denominacin)

Direccin Postal (calle/plaza/avenida; nmero; piso/planta/letra; cdigo
postal, municipio y provincia)
Profesin/Titulacin
Centro de Trabajo (denominacin y direccin postal; opcional)
Telfono/s y horas de contacto
e-mail

Para mantenerse informado sobre nuestras actividades y productos tambin puede

consultar peridicamente nuestra pgina web, en la direccin:

[Link]

Si usted desea obtener una versin adaptada a su mbito cultural,

pngase en contacto con nosotros. Podemos facilitarle las versiones del
instrumento traducidas y/o adaptadas a otras lenguas.

34
E
M
A
-
D
D III. ESTADSTICOS

Muestra de Poblacin
Fiabilidad
Validez de Contenido
Validez Predictiva
Correlaciones entre escalas
3.1 MUESTRA DE POBLACIN

Las Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA, son el

resultado final de un conjunto de investigaciones llevadas a cabo en distintas
poblaciones de varias Comunidades Autnomas del Estado espaol.

En el grfico adjunto se indican las zonas de donde se han extrado las muestras
de sujetos que participaron a lo largo de los aos 2005 y 2006 en los distintos
estudios, pilotos y experimentales, que permitieron obtener el instrumento en su
forma final.

De la EMA-DDA Padres se han administrado un total de 3.200 instrumentos a

otros tantos padres de nios y nias de 4 a 12 aos de edad. La muestra de
validacin en la versin definitiva estuvo constituida por 1.170 sujetos.

La EMA-DDA Profesores la han cumplimentado los Profesores Tutores de un total

de 4.600 alumnos de 4 a 12 aos de edad (2.200 en la versin definitiva)

Los Centros Educativos de donde proceden las diversas muestras de validacin

corresponden a diez Comunidades Autnomas: Castilla-Len, Galicia, Baleares,
Cantabria, Euskadi, Aragn, Valencia, Andaluca, Madrid y Castilla-La Mancha.

Las muestras de padres y alumnos corresponden a distintos estratos socio-

econmicos, con un predominio (80%) de clase media. El 80% del total
corresponde a poblacin urbana y el 20% restante a poblacin rural.

36
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

Distribucin muestral de frecuencias en las diversas Escalas

EMA-DDA (padres)
Las distribuciones que se muestran corresponden a la dicotomizacin de las respuestas en
relevantes o no relevantes. As, lo que se observa en las distintas grficas es la distribucin
muestral de la cantidad de indicadores conductuales que son habituales en la poblacin entre
6 y 12 aos de edad.

70

20

18 60

16
50
14

12 40

10
30
8

6 20

10
2

0
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
0 1 2 3 4 5 6 7

Hiperactividad Inatencin

70

30

60

25

50

20
40

15
30

10
20

5 10

0 0

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Agresividad Retraimiento Social

70
60

60
50

50

40

40

30

30

20
20

10
10

0 0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
0 1 2 3 4 5 6

Ansiedad Bajo Rendimiento Escolar

37
 Distribucin muestral de frecuencias en las diversas Escalas

EMA-DDA (Profesores)
Las distribuciones que se muestran corresponden a la dicotomizacin de las respuestas en
relevantes o no relevantes. As, lo que se observa en las distintas grficas es la distribucin
muestral de la cantidad de indicadores conductuales que son habituales en la poblacin entre
6 y 12 aos de edad.

70
60

60
50

50

40

40

30
30

20
20

10 10

0 0

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 0 1 2 3 4 5 6 7

Hiperactividad Inatencin

80

90
70

80

60
70

50 60

50
40

40
30

30

20
20

10
10

0 0

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Agresividad Retraimiento Social

90
60

80

50
70

60
40

50

30
40

30 20

20
10
10

0 0

0 1 2 3 4 5 6 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Ansiedad Bajo Rendimiento Escolar

38
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

3.2 FIABILIDAD

La fiabilidad de las EMA-DDA se ha establecido mediante dos procedimientos: el

mtodo test-retest, o consistencia temporal y el mtodo de Kuder-Richardson o
consistencia interna.

3.2.1 Fiabilidad Test-Retest

Para asegurar que el instrumento realiza una medida fiable de las

variables consideradas, se llev a cabo la aplicacin del mismo en
dos ocasiones, separadas por un intervalo temporal de cuatro a seis
semanas aproximadamente.

Se eligieron al azar cuatro Centros escolares de tres Comunidades

Autnomas: Madrid, Castilla-La Mancha y Euskadi.

Se efectuaron las aplicaciones a un grupo de cada nivel educativo

correspondiente a las edades de 6, 7, 8, 9 10, 11 y 12 aos de
edad, solicitando la respuesta a los cuestionarios tanto a los padres
de los/as alumnos/as, como a sus profesores-tutores

Los resultados obtenidos fueron los siguientes:

En todos los casos, el anlisis realizado proporcion un nivel de

significacin para los distintos coeficientes de p< 0.001

39
3.2.2 Consistencia Interna

La consistencia interna pone de manifiesto el grado en que los

distintos elementos de cada escala se encuentran relacionados
entre s, contribuyendo cada uno de ellos a la evaluacin de la
misma variable.

Los ndices de consistencia interna (alfa de Cronbach) obtenidos

mediante el programa estadstico reliability, del paquete
SPSS-12, en cada una de las escalas, empleando una muestra
correspondiente a 700 alumnos de seis Centros Educativos
pertenecientes a diferentes Comunidades Autnomas: Galicia,
Euskadi, Madrid, Baleares, Andaluca y Castilla La Mancha,
fueron los siguientes:

Escalas de Padres: EMA-DDA

Dficit de Atencin e Hiperactividad 0.87

Inatencin 0.80
Agresividad 0.77
Retraimiento 0.72
Ansiedad 0.50
Bajo Rendimiento Escolar 0.88

Escalas de Profesores: EMA-DDA

Dficit de Atencin e Hiperactividad 0.933

Inatencin 0.914
Agresividad 0.905
Retraimiento 0.745
Ansiedad 0.482
Bajo Rendimiento Escolar 0.937

ndices de Homogeneidad

A continuacin se muestran los ndices de homogeneidad

obtenidos por cada uno de los elementos de cada escala. Las
correlaciones de los diversos elementos con el total de la escala
expresan el grado en que contribuyen a dar consistencia a la
misma.

40
Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

41
3.3.1 VALIDEZ DE CONTENIDO

De acuerdo con Anastasi (1976), la validez de contenido de un instrumento de

evaluacin ...implica esencialmente el examen sistemtico de su contenido para
determinar si cubre una muestra representativa del dominio conductual que ha de
medirse.

Por otra parte, segn Martnez-Arias:

Si el objetivo de la evaluacin conductual es proporcionar una estimacin de las

capacidades o conductas del sujeto en una serie de situaciones, el muestreo de
las situaciones o tareas del dominio de inters ser la cuestin fundamental que
deberemos plantearnos. La principal contribucin que aportar el instrumento de
medida es dar una clara descripcin del dominio de inters. La respuesta de hasta
que punto el test cumple este cometido nos la proporciona la validez de contenido.
(Martnez-Arias, M.R. pg. 177; en Fernndez-Ballesteros, R. y Carrobles, J.A.,
1981).

Para disear las escalas EMA-DDA, los autores procedieron del modo siguiente:

Para la construccin de la escala de deteccin de la condicin DAH, se tuvieron

en cuenta los indicadores conductuales propuestos por el DSM-IVTR para el
diagnstico del TDAH subtipo Combinado y los propuestos por la CIE-10 para el
diagnstico de TDAH (F90.0). Es decir, se buscaron indicadores conductuales que
correspondieran, por una parte, a manifestaciones de comportamiento
hiperkintico-hiperactivo, y, por otra, a manifestaciones de dificultad para
mantener la atencin un tiempo razonablemente prolongado en tareas de
cualquier naturaleza: motrices o cognitivas.

Para la construccin de la escala de deteccin de la condicin inatencin o

DA, se consideraron los trabajos de los principales autores que han investigado
en este campo y, de manera resumida, las conclusiones del trabajo del Profesor J.
Bauermeister (Bauermeister y otros, 2005). As pues, se incluyeron
manifestaciones conductuales caractersticas de nios con lentitud motriz y
cognitiva (tempo cognitivo lento) y con dificultades de focalizacin de la atencin,
tales como ensimismamiento, estar en las nubes,... El analis factorial llevado a
cabo sobre la muestra de poblacin general, proporcion el apoyo estadstico que
confirma la existencia de este cluster de indicadores o manifestaciones
conductuales en determinado grupo poblacin (vase tambin en la seccin
anterior el estudio de consistencia interna de la escala)

Con respecto a las otras escalas, stas eran las mismas del anterior instrumento
con mnimas modificaciones: Escalas de reas de Conductas Problema: EACPs
(Garca Prez y Magaz, 1998) ya validado.

42
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

3.3.2 VALIDEZ PREDICTIVA

Habida cuenta de que las escalas de agresividad, retraimiento

social, ansiedad y bajo rendimiento escolar, procedan de las
Escalas de reas de Conductas Problema (EACP) y su validez
discriminante ya haba sido establecida en los estudios previos (puede
consultarse el Manual de Referencia de las EACP), no se consider
necesario repetir estos estudios.

Ahora bien, con respecto a las escalas construidas de nuevo: dficit de

atencin son hiperactividad e inatencin procedimos del modo
siguiente para estudiar su validez discriminante:

Una vez finalizado el estudio factorial que permiti confirmar el cluster

de indicadores conductuales correspondiente a cada una de ambas
escalas, se procedi a contactar con:

a) Asociaciones de Afectados por los TDAs (Alicante, Ciudad Real,

Madrid, Cuenca, Jerez de la Frontera y Aragn)

b) Profesionales de la Psiquiatra Infanto-Juvenil, Neuropediatra y

Psicologa Clnica en prctica pblica o privada.

c) Equipos de Orientacin de la Consejera de Educacin de diversas

Comunidades Autnomas (Pas Vasco, Madrid, Castilla-La Mancha
y Valencia)

Se solicit a los colaboradores en este estudio que facilitaran al equipo

de trabajo de las EMA-DDA, los siguientes datos:

1. Listado de pacientes de entre 6 y 12 aos de edad, de ambos sexos,

que tuvieran confirmado un diagnstico clnico de TDAH tipo
Combinado segn criterios DSM-IVTR o bien TDAH simple (F90.0)
segn CIE-10, que se consideraron de tipo hiperactivo o DAH o
bien un diagnstico clnico de TDAH subtipo Inatento segn criterios
DSM-IVTR, que se consideraron tipo inatento o DA.

2. A continuacin se les solicit que entregasen a los Padres y/o, en su

caso a los Profesores-tutores de cada uno de estos nios y nias el
Cuestionario EMA-DDA en su versin correspondiente, Padres o
Maestros. Cuando fue posible se obtuvieron tanto los cuestionarios
de padres como de maestros del mismo sujeto.

43
 3. Una vez se dispuso de estos datos, en unos casos obtenidos de los
propios Padres a travs de una persona de la Asociacin a la que
pertenecan, que actuaba como coordinadora del estudio, y en
otros casos a travs del mdico, psiclogo que lo trataba en su
consulta, o bien a travs del Orientador de Centro o de Zona, que
lo solicitaba a los profesores, se procedi a analizar los resultados
obtenindose los siguientes:

A partir de una muestra vlida de 328 sujetos, 245 nios y 83 nias,

de una media de edad de 8,2 aos, tanto la versin de Padres, como
la de Profesores, de las Escalas Magallanes para la Deteccin de
sujetos con la condicin Dficit de Atencin con Hiperactividad,
DAH, se obtuvieron los siguientes porcentajes de coincidencia entre el
diagnstico clnico previo de los sujetos y los resultados de la escala:

99% de coincidencia con 12 o ms indicadores

96% de coincidencia con 11 indicadores
90% de coincidencia con 10 indicadores
92% de coincidencia con 9 indicadores
80% de coincidencia con 8 indicadores
75% de coincidencia con 7 indicadores

Ningn sujeto con menos de 7 indicadores presentaba diagnstico

clnico de TDAH.

A partir de una muestra vlida de 246 sujetos, 170 nios y 70 nias,

de una media de edad de 8,7 aos, tanto la versin de Padres, como
la de Profesores, de las Escalas Magallanes para la Deteccin de
sujetos con la condicin Dficit de Atencin sin Hiperactividad, DA,
se obtuvieron los siguientes porcentajes de coincidencia entre el
diagnstico clnico previo de los sujetos y los resultados de la escala:

90% de coincidencia con 7 indicadores

92% de coincidencia con 6 indicadores
85% de coincidencia con 5 indicadores
80% de coincidencia con 4 indicadores

Ningn sujeto con menos de 4 indicadores presentaba diagnstico

clnico de TDA Inatento o Combinado.

44
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

3.4 CORRELACIONES ENTRE LAS ESCALAS

Para conocer el grado de coincidencia entre los informes proporcionados

por los Padres y los Profesores, se procedi a estudiar las correlaciones
entre las distintas escalas, encontrndose los resultados siguientes:

Hiperactividad .75 (p < 0.05)

Inatencin .82 (p < 0.05)
Agresividad .83 (p < 0.05)
Retraimiento .70 (p < 0.05)
Ansiedad .65 (p < 0.05)
Rendimiento .90 (p < 0.05)

Lo cual nos lleva a considerar que, o bien los padres y los maestros valoran
de distinta manera los comportamientos habituales de los sujetos, o bien,
stos se comportan de un modo parcialmente diferente en cada mbito:
escuela, hogar familiar. De todos modos la congruencia entre informes de
padres y maestros es relevante y significativa.

Por otra parte, dada la frecuente implicacin entre las condiciones dficit
de atencin con hiperactividad y dficit de atencin con los problemas
de conducta y rendimiento escolar, que es en lo que en realidad consiste el
trastorno por DAH o por DA, se procedi a estudiar las correlaciones entre
ellas.

Los resultados obtenidos fueron los indicados en las tablas siguientes:

45
Del anlisis de estas correlaciones puede comprobarse la coincidencia con lo ya
anticipado por estudios anteriores (Lahey y otros (1985, 87 y 88), Carlson y Mann
(2002); Bauermeister y otros (1992, 2005). A saber:

1. La caracterstica inatencin muestra una correlacin mayor con bajo

rendimiento escolar que la caracterstica hiperactividad; o lo que es lo mismo, que
los nios y nias inatentos/as tienen mucho mayor riesgo de presentar fracaso
escolar que los nios y nias hiperactivos/as.

2. Los problemas de agresividad o de conducta se encuentran ms

frecuentemente asociados a la condicin hiperactividad que a la condicin
inatencin. Lo cual es tambin una observacin frecuente en los hogares y en los
Centros educativos.

3. Los hiperactivos presentan niveles superiores de ansiedad que los inatentos. Lo

cual permite predecir una mayor presencia de trastornos asociados a causa del
estrs crnico del que es buen indicador la ansiedad.

4. Hiperactividad e Inatencin muestran un correlacin moderada (.50) lo que

permite considerarlas independientes entre s.

************

46
E
M
A
-
D IV. BIBLIOGRAFA
D
A
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

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50
 Escalas Magallanes de Deteccin de Dficit de Atencin: EMA-DDA

OTROS INSTRUMENTOS DE EVALUACIN

ADCAs: Escalas de Actitudes y Valores en las Interacciones Sociales

BAMADI: Escalas Magallanes de Aptitudes Bsicas para el Aprendizaje
EMA: Escalas Magallanes de Adaptacin
EMANS: Escalas Magallanes de Ansiedad
EMAV: Escalas Magallanes de Atencin Visual
EMIC: Escala Magallanes de Impulsividad Computarizadas
EMEST: Escala Magallanes de Estrs
EMHAS: Escalas Magallanes de Hbitos Asertivos
EMIN-6: Escala Magallanes de Inteligencia para Nios
ESMIDAs: Escalas Magallanes de Identificacin de TDAs
EPANS: Escala Magallanes de Problemas de Ansiedad
EVHACOSPI: Test de Evaluacin de Habilidades Cognitivas para Evitar
Problemas Interpersonales
I.E.G.: Instrumentos de Evaluacin General
I.E.E. Parejas: Instr. de Evaluacin Especfica de Problemas de Pareja
I.E.E. Sexual: Instr. de Evaluacin Especfica de Problemas Sexuales
PEE: Perfil de Estilos Educativos
Protocolo de Evaluacin General y Especfica de los TDAs
TAISO: Test de Actitudes ante la Interaccin Social

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