PROGRAMA DE
INTERVENCION PARA
NIA AUTISTA
Educacin especial
Introduccin
En los ltimos aos se han realizo diversas investigaciones sobre el Autismo, en
las cuales an se desconoce la causa origina esta alteracin. Pero gracias a esas
investigaciones se ha descubierto que existen formas de estimular al nio autista
con el fin de darle una calidad de vida en la que pueda integrarse a la sociedad
con las mismas capacidades que puede desarrollar un nio normal. Es un trabajo
multidisciplinario en que se busca el mayor progreso en el desarrollo cognitivo,
motor, social y afectivo del nio para una mayor autonoma en su vida diaria y el
trabajo en conjunto con la familia para el bienestar y logro de metas que se
planteen.
En estos ltimos aos tambin han surgido preocupaciones nuevas sobre la
atencin a personas con autismo. Normalmente hablamos de nios autistas, pero
no debemos olvidar que la persona que es autista lo va a ser durante toda su vida
y, por lo tanto, durante todo su ciclo vital ser necesario darle respuesta a sus
necesidades, no solo educativas, sino tambin de ocio y tiempo libre, laborales, de
insercin social, vida independiente, etc. Por ello en el siguiente trabajo
propondremos un programa que ayude a un nio con autismo a desarrollar y
potencializar sus habilidades para una mejor adaptacin a la vida diaria para
posteriormente pensar en la integracin del nio a un aula regular. Se necesita un
trabajo multidisciplinario en el que se registren los avances y se brinde
seguimiento al trabajo que se realiza con el pequeo.
Objetivo general
Plantear, brevemente, un acercamiento terico-prctico para conocer el
alcance del espectro autista
Objetivos particulares
Profundizar en las necesidades educativas especiales del alumnado con
Trastornos del Espectro Autista (TEA) en las distintas reas afectadas.
Disear estrategias que permitan dar una respuesta adecuada de forma
individual para favorecer su desarrollo e impulsar su calidad de vida.
Crear un programa a partir de la situacin real de la educacin especial en
nuestro contexto.
Marco terico
El trmino autista proviene del griego autos, que significa si-mismo. Este
trmino lo us por primera vez el psiquiatra suizo Bleuler (1911) cuando,
describiendo enfermos esquizofrnicos, hablaba de la evasin fuera de la realidad
y el ensimismamiento interior. No fue hasta 1943, sin embargo, cuando se tuvo
una visin clara de que es el espectro autista.
En la actualidad el autismo es preciso considerarlo desde una visin evolutiva del
desarrollo, es decir, como un trastorno del desarrollo. Este enfoque se basa en los
numerosos estudios que, tanto desde el mbito psicolgico como del
neurobiolgico, se han llevado a cabo durante los ltimos aos, buscando su
explicacin y sus causas. Segn el DSM-IV-TR (Asociacin de Psiquiatra
Americana APA-(2002, pp.69-82), Los trastornos generalizados del desarrollo se
caracterizan por una perturbacin grave y generalizada de varias reas del
desarrollo: habilidades para la interaccin social, habilidades para la comunicacin
o la presencia de comportamientos, intereses y actividades estereotipadas. Las
alteraciones cualitativas que definen estos trastornos son claramente impropias
del nivel de desarrollo o edad mental del sujeto. Hablamos del trastorno autista, el
trastorno de Rett, el trastorno desintegrativo infantil, el trastorno de Asperger y el
trastorno generalizado del desarrollo no especificado. El DSM-IV-TR (2002)
distingue entre trastorno autista, con referencia al sndrome de Kanner, tal como
ste lo describi, y el trastorno de Asperger, que presenta un desarrollo intelectual
dentro de los parmetros normales
Trastorno autista o autismo de Kanner: Debe presentar manifestaciones en
mayor o menor grado de las 3 reas descritas anteriormente.
Trastorno de Asperger: Es una incapacidad para establecer relaciones
sociales, junto con una rigidez mental y comportamental, pero mantienen un
desarrollo lingstico aparentemente normal o superior y no presenta
deficiencia mental.
Sndrome de Rett: Se presenta solo en nias, existe una desaceleracin del
crecimiento del permetro craneal, perdida de motricidad fina, movimientos
poco
coordinados
del
tronco
de
la
marcha,
movimientos
de
hiperventilacin y estereotipias manuales inicia a partir de los 6 o 18 meses
pero se nota la desaceleracin en la edad de 1 a 4 aos de edad.
El trastorno desintegrativo de la infancia: Mnimo presenta dos de los 3
sntomas del autismo, en l despus de un desarrollo inicial normal tras los
2 aos y antes de los 10 se da una prdida de habilidades adquiridas
anteriormente.
El trastorno generalizado del desarrollo no especificado: es el que agrupa
los casos que no coinciden con las descripciones anteriores, ni las edades.
LAS DIMENSIONES DEL ESPECTRO AUTISTA
.
En ocasiones es confuso asignar un trastorno especifico a la persona con autismo
aunque en todos ellas se presentan una serie de caractersticas comunes, en
mayor o menor grado. En el cual cada una de esas caractersticas dimensiones
estarn presentes en todas las personas que tienen un trastorno del desarrollo. Es
lo que Lorna Wing llam espectro Autista.
1. Trastornos relacionados con el rea social.
2. Trastornos relacionados con la comunicacin y el lenguaje.
3. Trastornos relacionados con la imaginacin.
4. Trastornos relacionados con actividades repetitivas.
Que una persona se encuentre en un nivel u otro va a depender de diferentes
factores, entre los que podemos sealar:
La edad de la persona con autismo.
El sexo. El autismo se da ms en el sexo masculino (proporcin de cuatro a
uno). Las afectacin en mujeres suele ser ms grave que en los hombres.
La presencia de retraso mental.
La gravedad del propio trastorno.
Los tratamientos recibidos y la actuacin de la familia.
Hay 12 dimensiones que propone ngel Rivire.
1.-Trastornos cualitativos de la relacin social:
Iniciar y mantener interacciones con adultos e iguales.
Establecer contacto ocular.
Percibir que sus acciones tienen consecuencias en el entorno y en los
otros.
Aprender y usar conductas adecuadas socialmente.
2.-Trastornos de las capacidades de referencia conjunta (accin, atencin y
preocupacin conjuntas)
Desarrollar miradas con iguales y adultos de referencia conjunta.
Comprender y utilizar expresiones faciales, gestos y miradas como
estrategias comunicativas
3.-Trastornos de las capacidades intersubjetivas y mentalistas.
Establecer relaciones entre distintas situaciones y las emociones que
producen.
Adquirir estrategias para manifestar sus emociones y entender las de los
dems.
Descubrir que las personas tiene vivencias, experiencias, sentimientos
propios.
Comprender las consecuencias que sus acciones pueden tener en los
dems
4.-Trastornos de las funciones comunicativas:
La comprensin verbal est igualmente afectada en los nios del espectro autista,
desde aquellos que no decodifican el lenguaje oral, presentan sordera central,
hasta aquellos otros que siendo capaces de entender fragmentos discursivos, no
infieren la intencionalidad con que se emite, sobre todo si no coincide con la
literalidad del discurso. Estos ltimos, con menor afectacin, podrn ser capaces
de compartir experiencias con otras personas, aunque mantendrn otras
dificultades comunicativas, como la falta de comprensin de reglas sociales,
bromas, dobles sentidos, etc. As como un lenguaje peculiar, verborrico a veces,
lacnico otras, poco ajustado a las necesidades de su interlocutor y literal en casi
todos los casos
Desarrollar habilidades bsicas de relacin intencionada y atencin
conjunta.
Desarrollar intencin comunicativa.
Desarrollar el mantenimiento de la mirada con otras personas para
comunicarse, as como la atencin compartida.
Aprender a pedir sus necesidades o aquello que desean.
Aprender a compartir experiencias con otros.
Que se les ensee de forma explcita, el uso de estas funciones
comunicativas, en contextos naturales.
Aprender a comprender y tener en cuenta a su interlocutor.
Diferenciar y que se les ensee de forma explcita las emisiones relevantes
de aquellas otras que son irrelevantes o impertinentes.
Aprender mediante enseanza explcita a hablar de sus estados internos,
emociones, sentimientos...para compartirlos con otras personas.
5.-Trastornos cualitativos del lenguaje expresivo:
La ausencia, el retraso y el escaso desarrollo del lenguaje a partir de los dos aos
es el detonante para que los padres se decidan a pedir ayuda, y es la seal ms
poderosa que les hace ponerse en marcha en la bsqueda de un primer
diagnstico. La presencia de lenguaje ecollico, y otras alteraciones, como la
inversin pronominal, tambin llaman la atencin de los padres cuando aparece el
lenguaje. En casos de nios e incluso adultos con leve afectacin del trastorno,
sern algunas seales sutiles las que a menudo pasarn desapercibidas durante
aos, incluso para los mismos padres, tales como la falta de entonacin, o la
entonacin anmala, la inexpresividad facial y/o corporal, la literalidad del lenguaje
etc. que se interpretan en algunos casos como rarezas o caractersticas peculiares
de personalidad. Las necesidades educativas especiales, por tanto, sern muy
distintas segn el grado de afectacin o severidad del trastorno.
6.-Trastornos cualitativos del lenguaje comprensivo:
7.-Trastorno de las competencias de anticipacin:
En estos momentos est demostrado la necesidad de las personas con TEA de
desarrollarse en entornos estructurados, ordenados, predecibles, entornos que les
permitan llevar a cabo acciones anticipatorias, que los situ en el mundo, que les
ayuden a percibir la realidad con un orden y no de una manera fragmentada.
Vivenciar secuencias de actividades y situaciones ordenadas en el tiempo.
Aceptar los cambios que se pueden producir en el ambiente o en
acontecimientos.
Usar claves estimulares que les permitan anticipar, planificar, predecir.
Desarrollar estrategias de estructuracin espacio-temporal.
Usar agendas personales.
Decidir sobre sus realizaciones futuras
8.-Trastorno de la flexibilidad mental y comportamental.
La eliminacin o disminucin de las estereotipias tiene que centrar nuestra
actuacin con los alumnos con autismo, ya que estas conductas les llevan a un
aislamiento social y a situaciones en las que centran su atencin en actividades
sin funcin alguna,
impidindoles llevar a cabo actividades funcionales y
enriquecedoras. Es preciso ofrecer
a los nios con TEA que presentan estereotipias actividades funcionales
alternativas, as como estrategias de comunicacin que le permitan realizar
acciones motivadoras. En la medida que sean capaces de llevar a cabo
actividades enriquecedoras para ellos, irn disminuyendo las estereotipias.
Hay personas que presentan habitualmente conductas inflexibles como rituales,
rutinas, obsesin por objetos, etc., que les llevan a situaciones poco funcionales y
a preferir ambientes rgidos, no aceptando cambios. Es necesario ir rompiendo
poco a poco esa inflexibilidad, negociando su reduccin y alternando con
actividades placenteras a la vez que funcionales
Necesitan ampliar sus intereses, aumentando su motivacin por diferentes
actividades y objetos.
-Necesitan reducir sus estereotipias, rituales, conductas repetitivas.
-Necesitan ir aceptando los cambios que se van introduciendo en el ambiente, en
sus rutinas y actividades.
-Aprender estrategias eficaces para resolver situaciones de la vida cotidiana
9.-Trastornos del sentido de la actividad propia.
Uno de los objetivos fundamentales en la educacin del alumno con TEA es el dar
funcionalidad a sus conductas; es por ello que los aprendizajes que planteemos
tienen que ser siempre pragmticos y funcionales. Estos aprendizajes se tienen
que ofrecer en contextos lo menos restrictivos posible, en contextos normalizados,
naturales y altamente significativos para nuestros alumnos, asegurndonos as la
motivacin.
Realizar actividades funcionales de forma cada vez ms autnoma.
Entender la contingencia entre la actividad realizada y el objetivo que se
persigue
10.-Trastornos de la imaginacin y de las capacidades de ficcin.
Este dficit est directamente relacionado con las dificultades para interpretar la
informacin social y extraer claves para el desarrollo de los contextos sociales y
comunicativos. Evidentemente, estos nios no pueden dar adecuadamente los
pasos evolutivos correspondientes en el desarrollo
Compartir placer ldico. Establecer relaciones ldicas con otras personas,
partiendo de sus intereses por ej. juegos circulares de interaccin, juegos
motores, etc.
Desarrollar la exploracin y manipulacin de los objetos.
Que se les ensee de forma explcita- a sustituir objetos o definir
propiedades simuladas.
Desarrollar la capacidad de diferenciar lo real de lo simulado.
Diversificar los temas de juego.
Transferir de forma explcita a destrezas de narracin, interpretacin de
secuencias narrativas, etc. las destrezas desarrolladas en los contextos
ldicos.
Distinguir la ficcin de la realidad, a menudo con enseanza explcita.
Flexibilizar y ampliar temticamente las actividades de creacin y
comprensin de ficciones
11.-Trastornos de la imitacin:
Que se les recompensen de forma contingente las conductas de imitacin
en situaciones interactivas.
Estimulacin con programas de imitacin con ayudas para evocar
aprendizaje sin errores y en distintos contextos naturales.
Desarrollar el juego interactivo, la toma de turnos.
Desarrollar la imitacin a iguales.
Desarrollar estrategias de imitacin, explcitamente fomentadas.
Modelado explcito y role-playing de respuestas apropiadas en situaciones
sociales
Descripcin del caso:
Ficha de identificacin:
Nombre: Leslie Shirley Huerta Ramrez
Edad: 9 aos
Fecha de nacimiento: 19 de noviembre del 2005
Diagnstico: Autismo de bajo rendimiento
Situacin actual:
Leslie es una nia que presenta dificultades en su desarrollo, puesto que carece
de lenguaje, no dice muchas palabras y su atencin es totalmente dispersa, no
busca el contacto fsico ni visual con las dems personas, su desarrollo motriz no
est tan afectado, pero camina de puntitas y en su motricidad fina le cuesta trabajo
agarrar objetos pequeos, en cuanto a su autonoma, no puede ir al bao sola,
aun usa paal, y cuando llega a desesperarse se auto lesiona y grita mucho.
Ha recibido atencin especializada pero durante poco tiempo en diferentes
instituciones, actualmente asiste a soy tu ngel, en donde se le da terapia de
estimulacin 3 veces por semana.
Intervencin
Con las siguientes actividades mostradas se pretende estimular las reas ms afectadas
con la finalidad de lograr un cambio, sin dejar de mencionar que tiene que ser un trabajo
continuo.
rea: socio afectiva
Actividad
Estrategia metodolgica
Mmica
Contacto visual
Saludo y
despedida
Imitaciones exactas y
simultneas de las acciones del
nio, de los movimientos de su
cuerpo y de sus vocalizaciones.
Para facilitar que el nio se d
cuenta de que est siendo
imitado, las imitaciones del
adulto son exageradas.
Materiales
Tiempo
Conductas
corporales
20 minutos
Observar la
atencin prestada
por parte del nio.
Que se de cuenta
de que ha sido
imitado
Realizar los
mismos
movimietos que el
adulto
Promover el contacto ocular en
20 minutos
aquellos nios que no atienden
Objetos que
rpidamente a la cara del adulto llamen su atencin
en la fase uno. El adulto procura
resaltar su propia cara colocando
su cara en la lnea de visin del
nio y exagerando su expresin
facial mientras imita al nio.
Por medio de ilustraciones
mostrar diferentes formas
de saludo al nio (dar la
mano, con beso, abrazo) y
despus hacer que las
repita conjuntamente
contigo.
Ilustraciones con
diferentes formas
de saludo
Evaluacin
Observar la
atencin prestada
al contacto
Que el nio pueda
fijar la mirada en
el adulto
30 minutos Que el nio imite
las actividades
Que el nio pueda
realizarla por si
solo
Emociones
rea: lenguaje
Actividad
Mueve tu lengua
Repite despus
de m
Burbujas
Letras
Con ayuda de tarjetas y un
espejo mostrar diferentes
tipos de gestos indicando
una emocin, despus
realizar conjuntamente
frente al espejo de manera
que el vea e imite el gesto
Estrategia metodolgica
Tarjetas
Espejo
Materiales
Que el nio
20 minutos muestre atencin
a las tarjetas
Que el nio pueda
imitar un gesto
frente al espejo
Tiempo
Evaluacin
Poner mermelada, nutella o
miel en la comisura de los
Mermelada
labios del nio y darle la
Nutella
indicacin de que intente
Miel
quitarla toda utilizando solo
su lengua.
20 minutos Que el nio sea
capaz de seguir
correctamente las
indicaciones
Que realice
adecuadamente
los ejercicios
Con ayuda de tarjetas de
diferentes cosas , animales, Tarjetas
etc se le van mostrando
al nio al mismo tiempo de
pronunciar el nombre y que
lo repita
20 minutos Atencin prestada
Intente repetir la
palabra o sonido
Con ayuda de burbujas de
jabn se le pide a la nia
que sople para poder
reproducirlas con el
objetivo de estimular su
soplo
Realizar las
20 minutos actividades
Con ayuda de un globo
inflado colocado frente a
Globo
frente del el nio con el
globo de intermedio realizar
sonidos y que los vaya
repitiendo al tiempo de
sentir la vibracin del
sonido
rea: motricidad fina
Burbujas
20 minutos Repetir los sonidos
Actividad
Estrategia metodolgica
Materiales
Tiempo
Plastilina
Playdoh
20 minutos
Haz figuras
Con plastilina el nio
deber hacer figuras,
nmeros o letras.
Se le da un pedazo de
peridico o papel china en
el cual en nio pueda
rasgarlo en pedazos
grandes y pequeo
Peridico
Papel china
Se le dan popotes cortados
en pedazos no tan
pequeos y un hilo no tan
delgado en el cual tiene
que ensartar los popotes
hasta formar un collar
Popotes
Hilo
Poder colocar los
30 minutos popotes en el hilo
formar una tira
larga
Con diferente tipos de
semillas en frascos deber
ir colocando por separado
en donde correspondan
segn su agrupacin.
Semillas
Frascos
Cuantas semillas
20 minutos puede agarrar
Las puede colocar
en el frasco
Rasgar papel
Collares
Colocar semillas
en su lugar
rea: autonoma
Evaluacin
Que el nio sea
capaz de formar
figuras pequeas
20 minutos Capacidad de
cortar el papel en
pesos pequeos
Actividad
Estrategia metodolgica
Aprendiendo a ir
al bao
Conociendo mi
cuerpo
Materiales
Tiempo
Evaluacin
Colocar en el bao
Tarjetas
sealaciones del proceso
alrededor donde el nio
pueda verlas, desde que
entra hasta que sale.
Reforzando las indicaciones
Diario
Con diferentes materiales
de texturas diferentes
sealar al nio cada parte
de su cuerpo al tiempo de
que sienta una textura
diferente
20 minutos Identificar las
partes de su
cuerpo
Cepillo
Esponja
Telas
Prestar atencin a
las sealaciones
Seguir el orden
Recomendaciones
Realizar de manera consecutiva los ejercicios con la finalidad de que se observen
avances en su desarrollo y estos sean ms efectivos.
CONCLUSIONES
El conocimiento del Autismo est avanzando rpidamente, pero an estamos lejos
de una respuesta clara a su naturaleza y causas especficas. El autismo es un
trastorno del neuro desarrollo causado por una disfuncin prenatal del SNC. Se
diagnostica como un sndrome conductual y se caracteriza por una triada de
sntomas observables por lo mismo es factible la creacin de un programa para el
cambio de conductas que puedan lastimar a otros y a las personas con espectro
autista.
El psiclogo tiene una tarea determinante ya que el autismo no es una alteracin
tan sencilla, es un trabajo que requiere de aos y de repeticin de ejercicios en el
que se intenta desarrollar lo mejor posible las capacidades y habilidades que
tenga el nio con la afectacin. El trabajo de los padres es fundamental en el
proceso de satisfaccin de las necesidades especiales.
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