MEDICAMENTOS DE CSS
Nombre genrico: simvastatina
Nombre comercial: zorced
Mecanismo de Accin:
Inhibe la enzima que lleva al paso final de la sntesis de colesterol
Efecto: hipolipermiante
Dosificacin segn la literatura: 10, 20,40, 80mg
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula
enfermedad heptica o aumento persistente e inexplicable de las cifras de transaminasas
sricas.
Embarazo y lactancia
Efectos adversos:
Nauseas, Diarrea, Cefalea, dolor abdominal
Implicacin de enfermera:
Promover una dieta adecuada
Vigilar por fiebre
Nombre Genrico: Acetaminofn
Nombre Comercial: Panadol, Tylenol, Tylex, Paracetamol
Mecanismo de Accin:
Su efecto se logra en base a la elevacin del umbral al dolor en las neuronas.
Efecto: Analgsico
Dosificacin segn la literatura: 1 tab c/6 a 8 h dependiendo de la severidad del dolor.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad,
enfermedades hepticas
ulcera pptica activa
embarazo y lactancia.
Efectos Secundarios:
Nuseas,
Vmitos
Constipacin
dolor abdominal y prurito.
Implicaciones de Enfermera.
Evaluar cuidadosamente el dolor del paciente antes y despus de administrar el
medicamento.
Vigilar la uresis ya que existe retencin urinaria.
Vigilar signos vitales y monitorizarlos por lo menos cada 2 horas.
Nombre genrico: Indapamida
Nombre comercial: natrilix
Mecanismo de accin: incrementa la excrecin de sodio y agua inhibiendo la
reabsorcin el de sodio en el tubo renal distal.
Dosificacin segn la literatura: 2,5mg V/O al da por las maanas
Efecto: antihipertensivo diurtico
Contraindicaciones:
hipersensibilidad o sensibilidad a las sulfonamidas.
Anuria , lactancia
Debe ser administrado con especial cuidado insuficiencia renal, ancianos, embarazo y
en nios
Efectos secundarios:
Mareos vmitos vrtigo
Deshidratacin , hipotensin osterotstica
Miccin frecuente, insuficiencia renal, impotencia, nefritis
Anemia hemoltica
Hipocalcemia
Calambres musculares, fiebre y escalofros
Implicaciones de enfermera:
Monitorizar la presin arterial
Cuantificar el balance hdrico
Comprobar la aparicin de anorexia nauseas o vmitos, calambres especialmente en
pacientes que tambin toman digoxina
Verificar la existencia de alergias a las sulfonamidas
Durante el tratamiento verificar de manera peridica los electrolitos (en particular
potasio) glucosa sangunea, creatinina srica y cido rico.
Nombre Genrico: Quetiapina
Nombre comercial: Quetiding, Norsic, seroquel, asicot, quetiazic, rocoz, catepsin,
gofyl, quetiamylan
Mecnica de accin: Acta como antagonista de la serotonina. Tambin es antagonista
de los receptores de la histamina y de los receptores adrenrgicos.
Dosificacin segn la literatura: 25mg dos veces al da inicialmente, aumentados a 25
a 50mg 2 a 3 veces al da durante tres das.
Efecto: Antipsicticos. Disminucin de las manifestaciones de la psicosis y la mana
aguda.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad, lactancia.
Efectos secundarios:
Mareo, deterioro cognitivo, sntomas extrapiramidales, convulsin.
Dolor de odo, rinitis
Tos, disnea, faringitis
Edema perifrico.
Implicacin de enfermera
Examinar el estado mental (humor, ideacin, ideas, delirantes, alucinaciones,
comportamiento) antes y durante el tratamiento) antes y durante el tratamiento de forma
peridica.
Medir la presin arterial (sentado de pie y acostado) y el puso antes y frecuentemente
durante la valoracin cuantitativa de la dosis inicial.
Durante la administracin, se comprobara que el paciente ingiere realmente el
medicamento y no lo esconde.
Nombre genrico: Metimazol
Nombre comercial: Danantizol
Mecanismos de Accin:
Inhibe la sntesis de hormonas tiroideas.
Efecto: Antitiroideos
Contraindicado en:
Hipersensibilidad
Lactancia
Efectos secundarios:
SNC: somnolencia, cefalea, vrtigo.
GI: diarrea, hepatitis inducida por frmacos, prdida del gusto, nusea, parotiditis,
vmito.
Derm: erupcin, alteracin de la coloracin cutnea, urticaria.
Hemat: agranulocitosis, anemia, leucopenia, trombocitopenia.
MS: artralgias.
Misc: fiebre, adenopatas.
Dosis:
PO (adultos): crisis tirotxica 15 a 20 mg cada 4 h durante las primeras 24 h (con otras
medidas). Hipertiroidismo 15 a 60 mg/da en una sola dosis o en varias, durante seis a
ocho semanas. Mantenimiento 5.3 mg/kg en una o dos tomas.
Implicaciones de Enfermera
Supervisar la respuesta de los sntomas de hipertiroidismo o de tirotoxicosis
(taquicardia, palpitaciones, nerviosismo, insomnio, fiebre, diaforesis, intolerancia al
calor, temblores, adelgazamiento, diarrea).
Valorar el desarrollo de hipotiroidismo en el paciente (intolerancia al fro, estreimiento,
piel seca, cefalea, apata, cansancio o debilidad).
Valorar la aparicin de erupcin cutnea o tumefaccin de los ganglios linfticos
cervicouterinos.
Monitorear el recuento y la frmula leucocticos.
Nombre genrico: Varapamil
Nombre comercial: Manidon, Manidon HTA, Manidon retard, Tarka
Mecanismo de Accin:
Inhibe el transporte de calcio al interior de las clulas del msculo liso miocrdica y
vascular, dando lugar a la inhibicin del acoplamiento de excitacin-contraccin y a la
consiguiente contraccin.
Disminuye la conduccin SA y AV y prolonga el periodo refractario del nodo AV en
tejido de conduccin.
Efecto: Antianginoso, Antiarrtmico (Clase Iv) Antihipertensivo, Supresores De La
Cefalea Vascular
Contraindicado en:
Hipersensibilidad.
Sndrome del seno enfermo.
Bloqueo AV de segundo o tercer grado (a menos que est colocado un marcapasos).
BP <90 mmHg. CHF, disfuncin ventricular grave o choque cardigeno, siempre que no
estn asociados con taquiarritmias supraventriculares.
Tratamiento concominante con bloqueadores B IV.
Efectos secundarios:
SNC: sueos vvidos, ansiedad, confusin, mareos/aturdimiento, somnolencia, cefalea,
inquietud, nerviosismo, trastornos psiquitricos, debilidad.
OORL: visin borrosa, equilibrio, alterado, epistaxis, acfenos.
Resp: tos, disnea, respiracin dificultosa.
CV: arritmias, CHF, bradicardia, dolor de pecho, hipotensin, palpitaciones, edema
perifrico, sncope, taquicardia.
GI: resultados anmalos en los estudio de funcin heptica, anorexia, estreimiento,
diarrea, sequedad de boca, disgeusia, dispepsia, nusea, vmito.
GU: disuria, nicturia, poliuria, disfuncin sexual, polaquiuria.
Derm: dermatitis, eritema multiforme, rubefaccin, aumento de la sudacin,
fotosensibilidad, prurito/urticaria, exantema.
Endo: ginecomastia, hiperglucemia.
Hemat: anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Metab: aumento de peso.
MS: rigidez articular, calambres musculares.
Neuro: parestesia, temblores.
Misc: sndrome de Stevens-Johnson, hiperplasia gingival.
Dosis:
PO (adultos): 80 a 120 mg tres veces al da. Pacientes con mala funcin ventricular,
insuficiencia heptica o pacientes geritricos inicialmente 40 mg tres veces al da.
Preparaciones de liberacin prolongada 120 a 240 mg/da como dosis nica.
Implicaciones de Enfermera:
Monitorear la presin arterial y el pulso antes del tratamiento, durante el ajuste de la
dosis y peridicamente.
Valorar el balance hdrico y el peso diariamente.
Valorar los signos de CHF (edema perifrico, estertores/crepitantes, disnea, aumento de
peso, distensin de la vena yugular).
Valorar la localizacin, duracin, intensidad y factores desencadenantes del dolor
anginoso del paciente.
Monitorear el ECG de forma continua durante la administracin.
Notificar lo antes posible al mdico si aparece bradicardia o hipotensin prolongada.
Valorar peridicamente los niveles de potasio en suero.
Monitorear peridicamente las funciones renal y heptica durante el tratamiento
prolongado.
N. Genrico: Atenolol
N. Comercial: Atel; Atenoblock; A. Botenk; A. Cetus; A. Fabop; A. Fabra; A. Fecofar;
A. Gador; Preparado magistral.
Accin:
Bloquea la estimulacin de los receptores adrenrgicos B1 (miocrdicos). Normalmente
no afecta a los receptores B2 (pulmonares, vasculares, uterinos).
Efecto: Antianginoso, antihipertensivo
Contraindicado en:
CHF descompensada. Edema pulmonar. Choque cardigeno. Bradicardia o bloqueo
auriculoventricular.
Efectos secundarios:
SNC: fatiga, debilidad, ansiedad, depresin, mareos, somnolencia, insomnio, prdida de
memoria, cambios en el estado mental, nerviosismo, pesadillas.
OORL: visin borrosa, congestin nasal.
Resp: broncoespasmo, sibilancias.
CV: bradicardia, CHF, edema pulmonar, hipotensin, vasoconstriccin perifrica.
GI: estreimiento, diarrea, anomalas en la funcin heptica, nusea, vmito.
GU: impotencia, disminucin de la libido, polaquiuria.
Derm: erupciones.
Endo: hiperglucemia, hipoglucemia.
MS: artralgia, lumbalgia, dolor articular.
Misc: sndrome lpico inducido por frmacos.
Dosis: adultos antanginoso 50 mg/da (hasta 200 mg/da). Antihipertensivo 25 a 50
mg/da.
Implicaciones de enfermera:
Vigilar la presin arterial, el ECG y la frecuencia cardiaca durante el periodo de ajuste
de dosis y de forma regular durante el tratamiento.
Supervisar los aportes y prdidas de lquidos y el peso diario. Valoracin sistemtica de
la presencia de CHF (disnea, estertores/crepitantes, aumento de peso, edema perifrico,
distensin venosa yugular).
Vigilar la frecuencia de renovacin de la prescripcin para determinar el cumplimento.
Valorar la frecuencia y las caractersticas de la angina peridicamente durante el
tratamiento.
Puede aumentar las concentraciones sricas de BUN, las lipoprotenas, el potasio, los
triglicridos y el cido rico.
Puede aumentar los ttulos de ANA.
Puede producir hiperglucemia.
Supervisar a los pacientes tratados con bloqueadores B para detectar signos de
sobredosis (bradicardia, mareos intensos o desmayos, somnolencia intensa, disnea,
cianosis de las uas o las palmas, convulsiones). Notificar al mdico de inmediato si se
producen estos signos.
Nombre genrico: Lisinopril
Nombre comercial: Privinil, Zestril
Efecto: Antihipertensivo
Accin: disminuye la formacin de angiotensina produciendo relajacin de la
musculatura de los vasos sanguneos y un aumento en la formacin de orina. Con todos
estos efectos se consigue una disminucin de la presin arterial.
Dosificacin segn la literatura: inicial 10 mg al da, despus ajustar la dosis de acuerdo
a la dosis clnica. La mayora de los pacientes requieren de 5 a 20 mg al da como dosis.
No exceder de 80 mg al da.
Contraindicado en:
Hipersensiblidad a la lisinopril
Enfermedad autoinmunitaria grave (en algunos casos como el lupus eritematoso)
Esclerodermia, angiodema, insuficiencia coronaria, insuficiencia renal, hiperpotasemia,
depresin de la mdula sea, diabetes mellitas, transplante renal.
Efectos secundarios: Tos seca, ceflea, hipotensin, pulso rpido e irregular, erupcin
cutnea, prurito, fiebre, perdida del sabor, diarrea, cansancio, neutropenia,
agranulocitosis, trombocitopenia, angiodema, dolor precordial, pancreatitis.
Implicaciones de enfermera:
Administrar una hora antes de los alimentos para evitar las molestias gastrointestinales.
Vigilar por desvanecimiento y subir los barandales de la cama de la paciente.
Informar al mdico por ardor de la garganta y dolor torcico.
Explicarle a la paciente la importancia de tomarse los medicamentos aun cuando se
encuentre bien.
Tomar la presin arterial antes de la administracin del medicamento y no administrar
por hipotensin.
No debe administrarse con frmacos que depriman la formacin de leucocitos o la
respuesta inmunitaria.
Nombre genrico: Ivabradina
Nombre comercial: Procorolan
Mecanismos de accin: Inhibicin selectiva de la seal LF, la cual controla la
despolarizacin espontnea diastlica en el nodo sinusal y regula la frecuencia cardiaca
Efecto: Antianginoso
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad.
Frecuencia cardiaca en reposo < 60 latidos por minuto antes del tratamiento.
Shock cardiognico.
Dependencia del marcapasos.
Angina inestable.
Hipotensin grave (< 90/50 mm Hg)
Efectos secundarios:
Fenmenos luminosos (fosfenos),
Visin borrosa
Bradicardia, bloqueo A-V de 1er grado
Extrasstoles ventriculares
Cefaleas (durante el 1er mes), mareos
Dosis:
Tratamiento de enfermedad. arterial coronaria: inicial 5 mg/12 h (desayuno y cena).
Tratamiento de insuficiencia cardaca crnica (iniciar en pacientes con insuficiencia
cardaca estable): 5 mg/12 h.
Consideraciones de enfermera:
Evaluar la agudeza visual antes de iniciar el tratamiento.
Evaluar por posibles cefaleas.
Mantener barandales arriba para evitar cadas.
Monitorizar S.V en caso de presin arterial menor a 90/50 no administrar el
medicamento e informar al mdico.
cido acetil saliclico
Nombre genrico: cido acetil saliclico
Nombre comercial: aspirina; ASA, Rhonal.
Accin: interfiere con la sntesis de las prostaglandinas inhibiendo de forma irreversible
ciclooxigenasa, una de las dos enzimas que actan sobre el cido araquidnico.
Efecto: anti inflamatorio, antipirtico.
Dosificacin: analgsico, antitrmico: 500mg /6h, Antinflamatorio: 0.5 mg c/6h,
Antiagregante: 75- 375 mg cada 24 horas.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a triada ASA (angioedema, poliposis, asma
asociada)
Efectos secundarios: nauseas, vmitos, dolor de estmago, acidez estomacal,
respiracin rpida.
Implicaciones de enfermera:
Evitar darle una sobredosis al paciente ya que le causara dao (nauseas, vmitos,
fiebre).
Debe el paciente comer antes de esta administracin.
Amiodarona
Nombre genrico: Amiodarona
Nombre comercial: Duncar, amiocar
Accin: prolonga el potencial de accin y el periodo refractario. Inhibe la estimulacin
adrenrgica. Retrasa el ritmo sinusal, incrementa intervalos PR y QT y disminuye la
resistencia vascular perifrica.
Efecto: antiarrtmicos (claseIII)
Dosificacin: adultos 800 a 1600 mg/da ; nios: 10mg/da.
Contraindicaciones: en disfuncin grave del ndulo sinusal. Bloqueo AV de 2 y 3
grado. Bradicardia. Embarazo y lactancia.
Efectos secundarios: estado de confusin, desorientacin, alucinaciones, cefaleas,
mareo, fatiga, insomnio, alteracin del sentido del olfato, sequedad de ojos ,
estreimiento, nuseas, vmito, dolor abdominal, hipotensin, bradicardia, ataxia.
Implicaciones de enfermera:
Vigilar la frecuencia y el ritmo cardiaco durante el tratamiento.
Verificar con frecuencia la presin arterial. Durante las primeras horas del tratamiento
suele producirse hipotensin.
Realizar exploraciones oftalmolgicas antes y de forma regular durante el tratamiento.
Hidroxizina
Nombre genrico: Hidroxizina
Nombre comercial: ataraxone, hyderax
Accin: acta como depresor subcortical del SNC. Posee propiedades anticolinrgicas,
antihistamnicas y antiemticas.
Efecto: ansioltico, antihistamnicos.
Dosificacin: adultos: 25 a 100mg cuatro veces al da; nios: 2mg/ da.
Contraindicaciones: hipersensibilidad, embarazos, disfuncin heptica grave.
Efectos secundarios: somnolencia, agitacin, ataxia, mareos, cefaleas, debilidad,
sibilancias, sequedad de boca, sabor amargo, estreimiento, nuseas, retencin urinaria,
dolor.
Implicaciones de enfermera:
Valorar al paciente para detectar sedacin profunda; implantar precauciones de
seguridad si est indicado.
Valorar el estado mental, el estado de nimo y la conducta.
Valorar la intensidad de las nuseas y la frecuencia de los vmitos.
Warfarina sdica
Nombre genrico: Warfarina
Nombre comercial: aldocumar
Accin: interfiere con la sntesis heptica de factores de coagulacin dependientes de
vitamina K.
Efecto: agente anticoagulante.
Dosificacin: adultos: 2.5 a 10 mg/da; nios 0.2 mg.
Contraindicaciones: en hemorragias no controladas. Heridas abiertas. Ulcera activa,
enfermedad heptica, lesin o cirugas reciente de cerebro, ojo o medula espinal.
Hipertensin n controlada
Efectos secundarios: clicos, nuseas, hemorragias, fiebre.
Implicaciones de enfermera:
Valorar en el paciente la presencia de signos de sangrado y hemorragias (encas
sangrantes, sangrado nasal, hematomas inusuales).
Valorar en el paciente las evidencias de trombosis adicional o aumentada. Los sntomas
dependen del rea afectada.
Vastarel
Nombre genrico: Diclorhidrato de trimetazidina
Nombre comercial: Vastarel
Dosis: 20 mg dos a tres veces al da.
Efecto: Antiisqumico citoprotector miocrdico de liberacin prolongada.
Accin: El efecto protector celular se explica gracias a las propiedades de la
trimetazidina: evita la cada del metabolismo energtico durante la isquemia,
permitiendo una reposicin rpida de los procesos de fosforilacin oxidativa en la
reperfusin. Disminuye la acidosis intracelular y corrige las alteraciones de los flujos
inicos transmembranarios provocadas por la isquemia.
Contraindicacin: La trimetazina est contraindicada en pacientes que hayan mostrado
una hipersensibilidad al frmaco.
Efecto secundario: Alteraciones gastrointestinales (nuseas y vmitos) en raras
ocasiones.
Implicacin de enfermera:
Observar por depuracin de creatinina menor de 15 ml/minuto
Administrar para los pacientes con insuficiencia heptica grave.
Nombre genrico: carvedidol
Nombre comercial: Bidecar, Carvedil, Corintensil, Duobloc, Filten, Isobloc, Veraten.
Accin: bloquea la estimulacin de los receptores adrenrgicos B1, (miocrdicos) y
adrenrgicos B2. Posee la actividad antagonista a1, que puede producir hipotensin
homeosttica.
Efecto: antihipertensivo
Dosificacin segn la literatura: Adulto hipertensin- 6.25 mg dos veces al da, 25
mg dos veces al da en pacientes <85kg o 50mg dos veces al da. En pacientes >85kg.
Contraindicaciones: edema pulmonar, bradicardia, bloqueo auriculoventricular o
sndrome del seno enfermo (a menos que se haya colocado un marcapaso) insuficiencia
heptica, asma.
Efectos secundarios: mareos, hipotensin, cefaleas, fatiga, diarrea, hipoglucemia,
aumento peso, palpitaciones, bradicardia, debilidad, visin borrosa.
Implicaciones de enfermera:
Vigilar la presin arterial y el pulso con frecuencia durante el tiempo de la dosis y el
tratamiento.
Supervisar los aportes y prdida de lquido, as como el peso diario.
Orientar y advertir al paciente que notifique al profesional de salud, si nota una
disminucin de la frecuencia del pulso y dificultad para respirar.
Nombre genrico: Furosemida
Nombre comercial: Eliur, Erroln, Lasix, Opolan, Retep, Viafurox.
Accin: Inhibe la reabsorcin de sodio y cloro en el asa de Henle y en los tbulos
renales distales. Incrementa la excrecin renal aguda, sodio, cloro, magnesio, hidrogeno
y calcio. Posee efectos vasodilatores renales y perifricos.
Efecto: diurtico
Dosificacin segn la literatura: edema 20-80 mg/da como dosis nica al inicio puede
repetirse en 6 a 8 horas hasta obtenerla respuesta. Hipertensin -40 mg dos veces al
da. Hipercalcemia 120mg/ da en una a tres tomas.
Contraindicaciones: hipersensibilidad se puede producir sensibilidad cruzada tiazidas
y sulfonomidas, desequilibrio electroltico, coma heptico.
Efectos secundarios: Cefaleas, dolores musculares, mareo, insomnio, nerviosismo,
estreimiento, diarrea, sequedad de boca, nuseas y vmitos.
Implicaciones de enfermera:
Controlar la presin arterial y el pulso antes y durante la administracin.
Valorar el estado hidroelectroltico durante el tratamiento.
Valorar la existencia de acfenos y prdida de audicin.
Nombre genrico: TRIMETAZIDINA
Nombre comercial: IDAPTAN
Mecanismos de accin: Previene la disminucin de concentraciones de ATP
intracelular, asegurando el funcionamiento adecuado de las bombas inicas y del flujo
transmembranario de Na-K, al mismo tiempo que se mantiene la homeostasis celular.
Dosis: Oral. Ads.: 20 mg/3 veces al da con las comidas.
Efecto: frmaco anti anginoso
Efectos secundarios:
En raras ocasiones, alteraciones gastrointestinales leves: nuseas, vmitos y dolor
epigstrico. Se han descrito en raras ocasiones cefaleas y vrtigos
Consideraciones de enfermera:
Administrar con las comidas.
Evaluar la presin arterial antes de administrar el frmaco
Observar si aparecen nauseas o vmitos
Evaluar las alergias o hipersensibilidad al frmaco
Tomar medidas para evitar cadas de los pacientes ya que puede causar vrtigo .
DIGOXINA
Antiarrtmico
Nombre Genrico: Digoxina
Nombre Comercial: Lanicor
Dosis: 10-15 mcg/Kg en dosis divididas durante 12-24 horas en intervalos
de 6-8 horas.
Efectos secundarios: arritmias, bloqueo cardaco de segundo y tercer grado, taquicardia
juncional, taquicardia atrial con bloqueo,taquicardia ventricular y bloqueo nodal
senoatrial.
Cuidados de Enfermera:
[Link] digoxina en la forma indicada por el mdico.
[Link] si hay vmitos, que pueden ocurrir despus de la administrain de digoxina
para determinar si el mdico desea que se repita la dosis.
3. Observar si hay extrasstole cuando se inicia la digoxina; comunicarlo al mdico.
CARBAMAZEPINA
Anticonvulsivo
Nombre Genrico: Carbamazepina
Nombre Comercial: Tegretol
Dosis: 100 a 200 mg diarios, aumentando la dosis hasta 400 mg dos o tres veces al da,
incluso dosis de 1,600 a 2,000 mg son apropiados. La suspensin en adultos est
indicada en aquellos pacientes que no pueden tragar las tabletas.
Efectos Secunadarios: vrtigo, somnolencia, inestabilidad, nusea y vmito.
Cuidados de Enfermera:
1. Administrar la dosis correcta de este medicamento.
2. Tener siempre como cuidado subir los barandales para prevenir cadad si el paciente
convulsiona.
[Link] con el paciente.
KOPODEX
Anticonvulsivo
Nombre Genrico: Kopodex
Nombre Comercial: Keppra
Dosis: 20 mg/kg y 60 mg/kg cada da.
Efectos Secundarios: somnolencia (sensacin de sueo);
- astenia/fatiga (sensacin de debilidad).,agitacin, depresin, inestabilidad, dolor
abdominal, nuseas, dispepsia.
Cuidados de enfermera:
1. Administrar dosis correcta precrita por el mdico.
[Link] grado de dolor del paciente.
3. Administrar analgesias en el momento necesario.
TACROLIMUS
Inmunosupresor
Nombre Genrico: Tacrolimus
Nombre Comercial: Prograf
Dosis: 0,15-0,30 mg/kg/dia via oral, dividida en dos tomas separadas12 horas.
Efectos Secundarios: cefalea, insomnio, temor, parestesias y mareos.
Cuidados de Enfermera:
1. Orientar al paciente para prevenir temores frente al ambiente donde se encuentra.
2. Emplear analgsicos en momentos necesarios.
3. Permanecer con el paciente.
INDAPAMIDA
Antihipertensivo
Nombre Genrico: Indapamida
Nombre Comercial: Natrilix
Dosis:
2 mg/0,625 mg comprimidos.
Efectos Secundarios: calambres musculares ,somnolencia (sueo), mareos, confusin
sed, malestar estomacal ,vmitos,retortijones ,disminucin de la capacidad sexual,visin
borrosa.
Cuidados de Enfermera:
1. Los 5 correctos
- Tener en cuenta las contraindicaciones.
- Balance de lquidos.
- Administrar en la maana para evitar diuresis nocturna.
- Control de peso
- Control de la presin arterial.
Nombre Genrico:
AMLODIPINA
Antihipertensivo
DOSIS
5 a 10 mg 1/da
Cuidados de enfermera
Mantener al paciente
entre barandales.
Monitorear signos
vitales y notificar al
mdico por
frecuencias cardiacos
por debajo de los 60
latidos por minuto.
Orientar al paciente
sobre los efectos
secundarios del
medicamento y que
notifique si los
presenta.
Indicacin:
Para el tratamiento de la
hipertensin, angina de
pecho y vaspoespsticas.
Nombre comercial
Cardiorex, Amlopril
Efectos secundarios:
Cefalea, mareo, bradicardia,
hipotensin, sofocos.
Nombre Genrico:
Isordil
Nombre Comercial
Dinitrato de isosorbide
Dosis: ISORDIL
5 a 20mg 2veces al da
Indicaciones:
Prevencin de la angina de
pecho debido a la
enfermedad coronaria.
Cuidados de enfermera
Orientar al paciente
de mantener en
cama y entre
barandales, para
evitar cadas.
monitorear cambios
(rash) en la piel.
Administrar
medicamentos para
el
dolor(acetaminofen)
PRN y preguntar si
es alrgica a los
Aines
Efectos Secundarios
Vasodilatacin cutnea,
cefalea vascular, mareos y
debilidad, erupcin
cutnea.
Nombre Genrico
Diminitrato Isosorbide
Dosis
30-120mg/ da.
Efectos secundarios
Orientar al paciente
de mantener en
cama y entre
barandales, para
evitar cadas.
monitorear cambios
(rash) en la piel.
mantener al
paciente en fowler
30 grados para
evitar
broncoaspiracin.
Nombre Comercial
Cardionil
Indicaciones
Tratamiento de la angina,
falla ventricular izquierda
Nombre genrico
Coversyl
Antihipertensivo
Dosis
2,5 a 10 mg/da.
Nombre comercial
Perindropil
Accin
Reduce el riesgo de eventos
cardacos en pacientes con
antecedentes de infarto de
miocardio y/o que han sido
sometidos a bypass o puente
aorto-coronario
o
a
una
dilatacin de las arterias
coronarias.
Nombre genrico
Omeprazol
Dosis
20mg al da por 4 semanas
Nombre comercial
Acimet
Indicacin
lcera gstrica, duodenal,
Cuidados de enfermera
Mareos ,hipotensin
postural, vmitos,
taquicardia
Efectos secundarios
Dolor de cabeza, mareas,
vrtigos,
sensacin
de
picazn
y
hormigueo,
trastornos de la visin,
silbidos y zumbidos en los
odos,
hipotensin,
tos
seca, dificultad respiratoria.
Cuidado de enfermera
Administrar
medicamento por
dolor PRN, o segn
orden mdica.
orientar al paciente
sobre los efectos
adversos del
medicamento.
Mantener al paciente
entre barandales.
Proporcionar O2
(3litro X minuto) por
dificultad
respiratoria.
Efecto secundario
Molestias gastrointestinales,
cefaleas, mareos, boca seca,
insomnio, vrtigo
Cuidados de enfermera
asociada a H. pylori
mantener al paciente
entre barandales,
Procurar
no
interrumpir el sueo
nocturno(ruidos,
luz
apagada)
administrar
medicamento segn
orden medica
valorar
escala
de
dolor del paciente y
notificar.
Nombre Genrico. Tramadol
Nombre Comercial. Adolonta, Dolpar, Gelotradol, Tioner, Tradonal Retard, Zytram
Efecto. Analgsico
Accin. Se une a los receptores opioides. Inhibe la recaptacin de la serotonina y de la
norepinefrina en el SNC.
Dosificacin segn la literatura: 50 a 100 mg 4 a 6 h mximo 400 mg al da o 300 mg
en pacientes mayores de 75 aos.
Contraindicaciones. Hipersensibilidad, paciente con intoxicacin etlica aguda o
tratados con sedantes. Pacientes con dependencia fsica a los analgsicos opioides. No
se recomienda su uso durante el embarazo o lactancia.
Efectos Secundarios. Cefalea, convulsiones, mareos, somnolencia, estreimiento,
nauseas.
Implicaciones de Enfermera.
Evaluar el tipo, localizacin e intensidad del dolor antes y 2 a 3 h (mximo)
despus de la administracin.
Antes de iniciar la administracin y de forma peridica durante esta, medir la
presin arterial y la frecuencia respiratoria.
Evaluar la funcin intestinal de forma sistemtica. Deben instaurarse medidas
preventivas del estreimiento: aumento de la ingestin de lquidos y fibra y uso
de laxantes.
Nombre Genrico. Metformina
Nombre Comercial. Dabex, Dimefor, Glucophage
Efecto. Antidiabticos
Accin. Disminuye la produccin heptica de glucosa. Reduce la absorcin intestinal de
glucosa. Aumenta la sensibilidad a la insulina.
Dosificacin segn la literatura: 500 mg 2 veces al da.
Contraindicaciones. Hipersensibilidad. Acidosis metablica. Deshidratacin, sepsis,
hipoxemia, alteracin heptica, consumo excesivo de alcohol.
Efectos Secundarios. Gases abdominales, diarrea, nuseas, vomito, sabor metlico
desagradable. Hipoglucemia.
Implicaciones de Enfermera.
Observar los signos y sntomas de reacciones hipoglucmicas( dolor abdominal,
sudoracin,, hambre, debilidad, mareos, temblor, taquicardia, ansiedad) cuando
se combina con sulfonilureas orales.
Valorar la funcin renal antes de iniciar el tratamiento y despus al menos una
vez al ao. Interrumpir la metformina si se produce una alteracin renal.
Nombre genrico: Espirinolactona
Nombre comercial: Aldactone-A. Osirn, Lanx, Expal, Preparado Magistral.
Accin: inhibidor competitivo de la aldosterona por unirse a sus receptores. Origina
prdida de agua y sodio urinarios con retencin de K e H (diuresis economizadora de
K).
Efecto: antihipertensivo
Dosificacin segn la literatura: edema 25-200 mg/da, Hipertensin 50-100mg/da
ajustando despus de 2 semanas, Ascitis: 100mg/da incrementndolo a 200- 400mg/da.
Contraindicaciones: hipersensibilidad, anuria, insuficiencia renal aguda,
hiperpotasemica.
Efectos secundarios: malestar, fatiga, ginecomastia, menstruacin irregular, amenorrea,
diarrea, nauseas, cefaleas.
Implicaciones de enfermera:
Control y evaluar los electrolitos y lquidos.
Administrar en la maana para evitar la diuresis en la noche.
Tener un control de peso