Ayudantía de Cátedra de
Anatomía Humana Clínico-Quirúrgica
PARED
ABDOMINAL
Jacob Antonio Cabrera Montalico
Anatomía Socibasf @Socibasf @anatomia_socibasf
FASCIA VS APONEUROSIS
APONEUROSIS
“Formación fibrosa propia del extremo de un
músculo donde se forma un tendón expandido,
puede formar una membrana que recubra un
músculo o un tendón ancho y aplanado”
“Tejido conectivo colagenoso, denso y uniforme
que liga un músculo a su origen o inserción. Un
tendón aplanado”
FASCIA
“Formación fibrosa que cubre o rodea estructuras
anatómicas, entre ellas músculos, formándoles
vainas o separándolos en capas o grupos”
“Alrededor de cada músculo, el epimisio, una vaina o fascia
de tejido conectivo continúa sobre ambas caras de la
aponeurosis como epitendón. En la práctica se denominan
como el musculo al que se relacionan. Fascia del psoas”
MÚSCULOS DE LA REGIÓN AL
¿CUÁNTOS SON?
Músculos anchos aplanados del abdomen
(Porción anterolateral)
Músculo oblicuo externo
Músculo oblicuo interno
Músculo transverso del abdomen
Músculos longitudinales del abdomen
(Porción media)
Músculo recto abdominal
Músculo piramidal
MÚSCULOS ANCHOS
M. OBLICUO EXTERNO M. OBLICUO INTERNO
Orígenes Orígenes
1. Costillas 5 a 12 (Cara externa) 1. Fascia toracolumbar
2. 2/3 anteriores de la cresta iliaca
Inserciones 3. Mitad lateral del ligamento
1. Linea alba inguinal (debate)
2. Tubérculo del pubis
3. Mitad anterior de la cresta iliaca Inserciones
4. Fibras intercrurales 1. Bordes inferiores costillas (10 - 12)
2. Linea alba
Función 3. Tendón conjunto (¿Hoz inguinal?)
1. Rotación contralateral
2. Flexión del tronco Función
3. Compresión abdominal 1. Rotación contralateral
Importante 2. Flexión del tronco
Finalmente, formará al ligamento 3. Compresión abdominal
inguinal
MÚSCULOS ANCHOS
M. TRANSVERSO ABDOMINAL
Orígenes
1. Cartílagos costales 7 – 12
2. Fascia toracolumbar
3. Cresta iliaca
Inserciones
1. Linea alba con aponeurosis del oblicuo
interno
2. Cresta del pubis
3. Tendon conjunto
Función
1. Compresión abdominal
MÚSCULOS ANCHOS
Triangulo Lumbar superior (Cuadrilátero
TRIANGULOS DE IMPORTANCIA de Grynfelt)
Triangulo Lumbar inferior (J. L. Petit)
MÚSCULOS LONGITUDINALES
M. RECTO ABDOMINAL M. PIRAMIDAL
Orígenes
1. 3 Lenguetas (5to, 6to y 7mo Cart. C) Origen e inserción
2. Lateral -> Más alta y ancha 1. Cuerpo del pubis a linea alba
3. Media y medial Es inconstante
Tensa la linea alba
Se estrecha mientras desciende al pubis
Inserciones
1. Cuerpo del pubis, entre la
espina y la sínfisis
2. Tendón bastante corto
Función
1. Compresión abdominal
2. Flexión del tronco
Importante
Interrumpido en su recorrido por las
“Intersecciones tendinosas” son 3 o 4
IRRIGACIÓN E INERVACIÓN
Desde T7 a T12 y L1
Torácica interna
Ramo cutáneo lateral Epigastrica superior
Ramo cutáneo medial
A. Femoral
Importante
Posterior a Circunfleja iliaca superf.
estuche femoral
Epigástrica superficial
Iliohipogastrico
Epigástrica inferior
Ilioinguinal
Intercostales, subcostal
Importante Lumbares
Viaja (Ramo medial) entre O. interno
y transverso.
Ramo lateral, fuera del O. externo
VAINA DE LOS RECTOS
ESTUCHE DE LOS RECTOS Peritoneo
parietal
¿QUÉ ES?
Importante
Envoltura fibromuscular
El entrecruzamiento o decusación
Cierre en linea media por medial formará la linea alba.
entrecruzamiento de aponeurosis Ancha superiormente, adelgaza prog.
musculares
Transverso
abdominal
DIVISIÓN
Separado en ¾
superiores y ¼
inferior por la linea
arqueda [Arco de
Douglas]
VAINA DE LOS RECTOS Epigastrica superior
M. O externo
M. O interno
M. Transverso abd.
Linea
3/4 alba
Intersección
ARCO DE DOUGLAS tendinosa
1/4
Epigástrica inferior
¿Qué tendrá como pared posterior la vaina?
Fascia transversalis – Relación con vasos
epigástricos inferiores y pliegues umbilicales
CAPAS DE LA PARED ABDOMINAL
Piel
“TCSC”
Fascia grasa (CAMPER)
Fascia del M. Oblicuo
externo (Gallaudet)
Fascia membranosa (SCARPA)
Aponeurosis del O. Externo “Fascias y ligamentos
del abdomen”
(Henle, tendón
Plano muscular
conjunto,
interfoveolar, Cooper,
Fascia transversalis Gimbernat, Reflejo)
Grasa extraperitoneal
Espacios extraperit.
(Bogros, Retzius)
Peritoneo
REGIÓN INGUINOFEMORAL
LIGAMENTO INGUINAL
CONFORMACIÓN ARCO CRURAL:
Laguna Musculonerviosa
Cresta Iliaca
Ligamento inguinal
Hueso coxal Otros nombres:
EIAS Ligamento de vesalio
LATERAL
Vaina femoral Arco Ligamento de Poupart
Iliopectíneo Ligamento de Falopio
Arco Inguinal
Conducto femoral
Laguna Vasculolinfática
Musc. Pectíneo Extremo inferior del M. O.
Ligamento pectíneo Ligamento lacunar Externo
[Gimbernat]
[Cooper]
Espina púbica
Acetábulo
MEDIAL
(Articulación
con fémur)
EIAS: Espina ilíaca anterosuperior
REGIÓN INGUINOFEMORAL
Laguna Musculonerviosa
Cresta Iliaca
Formación de los PILARES DEL
EIAS ANILLO INGUINAL EXTERNO
LATERAL
Arco
Iliopectíneo
Laguna Vasculolinfática
Musc. Pectíneo
Ligamento pectíneo Ligamento lacunar
[Gimbernat]
[Cooper]
Acetábulo
MEDIAL
(Articulación
con fémur)
EIAS: Espina ilíaca anterosuperior
REGIÓN INGUINOFEMORAL
CONDUCTO INGUINAL
COMPOSICIÓN
Anillos inguinales
Superficial
Profundo
Paredes del conducto
Anterior
Posterior
Superior
Inferior
REGIÓN INGUINOFEMORAL
PAREDES DEL CONDUCTO
Anillo PARED ANTERIOR
profundo
Aponeurosis del OE + Algunas
fibras OI y T
PARED POSTERIOR
Presenta espesor creciente,
más gruesa medialmente
1. Ligamento reflejo (Colles)
Epigástrica 2. Tendón conjunto (Hoz inguinal)
inferior
3. Ligamento de Henle
4. Ligamento interfoveolar
(Hesselbach)
5. Fascia transversalis
PARED SUPERIOR PARED INFERIOR
Tracto Borde inferior del OI y Canal cóncavo
iliopubiano de Transverso formado por el
Thompson
ligamento inguinal
REGIÓN INGUINOFEMORAL
PAREDES DEL CONDUCTO
COMPOSICIÓN
REGIÓN INGUINOFEMORAL
PAREDES DEL CONDUCTO
ANILLO SUPERFICIAL
Formado por:
1. Los 2 PILARES
1. Medial (Superior)
2. Lateral (Inferior)
Gallaudet 2. Fibras intercrurales (Dan
forma final)
3. Pilar posterior (Ligamento
reflejo o de Colles)
ANILLO PROFUNDO
“Plegado”
Formado por:
1. Parte del ligamento
interfoveolar
2. Fascia transversalis
INVAGINANDOSE
REGIÓN INGUINOFEMORAL
CONTENIDO Y DE DONDE PROVIENE
Ayudantía de Cátedra de
Anatomía Humana Clínico-Quirúrgica
MUCHAS GRACIAS
Anatomía Socibasf @Socibasf @anatomia_socibasf