Para el doctor Freud el método psicoanalítico se aplica bajo la

forma de la técnica psicoanalítica, basado en reglas que el analista y

analizado deben seguir. Para él:
El enfermo debe comunicar todos sus pensamientos y sentimientos,
decir todo lo que se le ocurra, sin omisiones, aunque pueda ser penoso o
carente de valor o de sentido, o bien que lo considere fuera de lugar,
tratando de que ninguna objeción interna o autocrítica insida en su co-
municación.

Esta técnica permite vencer las dificultades que ciertos contenidos

inconscientes muestran, pero por estar reprimidos el sujeto ignora su
existencia.
La técnica psicoanalítica incluye: asociación libre, atención flotan-
te, encuadre, interpretación y abstinencia.
Se reconoce que la tarea fundamental del psicoanálisis es hacer
consciente lo inconsciente (previo análisis de las resistencias), y que
esta ardua labor se realiza mediante la interpretación del contenido
afectivo; no obstante, es necesario aclarar que para llegar a la realiza-
ción de esta interpretación el analista debe pasar primero por lo que la
psicología del Yo define como señalamiento, clarificación, confron-
tación y después por la interpretación propiamente dicha.
El señalamiento es el recurso que toma el terapeuta para dirigir la
atención del paciente hacia una parte de su discurso, con el fin de
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 102 CAP. 8. TÉCNICA PSICOANALÍTICA LA TRANSFERENCIA 103

abordar material que debe ser reflexionado con mayor profundidad o to por una palabra, un lapsus, un sueño, un acto fallido, una resistencia
acerca de información omitida o no clara para el entrevistador. Por o a través de la transferencia".'
ejemplo: una mujer casada acude a consulta y en una parte de su La interpretación es la parte fundamental de todo proceso analí-
discurso comenta: "Yo siempre supe que cuando tuviera hijos, yo iba a tico, su uso requiere de un entrenamiento por parte del terapeuta y el
querer más a mi segundo hijo"; el terapeuta requiere mayor establecimiento de un encuadre analítico, pues tener algunos conoci-
información y le señala esto preguntando: "¿Me puede hablar de mientos de psicoanálisis no es suficiente y toda interpretación fuera de
eso?", la paciente responde: "Porque yo fui la segunda y nunca me tiempo o innecesaria tiende a ser una agresión.
compraban vestidos nuevos o juguetes y solo me daban lo que deja-
ba mi hermana mayor."
La clarificación se utiliza para dar información al consultante que LA TRANSFERENCIA
el entrevistador considere pertinente o necesaria; es aclarar material
y puede darse desde el inicio, cuando se clarifican las dudas del con- La transferencia aplicada a la entrevista psicoanalítica habla de la
sultante de cómo se va a trabajar, en qué consiste el método analítico, y energía libidinal que el entrevistado desplaza y coloca como proyección
la función de cada uno de los participantes en el proceso. en el entrevistador. Esta configuración relacional que efectúa el sujeto
También tiene como finalidad que le quede claro, tanto al tera- de su historia y sus puntos conflictivos, actualizándolo en el aquí y ahora
peuta como al paciente el grado de entendimiento que este último con su probable psicoterapeuta o analista, le permite brindar al
tiene sobre sus propias contradicciones o inconsistencias del material entrevistador los puntos por tomar en consideración para valorar si este
aportado. sujeto puede ser candidato a una intervención terapéutica de corte
Cuando es necesario, dentro del diagnóstico y del tratamiento se psicoanalítico o no, ya que si el sujeto es capaz de expresarse li-
utiliza la clarificación para orientar al paciente sobre algo que bremente, organizando su motivo de consulta en un origen, un punto
no comprende. Ejemplo: una paciente refiere tener la necesidad crucial y un desencadenamiento de su problemática actual, entonces
de trabajar acerca de sus problemas en la relación de pareja. En una durante la transferencia se valora si es capaz de recibir una retroali-
sesión del tratamiento comenta que en sus estudios ginecoló- mentación en forma de señalamiento o de interpretación que nos indique
gicos le encontraron papiloma humano; la paciente no tenía cono- la posibilidad de cambio, una vez iniciado el proceso terapéutico. Las
cimiento de esta enfermedad, por lo que es necesario clarificarle que formas en las que ha tratado por sí mismo o con otras alternativas de
debe informarse sobre los riesgos vitales a los que se enfrenta solucionar su molestia o problema, llegando a la conclusión de que la
y trabajar por otra parte todos sus temores a la muerte, enojo con el psicoterapia psicoanalítica es una alternativa viable para él.
esposo, su papel en la relación de pareja y su toma de decisiones a La transferencia se puede manifestar desde el momento en que el
futuro. entrevistado entra en contacto con el entrevistador; puede ser desde la
La confrontación consiste en hacerle ver al paciente que el tera- cita por teléfono o por la relación con una institución; puede aparecer
peuta sabe y entiende cosas que el mismo paciente ya sabe pero que corno transferencia positiva o transferencia negativa; también puede
aún no las puede trabajar dentro del tratamiento. En el caso de un resistirse a aparecer.
paciente que comenta sus planes acerca de cómo enfrentará una decla-
ración amorosa a una persona que recién conoce, el terapeuta le in- Transferencia positiva
dica la forma como repetirá de una manera inadecuada un proceder que
ya ha utilizado antes, para después sentirse rechazado, solo y con baja Brinda la energía suficiente para la superación de las resistencias
autoestima. que llevan en dirección al conflicto a fin de afrontarlo; por ejemplo,
La interpretación es: "El término que designa toda intervención
psicoanalítica que apunta a hacer comprender al sujeto la significación 'Elisabeth Roudinesco y Michel Plon, Diccionario de psicoanálisis, Paidós, Bue-
inconsciente de sus actos o de su discurso, puesta de manifies nos Aires, i998, p. 537.
104 CAP. B. TÉCNICA PSICOANALÍTICA LA TRANSFERENCIA 105

una persona acude a consulta debido a la gran angustia que le provoca de el interés por hablar de él y sólo le interesa obtener el amor del
la presencia de su jefe, quien es muy exigente y vigila que el personal terapeuta y de las repercusiones de esta forma de resistencia en el
esté en su lugar y no pierda el tiempo; pero a él, la presencia del jefe análisis.
lo lleva a tal estado de angustia que le provoca grandes e im-
postergables deseos de ir al baño; esta situación lo lleva a momentos
de tensión en donde se imagina que el jefe lo va a humillar en público, Transferencia negativa
mostrando cómo pierde el tiempo en el baño. Cuando asiste a consulta
debe vencer el temor de hablar de algo tan privado; por otra parte, Resulta frecuente que la llegada del paciente al proceso de en-
acude a consultar con una mujer, lo que para él es doblemente penoso, trevista sea motivada por recomendación de una institución,  bien
pero gracias al buen establecimiento de la transferencia logra en- se vea obligado a llevar un tratamiento por alguna otra autoridad
frentar todos estos obstáculos y resolver su estado de angustia frente a externa. Esto marca un acento negativo en la transferencia entre el
la autoridad. entrevistado y el entrevistador. Es muy importante que el entrevis-
Si la transferencia es la repetición de un vínculo primario con los tador no pierda de vista en su valoración esta situación forzada para
padres, puede tener importantes fluctuaciones de naturaleza ambiva- que deslinde con profesionalismo la situación de imposición y la
lente y el entrevistador debe tener en cuenta que su propia persona sólo posibilidad de resolverla para atender la problemática personal de!
sirve al paciente como pantalla en blanco, para depositar sus propios entrevistado.
conflictos primarios. No es del todo contraindicado que se inicie de esta manera un pro-
Si bien para el analista resulta ser muy reconfortable trabajar ceso de entrevista psicoanalítica, pero es de vital importancia que el
dentro de la transferencia positiva, nunca debe olvidar que tales entrevistador pueda delimitar con claridad, en términos transferen-
fenómenos son parte esencial del proceso analítico y que tarde o ciales, si hay disposición del entrevistado para tratar técnicamente y de
temprano se levantarán como resistencias, sobre todo cuando surge manera adecuada estas situaciones.
dentro de la transferencia positiva otro fenómeno denominado Es muy común que los adolescentes sean obligados por los padres
enamoramiento transferencial, que aparece cuando el paciente ero- a acudir a tratamiento, el terapeuta deberá estar atento desde la trans-
tiza el vinculo con el terapeuta y reclama un deseo de ser corres- ferencia negativa y valorar si puede resolverse.
pondido afectivamente por el terapeuta, como lo muestra el si- Se ha mencionado varias veces que los psicólogos en formación
guiente caso: una adolescente es referida por sus padres a deben someterse a un tratamiento analítico didáctico, esto es un claro
tratamiento por mostrar una intensa rebeldía hacia todas las ejemplo de cómo un deseo del sujeto (de ser analista) desencadena un
personas; durante una sesión de tratamiento, accidentalmente se proceso de transferencia negativa en la realización de su deseo, y los
rompe su mascota electrónica (Tamagochi) e irrumpe en cólera parámetros que le plantea la institución se convierten en una transfe-
contra el terapeuta gritando: "¡Estúpido, por tu culpa mira lo que rencia negativa, sobre todo cuando le imponen un terapeuta o una mo-
pasó; este era el mejor regalo que yo tenía de mi papá y por venir dalidad terapéutica que no le interesa explorar. Esto es similar al ejem-
aquí se destruyó; no quiero estar aquí y ya sólo voy a venir para que plo antes señalado en los adolescentes, donde ambos se ven forzados
tú me des uno igual al que tenía yo!" A las pocas sesiones por los modelos de autoridad.
siguientes llega muy contenta, refiriendo que conoció a un amigo Dentro del proceso analítico, el momento en que el terapeuta se-
por Internet, que ya son novios y que se llama igual que el ñala o intenta tratar contenidos que implican un reto o una amenaza
terapeuta; a partir de entonces sus preguntas van siempre dirigidas a por el afecto doloroso que representa tal situación, el aparato psíquico
obtener información del domicilio, lo que hizo el fin de semana y del paciente genera resistencias, ya que se han despertado ansiedades
por qué no le cuenta cosas de él. arcaicas o temores castratorios que no pueden ser superados con
En este sentido conviene recordar que el mismo Freud advierte facilidad por el paciente: el terapeuta se convierte en un padre amena-
acerca de los posibles desenlaces en los casos cuando el paciente pier zante, por lo que exige sea afrontado y se configura en la relación una
106 CAP. 8. TÉCNICA PSICOANALÍTICA LA RESISTENCIA 107

transferencia negativa; el analista debe por tanto trabajar los afectos y cientes, pues ninguno se queda más de una sesión." Es evidente que
las ansiedades del paciente, para traerlos del inconsciente y del pre- quienes creen en la existencia del inconsciente, no dan cabida a la mala
consciente hasta ser elaborados por el analizado y no obstaculicen el suerte en el proceso terapéutico y lo comprueban al señalar las
proceso ni comanden al paciente a una fuga del tratamiento. ansiedades del terapeuta y todas las reacciones que le despierta la
responsabilidad de ejercer el psicoanálisis y tener a su cargo el en-
tendimiento de otros seres humanos; una vez señalados algunos de
LA CONTRATRANSFERENCIA estos puntos a los supervisados, el proceso puede continuar sin estas
dificultades.
En 1908, Sandor Ferenczi fue el primero en mencionar el término El analista no debe olvidar que después de todo es un ser humano y
al hacer mención de los propios sentimientos del analista, que tanto le sus pacientes esperan ser entendidos dignamente. El proceso formativo
inquietaban y que debían ser tomados en cuenta para beneficio del del análisis personal, la supervisión de casos y su constante capa-
análisis. citación teórica fortalecen el trabajo ético del psicoanalista.
Elizabeth Roudinesco la describe como: "el conjunto de las mani-
festaciones del inconsciente del analista relacionadas con las manifes-
taciones de la transferencia del paciente."2 LA RESISTENCIA
La psicología del Yo ha mencionado que es necesario que el analista
ponga en juego, en beneficio del paciente, los sentimientos que se Es una forma particular de transferencia negativa, en la cual el
despiertan en la relación y que en realidad pertenecen al analizante, y sujeto se resiste a confiar en la persona del analista, pero por otra
sean analizados para su propio beneficio terapéutico. parte la transferencia positiva —en este caso— es lo bastante
El análisis de la contratransferencia debe estar cimentado sobre tres buena para permitir que el sujeto llegue al consultorio e intente
pilares, dejando establecido que difícilmente puede ser manejada de confiar en el profesionalismo del analista y resolver sus
inmediato en las sesiones por su naturaleza inconsciente: resistencias. Es el obstáculo por vencer para hacer consciente lo
inconsciente, aparece en muchos momentos desde que se
 Primero se analiza desde el tratamiento personal del terapeuta, encuentran entrevistado y entrevistador.
reconociendo que como ser humano está expuesto a responder a El entrevistado oscila entre la resistencia a hablar de ciertas cosas y
los afectos de otra persona, por quien siente algún interés pro- la transferencia que lo impulsa a continuar a fin de librarse de ciertos
fesional. malestares.
 Segundo: en la supervisión de sus casos, en donde bajo la visión Algunos ejemplos son: una persona concreta una cita con suma
de un tercero, puedan tomar conciencia de los afectos infiltrados urgencia, pero no llega porque se le olvidó la dirección. Otro sujeto
en su equilibrio emocional. tiene un asunto impostergable que tratar; al llegar a la cita usa el tiem-
 Tercero: sujeto a la propia madurez del terapeuta, quien de po de la sesión para hablar de las dificultades viales para llegar. En
acuerdo con su propia experiencia personal y profesional, en estos casos es recomendable observar con detenimiento el compor-
determinado momento pueda hacer conscientes las conexiones y tamiento del paciente, pues sus resistencias le impiden concretar su
simbolizaciones de sus propios imagos afectivos. deseo de resolver el conflicto que lo aqueja.
En los ejemplos anteriores cabe preguntarse: "¿Cómo saber si el
Es frecuente escuchar durante el proceso de la supervisión de entrevistado es viable para esta modalidad?", la respuesta se puede
terapeutas novatos la frase: "Yo tengo muy mala suerte con mis pa- encontrar en el esfuerzo que el entrevistado efectúa para llegar a su
cita, manifestar sus dificultades y proponerse una situación de cambio a
través del análisis.
Elisabeth Roudinesco y Michel Plon, op. cit., p. 195.
2
108 PRIMERA CITA 109

EL ENTREVISTADOR (ANALISTA) tratransferenciales, como cuando el entrevistador por una supuesta

"empatía" empieza a compartir situaciones personales con su entre-
El principiante debe considerar las advertencias que Freud hace a vistado.
los futuros practicantes del psicoanálisis de no caer en un furor cu- La función del analista es escuchar los contenidos derivados del
randis; es decir, plantea con rigor la regla de abstinencia en la prác- inconsciente e interpretarlos para que el paciente enfrente sus propios
tica: que el entrevistador no se involucre con sus asuntos personales conflictos y que por efectos de la censura aparecen como síntomas.
en los de su consultante, que no brinde satisfacciones directas a su Que en términos de estructura sea como refiere Freud: "Donde estaba
entrevistado, pues es necesario que su discurso aparezca en privado, Ello, que Yo sea", para trabajar la oposición entre recuerdo y re-
sin intervenciones relacionadas con el deseo del analista. La regla de petición.
la abstinencia lleva al paciente a la libre asociación, mostrando sus
frustraciones, repitiendo antiguas situaciones donde escenifica los ro-
EL ENTREVISTADO
les con los que participó y repitiendo las conclusiones a las que llegó,
su frustración y particular erotismo. No se trata de satisfacer la cu-
riosidad del paciente, ni la del analista, si no que el entrevistador se Al buscar una propuesta psicoanalítica, el entrevistado ya está
ubique en un lugar lo bastante cerca para que el consultante se per- haciendo una elección de la manera como pretende tratar su
mita explayarse y lo bastante distante para que proyecte sus conflic- problemática, por tanto, por poco que conozca del psicoanálisis, algo
tos en la claridad ética de que está en manos de un profesional serio y sabe o alguien lo recomienda u orienta hacia esta propuesta de
cuidadoso de su trabajo, que no rompe la regla fundamental de la trabajo que él asume.
abstinencia. El consultante en general está en disposición de atender las indi-
La discrecionalidad profesional (es decir, el secreto profesional) caciones del entrevistador. Acepta la regla fundamental de hablar li-
corresponde al mundo subjetivo del analizante. Se recomienda no vio- bremente de su problema, le otorga un lugar privilegiado a su terapeu-
lar la regla de confidencialidad y revisar, con sumo cuidado, cuando ta, por lo que no opone mucha resistencia a su entrevistador.
esta información sea solicitada por un tercero; esto se refiere a dictá- El entrevistado acepta el encuadre en cuanto a norma y procedi-
menes que puedan ser solicitados por el Estado o por alguna autoridad. miento, como lo plantea el entrevistador, es decir: número de sesiones
En algunos países corno Estados Unidos todas las entrevistas son gra- necesarias para la evaluación, duración de cada una de las sesiones,
badas y el entrevistador debe sortear esta situación por la tensión extra número de sesiones que el entrevistador necesita para llegar a una im-
que impacta la entrevista. presión diagnóstica, frecuencias, costos e indicaciones de cómo llevar
a cabo la exposición de su problemática.
El entrevistador debe tener claro desde qué teoría (paradigma) está
trabajando para no confundirse; debe ser diestro en el manejo del
cuerpo teórico, de esto depende el éxito de una buena entrevista. En
conclusión, el entrevistador novel debe iniciar su práctica de manera PRIMERA CITA
fundamentada, soportada teóricamente y, de preferencia, supervisada,
para llegar a su objetivo: lograr la atención flotante.' La entrevista psicoanalítica se brinda a solicitud expresa de un
La atención flotante es una capacidad que, poco a poco, desarrolla consultante que en general tiene alguna idea de que lo que le ocurre es
el entrevistador gracias a su práctica, a su análisis-que busca disminuir causado por factores internos subjetivos.
la escucha moral y que puede verse reflejada en situaciones con- En la primera entrevista se le explica a la persona interesada la
manera como se recaba la información, se diferencia de otro tipo de
enfoques por ser abierta. La única indicación es que el sujeto hable de
'S. Freud, "Consejos al médico en el tratamiento psicoanalítico", en Obras lo que lo lleva a pedir consulta. Se le da la posibilidad de que sea él
completas, t. 12, Amorrortu, Buenos Aires, 2001, p. 111. mismo quien organice de alguna manera aquello que desea analizar.
1 10 CAP. 8. TÉCNICA PSICOANALÍTICA

No se interpreta el discurso de quien consulta en esta primera fase

(entrevista inicial, de diagnóstico o de devolución). El trabajo psicoa-
nalítico se da en función del inconsciente, que Freud desarrolló en la
interpretación de los sueños (1900).
Esta entrevista es abierta, libre por excelencia, para que el sujeto
hable sobre lo que considere pertinente, como se le ocurra explicar su
problemática, esto permite al analista escuchar sin oponer resistencia a
lo que el entrevistado desea mostrar de su conflicto psíquico.
La función del entrevistador es escuchar sin prejuicios a un discur-
sante que habla libremente. Este binomio entrevistador-entrevistado se
encuentra en las coordenadas de la transferencia, que brinda ciertos
matices en el manejo de la ansiedad y se manifiesta en la tensión al
interior de la entrevista misma; es detectada y valorada por los indicios
que el sujeto deja al organizar sus recuerdos, su lenguaje verbal y no
verbal. Las intervenciones del entrevistador son para pautar, ampliar y
profundizar en los tópicos que el entrevistado expone como motivo de
su consulta.
Se especifica el lugar donde se llevarán a cabo la o las entrevistas,
tiempo de duración de cada cita, costo por sesión; se plantea con cla- LA ENTREVISTA
ridad a qué se compromete el entrevistador al finalizar la evaluación.
El término entrevista es muy amplio. Por definición popular se
refiere a un encuentro especial que se da entre dos o más personas que
se han puesto de acuerdo en cuanto a lugar y tiempo para concretar en
dicha convocatoria una tarea, con frecuencia referida a dar o recibir
información.
Nos referiremos a la que se realiza entre un entrevistador y un
entrevistado, teniendo presente que quienes la utilizan son tan disímiles
como jueces, maestros, profesionales de áreas diversas, etc., por ser la
entrevista el instrumento más utilizado para satisfacer los requeri-
mientos de muchos y variados profesionistas.
Sean cual fueren los métodos, objetivos y técnicas de cualquier
entrevista, todas tienen algo en común: la investigación. Todos los
investigadores investigan algo o a alguien: el psicólogo clínico investi-
ga la personalidad; el laboral, si el aspirante a un puesto reúne el perfil
solicitado, etcétera.
Este trabajo se ubicará en la entrevista psicológica de diagnóstico y
se establecerán diferencias fundamentales entre los métodos de psi-
coterapia y psicoanálisis en cuanto a técnicas se refiere, siguiendo pro-
puestas de autores representantes de la escuela de relaciones de objeto
poskleiniana del Cono Sur y de la norteamericana.

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