Certificado de Declaración de Instalaciones Interiores de Gas
Superintendencia FOLIO INSCRIPCION
de Electricidad y TC6
Combustibles
Nº Checklist Fecha y Hora Inscripción:
Fecha y Hora CheckList: Fecha y Hora Confirmación de Pago:
Fecha y Hora Impresión:
1. Antecedentes de Instalador o Profesional que declara
Nombre Completo: R.U.T.:
Clase Licencia:
Domicilio Particular: Comuna/Region:
Teléfono Fijo: Teléfono Celular:
Correo Electrónico:
2. Antecedentes de la Instalación
Dirección de la Instalación:
Región: Comuna:
Nº Certificado CIIGE: Nº Sello CIIGE:
Organismo Certificador:
3. Detalle de las Instalaciones
Destino Propiedad: Es Vivienda Social:
Tipo Instalación: Es Vivienda Nueva:
Tipo Suministro: Uso Soldadura Fuerte:
Suministro: Tiene Conductos Colectivos:
Tipo Construcción:
Nº de Instalaciones Declaradas Tipo de Artefacto Cantidad Potencia TC2 Declaración de central de GLP y Red de Distribución de GLP en
44 media Presión, si corresponde
Calefont Nº de presentación:
Estufa
Cocina TC6 Central Térmica sobre 70 kW
Caldera Nº de Inscripción SEC (TC5):
Otro Rut Instalador:
TOTAL Cantidad:
(*) Detalle de Instalaciones al Final Potencia Total:
Norma de Instalación Autorizada:
Norma Extranjera Utilizada:
Certificado de Aprobación de Producción o Lote:
El Instalador o profesional de la instalación individualizada en el presente certificado, declara que ésta se ha ejecutado de acuerdo a la documentación asociada a esta inscripción y conforme con los decretos y
cuerpos normativos que corresponden a esta instalación.
Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC.
La modificación de las condiciones originales de la instalación deja sin efecto el presente documento.