Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento de la Educacin,

Sede Chosica
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

COMUNITARIO EN EL DISTRITO DE SANTA
EULALIA

ASIGNATURA:

ENFERMERA EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA

DOCENTE:

-TEORA: LIC. Gloria BELLIDO CARDENAS

-PRCTICA: LIC. Lucila ROJAS DELGADO

ALUMNAS
- GARAMENDI DAVILA, Angela.
- LAMPA LIMAS, Mara.
- VASQUEZ PINO, Grece.

AO:

2015
 DEDICATORIA

Este presente trabajo del PAE comunitario est dedicado para nuestros padres
y a la Familia Medrano Noriega que gracias a su colaboracin se logr desarrollar el
presente trabajo de investigacin.

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LA LIBERTAD
 INTRODUCCION

El proceso de atencin de enfermara en salud familiar y comunitaria, es la Ciencia que

protege y mejora la salud de las comunidades a travs de la educacin, promocin de
estilos de vida saludables, y la investigacin para prevenir enfermedades y lesiones; esta
disciplina se encarga de proteger la salud. Estas poblaciones pueden ser tan pequeas
como un vecindario o tan grandes como un pas entero.
La aplicacin del mtodo cientfico en la prctica comunitaria, es el mtodo conocido como
Proceso de Atencin de Enfermera (P.A.E.). Este mtodo permite a las enfermeras(o)
prestar cuidados de una forma racional, lgica y sistemtica; tiene repercusiones sobre la
profesin, el individuo, familia y comunidad, es un sistema de planificacin y ejecucin de
los cuidados de enfermera, dividido en cinco pasos: valoracin, diagnstico, planificacin,
ejecucin y evaluacin.
Como todo mtodo, el PAE configura un nmero de pasos sucesivos que se relacionan
entre s. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, slo tiene un
carcter metodolgico, ya que en la puesta en prctica las etapas se superponen:
Finalmente podemos indicar que los profesionales de la salud familiar trabajan para
prevenir Enfermedades infectocontagiosas a travs de programas y estrategias,
desarrollo de poltica pblica, administracin de servicios y la investigacin, a
diferencia de los profesionales clnicos, tales como enfermeros y doctores, quienes
principalmente se enfocan en tratar individuos despus de que han desarrollado alguna
enfermedad o lesin
En el Distrito de Santa Eulalia provincia Huarochir, encontramos a la Familia Medrano
Noriega, la familia est compuesta por la madre Vanessa de 25 aos de edad y su menor
hijo Justin con 2 aos y cuatro meses de edad, la familia es natural de Ayacucho, desde
hace tres aos la familia radica en el distrito.

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LA LIBERTAD
 INDICE

CARTULA 2
DEDICATORIA 3
INTRODUCCIN 4
INDICE 5
CAPITULO I:
VALORACIN DE ENFERMERIA EN LA COMUNIDAD 6
1.1. SITUACIN PROBLEMTICA 11
1.1.1. Datos objetivos 11
1.1.2. Datos subjetivos 11
1.2. RECOLECCIN DE DATOS/SITUACIN
PROBLEMTICA FAMILIAR 12
1.2.1. Datos sociodemogrficos de la familia 12
1.2.2. Datos de la vivienda 12
1.2.3. Datos socioeconmicos y culturales 12
1.2.4. Hbitos alimenticios 12
1.2.5. Aspectos psicosociales/relaciones interpersonales 12
1.2.6. Actitud de la familia frente a la salud y/o enfermera 12

CAPITULO II:
DIAGNSTICOS DE ENFERMERA 13
2.1. Diagnsticos de enfermera en la comunidad 13
2.2. Diagnsticos de enfermera en la familia y el menor 13

CAPITULO III:
PROBLEMTICA 14
3.1. Diagnsticos de enfermera para la familia 14
3.2. Diagnsticos de enfermera para la comunidad 20
3.3. Priorizacin de diagnsticos en la familia 22

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LA LIBERTAD
 3.4. Priorizacin de diagnsticos en la comunidad 22

CAPITULO IV:
PLANIFICACIN DE ENFERMERA 23
4.1. Planificacin en la familia 23
4.2. Planificacin en la comunidad 28

CAPITULO V:
EVALUACIONES DE ENFERMERA 31
5.1. Evaluacin de procesos 31
5.2. Evaluacin cualitativa 32
5.3. Evaluacin cualitativa 32
5.4. Acciones de enfermera realizadas 32
5.5. Acciones de enfermera futuras 32
5.6. Problemas del menor- Dificultades 33

CONCLUSIONES 34

BIBLIOGRAFIAS 35

ANEXOS 36

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LA LIBERTAD
 CAPITULO I

VALORACIN DE ENFERMERA EN LA COMUNIDAD

DOMINIO 1: PROMOCION DE LA SALUD

1. Qu es lo que ms le gusta del barrio/vereda/albergue?
La losa deportiva

2. Qu problemas o dificultades cree usted que se presente en el

barrio/vereda/albergue?
Carencia de seguridad vial, la presencia de alcoholismo y delincuencia.

3. Cules creen que pueden ser las soluciones a los problemas o dificultades que se
presentan en el barrio/vereda/albergue?
PROBLEMAS SOLUCIONES
Inseguridad vial Comunicar a las autoridades
Mucha libertad de los jvenes Construir caseta de Serenazgo

Rias por alcoholismo Hacer vigilias por las noches

Inseguridad debido a la delincuencia Pedir ms seguridad a las autoridades

4. participan usted y su familia en alguna actividad organizada con los habitantes del
barrio/vereda/albergue?
SI ( ) NO (X) de qu tipo? Educativa ( ) recreativa ( ) religiosa ( )
Otra_________________________

5. HIGIENE DE LA COMUNIDAD
Mala ( ) Buena (x) Regular ( )
Comentarios adicionales
Presencia de ratas en la comunidad ( )
Presencia de basuras en la comunidad ( )
Presencia de perros callejeros en la comunidad (x)
Presencia de otros animales en la comunidad (x)
Comentarios adicionales

6. CONSUMO DE ALCOHOL EN LA COMUNIDAD

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LA LIBERTAD
Consumo de cerveza casi todos los das ( )
Consumo solo los fines de semana y feriados (x)
Consumo solo eventuales ( )
Comentarios adicionales Los fines de semana se proliferan ms en gran
cantidad el consumo de licor debido a los centros recreacionales

7. CONSUMO DE DROGAS EN LA COMUNIDAD

Se observa muchas personas drogadas en puntos determinados ( )
Se observa ocasionalmente personas drogadas ( )
No se observa personas drogadas en la comunidad (x)
Comentarios adicionales

8. ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD EN CASOS DE ENFERMEDAD O

NECESIDAD DE MEDICAMENTOS
No acceden ( )
Ocasionalmente acceden ( )
Accede (x)
Comentarios adicionales

9. ATENCION PREVENTIVO PROMOCIONAL

No acceden ()
Ocasionalmente acceden (x)
Accede ()
Comentarios adicionales: Hace falta la presencia del personal de la salud en charlas
preventivas y promocionales a la comunidad

10. ENFERMEDADES MAS COMUNES DE LA COMUNIDAD

Tuberculosis (x)
ITS/VIH/SIDA ( )
Malnutricin (sobrepeso, obesidad, desnutricin) (x)
Salud Mental ()
Otros Infecciones respiratorias, asma, EDAS.

11. ESTILOS DE ALIMENTACION

Consumo ocasionalmente carne, fruta, verduras y lcteos ()
Consumo carne, fruta, verduras y lcteos menos de 3 veces a la semana (x)

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LA LIBERTAD
Consumo carne, fruta, verduras y lcteos por lo menos de 3 veces a la semana ()
Comentarios adicionales: consume fruta solo los fines de semana, pescado dos veces al
mes.

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
12. ACTIVIDAD Y EJERCICIO
No realizan actividad fsica ( )
Caminan menos de media hora diaria ( )
Caminan al menos media hora diaria (x)
Realizan ejercicios fsicos y/o corren ( )
Comentarios adicionales

DOMINIO 5: PERCEPCION/ CONGNICION

13. NIVEL DE COMUNICACIN
Existe un sistema de comunicacin entre los pobladores ( )
No estn organizados en el tema de la comunicacin ( )
Se comunican solo eventualmente (x)
Son quechua hablantes ( )
Comentarios adicionales: Vive aislada con poca comunicacin.

14. NIVEL DE CONOCIMIENTOS

No identifican conocimientos importantes sobre estilos de vida saludables (x)
Identifican conocimientos importantes sobre estilos de vida saludables ( )
No conocen los problemas de la comunidad (x)
Comentarios adicionales: Carecen de una adecuada informacin para una buena
alimentacin.

DOMINIO 7: ROL/ RELACIONES

15. PROBLEMAS SOCIALES
Presencia de pandillaje ( )
Presencia de drogadiccin ( )
Presencia de alcoholismo (x)
Violencia y robos en las calles (x)
Interaccin social deficiente (x)
Comentarios adicionales: Se observa con mayor frecuencia el alcoholismo.

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LA LIBERTAD
DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO Y TOLERANCIA AL ESTRS
16. RESPUESTAS DE AFRONTAMIENTO, PROCESOS PARA MEJORAR EL
ESTRS AMBIENTAL
Presencia de temor en la comunidad (X)
La comunidad afronta sus problemas con efectividad (x)
La comunidad responde en forma ineficaz los problemas de su comunidad ( )
Comentarios adicionales temor a los desastres naturales (huaycos).

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES

17. PRINCIPIOS VITALES

Los miembros de la comunidad son catlicos ( )

Los miembros de la comunidad son evanglicos ( )
La comunidad tiene otras religiones (x)
La comunidad no cree en DIOS ( )
No se ponen de acuerdo en sus valores y creencias ( )
Comentarios adicionales la familia es de religin catlica.

DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCION

18. INFECCION RESPUESTA DEL HUESPED DESPUES DE LA INVASION POR
PATOGENOS
Enfermedades frecuentes en la comunidad
Tuberculosis, infecciones respiratorias, malnutricin, asma, EDAS.

19. VIOLENCIA
Presencia continua de peleas callejeras
S, tres veces por mes.

Presencia de enfermos mentales y vagabundos en la comunidad

No se observa.

20. PELIGROS AMBIENTALES; FUENTES DE PELIGRO EN EL ENTORNO

Presencia de monxido de carbono en el ambiente ()
Presencia de contaminacin por otras sustancias dainas (x)
El ambiente se encuentra libre de contaminacin ()
Comentarios adicionales queman basura, llantas y las plantas

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LA LIBERTAD
DOMINIO 12: CONFORT
21. CONFORT AMBIENTAL SENSACIN DE BIENESTAR O COMODIDAD EN EL
PROPIO ENTORNO
Se encuentran satisfechos de vivir en esta comunidad (x)
Se encuentra insatisfecho de vivir en esta comunidad ( )
Porque

22. CONFORT SENSACIN DE BIENESTAR O COMODIDAD EN LAS

SITUACIONES SOCIALES
La comunidad se socializa adecuadamente en actividades diversas de la comunidad
(x)
La comunidad nunca se rene para ninguna actividad ( )
Comentarios adicionales

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LA LIBERTAD 0
1.1. SITUACIN PROBLEMTICA

Este distrito tiene conexin directa al agua potable administrada por la municipalidad
que abastece a todo el distrito y alrededores, el distrito se encuentra con conexiones
elctrica adecuadas que abastece a todos los pobladores. En el aspecto relacionado a
salud se puede denotar que el establecimiento o centro de salud tiene un deficiente manejo
de la atencin ya que no cuenta con personal y equipo adecuado para brindar una buena
atencin a la comunidad.
En la tercera visita efectiva se observ el deterioro ambiental en el hogar malos olores
(debido a la crianza de aves domsticas), desorden, falta de conocimiento de la familia
Medrano Noriega y el abandono parenteral, lo cual existe una baja condicin econmica y
el estrs de la madre de sobrecarga familiar, a que ella y su pequeo se encuentra en
estado de abandono por parte de su familia, tambin por la enfermedad que refiere el hijo.
Paciente pre escolar de sexo masculino, de 2 aos 4 meses de edad, asisti al centro de
salud Santa Eulalia, por presentar fiebre, y a la observacin presento las diferentes
caractersticas: piel deshidratada, piel plida, mal estado de higiene, somnoliento. Madre
refiere: me siento estresada, cansada y siento que las personas me excluyen por mi
condicin econmica y por ser madre soltera.

1.1.1. DATOS OBJETIVOS:

En el menor se le observa con bajo peso corporal, cabellos color marrn, pajoso, piel
con manchas en el rostro.
En la madre se observa con bajo peso corporal, cabellos color marrn, con evidentes
sntomas de deshidratacin, tristeza facial, ansiedad, preocupacin.

1.1.2. DATOS SUBJETIVOS:

Madre manifiesta: siento que nadie me comprende por ser madre soltera y tengo una
carga abrumadora para mantener a mi hijo porque no s cmo brindarle una buena
atencin, me siento abandonada por parte del padre de mi hijo ya que no se hizo cargo
de nada desde mi embarazo y por otro lado mis padres pensaron que tener a mi hijo
sera un error y por tanto me quitaron su apoyo.

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LA LIBERTAD 1
1.2. RECOLECCIN DE DATOS / SITUACIN PROBLEMTICA FAMILIAR

1.2.1. Datos socio demogrfico de la familia:

La familia M.N. radica en el distrito de Santa Eulalia, cuya jefa del hogar es la madre.
El menor presento signos y sntomas de inflamacin de las amgdalas e infeccin.

1.2.2. Datos de la vivienda.

La vivienda de la familia M.N., se encuentra ubicado en el distrito de Santa Eulalia.
Se realiz 3 visitas domiciliarias, se observa la vivienda de material noble y techo de
calamina en mal estado, tiene 2 habitaciones (primer cuarto cocina comedor, segundo
cuarto dormitorio) no se registra hacinamiento, tiene un patio amplio, ah se observa
muchas moscas porque es en ese lugar donde cra gallinas, gallos, pavos y patos, ah
tambin tiene un pequeo lugar donde lava sus servicios en tina.

1.2.3. Datos socios econmicos y culturales:

Los ingresos econmicos de la familia son deficientes, la que trabaja es la madre como
guardin de dicha vivienda (promediando la mitad del sueldo mnimo). No participa de
las fiestas patronales, porque la familia es poco sociable.

1.2.4. Hbitos alimenticios:

Desayuno
Dos panes
Quaquer
En ocasiones huevo, queso o mantequilla
Almuerzo.
Sopa o segundo.
Cena
T con pan.

1.2.5. Aspectos psicosociales / relaciones interpersonales.

En cuanto al aspecto psicosocial refiere que tiene poca interaccin con los vecinos, se
muestran poco comunicativa con ellos.
En cuanto a la relacin interpersonal con su hijo es buena, el respeto es mutuo hay
disposicin para mejor la salud, hay buena comunicacin entre ellos.

1.2.6. Actitud de la familia frente a la salud y/o enfermera:

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LA LIBERTAD 2
Actualmente la familia M.N., cuenta con seguro integral de salud.

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LA LIBERTAD 3
 CAPITULO II

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERA

2.1. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA EN LA COMUNIDAD

Conocimientos deficientes.
Disposicin para mejorar la comunicacin en la comunidad.
Afrontamiento inefectivo de la comunidad.
Disposicin para mejorar el afrontamiento en la comunidad.
Disposicin para mejorar la toma de decisiones en la comunidad.
Riesgo de violencia dirigido a otros.

2.2. DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA EN LA FAMILIA Y EL MENOR

Disposicin para mejorar la gestin de la salud.
Dficit de volumen de lquidos
Desequilibrio nutricional ingesta inferior de las necesidades.
Dficit del autocuidado alimentacin, vestido, bao.
Deterioro del mantenimiento en el hogar.
Baja autoestima situacional.
Deterioro parental.
Deterioro de la interaccin social.
Afliccin crnica.
Afrontamiento familiar comprometido.
Ansiedad.
Estrs por sobrecarga.
Riesgo de retraso en el desarrollo.

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LA LIBERTAD 4
 CAPITULO III

PROBLEMTICA

3.1. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA PARA LA FAMILIA

DIAGNOSTICO: DISPOSICIN PARA MEJORAR LA GESTIN DE LA SALUD

DOMINIO1: PROMOCIN DE LA SALUD
CODIGO (00162)
Def.: Patrn de regulacin e integracin en la vida cotidiana en un rgimen teraputico
para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que es suficiente para alcanzar
los objetivos relacionados con la salud y que puede ser reforzado.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
- Describe la reduccin de factores de riesgo.
- Manifiesta deseos de manejar la enfermedad
- No hay una aceleracin inesperada de los sntomas de la enfermedad.

DIAGNOSTICO: DFICIT DE VOLUMEN DE LIQUIDOS

DOMINIO 2: NUTRICIN
CODIGO (00027)
Def.: Disminucin de lquido intravascular, intersticial y/o intracelular se refiere a la
deshidratacin o prdida solo de agua sin cambios en el nivel de sodio.
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
- Sequedad de la piel
- Aumento de temperatura corporal
- Aumento de la frecuencia del pulso
- Prdida sbita de peso
- Sed
- Debilidad
FACTOR RELACIONADO
- Prdida importante del volumen de lquidos

DIAGNOSTICO: DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL: INGESTA INFERIOR A LAS

NECESIDADES.
Dominio 2: NUTRICIN
CODIGO (00002)

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LA LIBERTAD 5
 Def.: Ingesta de nutrientes insuficientes para satisfacer las necesidades metablicas.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS:
- Falta de alimentos.
- Falta de informacin.
- Bajo tono muscular.
FACTORES RELACIONADOS
- Recursos econmicos insuficientes.
- Factores psicolgicos.

DIAGNOSTICO: DFICIT DE AUTOCUIDADO ALIMENTACIN, BAO, VESTIDO

DOMINIO4: ACTIVIDAD/REPOSO
CODIGO (00102-108-109)
Def.: Deterioro de la capacidad para realizar o completar por uno mismo las
actividades de alimentacin, bao/higiene y vestido.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
- Incapacidad para ingerir los alimentos de forma segura.
- Incapacidad para obtener los artculos de bao.
- Incapacidad para mantener el aspecto con un nivel satisfactorio.
FACTORES RELACIONADOS:
- Barreras ambientales
- Debilidad
- Disminucin de la motivacin
- Ansiedad

DIAGNOSTICO: DETERIORO DEL MANTENIMIENTO EN EL HOGAR

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO
CODIGO: (00098)
DEF.: Incapacidad para mantener independientemente un entorno inmediato seguro
que promueva el crecimiento.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS.
- Acumulacin de suciedad en el entorno.
- Entorno desordenado.
- Olores ofensivos.
- Ropa de vestir insuficiente.
- Repetidas alteraciones higinicas.

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LA LIBERTAD 6
- Falta de equipo de cocina.
FACTOR RELACIONADO.
- Falta de familiaridad con los recursos del vecindario.
- Organizacin familiar insuficiente.
- Malestar.
- Falta de conocimientos.
- Enfermedad.
- Planificacin familiar insuficiente.

DIAGNOSTICO: BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL

DOMINIO: 6 AUTOPERCEPCION
CODIGO (00120)
Def.: Desarrollo de una percepcin negativa de la propia vala en respuesta de una
situacin actual.
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
- Evaluacin de s mismo como incapaz de afrontar los acontecimientos.
- Evaluacin de s mismo como incapaz de afrontar las situaciones.
- Conducta no asertiva
- Expresa impotencia
FACTOR RELACIONADO
- Rechazo
- Alteracin de la imagen corporal.
- Deterioro funcional
- Cambio en el rol social

DIAGNOSTICO: DETERIORO PARENTAL.

DOMINIO 7: ROL/RELACIONES
CODIGO (00056)
Def.: Incapacidad del cuidador principal para crear, mantener o recuperar un entorno
que promueva el ptimo crecimiento y desarrollo del nio.
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
- Abandono
- Vinculacin inadecuada
- Dficit de interaccin padre y nio
- Entorno domstico inseguro

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LA LIBERTAD 7
FACTOR RELACIONADO
- Conocimiento deficiente sobre habilidades parentales.
- Pocas habilidades de comunicacin (familia y entorno).
- Depresin
- No implicacin del padre del nio.
- falta de recursos.
- Baja autoestima situacional.
- Entorno domstico pobre.
- Aislamiento social.

DIAGNOSTICO: DETERIORO DE LA INTERACCION SOCIAL

CODIGO (00052)
DOMINIO: 7 ROL/RELACION
Def.: Cantidad de insuficiente o excesiva o cualitativamente ineficaz de intercambio
social.
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS
- Interaccin disfuncional con los dems
- Disconfort en las situaciones sociales
FACTOR RELACIONADO
- Ausencia de personas significativas
- Barrera de comunicacin.

DIAGNOSTICO: AFLICCIN CRNICA

DOMINIO9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRES
CODIGO (00137)
Def.: Patrn cclico, recurrente y potencialmente progresivo de tristeza generalizada
experimentado (por un familiar, cuidador persona con una enfermedad crnica o
discapacidad) respuesta a una prdida continua, en el curso de la enfermedad o
discapacidad.
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS:
- Expresa sentimientos de tristeza
- Expresa sentimiento que interfieren con la capacidad de alcanzar el nivel ms alto de
bienestar personal.
FACTOR RELACIONADO:
- Crisis relacionado con las etapas del desarrollo

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LA LIBERTAD 8
- Oportunidades perdidas

DIAGNOSTICO: AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO

DOMINIO9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRES
CODIGO (00074)
Def.: Una persona de referencia que habitualmente brinda soporte (familiar, persona
significativa o amigo ntimo) proporciona un apoyo, confort, ayuda o estimulo que
puede ser necesario para que el paciente maneje o domine las tareas adaptativas
relacionadas con su reto de salud que es insuficiente, ineficaz o est comprometida.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
- La persona de referencia trata de poner en prctica conductas de ayuda con resultados
insatisfactorios.
- La persona de referencia describe preocupacin por la reaccin personal (por ejemplo:
temor, duelo anticipado, culpa, ansiedad) ante la necesidad del paciente.
FACTORES RELACIONADOS:
- Informacin inadecuada por parte de la persona de referencia.
- Crisis situacional que la persona de referencia puede estar sufriendo.
- Desorganizacin familiar temporal.

DIAGNOSTICO: ANSIEDAD
DOMINIO9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRES
CODIGO (00146)
Def.: Sensacin vaga e intranquilizadora de malestar y amenaza acompaada de una
respuesta autnoma (el origen del cual con frecuencia es inespecfico o desconocido
para la persona); sentimiento de aprensin causado por la anticipacin de un peligro.
Es una seal de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona
tomar medidas para afrontar la amenaza.
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS:
- Angustia
- Temor
- Sentimientos de insuficiencia
- Preocupacin
- Disminucin de la habilidad para la solucin de problemas
FACTOR RELACIONADO
- CAMBIO DE LOS PUNTOS

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LA LIBERTAD 9
 - Situacin econmica
- El entorno
- Estado de la salud
- CRISIS SITUACIONALES
- Necesidades no satisfechas

DIAGNOSTICO: ESTRS POR SOBRECARGA

DOMINIO9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRES
CODIGO (00177)
Def.: Excesiva cantidad y tipo de demanda que requieren accin.
CARACTERSTICAS DEFINITORIAS:
- Expresa una sensacin de tensin
- Expresa impacto negativo al estrs
- Expresa problemas con la toma de decisiones
FACTOR RELACIONADO:
- Recursos inadecuados
- Agentes estresantes intensos
- Agentes estresantes repetitivos.

DIAGNOSTICO: RIESGO DE RETRASO EN EL DESARROLLO

DOMINIO13: CRECIMIENTO DESARROLLO
CODIGO (00112)
Def.: Riesgo de sufrir un retraso en el 25% o ms en una o ms de las reas de
conducta social o autorreguladora, cognitiva, de lenguaje o de las habilidades motoras
gruesas o finas.
FACTOR de RIESGO:
- Nutricin inadecuada
- Retraso en el desarrollo
- Nivel socioeconmico bajo
- Infeccin.

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 2

LA LIBERTAD 0
3.2. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA PARA LA COMUNIDAD

DIAGNOSTICO: CONOCIMIENTOS DEFICIENTES

DOMINIO5: PERCEPCIN/COGNICIN
CODIGO (00126)
Def.: Carencia o deficiencia de informacin cognitiva relaciona con un tema especfico.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
- Consumo de alimentos chatarra
FACTORES RELACIONADOS:
- Poca informacin sobre alimentacin balanceada

DIAGNOSTICO: DISPOSICIN PARA MEJORAR LA COMUNICACIN

DOMINIO5: PERCEPCIN/COGNICIN
CODIGO (00157)
Def.: Patrn de intercambio de informacin e ideas con otros que es suficiente para
satisfacer las necesidades y objetivos vitales de la persona y que pueden ser
reforzados.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
- Expresa satisfaccin con la capacidad de compartir informacin con los dems.
- Expresa deseos de mejorar la comunicacin

DIAGNOSTICO: AFRONTAMIENTO INEFECTIVO DE LA COMUNIDAD

DOMINIO9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRES
CODIGO (00077)
Def.: Patrn de actividades de la comunidad para la adaptacin y solucin de
problemas que resulta inadecuado para satisfacer las demandas o necesidades de la
comunidad.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
- Excesivos conflictos en la comunidad
- Problemas de salud frecuentes
- Aumento de problemas sociales (alcoholismo, delincuencia, seguridad vial inadecuada)
- Percepcin de excesivos agentes estresantes
FACTORES RELACIONADOS:
- Dficit de recursos comunitarios de apoyo social
- Recursos inadecuados para la solucin de problemas

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 2

LA LIBERTAD 1
- Sistemas comunitarios ineficaces (por ejemplo: falta de servicios mdicos de urgencia,
un sistema de transporte ordenado y un sistema de planificacin en caso de desastres)
- Desastres naturales

DIAGNOSTICO: DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO DE LA

COMUNIDAD
DOMINIO9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRES
CODIGO (00076)
Def.: Patrn de actividades de la comunidad para la adaptacin y solucin de
problemas que resulta adecuado para satisfacer las demandas o necesidades de la
comunidad en el manejo de problemas o agentes estresantes actuales o futuros que
pueden ser mejorado.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
- Planificacin activa de la comunidad para afrontar agentes estresantes previsibles.
- Comunicacin positiva entre los miembros de la comunidad.
- Hay recursos suficientes para manejar los agentes estresantes

DIAGNOSTICO: DISPOSICIN PARA MEJORAR LA TOMA DE DECISIONES

DOMINIO10: PRINCIPIOS VITALES
CODIGO (00184)
Def.: Patrn de eleccin del rumbo de las acciones que es suficiente para alcanzar los
objetivos a corto y largo plazo relacionados con la salud y que puede ser reforzado.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
- Expresa deseos de mejorar la congruencia de las decisiones con los valores
socioculturales.
- Expresa deseos de mejorar de la toma de decisiones
- Expresa deseos de mejorar la comprensin de las elecciones para la toma de
decisiones.

DIAGNOSTICO: RIESGO DE VIOLENCIA DIRIGIDO A OTROS

DOMINIO11: SEGURIDAD/PROTECCIN
CODIGO (00138)
Def.: Riesgo de conductas en que la persona demuestre que puede ser fsica,
emocional y/o sexualmente lesivo para otros.
FACTOR de RIESGO:
- Delitos con vehculos motorizados
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LA LIBERTAD 2
- Impulsividad
- Historias de amenazas de violencias
- Historias de amenazas infantil

3.3. PRIORIZACION DE LOS DIAGNOSTICOS EN LA FAMILIA

1. Dficit de volumen de lquidos

2. Desequilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidades
3. Afliccin crnica
4. Riesgo de retraso en el desarrollo
5. Baja autoestima situacional
6. Ansiedad
7. Dficit de autocuidado: alimentacin, bao, vestido
8. Estrs por sobrecarga
9. Deterioro parental
10. Disposicin para mejorar la salud
11. Deterioro del mantenimiento del hogar
12. Deterioro de la interaccin social
13. Afrontamiento familiar comprometido

3.4. PRIORIZACIN DE LOS DIAGNOSTICOS EN LA COMUNIDAD

1. Conocimientos deficientes
2. Riesgo de violencia dirigida a otros
3. Afrontamiento inefectivo de la comunidad
4. Disposicin para mejora el afrontamiento en la comunidad
5. Disposicin para mejorar la comunicacin
6. Disposicin para mejorar la toma de decisiones

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 2

LA LIBERTAD 3
 CAPITULO IV

PLANIFICACIN DE ENFERMERA

4.1. PLANIFICACIN FAMILIA

Dominio Diagnostico Objetivos Intervenciones Fundamentos Evaluacin
Valoracin (Indicadores) (Indicadores)
Empata con el paciente. Para entablar relacin de
Pacientes confianza y colaboracin
mantendrn un mutua.
estado ptimo de la Brindar apoyo emocional. Paciente Mejorar la
El trabajo de enfermera
hidratacin, al calidad de su
DFICIT DE no se limita solo al
finalizar la alimentacin.
VOLUMEN DE servicio asistencial,
investigacin.
DOMINIO 2: LQUIDOS tambin el personal debe
Ensear a la familia la
Nutricin necesariamente estar
importancia de la ingesta La familia brinda apoyo
capacitado para apoyo
de lquidos y la necesidad emocional constante al
emocional, cuando sea
que tiene nuestro paciente evitando
-Mejorar la calidad necesario.
organismo de una abandono al
de hidratacin
adecuada hidratacin. tratamiento
El organismo necesita de
corporal.
lquidos para que el
Determinar la ingesta de
funcionamiento
lquidos y los hbitos de
adecuado de los rganos
hidratacin diaria.
internos, el movimiento
 corporal y las actividades
de la vida diaria.

Conocer la importancia
Establecer metas realistas
de la ingesta de lquidos
a corto plazo para el
para garantizar un
balance hdrico.
adecuado desarrollo, y
por ende una vida sana.

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LA LIBERTAD 5
Dominio Objetivos Evaluacin
Valoracin Diagnostico (Indicadores) Intervenciones Fundamentos (Indicadores)
Empata con el paciente. Para entablar relacin de
Familia recupera confianza.
el equilibrio
El organismo necesita
nutricional Ensearle importancia de Paciente Mejorar la
alimentos para que le
Desequilibrio progresivamente una buena alimentacin. calidad de su
proporcione energa para el
Nutricional con ayuda del alimentacin.
funcionamiento de los
DOMINIO 2: relacionado con personal de
rganos, el movimiento
Nutricin problemas salud y se Determinar la ingesta y los
corporal y las actividades de
econmicos, evidenciara hbitos alimenticios del La familia brinda apoyo
la vida diaria.
situacionales y mejoras al paciente. emocional constante al
psicolgicos. finalizar la Conocer el estado paciente evitando el
presente nutricional para garantizar el abandono del tratamiento
investigacin ingreso en calidad y
Establecer metas realistas cantidad de los nutrientes.
a corto y largo plazo para
Vitaminas son sustancias
Mejorar la el cambio del estado
orgnicas presentes en
calidad nutricional.
pequea cantidades en
nutricional.
Orientacin sobre

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LA LIBERTAD 6
 Alternativas de alimentos alimentos y fundamental
nutritivos. para el metabolismo.
Los minerales son
elementos inorgnicos
esenciales para el
organismo.

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LA LIBERTAD 7
Dominio Objetivos Evaluacin
Valoracin Diagnostico (Indicadores) Intervenciones Fundamentos (Indicadores)
Empata con el paciente. Para entablar relacin de
Familia recupera confianza.
el equilibrio
emocional con Ensearle la importancia Para aprender a
Afliccin crnica ayuda del de tener un equilibrio desembolverse frente a La familia brindara un
relacionada con personal de emocional. diversas situaciones. apoyo emocional para
DOMINIO 9: la crisis de salud. tener una mejor calidad de
Afrontami etapas del vida.
ento/Tole desarrollo y Realizar sesiones Asi la familia pueda
rancia al oportunidades educativas para lograr un valorarse y sociabilizar.
estrs perdidas. Lograr un estado equilibrio de autoestima.
emocional
estable.

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LA LIBERTAD 8
Establecer metas realistas
a corto y largo plazo para
el cambio del estado
nutricional.

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LA LIBERTAD 9
 Dominio Objetivos Evaluacin
Valoracin Diagnostico (Indicadores) Intervenciones Fundamentos (Indicadores)
Empata con el paciente. Para entablar relacin de
Familia confianza.
identificar el
Riesgo de retraso en el Ensearle importancia El control del nio es Paciente seguira
retraso en el desarrollo del que tiene que el pequeo importante para ver su asistiendo al centro de
desarrollo menor y con lleve un control en el salud y si lleva bien su salud al control del
DOMINIO 13: relacionado con ayuda del centro de salud. desarrollo con su edad. crecimiento del menor.
Crecimiento nutricion personal de
desarrollo inadecuada, salud podran Monitorizacin nutricional Para llevar una buena
retraso el llevar un control para madre e hijo. salud, y si su alimentacin La familia brinda apoyo
desarrollo, nivel para evitarlo. es buena. emocional y asistirn al
socioeconmico Asesoramiento de nutricionista.
bajo e infeccion. buenas loncheras Enriquecera su crecimiento
Mejorar el estilo nutritivas y/o alimentos y podra evitar
de vida y su que fortalezca el enfermedades.
entorno. desarrollo.
Se har el seguimiento para
Control de talla y peso. ver como va evolucionando
su nutricin.

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LA LIBERTAD 0
4.2. PLANIFICACIN COMUNIDAD.
Dominio Objetivos Evaluacin
Valoracin Diagnostico (Indicadores) Intervenciones Fundamentos (Indicadores)
- Evaluar, la capacidad de - El aprendizaje depende de la
aprendizaje de la disposicin emocional y fsica, y se
La familia y la comunidad, y realizar un logra de forma individual.
comunidad plan estratgico adecuado a - La educacin alimentaria no solo
Se logran los
Conocimientos evidenciaran mejoras las necesidades de la se limita a realizar acciones
objetivos trazados:
deficientes, en su comunidad. educativas y brindar informacin
DOMINIO 5 La comunidad fue
relacionado con autoconocimiento para elevar el conocimiento en
Percepcin/cog concientizada
poca informacin sobre nutricin, - Se brindara talleres cuanto a nutricin y alimentacin,
nicin sobre la nutricin balanceada y educacionales sobre esta debe tener como finalidad el sobre la
alimentacin. loncheras saludables, alimentacin balanceada mejoramiento de la conducta importancia de una
a la culminacin de la por lo menos una vez por alimentaria. alimentacin
presente investigacin. semana. - La idea de realizar estos talleres saludable e higiene
surge de la importancia de abordar personal.
- Se llevara a cabo charlas y esta temtica comenzando por los
talleres educacionales ms pequeos, porque antes de
sobre lavado de manos e iniciar las charlas sobre
higiene bucal. alimentacin saludable, es
fundamental tambin que los
- Se orientara a la familia chicos tengan nocin de la buena
sobre la preparacin e

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LA LIBERTAD 1
 importancia de una higiene bucal y el lavado de
lonchera saludable. manos.

Dominio Objetivos Evaluacin

Valoracin Diagnostico (Indicadores) Intervenciones Fundamentos (Indicadores)

Riesgo de Se mejorara la
violencia dirigida a seguridad en la
Objetivos
otro relacionado a poblacin con respeto
alcanzados:
delitos con a las amenazas y
DOMINIO 11 La comunidad fue
vehculos accidentes de trnsito.
Seguridad/Prote orientada sobre la
motorizados,
ccin impulsividad, importancia de vivir
historias de sin violencia y a
amenazas de cerca de las
violencias e seales de trnsito.
historias de
amenazas infantil.

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LA LIBERTAD 2
LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 3
LA LIBERTAD 3
 Dominio Objetivos Evaluacin
Valoracin Diagnostico (Indicadores) Intervenciones Fundamentos (Indicadores)
Empata con los Para entablar relacin de
Familia y la pacientes. confianza.
Afrontamiento comunidad
inefectivo de la afrontar una Dar charlas de los temas Para que ellos puedan actuar La comunidad afrontar
comunidad efectiva que afectan la ante la situacn. efectivamente los
relacionado con comunicacin comunidad, como problemas de su entorno
DOMINIO 9: excesivos para plantear prevenir y como con juntas vecinales y
Afrontamiento conflictos en la buenos afrontarlos.. Permite la identificacin de los con los jovenes para que
/tolerancia al comunidad, acuerdos para puntos fuertes y dbiles. La aprendar a luchar por su
estrs problemas de sobresalir ante Ayudar a los miembros de toma de contacto con su comunidad.
salud frecuentes, los problemas la comunidad a situacin de salud, lo que
aumento de de la tomar conciencia de los fomentar el desarrollo de un
problemas comunidad. problemas y de los rol activo de cada individuo
intereses sanitarios
sociales facilitando, a su vez, la toma
(alcoholismo, Hacer que la comunidad de desiciones a nivel individual
delincuencia, se comprometa, y grupal.
seguridad vial mostrndole cmo su
inadecuada) y participacin influir en Permite identificar, analizar,
percepcion de la vida de cada individuo valorar, evaluar, prevenir y
excesivos y en la mejora de actuar sobre el medioambiente
agentes resultado. y todas aquellas situaciones
estresantes. que generen o puedan llegar a
provocar problemas en la
salud de las personas.

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LA LIBERTAD 4
LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 3
LA LIBERTAD 5
 CAPITULO V

EVALUACIONES

5.1. EVALUACIN DEL PROCESO

La evaluacin de este proyecto (P.A.E.), Proceso de Atencin de Enfermera; fue un

trabajo un tanto complejo y arduo, el cual fue elaborado con el apoyo de la familia de
estudio, nuestra supervisora encargada, compaeras, familia, literatura y personal de salud
del Centro de Salud Santa Eulalia.

Para el presente trabajo, se utilizaron conocimientos previos, conocimientos

cientficos adquiridos a travs de la teora dictada en el curso, conocimientos
adquiridos durante las prcticas comunitarias, se utiliz la teora de VIRGINIA
HENDERSON, diagnsticos de enfermera, As mismo se siguieron los siguientes
pasos del Proceso de Enfermera,

Este trabajo nos permite tratar y brindar cuidados individualizados a los problemas
de una familia, realizando visitas domiciliarias, obteniendo informacin a travs de la
observacin, entrevista, buscando priorizar las necesidades e indicadores de salud ms
alteradas en la familia, preparando informacin y ayuda visual para poder educar a la
familia, para que ellos mismos procuren su autocuidado, con el objetivo buscar una mejor
vida y un mejor futuro.

En la recoleccin de datos, fue una labor un poco difcil, puesto que la familia haba
das que no se encontraban por lo que tenamos que regresar en otra oportunidad, luego
obtener la informacin necesaria fue un poco trabajoso, ya que no nos podamos comunicar
con la madre de familia puesto que no tena celular.

El plan de atencin de enfermera, a pesar de tener ya una buena cantidad de

conocimientos suficientes para elaborar actividades precisas segn las necesidades de la
familia, se necesit bastante asesoramiento por parte de la supervisora, quien
constantemente afianzaba nuestros conocimientos una vez ya bien elaborados los
diagnsticos, problemas y causas, fue un poco ms sencillo.

Finalmente, no se tuvo dificultad, este proceso se espera ampliar conocimientos,

brindar cuidados oportunos de una manera eficiente, eficaz, humanizados y lograr los
objetivos esperados.

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LA LIBERTAD 6
5.2. EVALUACIN CUANTITATIVA

En este tipo de evaluacin hemos alcanzado un 70% de los objetivos propuestos

mediante los diferentes planes de atencin para la familia.

5.3. EVALUACIN CUALITATIVA

Desde un principio se pudo notar el inters por parte de la madre de familia,

brindndonos su tiempo y espacio en el horario que se tena durante las prcticas, y
adems la confianza brindada por parte de ella se evidenci al compartir con nosotras
todas sus inquietudes y miedos, acerca de cmo mejorar la salud de su familia, lo cual nos
favoreci la obtencin de todos los datos necesarios para la realizacin del proceso de
atencin de enfermera.

5.4. ACCIONES DE ENFERMERIA REALIZADAS

1) La comunidad se relaciona sin dificultad en su entorno, mejorar su estilo de vida.

2) La madre se compromete a seguir con todas las instrucciones aprendidas
durante este periodo.
3) La madre mantendr buena relacin y comunicacin con su entorno social.
4) Familia refiere disminucin de los sentimientos negativos.
5) Se realizaron talleres y charlas educacionales a la poblacin sobre la importancia
del lavado de manos.
6) Se realiz talleres educativos sobre lavado de manos e higiene bucal en la
institucin educativa inicial y primaria N 20955-24 JORGE GUEVARA
MELLADO SAN PEDRO DE MAMA SANTA EULALIA.
7) Se realiz con xito el taller educativo sobre violencia familiar en la primera
escuela de padres organizada por el colegio secundario SIMON BOLIVAR de
Santa Eulalia.

5.5. ACCIONES DE ENFERMERIA FUTURAS

Las acciones de enfermera a futuro estaran encaminadas ms a la labor educativa

en cuanto a la informacin continua que se les debe brindar a la familia y comunidad,
realizando para ello las visitas domiciliarias de forma continua. Evaluando as a los
familiares el nivel de conocimientos que tengan en cada visita domiciliaria.

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LA LIBERTAD 7
5.6. PROBLEMAS DEL ALUMNO DIFICULTADES

Las dificultades se presentaron al principio de la elaboracin de la presente

investigacin, ya que se nos dificultaba acceder a toda la informacin necesaria, por la
difcil ubicacin de la familia.

Fuentes de Informacin.

Fuente primaria:
- Integrantes de la familia.
- Familia.
- Equipo de salud.
- Supervisora a cargo

Fuentes secundarias:
- Informe de comunidad
- Fuentes bibliogrficas
- Internet

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LA LIBERTAD 8
 CONCLUSIONES

- El proceso de atencin de enfermera es un instrumento cientfico muy importante

ya que permite que la enfermera ponga en prctica todo lo aprendido.

- El Proceso de Atencin de Enfermera favorece el fin principal de la enfermera: dar

atencin de calidad al individuo, familia y comunidad, quienes a la vez, al hacerse
conscientes de sus necesidades y problemas, sern capaces de participar en el
mismo proceso, sealando o realizando actividades para mejorar la salud. Con esta
participacin de los interesados, pues se partir de la realidad para lograr los
cambios deseados.

- La ejecucin del proceso de atencin de enfermera, permite al personal de

enfermera trabajar en forma conjunta identificando problemas reales o potenciales
que afectan al paciente.

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LA LIBERTAD 9
 BIBLIOGRAFA

NANDA. Diagnsticos Enfermeros: Definiciones y Clasificacin. 2009

2011.
POTTER, PATRICIA A. GRIFFIN PERRY, ANNE. Fundamentos de Enfermera.
5ta Edicin. Madrid, Espaa. 2000.
Manual de Merck (de informacin mdica general). Grupo Editorial
Ocano 2001.
JUALL CARPENITO, LYNDA. Manual de diagnsticos de enfermera. 5ta Edicin.
1995.
[Link]/docs/39425771/PLANES-DE-CUIDADOS-
ENFERMEROS-EN-SM

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LA LIBERTAD 0
 ANEXOS

El presente trbajjo de investigacin ha sido orientado por las teorias de :

Hildegard Peplau y Virginia Henderson.
HILDEGARD PEPLAU

Naci el I de septiembre de 1909 en Reading. Pennsylvania, fue la segunda hija de seis

hermanos, nacida de padres inmigrantes. Considerada una de las enfermeras mas
importantes del mundo, conocida por muchos como la enfermera del siglo y como la
madre de la enfermera psiquitrica.
Desde la publicacin del trabajo de Peplau el proceso interpersonal ha sido integrado en
las prcticas de enfermera en [Link]. y el extranjero.
Peplau es una de las primeras tericas que ha surgido desde que Nightingale present su
teora de la enfermera. Su trabajo puede ser considerado como pionero en el campo de la
enfermera. Proporcion a la enfermera un mtodo significativo para la prctica
autodirigida. En un momento en el que la medicina dominaba el campo de los cuidados
sanitarios.
El trabajo, los pensamientos y las ideas de Peplau han llegado a muchos enfermeros/as
desde estudiantes a profesionales. Aunque su trabajo fue publicado en 1952, contina
siendo una gua para la prctica, la investigacin y la formacin en la enfermera.
El trabajo de Peplau ha supuesto una contribucin significativa a la base de conocimientos
de la enfermera.
Fue fundadora de la enfermera psiquitrica moderna, educadora innovadora, defensora
de los enfermos mentales y de la educacin superior para las enfermeras. Su vida estuvo
marcada con la controversia, que enfrent con valenta y determinacin.
Se retiro en 1974. Falleci el 17 de marzo de 1999, en su casa en Sherman Oaks California.
Fue la primera autora que expuso un modelo conceptual despus de Florence Nightingale.
Su contribucin a la enfermera es grande y tambin en la especialidad de psiquiatra.

FUENTES EN LAS QUE BASO SU TEORIA

El Modelo de Peplau se incluye en las teoras sobre Enfermera de nivel medio, las cuales
se derivan de trabajos de otras disciplinas relacionadas con la enfermera. Proponen
resultados menos abstractos y ms especficos en la prctica que las grandes teoras. Son
propias del ejercicio de la enfermera y delimitan el campo de la prctica profesional, la
edad del paciente, la accin o intervencin de la enfermera y el resultado propuesto.

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 4

LA LIBERTAD 1
Teora psicodinmica de la Enfermera:

Relaciones Interpersonales:
1. Psicodinmica de relaciones interpersonales
2. Teora psicoanalista.
3. Teora de las necesidades Humanas
4. Concepto de Motivacin y Desarrollo Personal.
En su modelo de enfermeria psicodinamica, describe su teoria de las relaciones
interpersonales, en la que analiza la relacion de enfermera/o-paciente; en las que identifica
y describe cuatro frases: orientacion, identificacion, aprovechamiento y resolucion.

Esta teora permite que los profesionales de enfermera dejen de centrarse en la atencin
biofsica de la enfermedad, y acercarse a los sentimientos y los comportamientos frente a
la enfermedad, ellos pueden ser explorados e incorporados a las intervenciones de
enfermera. Conseguiremos, que surja una relacion entre enfermera/o - paciente que
permita afrontar los problemas que aparezcan de manera conjunta. Integr en su modelo
las teoras psicoanalticas, el aprendizaje social, la motivacin humana y el desarrollo de la
personalidad, al mismo tiempo que el crecimiento de la teora enfermera era algo
relativamente novedoso.
Los cuidados en Enfermera psicodinmica exigen ser capaz de comprender nuestra propia
conducta para poder ayudar a otros a identificar las dificultades percibidas y aplicar
principios de relaciones humanas a los problemas que surgen a todos los niveles de
experiencia. La enfermera es un importante proceso interpersonal y teraputico.

Peplau emple conocimientos tomados de la ciencia conductual, el modelo psicolgico.

Este permite al enfermero situarse fuera de la concepcin de enfermedad hacia otra
orientacin e incorporar el significado psicolgico de los acontecimientos, sentimientos y
conductas a las intervenciones de enfermera. Esto nos permite ensear a los pacientes
cmo debe experimentar sus sentimientos y explorar con ellos la forma de asimilar estos
sentimientos. El sistema conceptual de las relaciones interpersonales est encaminado al
desarrollo de la capacidad de los enfermeros/as para emplear estos conceptos.
En esta poca se describan la conducta dentro de una teora enfocada al psicoanlisis.
Los principios del aprendizaje social, concepto de la motivacin humana y el concepto del
desarrollo de la personalidad.
Peplau combin diferentes ideas tomadas de Maslow, Sullivan, Millar y Symonds.

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 4

LA LIBERTAD 2
Estas teoras tenan su origen en el genio de Freud. Fromm. Y Pavlov. A partir de este se
han desarrollado posteriormente diversas escuelas de psicologa profunda o de orientacin
dinmica y analtica.
Se designa psicoanlisis, por una parte, aquel modelo terico descriptivo y explicativo de
los mecanismos, procesos y fenmenos implicados en la vida anmica humana. (Sigmund
Freud).
Las hiptesis de Freud Insista mucho en la importancia de la motivacin, el conflicto, el
papel de la familia en la primera infancia y descubri, adems, el significado de!
inconsciente.
Se puede referirse adems al mtodo psicoanaltico: un mtodo de investigacin que ha
sido aplicado ms all de la psicologa clnica individual, al anlisis de fenmenos
culturales.
El trabajo de Miller se centra en la teora de la personalidad, los mecanismos de ajuste, la
psicoterapia y los principios del aprendizaje social.
El modelo de Pavlov de estmulo respuesta influy los principios de Miller sobre el
aprendizaje social.
La teora de Maslow de la motivacin humana: Formula en su teora una jerarqua de
necesidades humanas y expone que conforme se satisfacen las necesidades ms bsicas
los seres humanos desarrollan necesidades y deseos ms elevados.
Slo las necesidades no satisfechas influyen en el comportamiento de todas las personas,
ya que no genera comportamiento alguno.
Las necesidades fisiolgicas nacen con la persona, el resto de las necesidades surgen con
el transcurso del tiempo.
A medida que la persona logra controlar sus necesidades bsicas aparecen gradualmente
necesidades de orden superior; no todos los individuos sienten necesidades de
autorrealizacin, debido a que es una conquista individual.
Las necesidades ms elevadas no surgen en la medida en que las ms bajas van siendo
satisfechas. Pueden ser concomitantes pero las bsicas predominarn sobre las
superiores.
Peplau define al paciente como un ser humano, como una persona o cliente. Define la
enfermera como un proceso interpersonal teraputico. Este funciona cooperativa-mente
con otro proceso humano que hace posible la salud para individuos y comunidades. La
enfermera es un instrumento educativo cuyo objetivo es asistir al paciente para que est
consciente y solucione los problemas que interfieren en su vida diaria, el paciente y la
enfermera contribuyen y participan en la promocin de la interaccin que se descubre entre
ellos. Ambos son concebidos como seres humanos, cada uno con percepciones

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 4

LA LIBERTAD 3
constituidas por sentimientos, pensamientos, deseos, pre suposiciones, expectativas y
actividades. La interaccin de estos es el centro del proceso de enfermera; se caracteriza
por ser una comunicacin de carcter lingstico y teraputico. Para la autora, la
comunicacin humana, las actitudes profesionales, la informacin son los elementos
centrales del cuidado puesto que la enfermera es un profesional, con conocimiento,
competencia que se traduce en servicios que los pacientes requieren o necesitan dada su
condicin, para los cuales la enfermera puede proporcionar intervenciones adecuadas, y
es fructfera cuando el mtodo de comunicacin significa que se est trabajando en la
situacin.

Relacin enfermero/Paciente:

Peplau describe cuatro fases en la relacin enfermero paciente, en la cual se va

produciendo a lo largo de la relacin una interaccion entre ambos para entender su
problema y a determinar qu tipo de ayuda necesita.

Orientacin: el individuo tiene una necesidad insatisfecha y precisa apoyo profesional.

El enfermero ayuda al paciente a reconocer y entender su problema y a determinar
que tipo de ayuda necesita.
Identificacin: El paciente se identifica con aquellos que pueden ayudarle (relacin) El
enfermero/a permite una exploracin de los sentimientos que ayuda al paciente
enfermo a reorientar dichos sentimientos y a desarrollar fuerzas positivas de su
personalidad para satisfacer sus necesidades.
Explotacin: el paciente obtiene todo lo que se le ofrece a travs de la relacin. Pueden
proyectarse nuevos objetivos, alcanzables a travs del esfuerzo personal.
Resolucin : De una forma progresiva, los antiguos objetivos van siendo desplazados
por otros nuevos. Durante este proceso, el paciente se libera de su identificacin con el
enfermero/a.

Papeles de la Enfermera:

Peplau" describe seis papeles diferentes de la enfermera que surgen durante las distintas
fases de la relacin enfermero/a-paciente
Papel del extrao: Durante la fase de orientacin, el individuo tiene una "necesidad
insatisfecha y precisa apoyo profesional. El enfermero/a ayuda al paciente a reconocer el
papel de [Link] primer papel del enfermero/a es el papel de un extrao. debido a que

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 4

LA LIBERTAD 4
el enfermero/a y el paciente no se conocen, el enfermero/a debe tratar al paciente como si
su capacidad emocional fuera normal, aunque las pruebas indiquen lo contrario. Esta fase
coincide con la de identificacin.

Papel como persona a quin recurrir: el enfermero/a proporciona respuestas especficas

a las preguntas, especialmente sobre informacin sanitaria, y explica al paciente su
tratamiento o su plan mdico de cuidados. Estas preguntan surgen generalmente en el
contexto de un problema mayor.
El enfermero/a determina qu tipo de respuesta resulta adecuada para un aprendizaje
constructivo, bien sean respuestas fcticas directas o respuestas que proporcionan apoyo.

Papel docente: El papel docente es una combinacin de todos los papeles y procede
siempre de lo que el paciente conoce y desarrolla en funcin de su inters y su deseo de
ser capaz de emplear informacin
Separa la enseanza en dos categoras:
Instructiva, que consiste mayormente en dar informacin y
Experimental, que implica la experiencia del paciente como base a partir de la cual se
desarrolla, los productos del aprendizaje.
Papel conductor: El enfermero/a ayuda al paciente a satisfacer sus necesidades a travs
de una relacin de cooperacin y de participacin activa.

Papel de Sustituto: El paciente asigna al enfermero, un papel de sustituto. La funcin del

enfermero/a es ayudar al paciente a encontrar similitudes entre el/ella y la persona
recordada. Luego debe ayudar al paciente a ver las diferencias entre su papel y el de la
persona recordada. En esta fase, tanto el paciente como el enfermero/ra definen reas
de dependencia, independencia y. finalmente interdependencia

Papel de Asesoramiento: El asesoramiento de la relacin enfermero/a -paciente se

manifiesta en la forma en que los enfermeros/as responden a las demandas del paciente
Peplau afirma que el propsito de las tcnicas interpersonales es ayudar al paciente a
recordar y comprender plenamente qu es lo que le ocurre en la situacin actual, de modo
que pueda integrar esa experiencia en vez de disociarla de las dems experiencias de su
vida.

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 4

LA LIBERTAD 5
Es una teora cuya esencia es la relacin humana entre un individuo enfermo o que requiere
un servicio de salud y una enfermera educada para reconocer y responder a la necesidad
de ayuda.
Persona Salud

Es considerada como un organismo Implica un movimiento hacia delante

que vive en un equilibrio inestable. de la personalidad y otros procesos
humanos, en direccin de una vida
creativa, constructiva, productiva,
tanto a nivel personal como
comunitario.

Enfermera Entorno

Proceso teraputico interpersonal, que Las fuerzas que existen fuera del
se realiza a travs de la relacin entre Organismo y en el contexto de la
el individuo y la enfermera. Se ocupa cultura, y de las cuales se adquieren
de las necesidades de salud, de gustos, costumbres y creencias.
individuos y grupos de la comunidad.

Enfermera: Cuando los equipos profesionales de salud ofrecen servicios sanitarios, los
enfermeros participan en la organizacin de las condiciones que facilitan la marcha natural
de las tendencias del organismo humano. La enfermera es un instrumento educativo, una
fuerza de maduracin que intenta favorecer el avance de la personalidad en direccin a
una vida personal y comunitaria creativa, constructiva y productiva.
Persona: La vida es el proceso de luchar por lograr un equilibrio estable, es decir un patrn
fijo que no se alcanza si no con la muerte.
Salud: Es necesario satisfacer primero las necesidades fisiolgicas.
En este modelo la relacin entre la enfermera y el paciente constituye el aspecto ms
importante del proceso teraputico.
Entorno: Peplau define el entorno de manera implcita como las fuerzas que existen fuera
del organismo y en el contexto de la cultura, si embargo las condiciones generales que
normalmente determinan la salud incluyen siempre el proceso interpersonal.
Conclusiones:
La realizacin de esta trabajo se bas en la recopilacin bibliogrfica de la Autora
Hildegard [Link] una gran pensadora y teorista de nuestra profesin, despus de

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 4

LA LIBERTAD 6
Nightengale; sus aportes e influencia en enfermera junto a otros grandes personajes
forjaron y dieron la
identidad e imagen humana a nuestra carrera.
Dot a la enfermera de un mtodo significativo para la prctica autodirigida en un
momento en el que la medicina dominaba el mbito de la asistencia sanitaria.
Su mirada visionaria, su forma de ver el cuidado, la relacin con el otro, la exposicin de
los sentimientos, el crecimiento, el conocimiento implicado y dems, fue una de las razones
por la cual seleccionamos esta teora.
El significado psicolgico de los acontecimientos, los sentimientos, y los comportamientos
pueden ser explotados e incorporados a las intervenciones de la enfermera.
El cuidado es un proceso que se desarrolla y se lleva a cabo en forma conjunta y trae como
resultado situaciones, momentos, aprendizajes de gran enriquecimiento mutuo.
Se crece, se vive, se siente, se valora, se cree, se quiere y da a da se madura.
Pudimos ampliar nuestro conocimiento acerca de esta autora y comprender su visin, su
punto de vista, y poder reflexionar sobre nuestra practica diaria de cuidado desde este lente
que nos ofrece. Tratamos con personas que viven y crecen en la experiencia de cuidado
junto a nosotros mismos, es un proceso de crecimiento mutuo que requiere de nuestras
habilidades como personas totales.

VIIRGINIA HENDERSON

Virginia Henderson nace en 1897 en Kansas City y muere en marzo de 1996. Fue en
1921 cuando se grada como enfermera en la escuela del ejrcito, y al ao siguiente inicia
su trayectoria como docente que completa con la investigacin
El trabajo junto a las investigaciones realizadas por Virginia Henderson se trata de una
teora sobre la definicin de la enfermera clnica, en el cual se ve reflejado el paradigma
de integracin. Es un modelo considerado de tendencia humanista y de tendencia de
suplencia o ayuda, es un modelo ampliamente difundido por su caracterstica de
generalidad, sencillez y claridad.
El modelo de Henderson abarca los trminos Salud-Cuidado-Persona-Entorno desde una
perspectiva holstica.
Salud: Es la calidad de salud ms que la propia vida, es ese margen de vigor fsico y mental
lo que permite a una persona trabajar con su mxima efectividad y alcanzar un nivel
potencial ms alto de satisfaccin en la vida. Es la independencia de la persona en la
satisfaccin de las 14 necesidades fundamentales:
1.- Respirar con normalidad : Captar oxigeno y eliminar gas carbnico.

LAS VERDADERAS COLUMNAS DE LA SOCIEDAD SON LA VERDAD Y 4

LA LIBERTAD 7
2.- Comer y beber adecuadamente : Ingerir y absorber alimentos de buena calidad en
cantidad suficiente para asegurar su crecimiento, el mantenimiento de sus tejidos y la
energa indispensable, para su buen funcionamiento.
3.- Eliminar los desechos del organismo : Deshacerse de las sustancias perjudiciales
e intiles que resultan del metabolismo.
4.- Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada: Estar en movimiento y
movilizar todas las partes del cuerpo, con movimientos coordinados, y mantenerlas bien
alineadas permite la eficacia del funcionamiento del organismo y de la circulacin
sangunea.
5.- Descansar y dormir : Mantener un modo de vida regular, respetando la cantidad de
horas de sueo mnimas en un da.
6.- Seleccionar vestimenta adecuada : Llevar ropa adecuada segn las circunstancias
para proteger su cuerpo del clima y permitir la libertad de movimientos.
7.- Mantener la temperatura corporal : Regular la alimentacin de acuerdo a la estacin
establecida, como tambin hacer una correcta eleccin de la vestimenta de acuerdo a la
temperatura ambiental.
8.- Mantener la higiene corporal: Regular la higiene propia mediante medidas bsicas
como baos diarios, lavarse las manos, etc.
9.- Evitar los peligros del entorno: Protegerse de toda agresin interna o externa, para
mantener as su integridad fsica y psicolgica.
10.- Comunicarse con otros, expresar emociones , necesidades , miedos u
opiniones : Proceso dinmico verbal y no verbal que permite a las personas volverse
accesibles unas a las otras.
11.- Ejercer culto a Dios, acorde con la religin: Mantener nuestra fe de acuerdo a
cual sea la religin sin distinciones por parte del plantel enfermero.
12.- Trabajar de forma que permita sentirse realizado: Las acciones que el individuo
lleva a cabo le permiten desarrollar su sentido creador y utilizar su potencial al mximo
13.- Participar en todas las formas de recreacin y ocio: Divertirse con una ocupacin
agradable con el objetivo de obtener un descanso fsico y psicolgico.
14.- Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo
normal de la salud: Adquirir conocimientos y habilidades para la modificacin de sus
comportamientos (APRENDER)

Cuidado: Esta dirigido a suplir los dficit de autonoma del sujeto para poder actuar de
modo independiente en la satisfaccin de las necesidades fundamentales.

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Entorno: Factores externos que tienen un efecto positivo o negativo de la persona. El
entorno es de naturaleza dinmica. Incluye relaciones con la propia familia, as mismo
incluye las responsabilidades de la comunidad de proveer cuidados.
Persona: como un ser constituido por los componentes biolgicos psicolgicos sociales y
espirituales que tratan de mantenerse en equilibrio. Estos componentes son indivisible y
por lo tanto la persona se dice que es un ser integral.
Ella planteo que la enfermera no solo debe valorar las necesidades del paciente, sino
tambin las condiciones y los estados patolgicos que lo alteran, puede modificar el
entorno en los casos en que se requiera y debe identificar al paciente y familia como una
unidad.
Virginia establece tres tipos de niveles en la relacion que establece el enfermero/a con el
paciente en el proceso de cuidar:

1. Nivel sustitucin: la enfermera sustituye totalmente al paciente.

2. Nivel de ayuda: la enfermera lleva a cabo slo aquellas acciones que el paciente no
puede realizar.
3. Nivel de acompaamiento: la enfermera permanece al lado del paciente desempeado
tareas de asesoramiento y reforzado el potencial de independencia del sujeto y como
consecuencia su capacidad de autonoma.

Henderson da una definicin de enfermera, asistir al individuo, sano o enfermo en la

realizacin de aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperacin (o a una
muerte serena), actividades que realizara por el mismo si tuviera la fuerza, conocimiento
o voluntad necesaria, todo esto de manera que la ayude a ganar independencia de la forma
mas rpida posible

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