marzo 2007 Vol. 8, No.
Tuberculosis
Publicación del Programa Regional de Tuberculosis de la Organización Panamericana de la Salud,
Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS)
Contenido Editorial
Franz Raphael Lamothe, a quien cariñosamente se
le conocía como “Fanfan”, fue uno de los
Eventos pasados
constructores de la red de laboratorios de TB de
• Reunión Regional de Jefes de Haití, que lastimosamente nos dejó el 21 de
Programas Nacionales de Control de la septiembre de 2006 en forma prematura.
Tuberculosis
Durante su carrera profesional ocupó diferentes
• IIa Reunión del Grupo Técnico Asesor puestos de importancia en el sector público de
del Programa Regional de Control de la Haití, habiendo finalizado su carrera como Jefe
Tuberculosis Nacional del Laboratorio Nacional de Referencia
de Haití. También cumplió actividades como
profesor en la Escuela Nacional de Enfermería de
Noticias Puerto Príncipe, en la facultad de medicina y
• 47ª Sesión del Consejo Directivo farmacia, en el Instituto haitiano de de Salud
Comunitaria (INHSAC) y la Universidad de
• Informe anual de la directora Quisqueya. Fue Coordinador de actividades de
• XDR-TB: Extensiva resistencia a drogas laboratorio de los programas de TB, VIH y Malaria
y Director del Laboratorio Nacional de
antituberculosas Micobacterias.
• Nuevos proyectos de TB financiados por
el Fondo Mundial en la Región Fue miembro de instituciones como la Cruz Roja
Nacional de Haití, la asociación haitiana contra la
TB, la Comisión Latinoamericana de la TB
Destacado (COLABAT) y la Unión Internacional de lucha
contra la TB y las Enfermedades Respiratorias.
• Plan Estratégico Regional de
Tuberculosis 2006–2015 A través del presente editorial queremos hacer un
reconocimiento público al aporte que “Fanfan” ha
hecho al control de la TB en la Región.
Actividades del Programa Regional
• DOTS en las Américas El doctor Óscar Velásquez Monroy, quien
• Coinfección TB / VIH recientemente había sido ratificado como director
del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica
y Control de Enfermedades de México
Próximos eventos (CENAVECE), falleció de manera inesperada el 14
de diciembre de 2006.
Enlaces de interés
Publicaciones Médico Cirujano por la Facultad de Medicina de la
Universidad Nacional Autónoma de México,
obtuvo la Maestría en Investigación de Servicios
de Salud en la Escuela Nacional de Estudios
[Link]
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Profesionales Iztacala; la especialidad en iniciar la discusión de la importancia de su
Epidemiología Aplicada en la Dirección General implementación.
de Epidemiología, Secretaría de Salud y en el
Centro para el Control de Enfermedades, (CDC) El éxito de la reunión estuvo sustentado en el
en Atlanta, Estados Unidos. sólido compromiso de los países para el control de
la TB, el cual fue ampliamente demostrado
En la Secretaría de Salud se desempeñó como jefe durante los tres días de intenso trabajo.
del departamento de Morbilidad; subdirector de
Información; director de Información y Vigilancia Se destaca el fuerte apoyo y buena organización
Epidemiológica ; director general de del evento por parte de las autoridades sanitarias
Epidemiología; director de Saneamiento Básico en del país anfitrión, manifestada por la presencia del
la dirección general de Salud Ambiental, y Sr. Secretario de vigilancia en Salud Dr. Jarbas
coordinador de Vigilancia Epidemiológica, entre Barbosa así como por todas las facilidades que
otros cargos. permitieron un adecuado desarrollo de la reunión.
Durante la presentación de afiches por parte de
El Dr. Velásquez se destacó por su apoyo a la
los países se pudo apreciar un importante nivel de
lucha contra la tuberculosis no sólo en su propio
provisión y análisis de la información que se
país, sino también en la Región. Era miembro
genera en los países y que permitió una riqueza
activo del Grupo Técnico Asesor de la OPS en
en las discusiones.
materia de tuberculosis, y participante
comprometido en las Reuniones Regionales.
También es importante subrayar la calidad y
Desde estas páginas queremos mostrar nuestro
habilidad de los expositores de los temas
reconocimiento por la contribución del Dr.
programados para la reunión, lo que brindó los
Velásquez al control de la tuberculosis en la
elementos principales para las sesiones plenarias,
Región.
trabajos en grupo y discusiones, facilitando el
logro las conclusiones y acuerdos.
Eventos pasados
Reunión Regional de Jefes de Programas
Nacionales de control de la Tuberculosis
Bajo un ambiente de compromiso, trabajo y
camaradería, los días 12, 13 y 14 de septiembre de
2006 se llevó a cabo en la ciudad de Río de
Janeiro la “Reunión Regional de Jefes de
Programas Nacionales de control de la TB”, la cual
logró los objetivos de:
o Compartir y conocer los planes Global y
Regional para el control de la TB 2006-2015,
así como los planes de los países priorizados.
o Evaluar el progreso de la aplicación de la
Estrategia DOTS y el cumplimiento de las Trabajo en grupos: Situación Epidemiológica y
metas OMS 2005. operacional de la TB en los países de las Américas
o Evaluar la situación epidemiológica y
operacional del control de la TB en cada país De manera general, durante el desarrollo de la
frente a los Objetivos de Desarrollo del reunión se analizó que, pese a que la región en su
Milenio (ODM). conjunto alcanzará los ODM (en lo referido a TB),
o Discutir la implementación de los nuevos el reto será alcanzarlos en cada uno de los países
elementos de la estrategia “Alto a la TB”. de la región y dentro de estos en cada una de las
o Discutir la metodología para la jurisdicciones o poblaciones desatendidas,
implementación de la iniciativa “Alianza debiendo los países estratificar sus intervenciones
Público-Privada” (APP) en función de riesgo.
o Conocer los nuevos formatos de recolección
de la información propuestos por OMS e
[Link] tb@[Link]
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Pero pese a las diferencias existen necesidades o Situación de la expansión del DOTS en
comunes que son: Brasil
o Avances en la implementación de las
o Fortalecer las capacidades de los recursos actividades de colaboración de TB-VIH
humanos en los diferentes niveles o Avances en la implementación del manejo
o Orientar acciones de control en integral de TB-MDR, siguientes pasos
poblaciones vulnerables o Control de la TB en poblaciones
o Consolidar las redes de laboratorio con desatendidas: Prisiones
control de calidad o Aspectos generales del fortalecimiento del
o Reforzar las actividades de colaboración sistema sanitario.
de TB – VIH o Situación de la red de laboratorios de TB –
o Fortificar la vigilancia de resultados de Plan de fortalecimiento
tratamiento en pacientes previamente o Plan de facilitación del empoderamiento
tratados (análisis de cohorte por categoría de los afectados y su rol en el control de la
de ingreso) TB
o Implementar el manejo de TB-MDR dentro o Situación de los proyectos del Fondo
de condiciones de programa, para Global – Rol de la OPS/OMS
aquellos países que aún no lo han hecho.
Para mayor información por favor dirigirse a la
Por ultimo se destaca que el Plan Estratégico página de Tuberculosis de la OPS.
Regional está en proceso de implementación y
que a nivel de los países prioritarios ya existen
planes estratégicos diseñados y en
implementación. Noticias
Para mayor información por favor dirigirse a la TB-XDR: Extensiva resistencia a drogas
página de Tuberculosis de la OPS. antituberculosas
La OMS ha manifestado su preocupación por una
IIa Reunión del Grupo Técnico Asesor del forma especifica de TB multidrogoresistente,
Programa Regional de Control de la denominada TB – XDR, que se caracteriza por
Tuberculosis (GTA-TB) presentar resistencia a la isoniacida y rifampicina
(drogas de primera línea) y a cualquiera
Posteriormente a la reunión de los jefes de los fluoroquinolona y por lo menos a uno de los tres
PNT, el 15 de septiembre de 2006, se llevó a cabo medicamentos inyectables de segunda línea
la “IIa Reunión del Grupo Técnico Asesor del (capreomicina, kanamicina y amikacina).
Programa Regional de la TB”. La misma que
pretendía: Una encuesta hecha por la OMS y el CDC ha
identificado que esta forma de TB se encuentra en
o Dar seguimiento a las recomendaciones todas las regiones. Se han confirmado casos en
de la I reunión del GTA - TB y a la Alemania, Argentina, Armenia, Bangladesh, Brasil,
implementación del Plan Estratégico Corea, Chile, China, Ecuador, España, Estados
Regional 2006 – 2015. Unidos, Francia, Georgia, Irán, Latvia, México,
Perú, Portugal, Reino Unido, Republica Checa,
o Obtener asesoramiento técnico en la Rusia, Sudáfrica, Suecia y Tailandia.
implementación de los diferentes
componentes de la estrategia Alto a la TB La TB-XDR también se asocia a tasas de mortalidad
alarmantemente altas en la población viviendo
Estos objetivos fueron cumplidos gracias al apoyo con VIH. En un estudio realizado en Sudáfrica, se
del panel de expertos internacionales que evidenció que de 544 pacientes estudiados, 221
conforman el GTA – TB, quienes compartieron su tenían TB – MDR. De estos 221 pacientes 53
amplia experiencia en los temas revisados: fueron definidos como XDR-TB, de los cuales 44
recibieron una prueba para VIH, siendo positivos
el 100%. De los 53 pacientes con TB - XDR,
[Link] tb@[Link]
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fallecieron 52 en un promedio de 16 días, incluso La 47ª sesión del Consejo Directivo de la
aquellos que recibían terapia antirretroviral (ARV). Organización Panamericana de la Salud (OPS) se
realizó en Washington DC del 26 al 30 de
Las recomendaciones delineadas por la OMS para septiembre de 2006.
afrontar esta amenaza a la Salud Pública incluyen:
Esta sesión además de tratar cuestiones
o Fortalecer el cuidado básico de la TB y la relacionadas a los reglamentos y constitución de
implementación del Plan Mundial Alto a la la OPS y asuntos financieros y administrativos, hizo
TB, para prevenir la aparición de TB énfasis en los siguientes temas:
fármaco resistente
o Asegurar diagnóstico precoz y o Elaboración de la Agenda de Salud para
tratamiento para los casos de TB-MDR ya las Américas, 2008-2017
existentes o Estrategia regional para los programas
o Asegurar un adecuado manejo de los nacionales de vacunación en las Américas
sospechosos de TB-XDR o La salud neonatal en el contexto de la
o Implementar medidas de control de atención de la salud de la madre, el recién
infecciones y la protección de los nacido y el niño para cumplir los objetivos
trabajadores de salud de desarrollo del Milenio de las Naciones
Unidas
o Incrementar la colaboración entre los
programas de control de TB y VIH para o La salud de los pueblos indígenas
proveer prevención y cuidado necesarios o Propuesta de plan regional decenal sobre
a los pacientes con coinfección TB/VIH y salud bucodental
el acceso universal a ARV o La discapacidad: prevención y
o Incrementar la inversión en laboratorio, rehabilitación en el contexto del derecho
de tal manera que se permita una mejor al disfrute del más alto nivel posible de
detección y manejo de los casos salud física y mental y otros derechos
resistentes. relacionados
o Revisión y actualización de las directrices o Promoción de la salud: logros y
para TB-MDR enseñanzas extraídas entre la Carta de
o Diseño de esquemas terapéuticos para Ottawa y la Carta de Bangkok y
afrontar la TB-XDR perspectivas para el futuro
o Estrategia regional y plan de acción para
Para mayor información por favor dirigirse a: un enfoque integrado sobre la
[Link] prevención y el control de las
[Link] enfermedades crónicas, incluyendo el
régimen alimentario, la actividad física y la
salud
47ª Sesión del Consejo Directivo de la o Estrategia y plan de acción regionales
Organización Panamericana de la Salud sobre la nutrición en la salud y el
desarrollo, 2006-2015
o Los recursos humanos de salud: retos
fundamentales para la Región
o Informe de la Comisión de Derechos de
Propiedad Intelectual, Innovación y Salud
Pública de la OMS
Para mayor información por favor dirigirse a:
[Link]
Discurso de la Directora de la OPS, Dra. Mirta Roses.
[Link] tb@[Link]
Tuberculosis, Vol. 8, No. 1 (marzo 2007) 5
Informe anual de la Directora de la o Republica Dominicana: $US 4.611.860 – inicio
Organización Panamericana de la Salud de actividades: octubre de 2004
o Paraguay: $US 2.799.545 – inicio de
Durante el segundo día de la 47ª Sesión del actividades: diciembre de 2004
Consejo Directivo de la OPS, la Directora, Dra.
Mirta Roses presentó su Cuarta Ronda (abril de 2004)
informe anual,
denominado: “Cerrar o Guyana: $US 1.326.567 – inicio de
las brechas de salud en actividades: julio de 2005
la población menos o Ecuador: $US 16.353.319 – inicio de
protegida” el cual se actividades: noviembre de 2004
encuentra disponible
en la página Web de la Quinta Ronda (junio de 2005)
OPS, a través del
siguiente vínculo: o Perú: $US 25-.131.073 - inicio de actividades:
[Link] junio de 2006
Director/AR_2006/spa o Brasil: $US 27.240.000 (convenio aún no
nish/downloads/Infor firmado)
[Link]
Sexta Ronda (agosto de 2006)
o Guatemala: $US 8,136,149.00 (convenio aún
Proyectos de TB financiados por el Fondo no firmado)
Global de lucha contra el Sida, la
Tuberculosis y la Malaria (GFATM) en la Mediante firma de contratos, el GFATM ha
Región comprometido un monto a $US 76.451.986 y ha
desembolsado de manera efectiva $US
49.829.342.
A la fecha y durante 6 Rondas de financiamiento,
el GFATM, ha aprobado, en la región de América
De los países beneficiarios Panamá ya culminó su
Latina y el Caribe, para el componente de TB 14
proyecto, mientras que firmaron convenios para
proyectos para 13 países, por $US 144,556,080 de
fase II El Salvador, Honduras, Nicaragua y Perú. La
la siguiente manera:
fase II fue aprobada para Bolivia y Republica
Dominicana pero aún no se realizó la firma de los
Primera Ronda (marzo de 2002)
contratos.
o Panamá: $US 570.000 – inicio de actividades:
abril de 2003 En marzo de 2007 se ha anunciado la 7 Ronda
o Honduras: $US 6.597.014 – inicio de para presentar propuestas, cuya fecha límite es el
actividades: mayo de 2003 4 de julio 2007.
Segunda Ronda (septiembre de 2002)
Enviado especial de las Naciones Unidas
o El Salvador: $US 3.373.959 – inicio de para detener la Tuberculosis
actividades: diciembre de 2003
o Perú: $US 25.552.603– inicio de actividades: El secretario General de las Naciones Unidas
diciembre de 2003 designó al ex presidente de Portugal, Sr. Jorge
o Nicaragua: $US 2.807.564 – inicio de Sampaio, como su primer enviado especial para
actividades: marzo de 2004 detener la TB.
Tercera Ronda (mayo de 2003) El Sr. Sampaio trabaja para desarrollar una mayor
toma de conciencia acerca de las necesidades
o Bolivia: $US 5,391,257– inicio de actividades: para el control de la TB, uno de los principales
julio de 2004 problemas de salud pública de nuestro tiempo.
o Haití: $US 14.665.170 – inicio de actividades:
agosto de 2004 Su tarea inmediata es la de animar a líderes
mundiales a reforzar su compromiso al control de
[Link] tb@[Link]
Tuberculosis, Vol. 8, No. 1 (marzo 2007) 6
Tuberculosis, y trabajar para alcanzar los ODM en Destacado
lo referente a tuberculosis (detener y comenzar a
reducir la incidencia de la enfermedad para el año
2015). Plan Estratégico Regional de Tuberculosis
2006–2015
El Sr. Sampaio lidera el llamado a los países para En un esfuerzo coordinado y como respuesta a los
completar el financiamiento e implementar el retos aún existentes en la región, en materia de
Plan Global Alto a la TB 2006-2015, que fue control de la TB, el Programa Regional de
lanzado por la OMS a inicios de este año. El Plan Tuberculosis de la OPS y los Programas Nacionales
dispone acciones requeridas para tratar y curar a de Control de la Tuberculosis de los países han
50 millones de pacientes TB, y salvar 14 millones elaborado el Plan Estratégico Regional de
de vidas. Tuberculosis 2006 -2015.
XVI Cumbre Iberoamericana de jefes de
Estado
A principios de noviembre, en Montevideo, los
Jefes de Estado y de Gobierno de 22 países se
declararon comprometidos y reafirmaron su
apoyo para contribuir decididamente a hacerle
frente al flagelo de la tuberculosis en América
Latina y el Caribe.
En una declaración conjunta, estos presidentes
indicaron lo siguiente: “Compartimos la
preocupación expresada en la VIII Conferencia
Iberoamericana de Ministras y Ministros de Salud
relativa al número de víctimas que sigue
ocasionando al mundo una dolencia curable
como la tuberculosis. En el marco de dicha
preocupación, igualmente hacemos nuestra la
propuesta de que la salud sea considerada tema La visión, misión objetivos y metas del plan son las
central de una próxima Cumbre, y que se siguientes:
contemple la posibilidad de la aplicación de un
Plan Global Iberoamericano de Acción para detener Visión: Una América libre de tuberculosis.
aquella dolencia, en el ámbito de la iniciativa de
Naciones Unidas para el período 2006-2015" Misión: Asegurar que cada paciente con TB tenga
pleno acceso a diagnóstico y tratamiento de
"Todos los ministros de Salud de las Américas han calidad, para disminuir la carga social, económica
aprobado la resolución y el contenido de la y de inequidad que impone la TB.
Estrategia de Control de la Tuberculosis 2006-
2015, asumiendo el compromiso de priorizar el Objetivo General: Los países de la Región
control de la TB dentro de las políticas de salud de revierten la incidencia, prevalencia y la mortalidad
sus países. En este momento, con su rúbrica a esta por TB aplicando la “Estrategia Alto a la
Declaración de Montevideo, no sólo los ministros Tuberculosis”.
y ministras de Salud primero, sino ahora a un nivel
máximo de poder político e institucional, son los Metas Principales: La Región notifica más del 70%
Presidentes y Jefes de Estado de América Latina y de los casos nuevos BAAR+ y cura el 85% de los
el Caribe los que han constatado esta determinación mismos para el 2005 (Resolución WHA 44.8).
a no cruzarse de brazos para hacer todo lo que
demanda este desafío de salud pública". Todos los países de la Región revierten la
incidencia de TB y disminuyen al 50% la
Para mayor información por favor dirigirse a: mortalidad y la prevalencia al 2015 respecto a la
[Link] de 1990 (metas de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio / ODM).
[Link] tb@[Link]
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Objetivos Específicos movilización social en tuberculosis al 2015, e
incorporan a la asociación de afectados en
1er Objetivo: Asegurar a todo paciente con TB actividades de control.
atención en servicios de salud que implementan la
estrategia DOTS/TAES de calidad. 7mo Objetivo: Fortalecer la gestión de los PNT a
Meta: El 100% de los países de la Región través de estrategias de desarrollo de recursos
implementan la Estrategia DOTS/TAES con calidad humanos como parte integral de los planes
en todos los servicios estatales de salud, al 2007. nacionales de los Pts.
Metas: El 100% de los países cuentan con
2do Objetivo: Disminuir la incidencia de la TB y VIH programas de desarrollo de recursos humanos en
en poblaciones afectadas por ambas infecciones tuberculosis al 2015.
Meta: El 100% de los países de la Región incorpora
un sistema de vigilancia epidemiológica TB/VIH 8vo Objetivo: Desarrollar y/o fortalecer la
en concordancia con su realidad epidemiológica y capacidad de investigación de los Pts.
efectúa actividades de colaboración, al 2015. Meta: El 80% de los países de la Región
desarrollan sistemáticamente investigaciones
3er Objetivo: Prevenir y controlar la MDR-TB en el operativas, epidemiológicas y/o clínicas dentro de
marco de la estrategia DOTS/TAES. las actividades rutinarias de los Pts.
Meta: El 100% de los países realizan un manejo
integral de la MDR-TB dentro la estrategia Todos los esfuerzos y las acciones orientadas al
DOTS/TAES al 2015. logro de estos objetivos y metas se encuentran
guiados por líneas estratégicas, las cuales son:
4to Objetivo: Garantizar el diagnóstico y el control
bacteriológico oportuno y de calidad a través de Línea Estratégica 1
redes de laboratorio fortalecidas. Expansión y/o fortalecimiento de la estrategia
Metas DOTS/TAES, con calidad
• El 100% de las redes de laboratorio de TB,
integradas operacionalmente a los PNT, Línea Estratégica 2
cumplen estándares establecidos por OMS al Implementación y/o fortalecimiento de:
2015. o Actividades de colaboración ínter
• El 100% de los países utilizan sistemáticamente programáticas TB y VIH/SIDA
el cultivo como método de rutina en el o Actividades de prevención y control de la
diagnóstico y seguimiento de los casos al 2010. MDR-TB
• El 100% de los países de la Región cuenta con o Estrategias comunitarias para poblaciones
vigilancia permanente de la MDR-TB desatendidas—indígenas, privados de libertad,
determinada en todos los fracasos terapéuticos poblaciones periurbanas marginadas y otras
al esquema inicial, y periódica a través de
estudios nacionales en países seleccionados, al Línea Estratégica 3
2010. En países seleccionados se incluirá Fortalecimiento del sistema sanitario enfatizando
vigilancia a drogas de 2ª línea. la atención primaria, el abordaje integral de
enfermedades respiratorias (iniciativa PAL), la red
5to Objetivo: Incorporar a todos los proveedores de laboratorios, y el desarrollo de políticas de
de salud (públicos, ONG y privados) al control de recursos humanos en TB
la TB.
Meta: El 100% de los países de la Región Línea Estratégica 4
involucran sistemáticamente a todos los Mejoramiento del acceso de la población al
proveedores de salud relevantes al control de la diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis a
TB al 2015. través de la incorporación de todos los
proveedores de salud, tanto públicos como
6to Objetivo: Reducir el estigma y la discriminación privados
y mejorar el acceso de pacientes con TB a servicios
DOTS con el apoyo de estrategias de Abogacía, Línea Estratégica 5
Comunicación y Movilización Social y de la Facilitación del empoderamiento de los afectados
participación de personas afectadas. y la comunidad con la implementación de
Meta: El 100% de los países implementan estrategias de abogacía, comunicación y
estrategias de abogacía, comunicación y movilización social (ACM) en acciones de control
de la TB.
[Link] tb@[Link]
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Enlaces de interés
Línea Estratégica 6
Inclusión de la investigación operativa, clínica y o Plan Mundial para detener a la Tuberculosis
epidemiológica dentro los planes de los 2006 -2015
Programas Nacionales de Control de la TB [Link]
o Plan Regional de Tuberculosis 2006 – 2015
Este plan ha sido construido en base a la [Link]
experiencia de la expansión de la estrategia DOTS [Link]
en la Región, está alineado con el Plan Mundial o DOTS, la estrategia internacionalmente
para detener a la Tuberculosis 2006 -2015 y se recomendada:
cimienta en el compromiso renovado de los países [Link]
en el control de la TB.
Ya los 11 países priorizados en la región (Bolivia,
Brasil, Colombia, Ecuador, Guyana, Haití, Publicaciones
Honduras, México, Nicaragua, Perú, República
Dominicana) han elaborado sus planes o Global tuberculosis control—surveillance,
estratégicos nacionales, bajo el paraguas de este planning, financing: Americas, South-east Asia
Plan Regional. Se espera que todos lo hagan, para and Western Pacific regions on track to reach
sinergizar todos los esfuerzos realizados en la current TB targets
Región para el control de la TB. [Link]
eport/en/[Link]
o Strengthening the teaching of tuberculosis
Próximos eventos control in basic training programmes—a
manual for instructors of nurses and other
o Simposio: “Repensando la Epidemiología de la health care workers
Tuberculosis”. Vancouver, Canadá, 21–22 de [Link]
febrero de 2007 M_TB_2006.367_eng.pdf
[Link]
FirstAnnouncementandCallforAbstractsfinal.p o Addressing Poverty in TB Control: Options for
df National TB Control Programmes
o XVI Curso Internacional “Epidemiología y [Link]
Control de la Tuberculosis”. El Salvador, 19-27 [Link]
de marzo de 2007
[Link] o Management of collaborative TB/HIV
et/[Link]?page=[Link] activities: Training for managers at the
g/full_picture/en/conf_courses/courses/liste_ national and sub national levels
[Link] [Link]
o Talleres, reuniones y seminarios que se m_tb_2005_359/en/[Link]
desarrollaran durante 2007
• Control de la TB en poblaciones o Guías técnicas para la vigilancia del VIH entre
indígenas los pacientes con tuberculosis
• Avances en las actividades TB VIH [Link]
• Reunión de República Dominicana TB [Link]
MDR y XDR
o Reunión de laboratorios supranacionales
o Reunión de la red regional de laboratorios
o 3era Reunión del Comité Técnico Asesor
o Reunión de STOP TB, Lima, Perú. septiembre
2007.
[Link] tb@[Link]