Subsecretaria de Integracin y Desarrollo del Sector Salud
Direccin General de Calidad y Educacin en Salud
Comisin Permanente de Enfermera
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA (PLACE)
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
(NADA)
DOMINIO: 4
CLASE: 3
ETIQUETA (PROBLEMA)
Fatiga
RESULTADO
(NOC)
ESCALA DE MEDICION
PUNTUACION
DIANA
Fatiga: efectos
nocivos
Malestar (1)
Disminucin de la energa
(2)
Alteracin del estado
nutricional (1)
Deterioro de la actividad
fsica (2)
Deterioro del rendimiento
escolar (2)
Deterioro del estado de
animo (3)
Grave 1
Sustancial 2
Moderada 3
Leve 4
Ninguno 5
mantener 11
aumentar 30
Estado nutricional:
ingestin de
nutrientes.
Ingestin
Ingestin
Ingestin
Ingestin
Ingestin
Ingestin
Ingestin
Inadecuado 1
Ligeramente adecuado 2
Moderamente
adecuado 3
Sustancialmente adecuado
4
Completamente adecuado
5
mantener 7
aumentar 35
FACTORES RELACIONADOS
(CAUSA)
Anemia, malnutricin, mala condicin
fsica
CARCTERISTICAS DEFINITORIAS
(S/S)
Falta de energa, expresa cansancio,
expresa incapacidad para mantener el
nivel habitual de actividad fsica,
expresa incapacidad para mantener las
actividades habituales.
NDICADOR
calrica (1)
proteica (1)
de grasa (1)
de vitaminas (1)
de hierro (1)
mineral (1)
de calcio (1)
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INTERVENCION (NIC) campo 1 , Clase D
Manejo de la nutricin
INTERVENCION (NIC) campo 1, Clase A
Manejo de la energa
ACTIVIDADES
Determinar el numero de caloras y el tipo de nutrientes
necesarios para satisfacer las necesidades nutricionales
Proporcionar la seleccin de alimentos mientras se orienta hacia
opciones mas saludables
Ajustar la dieta (aumentar vitaminas, minerales y suplementos)
Ensear al paciente sobre los requisitos de la dieta en funcin a
su enfermedad
ACTIVIDADES
INTERVENCION (NIC) campo 3 , Clase R
Control del estado de animo
ACTIVIDADES
Evaluar el estado de animo (signos, sntomas)
Comprobar la capacidad de autocuidado (alimentacin, higiene)
Vigilar el estado fsico del paciente
Proporcionar actividades fsicas
Animar al paciente a que adopte un papel activo en el
tratamiento y rehabilitacin
Ayudar al paciente a controlar conscientemente el estado de
animo (escala 1 a 10) llevar un diario.
Determinar los dficits del estado fisiolgico del paciente que producen
fatiga segn el contexto de la edad y el desarrollo
Determinar la causa de fatiga por parte de los allegados
Corregir los dficits del estado fisiolgico (anemia)
Determinar que actividad y en que medida es necesaria para aumentar
la resistencia
Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energticos
adecuados
Observar al paciente si aparecen indicios de exceso de fatiga fsica y
emocional
Ensear tcnicas de organizacin de actividades y gestin de tiempo
para evitar la fatiga.
INTERVENCION (NIC) campo 1, Clase D
Terapia Nutricional
ACTIVIDADES
Elegir suplementos nutricionales, segn corresponda
Fomentar la ingesta de alimentos ricos en calcio, si se considera
oportuno
Instruir al paciente y familia de la dieta prescrita
Dar al paciente y a la familia ejemplos escritos de la dieta
prescrita.
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RESULTADO (NOC): FATIGA: EFECTOS NOCIVOS
INDICADORES
Malestar
Disminucin de la energa
Alteracin del estudio nutricional
Deterioro de la actividad fsica
Deterioro del rendimiento escolar
Deterioro del estado de animo
PUNTUACION
INICIAL
1
2
1
2
2
3
PUNTUACION INICIAL
PUNTUACION POST-INTERVENCION
PUNTUACION FINAL
PUNTUACION
ALCANZADA
3
4
5
4
4
5
11
10
25
RESULTADO (NOC): ESTADO NUTRICIONAL: INGESTA DE NUTRIENTES
INDICADORES
Ingestin calrica
Ingestin proteica
Ingestin de grasa
Ingestin de vitaminas
Ingestin de hierro
Ingestin mineral
Ingestin de calcio
PUNTUACION
INICIAL
1
1
1
1
1
1
1
PUNTUACION INICIAL
PUNTUACION POST-INTERVENCION
PUNTUACION FINAL
PUNTUACION
ALCANZADA
3
3
3
4
4
4
3
7
20
24
15
