Facultad de ciencias y de la actividad fsica
Carrera de Enfermera
DROGAS
VASOACTIVAS
Interna Tamara Cocio
Campo clnico
Hospital Padre Hurtado
Internado Intra-Hospitalario
Santiago, Julio del 2015
INDICE
1 | Page
INTRODUCCIN.................................................................................................... 3
MARCOTERICO.................................................................................................. 4
DROGAS VASOACTIVAS (DVA)............................................................................ 4
CONCEPTOS...................................................................................................... 4
DROGAS VASOACTIVAS (DVA)............................................................................... 6
1.
ADRENALINA / EPINEFRINA.........................................................................6
2.
NORADRENALINA....................................................................................... 8
3.
DOPAMINA.................................................................................................. 9
4.
DOBUTAMINA........................................................................................... 11
5.
NITROGLICERINA...................................................................................... 12
6.
NITROPRUSIATO DE SODIO........................................................................13
7.
INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA III.................................................14
7.1.
AMRINONA Y MILRINONA...................................................................14
CUIDADOS DE ENFERMERA EN LA ADMINISTRACIN DE DROGAS VASOACTIVAS. 16
I.
Cuidados generales de Enfermera.....................................................................16
II.
Cuidados de enfermera por droga.....................................................................18
ADRENALINA............................................................................................... 18
NORADRENALINA........................................................................................ 18
DOPAMINA................................................................................................... 19
DOBUTAMINA.............................................................................................. 19
NITROGLICERINA......................................................................................... 19
NITROPRUSIATO DE SODIO........................................................................... 20
MILRINONA Y AMRINONA............................................................................. 20
CALCULO DE DOSIS DE DROGAS VASOACTIVAS...................................................21
FORMULAS..................................................................................................... 22
EJEMPLOS DE CALCULO DE DOSIS DE DVA.....................................................22
CONCLUSIN..................................................................................................... 27
BIBLIOGRAFA................................................................................................... 28
2 | Page
INTRODUCCIN
La mayora de los pacientes que son internados en las unidades de terapia intensiva,
requerirn de la administracin de drogas vasoactivas (DVA) durante la permanencia en el
servicio. A modo general estos agentes se pueden clasificar en; agentes vasopresores, que
aumentan la presin arterial; e inotrpicos, que mejoran la funcin miocrdica. Algunos
pacientes pueden requerir ambos tipos de forma simultnea o en diferentes tiempos durante
su estada. Las DVA ms frecuentemente utilizadas son los agentes adrenrgicos, que
ejercen sus acciones por activacin de los receptores, adrenrgicos, adrenrgicos y
dopaminrgicos.
Uno de los primeros objetivos en el tratamiento de los pacientes crticos, es restaurar y
mantener una oxigenacin tisular adecuada, ya que la hipoxia tisular juega un rol
importante en el desarrollo de la disfuncin orgnica mltiple, causa frecuente de muerte en
la poblacin de pacientes crticos. En los ltimos aos, se han investigado mltiples agentes
farmacolgicos con el objetivo de mejorar la evolucin de los pacientes con deterioro
hemodinmico que se asocia con alteraciones de la perfusin tisular.
El presente informe definir las DVA ms utilizadas, su funcin, clasificacin, dosis y
cuidados de enfermera que se deben tener al ser administradas.
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MARCOTERICO
DROGAS VASOACTIVAS (DVA)
Son los frmacos que ejercen efectos sobre el calibre de los vasos sanguneos (dilatan o
contraen los vasos). El propsito de las DVA es restaurar la perfusin de los tejidos.
CONCEPTOS
1.1.
SHOCK
Es un estado circulatorio en que la insuficiente perfusin de los tejidos conduce a la
disfuncin progresiva de los rganos seguida de lesin orgnica irreversible y muerte. Lo
que provoca un desbalance global entre transporte de oxgeno y el consumo de oxgeno.
1.2.
INOTRPICOS
Drogas que afectan la fuerza de contraccin del msculo cardaco.
Pueden ser + o
El trmino inotrpico usualmente es utilizado para describir efecto +
1.3.
VASOPRESORES
Drogas que incrementan la resistencia vascular sistmica y aumentan la presin
arterial (Vasoconstriccin)
1.4.
RECEPTORES ADRENERGICOS
Glicoprotenas de la membrana celular con alta afinidad para unirse a las catecolaminas.
Efecto celular especfico.
Los receptores adrenrgicos regulan el tono del msculo liso, cardaco, vascular, bronquial
y gastrointestinal existiendo 3 grupos:
1. Alfa adrenrgicos
2. Beta adrenrgicos
3. Dopaminergicos
Receptores adrenrgicos y respuesta a su activacin
1
4 | Page
Msculo liso arterial y Constricci
Constricci
venoso
Corazn:
Relajacin
Aumenta
-Ndulo sinusal
frecuencia,
-Focos ectpicos
velocidad
-Tejidos de conduccin
conduccin,
-Clulas contrctiles
Msculo liso bronquial
la Aumenta frecuencia
de
contractibilidad
Contraccin
Relajacin
(vasodilatacin
broncodilatacin)
1.5.
RECEPTORES DOPAMINERGICOS
Producen vasodilatacin a nivel del lecho vascular mesentrico y renal. Producen aumento
de la diuresis.
DROGAS VASOACTIVAS (DVA)
5 | Page
1. ADRENALINA / EPINEFRINA
-
Vasoconstrictor
Alfa 1: Vasoconstriccin, aumento de la resistencia perifrica y de la presin
sistlica.
Alfa 2: Vasoconstriccin.
Beta 1: Aumenta frecuencia cardiaca, la contraccin y el consumo de O2
miocrdico.
Beta 2: Relajacin del msculo liso bronquial, aumento flujo sanguneo al msculo
esqueltico.
Baja dosis:
-Beta 1 agonista: Aumenta el Gasto Cardaco
-Beta 2 agonista: Vasodilatacin muscular y coronaria, disminucin PAD.
Taquicardia refleja.
Alta
dosis:
-Alfa agonista: Aumenta la RVP, aumenta retorno venoso (venoconstriccin),
aumenta Presin arterial (PA).
Presentacin
Dilucin estndar
Dosis
Ampolla de 1 mg.
6 mg / 100 ml. de Suero
1-4 ug/min (beta)
de clorhidrato de
Fisiolgico o Suero Glucosado al
adrenalina en 1
5%. Una vez diluida su estabilidad
ml. de solucin.
es de 24 horas. Es sensible a la luz
>
20
ug/min
(alfa)
y de alta oxidacin.
Indicaciones
Tratamiento de choque en bradicardia extrema o PCR
Tratamiento de la hipotensin arterial (en infusin continua)
Tratamiento de emergencia en reacciones anafilcticas.
Broncodilatador disuelto en suero fisiolgico como inhalacin.
Efectos adversos
Palpitaciones, arritmias cardiacas, excitabilidad, nerviosismo, nauseas. A dosis muy
elevadas produce importantes isquemias distales.
6 | Page
2. NORADRENALINA
-
Catecolamina de accin directa
Estimula de preferencia los receptores alfa adrenrgicos vasculares y Beta cardacos
Produce aumento de la RVP sin efecto vasodilatador (no es B 2)
Es droga de 2 lnea
VASOPRESOR DE INTENSO EFECTO
Al aumentar las resistencias perifricas, aumenta la PAS, PAM y PAD
7 | Page
Los reflejos vagales compensadores pueden disminuir la frecuencia cardiaca, sin
ningn cambio o disminucin real del Gasto Cardaco.
Disminuye el flujo sanguneo de territorio mucosos, esplnicos, cutneo y renal
Con su efecto B1 aumenta el Gasto Cardaco en menor proporcin que adrenalina
Presentacin
Dilucin estndar
Dosis
Ampolla de 4 mg en 4 4 a 8 mg en 250 cc SG5% (16-32
- 0,05
ml de solucin
mcg/ml)
0,5
mcg/kg/min. VD:
3 min
Indicaciones:
-Shock distributivo con resistencia vascular baja
-Hipotensin severa
Efectos adversos.
-Arritmias cardiacas
-Necrosis tubular aguda
-Gangrena de las extremidades
-Hipertensin arterial, taquicardia sinusal, extrasstoles ventriculares, FV
3. DOPAMINA
-
Catecolamina endgena, estimula los receptores alfa y beta adrenrgicos
Acta como neurotransmisor y precursor de la sntesis de Sodio
Si se administra por va exgena produce activacin de diferentes receptores en
dosis dependientes.
A diferencia de otras catecolaminas, tambin estimula los dopaminergicos
Incrementa el GC, PA, diuresis y FC
Presentacin
Dilucin estndar
Ampolla de 200 mg/5 400 mg/250 ml de SG al 5%
Dosis
- Recuadro
cc
Baja
8 | Page
dosis
(hasta
2 Dosis
media
(2-10 Dosis alta (>10 ug/Kg/min)
ug/Kg/min)
-Activacin
ug/Kg/min)
receptores -Estimula los
receptores -Estimula
dopaminrgicos circulacin beta 1-adrenrgicos.
-Efecto
la -Produce
contractilidad miocrdica, el vasoconstriccin
natriurtico
en volumen
clulas tubulares epiteliales.
sistlico
receptores
alfa-adrenrgicos.
renal y esplnica (aumento -Incrementa
de flujo).
los
una
de
la arteriolas y de las venas,
diuresis con un mnimo incrementando la PA y la
efecto sobre la FC.
RVS.
Indicaciones.
Tratamiento del shock cardiognico.
Para shock sptico e hipovolmico, puede ser coadyuvante temporal en orden a la
reposicin de volumen.
Se utiliza tambin como tratamiento de la hipotensin arterial, luego de completada
la reposicin de volumen.
A corto plazo como tratamiento de la Insuficiencia Cardiaca Congestiva Grave que
no responde a digitlicos.
A dosis bajas, para incrementar la perfusin renal.
Efectos adversos
-Leves: nauseas-vomitos
-Importantes: angina, palpitaciones, taquiarritmias, hipo/hipertensin, hipoperfusin
renal
-Extravasacin lo que provoca necrosis tisular
-Las reacciones adversas de la dopamina son dosis dependiente
Contraindicaciones
Taquiarritmias, FV; esto por efecto sobre la FC y PA
9 | Page
las
4. DOBUTAMINA
-
Catecolamina sinttica
Estimula directamente receptores beta 1 cardiacos y en menor grado los beta 2 y
alfa 1
Por su efecto beta 1 aumenta la contractilidad, volumen eyeccin y por consiguiente
el gasto cardiaco
Aumenta consumo de O2 coronario
Poca variacin en la PAS
No afecta la FC a dosis teraputicas
Presentacin
Ampolla
de
Dilucin estndar
Dosis
250 250-500 mg al SG 5% o SF. Solucin 3-15 ug/kg/min
mg/5ml
Indicaciones
10 | P a g e
es estable durante 48 horas a 25 C
-Se utiliza en el tratamiento a corto plazo de la descompensacin cardiaca y como
coadyuvante en ciruga cardiaca, Infarto Agudo de Miocardio, y fallo cardaco
asociado a cardiopata o shock sptico.
Efectos adversos
-Nauseas, vmitos, vasoconstriccin perifrica, taquicardia, hipertensin arterial,
palpitaciones, dolor anginoso, cefaleas y disnea.
5. NITROGLICERINA
-
Nitrato orgnico que relaja la musculatura lisa vascular
Produce vasodilatacin arterial y venosa
La vasodilatacin es a nivel sistmico y pulmonar
Como resultado mejora la perfusin de rganos nobles
Efecto de rpido inicio y corta duracin
Presentacin
Ampolla
50mg/5ml
Dilucin estndar
de 50 mg/250 ml
SG
(200ug/ml)
Dosis
5% 5-15 mcg/min EV aumentando
cada 5 min hasta lograr el
objetivo
Indicaciones
En la profilaxis y el tratamiento de la angina de pecho. En el tratamiento de la
angina variante o de Prinzmetal. En el tratamiento de la insuficiencia cardaca
congestiva y crnica. Coadyuvante en ciruga, para controlar la hipertensin pre o
intraoperatoria, la isquemia miocrdica o la insuficiencia cardaca.
Efectos adversos
Hemodinmicos
Aumento PIC (Hipertensin endocraneana)
Hipotensin en IAM VD. (< RV)
11 | P a g e
Tolerancia
Ocurre despus de 24 hrs. de administracin continua
Suspender 6 hrs. por da
Mecanismo desconocido
Metahemoglobinemia
6. NITROPRUSIATO DE SODIO
-
Vasodilatador de accin rpida, venoso y arterial
Reduce la RVP (post carga) y retorno venoso (precarga)
Rpido inicio, corta duracin
Presentacin
Ampolla
50mg/5ml
Dilucin estndar
de 50 mg/250 ml
SG
(200ug/ml)
Dosis
5% 0.2 a 10 ug/kg/min en dosis
mxima solo por 10 min
Indicaciones
Uso en emergencia hipertensiva (no 1 lnea)
Efectos adversos
En general, relacionados
con la brusca hipotensin, nauseas, vmitos,
fasciculaciones musculares, sudor.
7. INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA III
7.1. AMRINONA Y MILRINONA
Inhiben selectiva y competitivamente la Fosfodiesterasa III cardiovascular.
Provoca aumento de los niveles intracelulares de AMPc.
Efecto intropo (+).
Vasodilatacin arteriovenosa sistmica y pulmonar.
Crontropos y dromtropos (+) por estimulacin de la conduccin AV.
Aumentan en forma rpida y significativa el Indice Cardiaco.
Disminuyen las RVS y RVP.
12 | P a g e
La Amrinona aumenta ligera y significativamente la PA, en cambio la Milrinona
no modifica la PA.
7.1.1 AMRINONA
Dosificacin.
-Dosis de carga de 50 ug/Kg en 10 minutos administrada lentamente durante 10
minutos
-Continuar con una infusin de mantenimiento de 0.375-0.75 ug/Kg/min
-La velocidad de la infusin y la duracin del tratamiento deben ajustarse a la respuesta
del paciente
-No exceder dosis mxima diaria de 1.13 mg/Kg
Reacciones adversas
-Trombocitopenia,
nuseas, vmitos, arritmias , hipotensin, hepatotoxicidad ,
fiebre , precordialgia
Precauciones y advertencias.
-No emplear en pacientes con valvulopata obstructiva grave, en lugar de ciruga,
para aliviar la obstruccin, dado que puede agravarla. Si se presenta hipotensin
durante la administracin, se debe suspender o reducir la infusin. No se
recomienda en IAM.
13 | P a g e
7.1.2. MILRINONA
Accin: inotrpico positivo con actividad vasodilatadora directa. Cardiotnico.
Presentacin
Frasco ampolla
mg/10ml
Dilucin estndar
Dosis
10 10 mg/250 cc SG Dosis de carga: 50 mcg/kg en 10 min
5%
Dosis
de
mantencin:
mcg/kg/min
Indicaciones
-ICC refractaria a diurticos, vasodilatadores e intropos
-Edema pulmonar cardiognico
-Falla cardaca post Cx miocrida
Efectos adversos
-Hipotensin arterial, angina, arritmias ventriculares
-Trombocitopenia asintomtica
14 | P a g e
0.3
0.7
CUIDADOS DE ENFERMERA EN LA ADMINISTRACIN DE
DROGAS VASOACTIVAS
I.
-
Cuidados generales de Enfermera
Las DVA deben ser administradas por CVC para permitir su entrega , ms rpida al
sistema vascular y prevenir efectos en vasos perifricos como extravasacin y
necrosis tisular.
Rotular SIEMPRE el matrz con letra CLARA, con el nombre de la droga,
concentracin, fecha y hora de preparacin.
Las diluciones se consideran estables 24 horas
Los efectos hemodinmicos dependen de las dosis administradas por lo cual deben
administrarse en bombas di infusin.
Las bombas deben estar rotuladas con nombre de la droga y dilucipon utilizada con
letra GRANDE y CLARA.
Toda droga puede producir arritmias, por lo que el paciente deber estar conectada a
ECG continuo, con medicin de PA continua.
Las DVA deben ser administradas por CVC
Mantener SIEMPRE un lumen de CVC exclusivo para las infusiones de drogas
Control HDM continuo
Optimizar la volemia antes de administrar una DVA
Conocer farmacodinamia, compatibilidades, RAM, evitarlas y/o reconocerlas.
Administrar siempre por BIC
Cambio de soluciones segn estabilidad
Valorar soluciones: no usar precipitadas o decoloradas
Preparar la DVA en los sueros indicados
Evaluar siempre al paciente
Observar sitio de perfusin distales
Conocer las incompatibilidades con otras drogas
Observar la tolerancia del paciente a la administracin de las drogas
15 | P a g e
II.
Cuidados de enfermera por droga
ADRENALINA
Precauciones
Produce arritmias, ya sea por estimulacin directa o por isquemia miocrdica.
Mantener la monitorizacin continua: sobre todo de la PA y la FC, ya que puede
provocar isquemia miocrdica, angina y aumento de la demanda de O2 por el
miocardio.
Monitorizacin continua de diuresis: ya que provoca vasoconstriccin renal
marcada, que produce disminucin del filtrado glomerular.
Monitorizar PA: ya que produce cambios bruscos, lo que puede provocar
hemorragia cerebral (ms frecuentes en la administracin rpida que en el goteo
continuo), por eso administracin lenta.
Solo por administracin en CVC: ya que por va perifrica puede producir necrosis
del sitio de inyeccin, ante una extravasacin.
No mezclar la adrenalina con bicarbonato sdico en la misma va de administracin
por riesgo de precipitacin.
NORADRENALINA
Precauciones
El riesgo ms importante es la vasoconstriccin perifrica excesiva que puede llevar a
necrosis tisular.
Siempre se debe corregir la hipovolemia antes de la administracin.
NO administrar a pacientes con trombosis mesentricas o perifricas dado que suele
empeorar la isquemia.
Monitoreo de la diuresis, ya que por vasoconstriccin disminuye la perfusin renal.
Monitoreo de ECG, ya que como aumenta el consumo de O2 miocrdico puede producir
arritimias.
16 | P a g e
Administrar SOLO por va central dado que su extravasacin produce necrosis tisular por
vasoconstriccin.
DOPAMINA
Precauciones
Por estimular receptores adrenrgicos, puede producir arritmias, sobre todo en altas
dosis.
NO COMBINAR con bicarbonato de sodio, ya que se inactiva.
Administrar SOLO por va venosa central, ya que si hay extravasacin puede
provocar necrosis.
El uso prolongado de esta droga produce hiponatremia.
DOBUTAMINA
Precauciones
No mezclar con bicarbonato, heparina, penicilina, ni cefalosporinas.
Monitorizar PA, puede producir hipertensin arterial
NITROGLICERINA
Precauciones
Se debe administrar siempre con bomba de infusin por EV
La dosis de inicio depender de la prescripcin. En general debe iniciarse la
perfusin de forma gradual. Si no est indicado de otra forma, se puede empezar por
5 gotas/min (15 microgotas/min o sea 15 ml/h) y se aumenta progresivamente hasta
la dosis indicada.
Monitorizacin HDM
Es importante la monitorizacin de la PA, debido a su efecto vasodilatador que
tiende a producir una disminucin de la PA.
Evaluar la aparicin de: cefaleas, pulstiles y persistentes debida a la vasodilatacin,
que deben desaparecer tras la administracin de analgsicos.
17 | P a g e
Evaluar traquicardia y colapso, as como rash cutneo debido a su efecto
venodilatador.
Cuando hay administracin de altas dosis puede aparecer, cianosis, bradicardia e
hipoxia.
NITROPRUSIATO DE SODIO
Precauciones
Monitorizacin de PA, ya que es su efecto adverso de mayor frecuencia, por lo que
se debe disminuir la dosis.
Evaluar FC, ya que ede generar taquicardia, generalmente en forma refleja a la
disminucin de la precarga y la PA.
Evaluar funcin heptica y renal, ya que produce toxicidad por tiocianatos. Y en
pacientes con insuficiencia heptica puede generar toxicidad por cianuros con
acidosis metablica.
Control de gases arteriales.
MILRINONA Y AMRINONA
Precauciones
Milrinona: Monitorizacin continua, ecg ya que produce arritmias ventriculares.
Evaluar la aparicin de trombocitopenia asintomtica (Control hemograma)
Amrinona: No emplear en pacientes con valvulopata obstructiva grave, en lugar de
ciruga, para aliviar la obstruccin, dado que puede agravarla. Si se presenta
hipotensin durante la administracin, se debe suspender o reducir la infusin. No
se recomienda en IAM.
18 | P a g e
CALCULO DE DOSIS DE DROGAS VASOACTIVAS
FORMAS DE EXPRESIN DE LAS CONCENTRACIONES DE LOS SOLUTOS
1000 mg
=
1 gr
1000 ug
=
1 mg
100 mg
=
0.1 gr
100 ug
=
0.1 mg
10 mg
=
0.01 gr
10 ug
=
0.01 mg
1 mg
=
0.001 gr
1 ug
=
0.001 mg
FORMULAS
-
Clculo de ml/hr segn x ug/kg/minuto
ml/hr= Peso(Kg) x tiempo(min) x volumen(cc) x indicacin
Concentracin en ug
19 | P a g e
Clculo de x ug/kg/minuto segn ml/hr
Ug/Kg/min=
ug totales x ml/hr
peso x tiempo x volumen
-
Clculo de ml/hr segn x ug/minuto
ml/hr= tiempo(min) x volumen(cc) x indicacin
concentracin en ug
Clculo de x ug/minuto segn ml/hr
ug/min=
ug totales x ml/hr
tiempo x volumen
EJEMPLOS DE CALCULO DE DOSIS DE DVA
-
DOPAMINA
Presentacin: 1 ampolla = 5cc = 200 mgs.
Preparacin: 400 mgs /250 cc SG 5%.
Indicacin: 2 ug/Kg/min
Peso: 70 Kgs
ml/hr= Peso (Kgs) x tiempo (min) x vol (cc) x gamas/Kg/min
concentracin en ug
ml/hr= 70 x 60 x 250 x 2
400.000
ml/hr= 5.25
Presentacin: 1 ampolla = 5cc = 200 mgs.
20 | P a g e
Preparacin: 400 mgs /250 cc SG 5%.
Indicacin: 5.25 ml/hr
Peso: 70 Kgs
ug/Kg/min =
ug totales x ml/hr
peso x tiempo x volumen
ml/hr=
400000 x 5.25
70 x 60 x 250
ug/Kg/min = 2
ADRENALINA
Presentacin: 1 ampolla = 1cc = 1 mgs.
Presentacin: 1 ampolla = 1cc = 1
Preparacin: 5 mgs /250 cc SG 5%.
mgs.
Indicacin: 1 ug/min
Preparacin: 5 mgs /250 cc SG 5%.
ml/hr= tiempo (min) x vol (cc) x gamas
Indicacin: 3 ml/hr
concentracin en ug
ug/min =
ug totales x ml/hr
tiempo x volumen
ml/hr= 60 x 250 x 1
5.000
ug/min = 5000 x 3
60 x 250
ml/hr= 3
ug/min = 1
Presentacin: 1 ampolla = 1cc = 1 mgs.
Presentacin: 1 ampolla = 1cc = 1
Preparacin: 5 mgs /250 cc SG 5%.
mgs.
Indicacin: 0.1 ug/Kg/min
Preparacin: 5 mgs /250 cc SG 5%.
Peso: 70 Kgs
Indicacin: 21 ml/hr
21 | P a g e
ml/hr= Peso (Kgs) x tiempo (min) x vol
Peso: 70 Kgs
(cc) x gamas/Kg/min
ug/Kg/min =
ug totales x ml/hr
concentracin
peso x tiempo x
en ug
volumen
ml/hr= 70 x 60 x 250 x 0.1
ug/Kg/min = 5000 x 21
5.000
70 x 60 x 250
ml/hr= 21
ug/Kg/min = 0.1
DOBUTAMINA
Presentacin: 1 ampolla = 5 cc = 250 mgs.
Preparacin: 500 mgs /250 cc SG 5%.
Indicacin: 2 ug/Kg/min
Peso: 70 Kgs
ml/hr= Peso (Kgs) x tiempo (min) x vol (cc) x gamas/Kg/min
concentracin en ug
ml/hr= 70 x 60 x 250 x 2
500.000
ml/hr= 4.2
MILRINONA
Presentacin: 1 ampolla = 10 cc = 10 mgs.
Preparacin: 20 mgs /250 cc SG 5%.
Indicacin: 0.75 ug/Kg/min
22 | P a g e
Peso: 70 Kgs
ml/hr= Peso (Kgs) x tiempo (min) x vol (cc) x gamas/Kg/min
concentracin en ug
ml/hr= 70 x 60 x 250 x 0.75
20.000
ml/hr= 39.3
-
NITROGLICERINA
Presentacin: frasco ampolla 50 mgs.
Preparacin: 50 mgs /250 cc SG 5%.
Indicacin: 10 ug/min
ml/hr= tiempo (min) x vol (cc) x gamas
concentracin en ug
ml/hr= 60 x 250 x 10
50.000
ml/hr= 3
- NITROPRUSIATO
Presentacin: frasco ampolla 50 mgs.
Preparacin: 50 mgs /250 cc SG 5%.
Indicacin: 10 ug/min
ml/hr= tiempo (min) x vol (cc) x gamas
concentracin en ug
ml/hr= 60 x 250 x 10
50.000
ml/hr= 3
23 | P a g e
24 | P a g e
CONCLUSIN
Las drogas vasoactivas son muy utilizadas en al mbito hospitalario, sobre todo el las
unidades de terapia intensiva, en la mayora de los pacientes son la oportunidad para
mejorar su estado de salud o de vivir. Es muy importante conocer para que son las DVA,
sus efectos tantos esperados como adversos y por sobre todo los cuidados que se deben
tener al ser administradas, esto ltimo es importante en el rol de enfermera, es de nuestra
responsabilidad el cuidado del paciente durante su administracin, ya que al conocer los
efectos esperados y adversos de las DVA podemos intervenir a tiempo.
25 | P a g e
BIBLIOGRAFA
Egan, L. M. (s.f.). Cuidados de enfermera: Drogas vasoactivas. Revista de
enfermera, 18-23.
Pino, F. L. (2011). MANEJO DE DROGAS VASOACTIVAS EN UCI . Santiago.
26 | P a g e