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Banco de Preguntas
2024
1.​ Un mecanismo fisiopatológico que puede explicar la ansiedad que se presenta en pacientes con
depresión endógena es:
a.​ Un exceso en la actividad serotoninérgica en estructuras que conforman el sistema límbico.
b.​ Un aumento en la actividad noradrenérgica en estructuras subcorticales.
c.​ Un déficit en la actividad dopaminérgica en los circuitos subcorticales que mantienen las
sensaciones de placer.
d.​ Un déficit serotoninérgico que induce a la hiperactividad noradrenérgica en estructuras subcorticales
e.​ el sistema de “receptor benzodiacepínico” que se encuentra en bajas concentraciones en el sistema
límbico

2. La enfermedad de Graves-Basedow se produce por:

a.​ Deficiencia de Yodo.
b.​ Presencia de anticuerpos contra los receptores de TSH.
c.​ Activación de complemento.
d.​ citotoxicidad mediada por linfocitos T CD8 +.
e.​ Hipoplasia e hipotrofia folicular, con un aumento de la producción de triyodotironina.

3. Un obrero de electricidad, mientras realizaba labores de mantenimiento de cables de alta tensión,

fue sometido a un choque eléctrico intenso. El paciente presenta dolor súbito abdominal,
hipotensión, taquicardia. la causa más probable de los síntomas es:
a.​ Estallido Hepático.
b.​ Laceración de colon.
c.​ Ruptura de aneurisma de la aorta abdominal.
d.​ Sección y estallido del bazo.
e.​ Shock neurogénico.
4. Una causa de la proliferación incontrolada de las células malignas lo construye:
a.​ Pérdida completa de los telómeros
b.​ Inactivación de la enzima telomerasa.
c.​ Reactivación de la enzima telomerasa.
d.​ Acortamiento de los telómeros.
e.​ Los telómeros dañados promueven la proliferación celular.
5. Los cambios megaloblásticos que se observan en el eritrón son el resultado de:
a.​ Una relación mieloide /eritroide 1 (normal 3).
b.​ La falla en la maduración nuclear.
c.​ El aumento de la eritropoyesis inefectiva.
d.​ El aumento de la celularidad en la médula ósea.
e.​ Exceso de vitamina B12.
6. ¿En qué momento el investigador debe solicitar el aval de un Comité de Bioética?
a.​ Al elaborar el proyecto, previo a la investigación.
b.​ Al finalizar la investigación para poder publicar.
c.​ Al finalizar la investigación, para cumplir con el requisito de tener un aval bicético.
d.​ Cuando se presente algún problema con los sujetos de investigación.
e.​ Justo después de realizar la recolección de datos.
7. El paciente MA de 43 años de edad, tuvo un accidente y requirió una laparotomía de emergencia.
El cirujano descubrió que tenía un cáncer pancreático y procedió a extirpar la zona del tumor, así
como los tejidos vecinos los nódulos linfáticos, ¿Cuál debió ser la conducta del cirujano?
a.​ No tenía obligación de informar al paciente ni a sus familiares.
b.​ Debió informar solamente a los familiares del pronóstico.
c.​ Hizo bien al ocultar al paciente y a sus familiares de la realidad de su pronóstico.
d.​ Debió informar al paciente y sus familiares el hallazgo qu'rúrgico y el pronóstico.
e.​ Es responsabilidad exclusiva del médico la decisión de la conducta terapéutica.
8. ¿Cuál de las siguientes células produce anticuerpos?
a.​ Linfocito NKT
 b.​ Linfocito B
c.​ Linfocito Th1.
d.​ Linfocito Th2
9. Se consideran linfocitos, el siguiente grupo de células:
a.​ Monocitos, macrófagos y células dendríticas
b.​ Mastocito, basófilos y células NK
c.​ Células B, células T y células NK
d.​ Células NK y células dendríticas
e.​ Segmentados, basófilos y células B
10. En la respuesta inmunitaria primaria (primer encuentro con el antígeno) se produce inicialmente:
a.​ IgA.
b.​ IgE.
c.​ IgG.
d.​ IgD.
e.​ IgM.
[Link] politraumatizado en estado de shock y hay que administrar cristaloides rápidamente
para “mantener/mejorar”su estado hemodinámico. ¿Qué tipo de catéter es el más catéter adecuado?
a.​ Catéter venoso central 16 G, por vía subclavia
b.​ Jelco 14 G por vía periférica
c.​ Yelco 16 G por vía yugular externa
d.​ Catéter venoso central 18 G por vía femoral
e.​ Jelco 14 G Vía Intraósea
12. La clasificación de Hinchey modificada
a.​ Se usa para el pronóstico de la pancreatitis aguda
b.​ Es una clasificación tomográfica para la diverticulitis aguda
c.​ El estadio VII se refiere a peritonitis difusa
d.​ Representa el compromiso de los ganglios retroperitoneales.
e.​ Permite el estadiaje oncológico del colo
13. ¿Qué tipo de hernia es cuando una parte de la pared del saco está
contenida por la pared de una visera?
a.​ Hernia por deslizamiento
b.​ Hernia de Richter.
c.​ Hernia encarcelada
d.​ Hernia en pantalón
e.​ Hemia directa.
14. arteria ovárica es rama de
a.​ Arteria hipogástrica
b.​ Arteria Iliaca externa
c.​ Arteria aorta
d.​ Atera uterina
e.​ Areria ilíaca común
15 ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo es el que
tiene mayor riesgo de desarrollar CA de se puede mama?
a.​ Edad mayor de 55 años
b.​ Menopausia tardía
c.​ Mutaciones de los genes BRCA-1 o BRCA-2
d.​ Antecedentes de cáncer de mama en la madre.
e.​ Nuliparidad.
16. Con respecto a una hernia crural atascada señale lo
correcto:
a.​ El encarcelamiento y la estrangulación raramente
ocurre.
b.​ la presencia de un saco peritoneal preformado
causa esta condición congénita
c.​ Requiere siempre de laparotomía para obtener una adecuada exposición
d.​ Este diagnóstico se presenta comúnmente en mujeres de mediana edad y en ancianas.
e.​ si se logra la reducción, se puede observar sin necesidad de intervención quirúrgica.
17. Paciente de 55 años quien presenta vómitos de una semana de evolución. La radiografía del
abdomen evidencia una dilatación acentuada de la cámara gástrica. Cuál de las siguientes
complicaciones puede producirse
a.​ Hipertensión.
b.​ Desequilibrio hidroelectrolitico
c.​ Fiebre
d.​ Alteración de la función hepática
e.​ Hiperglucemia.
18. Paciente de 5 años de edad con masa palpable en la línea media
del cuello la cual se mueve con los movimientos de deglución y está
localizada justo debajo del hioides. La masa probablemente es?
a.​ Quiste branquial
b.​ Higroma quístico
c.​ Teratoma
d.​ Quiste del conducto tirogloso
e.​ Papiloma laríngeo
19. De los siguientes procedimientos quirúrgicos realizados en el
cuello ¿cual tiene mayor riesgo de que el paciente presente
parestesias en el postoperatorio?
a.​ Disección cervical central
b.​ Autotrasplante paratiroideo
c.​ Paratiroidectomía
d.​ Lobectomía tiroidea
e.​ Tiroidectomía total
Nota: parestesia=hormigueo
20. En relación a la acalasia ¿qué prueba o combinación de pruebas son más apropiadas para el
diagnóstico?
a.​ Endoscopia
b.​ Endoscopia y manometría
c.​ TC de tórax y abdomen
d.​ phtimetria esofágica
e.​ Tomografía por emisión de positrones e inmunofluorescencia
21. El virus Oropuche es parte de la familia:
a.​ Hantaviridae
b.​ Perbunvandae
c.​ Orthomyxoviridae
d.​ Bornaviridae
e.​ Parvoviridae
22. El apex anormal se define por
a.​ Ubicación en el 5to EICI con LMC, menor de 2 cm
b.​ Su duración se extiende hasta antes del R2
c.​ Ubicación por fuera del 5° EICI con LMC, mayor de 2,5 cm
d.​ Ubicación en 5to EICI con LMC independientemente del área
e.​ Es siempre no palpable
Nota: Revisa el wani
23. La forma infectante del Histoplasma capsulatum es:
a.​ Levaduras
b.​ Micelial
c.​ Clamidosporas
d.​ Ascas
e.​ Quistes
24. La Igm positiva para dengue se observa en:
a.​ Solamente en dengue 3
b.​ Enfermedad aguda a las 48 horas
c.​ Historia de enfermedad antigua
d.​ Solo si ha tenido más de un dengue
e.​ A los cinco días de inicio de la enfermedad.
25. En la anemia megaloblástica, el frotis de sangre periférica es útil debido a que se puede
observar.
a.​ Polisegmentación de los neutrófilos
b.​ Linfopenia
c.​ Leucocitosis con neutrofilia
d.​ Normalidad del volumen corpuscular medio
e.​ Microcitosis
26. La hiperalgesia es:
a.​ Dolor durante el sueño sin estímulo doloroso
b.​ Dolor de mayor intensidad al esperado con un estímulo conocido.
c.​ Dolor en la mama bilateral
d.​ Dolor con estimulos térmicos leves
e.​ Tacto doloros
27. La anfotericina se relaciona con:
a.​ Exacerbación de la ICC
b.​ Prevención del EPOC
c.​ Siempre se mantiene la misma dosis durante el tratamiento
d.​ Disfunción del iris a largo plazo
e.​ Fiebre post administración.
28. Paciente femenina de 60 años de edad, en evaluación preoperatoria por diagnóstico de
carcinoma de ovario izquierdo, diagnosticado por bloque celular más imagenología. Se planifica
laparotomía para cumplir protocolo de ovario. La dosis profiláctica de enoxaparina perioperatoria
para evitar la trombosis venosa profunda es:
a.​ 20 mg SC/BID
b.​ 0,5 mg/ peso SC/BID
c.​ 0,5 mg K/peso dia
d.​ 40 mg SC/BID
e.​ 40 mg SC/OD

29. Paciente Femenina de 43 años, sin historia de enfermedad, quien asiste a control periodico…
su historia clinica no se encuentran alteraciones y en el laboratorio tampoco, con excepción de
cifras de TA 160/95 mmhg. se manifiesta en control sucesivo para confirmar cifras TAelevadas lo
que manoifiesta en 3 tomas dniferentes, dias diferentes en condiciones adecuadas. Se indica
…8mg OD y se controla por tres semanas, se constatan cifras de TA normales y solo refiere leve
edema MsIs. Se mantiene igual tto, consulta 4 meses posterior con aumento del edema y … distal
en ambos MsIs. al examen fisico mantiene TA normal, y se evidencia edema bilateral, con eritema
en la misma zona, sin ganglios inguinales, trayectos linfaticos .. ademas niega fiebre, astenia, o
cualquier otro síntoma. su primera impresión es?
a.​ erisipela
b.​ sx nefritico
c.​ uso de amlodipina
d.​ celulitis bilateral
e.​ insuficiencia venosa crónica
[Link] tiña se asocia etiologicamente a
a.​ Dermatofito
b.​ Hongos endemicos.
c.​ Hialohifomicosis
d.​ Malassezia furfur
e.​ cromomicosis
31. Desde el punto de vista bioquímico, la menopausia se caracteriza por?
a.​ Prolactina Elevada
b.​ LH normal y progesterona elevada
c.​ FSH normal y estradiol alto
d.​ FSH elevada y estradiol bajo
Nota: FSH y LH aumentan significativamente debido a la disminución de la retroalimentación
negativa de los estrógenos y la inhibina, que son producidos por los ovarios y Los niveles
de estradiol, el principal estrógeno producido por los ovarios, disminuyen drásticamente
 durante la menopausia. Después de la menopausia, el estrógeno circulante proviene
principalmente de la conversión periférica de andrógenos, como la androstenediona, en estrona,
que es un estrógeno menos potente.
32. Cual de los siguientes es el agente infeccioso que con mayor frecuencia está presente en la
enfermedad inflamatoria pélvica?
a.​ Chlaydia trachimatis.
b.​ Echeririchia coli
c.​ Gardenela vaginalis
d.​ Mycoplasma pneumonie
e.​ Klebsiella pneumonie
Nota: también está la Nesseria gonorrhoeae
33. Indique cual de los siguientes factores de riesgo se relaciona con mayor riesgo de ca de
endometrio?
a.​ Antecedente familiar de ca de cuello uterino.
b.​ multiparidad
c.​ Uso de anticonceptivo hormonal
d.​ tto con tamoxifeno
e.​ tabaquismo
34. el ca de mama debe sospecharse ante la presencia clínica de?
a.​ Tumor en mama palpable, móvil, doloroso.
b.​ secreción por pezón, blanquecina, bilateral.
c.​ tumor en mama, duro, adherido, no doloroso.
d.​ secreción por pezón verdosa, unilateral.
e.​ adenopatía axilar dolorosa
nota: la secreción maligna es sanguinolenta o serosa,
[Link] considera que un embarazo a llegado a término a partir de la semana:
a.​ 36
b.​ 37
c.​ 38
d.​ 39
e.​ 40
36. los pasos en el manejo activo del tercer periodo del parto son?
a.​ Tracción controlada del cordón, administración de uterotónicos, masaje uterino
b.​ masaje uterino, estimulación de los pezones, uterotónicos
c.​ administración de uterotónicos, pinzamiento del cordón, tracción controlada del cordón.
d.​ pinzamiento del cordón, administración de uterotónicos, masaje uterino.
e.​ masaje uterino, estimulación de los pezones, episiorrafia profiláctica.
37. el diagnóstico inequívoco de embarazo gemelar monocigótico mediante ultrasonido se hace
cuando
a.​ los feto son del mismo sexo
b.​ se observa una sola placenta
c.​ la diferencia de los fetos es mayor de al 25%
d.​ hay una sola cavidad amniótica
e.​ hay oligoamnios precoz
38. El cuello uterino con aspecto de en fresa es un signo típico de?
a.​ vaginosis bacteriana
b.​ candidiasis
c.​ tricomoniasis
d.​ infección herpetica
e.​ gonorrea
39. En una cesárea, para separar los tejidos superficiales cuál de los siguientes separadores
elegirá?
a.​ Separador de Balfour
b.​ Separador de Collin-Hartmann
c.​ separador de Farabeuf
d.​ Separador de Jackson
e.​ Separador de Kocher
40. Con relación a la pielonefritis durante el embarazo?
a.​ Se presenta en el 25 %-50 % de todos los embarazos. No: 1-2%
b.​ Es más frecuente en el primer trimestre de gestación. No: 2do Trimestre
c.​ No tiene relación con la bacteriuria asintomática. Claro que tiene
d.​ La localización más frecuente es del lado izquierdo. lado derecho: El útero grávido tiende a rotar
hacia la derecha, lo que puede causar una mayor compresión del uréter derecho y, por lo tanto,
un mayor riesgo de obstrucción y estasis urinaria en ese lado
e.​ Se debe iniciar tratamiento empírico hasta esperar antibiograma.
41. Se denomina telarquia a
a.​ Aumento del tamaño y desarrollo del vello púbico.
b.​ Primer episodio de sangrado vaginal de origen menstrual.
c.​ Inicio del desarrollo de la mama en las niñas.
d.​ Dolor en las mamas durante los cambios en el desarrollo.
e.​ Aumento en la producción de hormonas sexuales
42 El estadio de maduración sexual o estadio de Tanner 3, en las niñas se caracteriza por
siguientes aspectos al examen físico:
a.​ No existe vello de tipo terminal, no existe tejido mamario palpable, sólo el pezón, La areola no
está pigmentada.
b.​ Vello áspero y rizado que se extiende sobre el pubis, crecimiento de mama y pigmentación de
areola con aumento de pezón. Areola y mara forman un solo contorno.
c.​ Vello escaso liso, poco pigmentado localizado en los bordes de los labios mayores, botón
mamario,areola aumentada de pigmentación y tamaño uni o bilatera.
d.​ Vello abundante y rizado que ocupa todo el pubis, glándula mamaria de aspecto adulto
e.​ Vello rizado abundante que ocupa todo el pubis, que se parece al adulto, pero es menos notorio,
glándula mamaria de aspecto adulto pezón y areola forma un segundo montículo
43. El niño en Etapa Escolar tiene el siguiente crecimiento
a.​ 3-4 cm/año
b.​ 7-8 cm/año
c.​ 5-8 cm/año
d.​ 2-3 cm/año
e.​ 9-10 cm/año
Nota: el libro de semio del JM dice 5-7 cm
44. Escolar de 9 años cuya curva de Talla / edad es inferior y va en paralelo al Percentil 3, ou peso
para la edad está en el Percentil 10 y su edad ósea es de 7 años, a pesar de su estatura es
proporcionado y sin enfermedad crónica aparente, en este caso es posible que se trate de:
a.​ Retardo constitucional del crecimiento
b.​ Pubertad Precoz
c.​ deficiencia primaria de la hormona del crecimiento
d.​ baja talla familiar
e.​ desnutrición crónica
45. Seleccione el enunciado correcto sobre la tuberculosis en niños:
a.​ Los lactantes se caracterizan por ser bacilíferos
b.​ La cavitación es el hallazgo radiológico predominante en la infección tuberculosa
c.​ El cultivo para micobacterias se reporta en 7 días
d.​ La forma extrapulmonar más frecuente es la renal (TB linfática o ganglionar)
e.​ El PPD puede estar negativo en las formas graves de enfermedad
46. El tratamiento antimicrobiano inicial de una osteoartritis en un niño de 15 meses es:
a.​ Vancomicina + Ceftazidima
b.​ Clindamicina + Aminoglucósidos
c.​ Cefalotina + Aminoglucósidos
d.​ Oxacilina + Cefotaxime
e.​ Oxacilina + Aminoglucosidos
Nota: Aminoglucósido tipo Amika.
47. los cambios locales (típicos) en una meningitis bacteriana clásica son:
a.​ Pleocitosis con predominio linfositico, glucosa normal y proteinas elevadas.
b.​ Pleocitosis ligera con aumento de neutrofilos, hipoglucurragia ligera y proteinas elevadas.
 c.​ Pleocitosis importante a predominio de neutrófilos, hipoglucorraquia acentuada con proteínas
elevadas.
d.​ Pleocitosis importante a predominio de neutrofilos, glucosa elevada, proteinas elevadas.
e.​ pocos cambios en el líquido cefalorraquídeo
Nota: Pleocitosis Un aumento significativo en el recuento de glóbulos blancos (WBC) en el LCR, generalmente con
predominio de neutrófilos, Proteínas elevadas: Los niveles de proteínas en el LCR suelen estar elevados debido a la
inflamación de las meninges y al aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica,Glucosa disminuida
en comparación con los niveles séricos, debido al consumo de glucosa por las bacterias y las células inflamatorias.
48. Los seno paranasales presentes en la edad
a.​ Esfenoidales solamente
b.​ esfenoidal, etmoidal y maxilar
c.​ Frontal y etmoidal
d.​ esfenoidal, frontal y maxilar
e.​ solo el proceso mastoideo.
49. Esquema de la vacuna neumococo conjugada 13v para lactante que recibe 1ra dosis a los 8
meses
a.​ 3 dosis a intervalos de 4 semanas más 1 refuerzo al cumplir los 15 meses
b.​ 3 dosis a intervalos de 6 semanas más 1 refuerzo al cumplir los 24 meses
c.​ 2 dosis a intervalos de 4 semanas más 1 refuerzo al cumplir los 15 meses
d.​ 1 sola dosis no requiere refuerzo.
e.​ 2 dosis a intervalos de 8 semanas más 1 refuerzo al cumplir los 24 meses
50. escolar con diagnostico clinico de hepatitis viral, quien presenta anorexia, ictericia progresiva
e intensa, mal estado general, fiebre, náuseas, vómito, dolor abdominal fundamentalmente en
hipocondrio derecho, asociado a trastornos del sensorio, Usted debe sospechar?
a.​ Hepatitis recurrente
b.​ hepatitis B cronica
c.​ hepatitis fulminante aguda
d.​ sepsis bacteriana
e.​ cirrosis hepatica

2023
modelo 1
1.​ la estimación de cuál área del cerebro puede producir sueño?
a.​ Corteza occipital.
b.​ Hipotálamo posterior
c.​ formación reticular bulbar cerca los núcleos del rafe
d.​ núcleos grácil y cuneiforme
e.​ núcleos profundos del cerebelo.
2. la principal fuerza que mueve las moléculas de agua desde el plasma hacia el líquido
intersticial es?
a.​ transporte activo
b.​ cotransporte de hidrogeniones
c.​ difusión facilitada
d.​ cotransporte con sodio
e.​ filtración
3. cual de los siguientes componentes no es esencial para la biosintesis normal de
hormonas tiroideas
a.​ Yodo
b.​ Ferritina
c.​ Tiroglobulina
d.​ Sintesis de proteinas
e.​ TSH

4. ¿Cuál de los siguientes factores de coagulación requiere vitamina K para la gamma

carboxilación?
a.​ Factor I
b.​ Factor V
 c.​ Factor X
d.​ Factor VIIII
e.​ Factor XI
Nota: Vitamina K es necesaria para la gamma-carboxilación de los factores de coagulación II, VII, IX y
X. VitK= 2,7,9,10
5. Cual de las siguientes hormonas hipofisiarias es péptido opioide?
a.​ Hormonas estimulantes de los melanocitos.
b.​ Gonadotropina
c.​ ACTH
d.​ Hormona de crecimiento
e.​ B-endorfinas
6. los fármacos y toxinas que aumentan el contenido de amp-c la mucosa intestinal
produciendo diarrea por que?
a.​ Aumenta el cotransporte sodio/potasio en el intestino delgado.
b.​ aumenta la secreción potasio en el colon
c.​ inhibe la reabsorción de potasio en las criptas
d.​ aumenta la reabsorción de nitrógeno del intestino delgado
e.​ aumenta la secreción de cloruro en la luz intestinal
7. La presión capilar pulmonar (cuña) refleja:
a.​ presión auricular derecha
b.​ presión auricular izquierda
c.​ sístole auricular
d.​ presión ventricular derecha
e.​ diástole auricular
8. En la fase dos del potencial de acción
de la fibra cardíaca se observa:
a.​ rápida entrada de sodio
b.​ cambios en la conductancia del
calcio
c.​ rápida salida de potasio
d.​ lenta entrada de calcio
e.​ rápida entrada de magnesio
Nota: Canales de calcio L (long/Lento)

[Link] de las características más

importantes del Helicobacter pylori que
permite su diagnóstico en forma rápida
es:
a.​ utilización de glucosa como fuente de energía
b.​ fuerte actividad ureasa
c.​ rapido crecimiento en medios líquido
d.​ bacilo curvo gram positivo
e.​ producción de beta hemólisis
10. La mayor parte del anhídrido carbónico (CO2) transportado en sangre está:
a.​ disuelto en el plasma
b.​ en los compuestos carbaminos que se forman con las proteinas plasmaticas
c.​ en los compuestos carbaminos que se forman con la hemoglobina
d.​ unido al cloro
e.​ en forma de bicarbonato
11. En los tumores malignos de cavidades renales en el adulto, el sintoma mas comun es:
a.​ tumor
b.​ hematuria
c.​ dolor
d.​ fiebre
e.​ pérdida de peso
12.- Cuál es el método diagnóstico por excelencia de las compresiones radiculares
lumbares:
 a.​ la gammagrafía
b.​ la mielografía
c.​ radiología simple de columna
d.​ la resonancia magnética
e.​ radiografía estereoscópica
13. El síndrome de Ehlers- Danlos se refiere a:
a.​ hiperplasia adrenal virilizante
b.​ fusión prematura de las suturas de los huesos
c.​ piel hiperelástica con mala cicatrización
d.​ agenesia de ovarios con bandas en piel del cuello
e.​ glalndulas sebaceas hiterotropicas en la mucosa oral
14. En las quemaduras pequeñas y superficiales de segundo grado, el tratamiento
inmediato es:
a) desbridar el tejido necrótico, aplicación tópica de antibacterianos
b) curas abiertas o cerradas con apósitos que se cambian cada 8 días
c) apósitos biológicos (homoinjertos o heteroinjertos)
d) aplicación tópica de antibacterianos sin desbridamiento
e) antibioticoterapia parenteral y sedación
15. Paciente femenino de 32a, citología de cuello (+) para Ca. Biopsia reportada como Ca. In
situ. La conducta debe ser:
a.​ colposcopia y biopsia dirigida
b.​ conización
c.​ histerectomía Werthein – Meigs
d.​ histerectomia con ooforosalpingectomia
e.​ radioterapia intracavitaria
16. Px nulípara de 20a, con una masa en el cuadrante superoexterno de mama derecha, de 6
semanas de evolución, que disminuye de tamaño durante su último periodo menstrual.
Actualmente tiene 3 cm de diámetro, lisa y dolorosa. La conducta debe ser:
a.​ mamografía
b.​ biopsia incisional
c.​ aspiración con aguja fina + citología
d.​ control en un mes
e.​ tto con propantelina
[Link] tto del tumor carcinoide intestinal es:
a.​ Radiación
b.​ quimioterapia
c.​ agentes antiserotonínicos
d.​ cirugía seguida por radiación
e.​ resección intestinal
[Link] estudio de elección ante un px con un traumatismo abdominal cerrado es:
a.​ hematología completa, ex. de orina y amilasemia
b.​ ultrasonido abdominal
c.​ TAC abdominal
d.​ Resonancia magnética
e.​ Video laparoscopia
19. El mejor método de pesquisa para cáncer de cuello uterino es:
a.​ ex. colposcópico
b.​ biopsias de cuello uterino previa tinción con lugol
c.​ citología pancervival anual
d.​ determinación de infección por virus del VPH
e.​ biopsias previa impregnación del exocervix con ac. Acetico al 3%
Nota: VPH 16 y 18
[Link] considera un carcinoma mamario sub clínico:
a.​ aquellos menores de 2 cm
b.​ aquellas lesiones detectadas en la mamografía sin clínica asociada
c.​ lesiones detectadas en el autoexamen mamario
d.​ aquellos sin comprobación histológica
 e.​ los tumores localizados en la cola de la mama
[Link] parámetro que tarda más tiempo en normalizarse en la glomerulonefritis
estreptococcica es:
a.​ hematuria macroscopica
b.​ edema
c.​ proteinuria
d.​ hematuria microscópica
e.​ oliguria
[Link] un niño sospechamos rubéola congénita cuando presenta:
a.​ microcefalia, coriorretinitis
b.​ microcefalia, calcificaciones periventriculares
c.​ cataratas, sordera, cardiopatía congénita
d.​ hidrocefalia, coriorretinitis macular
e.​ crisis focales, LCR con pleocitosis y hemorragia
[Link] masa quística en el tercio superior y anterior del esternocleidomastoideo sugiere:
a.​ torticolis congenita
b.​ quiste tirogloso
c.​ quiste branquial
d.​ tiroides ectópico
e.​ tumor tiroideo
24. La causa más frecuente de descompensación de un niño diabetico de 8 años es:
a.​ cambios en la dieta
b.​ pérdida de disciplina
c.​ infección aguda
d.​ stress emocional
e.​ cambios en nivel de ejercicios
25.- Los ácaros del polvo (dermatophagoides) ejercen su acción sobre la mucosa
respiratoria de la siguiente manera:
a.​ bloqueando receptores b-agonistas
b.​ por efectos de proteínas presentes en sus excrementos
c.​ destruyendo e ingiriendo células epiteliales
d.​ parasitando los mastocitos
e.​ degradando el factor surfactante
26.-La causa más frecuente de muerte de niños con tos ferina es:
a.​ convulsiones
b.​ neumonías
c.​ hemorragia intracraneal
d.​ bronquiectasia
e.​ sepsis por gram negativos
[Link] niño que ha ingerido un raticida (warfarina) debera tratarse con:
a.​ vitamina C
b.​ vitamina K
c.​ sulfato de cobre
d.​ fenotiacida
e.​ heparina
28. En el dengue clásico, durante la fase febril inicial usualmente encontramos:
a.​ leucopenia
b.​ leucocitosis
c.​ leucopenia mas desviación a la izq.
d.​ leucocitosis mas desviación a la izq.
e.​ monocitosis
Nota: Desviación a la izquierda habla de presencia de Neutrófilos inmaduros (Mieloblastos) Inf aguda
Bacteriana
29. La causa infecciosa más frecuente de muerte en el periodo perinatal es:
a.​ meningitis
b.​ neumonia
c.​ peritonitis
 d.​ onfalitis
e.​ celulitis
30. El principal agente de diarrea infecciosa en niños menores de 2 a. en Vzla es?
a.​ campylobacter yeyuni
b.​ shigella sp
c.​ rotavirus
d.​ eschericha coli enteropatogena
e.​ adenovirus
[Link] causa más frecuente de parto prematuro es:
a.​ RPM
b.​ Preeclampsia severa
c.​ Situación transversa
d.​ Placenta previa
e.​ Embarazo múltiple
[Link] triple marcador bioquímico en sangre para Sx de Down incluye:
a.​ progesterona-estrogeno placentario-estradiol
b.​ gonadotropinas-prostaglandinas-estradiol
c.​ alfafetoproteinas-progesterona-b gonadotropina corionica
d.​ prostaglandina-progesterona- b gonadotropina corionica
e.​ gonadotropina corionica-alfafetoproteina-estradiol
[Link]ál de las siguientes hormonas del cuerpo lúteo es la responsable de mantener in situ
la implantación del huevo fertilizado:
a.​ estrógeno
b.​ progesterona
c.​ gonadotropina corionica
d.​ lactógeno placentario
e.​ alfafetoproteína
34. La conducta correcta ante un complejo colposcópico debe ser:
a.​ conización
b.​ electrocoagulación
c.​ controles citológicos
d.​ biopsia dirigida a la lesión
e.​ crioterapia
35. De los siguientes tumores de ovario, cual se relaciona con hiperplasia de endometrio:
a.​ cistoadenoma seroso
b.​ fibroma de ovario
c.​ tumor de células de la granulosa
d.​ teratoma quístico benigno
e.​ tumor de Brenner
36. El hallazgo clínico más característico de la placenta previa es:
a.​ hemorragia genital
b.​ dolor a la palpación del útero
c.​ sufrimiento fetal
d.​ hipertonía uterina
e.​ muerte fetal
37. A una mujer nulípara de 19 años se le hace una prueba de VDRL que resulta positiva a
una dilución de 1:4. La medida diagnóstica que debe ordenarse a continuación es:
a) prueba de Wasserman
b) prueba de reagina rápida en plasma
c) prueba de absorción de anticuerpo anti treponema fluorescente (FTA-ABS)
d) punción lumbar y titulacion de VDRL y LCR
e) exploración pélvica completa

38. La causa más frecuente de mortalidad neonatal es:

a.​ malformaciones fetales
b.​ prematuridad
c.​ traumatismo del parto
 d.​ infecciones fetales
e.​ hemorragias maternas
39. La principal causa de fracaso de los ACO en un embarazo no planificado es:
a.​ ovulación interrumpida a la mitad del ciclo
b.​ frecuencia del ciclo
c.​ uso incorrecto de los ACO
d.​ absorción intestinal deficiente
e.​ aparición de anticuerpos
40. Con cual de los siguientes parametros relaciona la desaceleración de la frecuencia
cardiaca fetal durante el trabajo de parto:
a.​ ph arterial
b.​ PO2 arterial
c.​ PCO2 arterial
d.​ presión venosa central
e.​ potasio venoso
[Link] causa frecuente de sx nefrotico:
a.​ uso de aminoglucósidos
b.​ glomerulonefritis membranosa
c.​ hipertensión arterial renovascular
d.​ infección del tracto urinario inferior
e.​ uso de insecticidas organofosforados
42.- El microorganismo responsable de la otitis externa maligna es
a.​ hemophilus influenzae
b.​ pseudomona aeruginosa
c.​ proteus vulgaris
d.​ estafilococo aureus
e.​ desconocido
43.- La causa más común de hipertiroidismo es:
a.​ adenoma tóxico
b.​ bocio multinodular
c.​ tiroiditis subaguda
d.​ enfermedad tiroidea autoinmune
e.​ ingestión de levotiroxina
44. El criterio paraclínico establecido por OMS para alertar respecto a la severidad de la
hemoconcentración en el dengue
a.​ anemia
b.​ aumento del hematocrito en un 20%
c.​ aumento de las cifras de hemoglobina en un 30%
d.​ reticulocitosis
e.​ disminución de la diuresis
45. La esferocitosis hereditaria:
a.​ es un defecto enzimático del eritrocito
b.​ es un trastorno de la membrana de los eritrocitos
c.​ es una hemoglobinopatía
d.​ usualmente se diagnostica en la primera semana de vida
e.​ nunca cursa con evidencias de hemólisis

46. Cual de las siguientes valvulopatías produce más precozmente y con mayor severidad
hipertensión arterial pulmonar:
a.​ estenosis mitral
b.​ insuficiencia mitral crónica
c.​ estenosis aórtica
d.​ insuficiencia aórtica crónica
e.​ estenosis pulmonar
47. Px de 60 años con dificultad para la marcha, rigidez, hipocinesia, temblor de reposo en
manos, se debe plantear el diagnóstico de:
a.​ enfermedad vascular multi-infarto
 b.​ enfermedad de parkinson
c.​ encefalopatía hipertensiva
d.​ demencia de Alzheimer
e.​ corea de Huntington
48. Cuál de las siguientes etiologías considera en primer lugar ante una diarrea aguda febril
sanguinolenta:
a.​ infección viral
b.​ adenoma velloso del recto
c.​ toxi-infeccion estafilococcica
d.​ infección por campylobacter jejuni
e.​ infección por vibrium cholerae
49. Los antidepresivos tricíclicos producen un efecto colateral muy frecuente:
a.​ trastornos extrapiramidales
b.​ Agranulocitosis
c.​ efectos anticolinérgicos Nota: sequedad bucal, visión borrosa y estreñimiento
d.​ excesiva hipnosis
e.​ hipertensión arterial
[Link]ál de los siguientes cuadros es más característico en el alcoholismo crónico:
a.​ demencia
b.​ alucinaciones
c.​ paranoia
d.​ melancolía
e.​ mania

Modelo 2
[Link] las siguientes pruebas de laboratorio la más sensible para diagnosticar una infeccion
por VPH es:
a.​ citología cérvico vaginal
b.​ estudio histológico del tejido con microscopía óptica
c.​ prueba de inmunoperoxidasa
d.​ reacción de cadena de polimerasa (PCR)
e.​ microscopía electrónica de barrido
[Link] molusco contagioso:
a.​ es una lesión de origen viral
b.​ es causada por el calymmatobacterium granulomatis
c.​ el examen histológico de las lesiones muestra tejido de granulación e inflamacion cronica
d.​ es una infección bacteriana
e.​ es de etiología desconocida
Nota: El molluscum contagiosum es una infección viral de la piel caracterizada por lesiones cutáneas
distintivas
Histológicamente, las características clásicas incluyen una epidermis acantósica con un patrón
crateriforme que contiene cuerpos de molluscum intracitoplasmáticos, también conocidos como
cuerpos de Henderson-Patterson.
Estos cuerpos son inclusiones eosinofílicas grandes que desplazan los núcleos de los
queratinocitos hacia la periferia
[Link] ganglios de Rotter corresponden a uno de los siguientes grupos del sistema
linfático de drenaje de la mama:
a.​ ganglios mamarios externos
b.​ ganglios escapulares
c.​ ganglios centrales
d.​ ganglios interpectorales
e.​ ganglios de la vena axilar
[Link] diagnóstico preciso de la tuberculosis genital se hace mediante
a.​ coloracion para bacilos acido-resistentes
b.​ demostracion de los tubérculos endometriales
c.​ PPD
d.​ El cultivo de la muestra
 e.​ La imagen tubárica en la histerosalpingografia
55. Los siguientes factores son importantes en la determinación del pronóstico del cáncer
de cuello uterino, sin embargo el más importante es:
a.​ características macroscópicas del cáncer
b.​ grado de diferenciación
c.​ estadio clínico
d.​ reacción estromal
e.​ estado inmunológico del huésped
[Link] características de la fase proliferativa del endometrio
a.​ tortuosidad progresiva de las glándulas
b.​ mitosis prominentes y pseudoestratificación
c.​ presencia de vacuolas intraluminales e intracelulares
d.​ reacción decidual
e.​ presencia de polimorfonucleares
[Link] crecimiento de la hipófisis y sus células lactotropas durante el embarazo se debe a
influencias directas de:
a.​ dopamina
b.​ dehidroepiandrosterona
c.​ estradiol
d.​ progesterona
e.​ estriol
58. En cuanto a tumor de ovario y embarazo el periodo ideal para su intervención es:
a.​ primer trimestre
b.​ segundo trimestre
c.​ tercer trimestre
d.​ puerperio
e.​ en cualquier momento del embarazo
59. En condiciones normales, la diferenciación sexual de los genitales externos hacia
masculino depende de:
a.​ el cariotipo XY
b.​ la substancia de inhibición Mulleriana
c.​ los andrógenos secretados por el testículo
d.​ el cariotipo XY y la sustancia de inhibición Mulleriana
e.​ aún no se ha determinado
[Link] hormona estimulante del folículo (FSH) se produce en
las células
a.​ cromófobas de la adenohipófisis
b.​ basófilas de la adenohipófisis
c.​ acidófilas de la adenohipófisis \de la teca interna
d.​ de la teca interna
e.​ ninguna de las anteriores
61. Entre las funciones placentarias se describen:
a.​ metabólicas
b.​ inmunológicas
c.​ de barreras
d.​ todas las anteriores
e.​ ninguna de las anteriores
62.- En relación con la bacteriuria asintomática del embarazo es cierto que:
a.​ se diagnostica con ex. simple de orina
b.​ no necesita tto.
c.​ favorece el desarrollo de cuadros de pielonefritis durante el embarazo
d.​ sólo debe tratarse cuando el germen causante es la eschericha coli
e.​ solo debe tratarse en el tercer trimestre
63.- Son complicaciones de la embarazada drepanocítica:
a.​ pielonefritis
b.​ neumonía
c.​ embolismo pulmonar
 d.​ todas las anteriores
e.​ ninguna de las anteriores
64. El factor predisponente más importante en la prematuridad es:
a.​ el antecedente de uno o más prematuros
b.​ las infecciones urinarias a repeticion
c.​ las anomalías Mullerianas
d.​ la edad materna
e.​ las endocrinopatías
65. No se considera una indicacion para estudio genetico:
a.​ edad materna mayor de 35 años
b.​ antecedentes de fetos anomalos en la familia paterna
c.​ consanguinidad de los padres en primera linea
d.​ diabetes materna
e.​ aborto habitual
66. La sensibilidad de las pruebas actuales de determinación sérica de gonadotrofina
corionica permite hacer el diagnostico de embarazo a los____ días después de la
fecundación:
a.​ 9
b.​ 20
c.​ 40
d.​ 60
e.​ 80
67. En la pre-eclampsia severa de lo enunciado solo uno es falso:
a.​ a resistencia arterial periférica no se altera
b.​ el ácido úrico sanguíneo se eleva
c.​ la albuminuria es una constante
d.​ es mas frecuente en primiparas
e.​ existe hemoconcentración y oliguria
68. La insuficiencia placentaria origina:
a.​ fetos voluminosos nota: NO, causa restricción del crecimiento intrauterino
b.​ oligoamnios
c.​ RPM
d.​ malformaciones congenitas
e.​ embolia del liquido amniotico
[Link] parto podálico solo es falso que:
a.​ se asocia con mayor incidencia de malformaciones fetales
b.​ es más frecuente en prematuros
c.​ el modo pie se asocia a mayores dificultades obstetricas
d.​ es más frecuente en diabeticas
e.​ se asocia a menor morbilidad perinatal
70. Cual de las siguientes funciones no es propia de la progesterona:
a.​ induce la secrecion del endometrio
b.​ estimula la contraccion uterina Nota: Oxitocina
c.​ induce la secrecion del epitelio tubarico
d.​ bajo su influjo el moco cervical es espeso y escaso
e.​ tiene una accion anabolica
71.- El tacto recto-abdominal es el más adecuado para practicar la exploracion de:
a.​ ovarios
b.​ trompas
c.​ parametrios
d.​ cuerpo uterino
e.​ cuello uterino

[Link] ha observado que en las mujeres menopausicas que toman estrógenos, el riesgo de
padecer enfermedades cardiovasculares está:
a) aumentado en un 50%
b) aumentado en un 30%
c) aumentado en un 10%
d) no se modifica
e) esta disminuido *
[Link] menstruacion con perdida excesiva en cantidad o duración o ambas, que ocurre a
intervalos normales, recibe el nombre de:
a.​ polimenorrea
b.​ menometrorragia
c.​ metrorragia
d.​ hemorragia intermenstrual
e.​ todas las anteriores
[Link] leucorrea bastante liquida, de baja viscocidad, maloliente, de color entre amarillo y
gris, espumosa y con burbujas de aire, es propia de la infeccion por:
a.​ candida albicans
b.​ vaginosis bacteriana
c.​ tricomonas
d.​ clamidias
e.​ gonococo
75. La degradación de los estrógenos se realiza fundamentalmente en:
a.​ riñon
b.​ tubo digestivo
c.​ tejido adiposo
d.​ hígado
e.​ piel
76.- El síntoma más característico de la endometriosis es:
a.​ dispareunia
b.​ metrorragia
c.​ leucorrea
d.​ dismenorrea
e.​ tenesmo vesical
77.- Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la menopausia es falsa:
a.​ hay agotamiento de los folículos primordiales del ovario
b.​ la estrona pasa a ser el estrógeno más importante de la menopausia
c.​ se produce androstenediona en el estroma del ovario
d.​ la producción de progesterona es baja
e.​ la FSH y la LH están descendidas
[Link]ál de los siguientes entidades patológicas se asocia mas frecuentemente con el
carcinoma gastrico:
a.​ ulcus duodenal
b.​ gastritis crónica
c.​ avitaminosis
d.​ anemia perniciosa
e.​ hernia hiatal
79. En todos los cuadros mencionados es característica la ausencia de ruidos hidroaereos,
menos en:
a.​ sangramiento por ruptura de folículo ovárico
b.​ peritonitis aguda
c.​ pancreatitis aguda
d.​ ulcera peptica perforada
e.​ herida penetrante de proyectil en cavidad abdominal

80. El 50% de los carcinomas de colon se encuentran en:

a.​ colon ascendente
b.​ ángulo esplénico
c.​ colon transverso
d.​ colon sigmoideo
e.​ ciego
81.- La causa más frecuente de obstrucción intestinal es:
 a.​ invaginacion intestinal
b.​ vólvulo
c.​ hernia atascada
d.​ impactación fecal
e.​ adherencias
82. El examen más preciso para hacer el diagnostico en pacientes femeninos jovenes con
dolor en fosa iliaca derecha es:
a.​ hematología completa y ex. de orina
b.​ ultrasonido pélvico
c.​ ex físico general y ginecológico
d.​ laparoscopia
e.​ resonancia magnética
83.- La regla de Courvosier ayuda a distinguir entre:
a.​ ictericia obstructiva o de origen parenquimatoso
b.​ hepatitis viral o de origen toxico
c.​ ictericia obstructiva por inflamacion o carcinoma
d.​ ictericia hepatica o hemolitica
e.​ colecistitis acalculosa o carcinoma vesicular
Nota: La "ley de Courvoisier" es un principio clínico que se refiere a la observación de que en un
paciente con ictericia y una vesícula biliar palpable, es más probable que la causa de la obstrucción
biliar sea una neoplasia maligna en lugar de cálculos biliares. Esta observación se basa en el hecho
de que, en presencia de cálculos biliares, la vesícula biliar a menudo está fibrosada y no es
distensible debido a episodios repetidos de inflamación e infección.
84.- Señale cual de estas modalidades de tumores malignos de piel tiene mejor pronóstico:
a.​ espinocelular
b.​ basocelular
c.​ carcinoma de glandulas sudoriparas
d.​ sarcoma de kaposi
e.​ hemangiopericitoma
85. Cuál de los trastornos ácido-base siguientes
corresponde a ph 7.22; PCO2 25 mmHg;
bicarbonato 14 mEq/L:
a) acidosis respiratoria compensada
b) acidosis respiratoria no compensada
c) acidosis metabólica descompensada
d) alcalosis metabólica compensada
e) alcalosis respiratoria
Nota:
pH normal: 7.35 y 7.45
Acidosis: Bajo Alcalosis Bajo
PCo2: 35 a 45
Bicarbonato: 21 a 26 mm

86. En su opinion cual de los siguientes

estudios paraclinicos es más adecuado para evaluar un tumor cervical no tiroideo:
 a.​ gammagrama tiroideo mas captacion de I 131
b.​ arteriografía
c.​ laringoscopia indirecta
d.​ TAC de cuello
e.​ Resonancia magnética
[Link] paciente tiroidectomizado que presenta signo de Chvostek y signo de Trousseau
padece de:
a.​ hipotiroidismo agudo
b.​ hipoparatiroidismo
c.​ crisis hipertiroidea
d.​ lesión de nervio laríngeo superior
e.​ lesion de nervio recurrente
nota: Chvostek y Trousseau son hallazgos clínicos clásicos asociados con la hipocalcemia
88. Px masculino de 40 años, quien presenta en sus 15 días de postoperatorio por
apendicitis aguda, fiebre de 39 C, escalofríos, dolor abdominal e íleo paralítico. Tiene como
diagnóstico probable:
a.​ neumonía basal derecha
b.​ absceso intra abdominal
c.​ transtornos hidro electroliticos
d.​ infección urinaria
e.​ obstrucción intestinal por bridas
89.- Cual de las siguientes condiciones está relacionada con pancreatitis recurrente:
a.​ hiperlipemia familiar
b.​ colecistitis crónica
c.​ hiperparatiroidismo
d.​ alcoholismo crónico
e.​ todas las anteriores
[Link] los siguientes antibióticos son útiles en el tto de las infecciones por bacteroides
excepto:
a.​ clindamicina
b.​ cloranfenicol
c.​ metronidazol
d.​ amikacina
e.​ cefotixina
[Link] cantidad de aire que queda en los pulmones despues de una espiracion normal,
corresponde a:
a.​ volumen residual
b.​ capacidad residual funcional
c.​ capacidad vital
d.​ volumen de reserva espiratoria
e.​ ninguno de los anteriores
92. Cuál de los siguientes órganos presenta la menor diferencia arterio-venosa de oxígeno:
a.​ corazón
b.​ pulmón
c.​ intestino
d.​ riñón
e.​ cerebro
[Link] la curva de saturación de Hb-O2 la P50 es un índice de:
a.​ cantidad de oxígeno a nivel pulmonar
b.​ concentración de hemoglobina
c.​ afinidad a la hemoglobina por el oxigeno
d.​ contenido de oxigeno de la sangre venosa
e.​ alteración estructural de la hemoglobina

[Link] factor intrínseco necesario para la absorción de vitamina B12 es producido a nivel de:
a.​ células mucosas del estomago
 b.​ células parietales de la mucosa gástrica
c.​ células de la mucosa duodenal
d.​ células beta de los islotes de langerhans
e.​ células de la mucosa ileal
95. La deficiencia de vitamina B6 puede producir anemia porque:
a.​ disminuye la síntesis de ácido delta amino levulinico (d-ALA)
b.​ interfiere con la unión del hierro a la protoporfirina IX
c.​ afecta la síntesis de cadena alfa
d.​ disminuye la producción de eritropoyetina
e.​ interfiere con la síntesis de componentes de membrana
96.- La vitamina K es necesaria para la gammacarboxilacion de los siguientes factores de
coagulación excepto:
a.​ factor IX
b.​ factor VII
c.​ factor VIII
d.​ factor II
e.​ factor X
Nota: Vitamina K es necesaria para la gamma-carboxilación de los factores de coagulación II, VII, IX y
X. VitK= 2,7,9,10

97.- Los triglicéridos representan:

a.​ la forma primaria de almacenamiento de energía en los mamíferos
b.​ una sustancia de escaso suministro de energía
c.​ una forma de quemar caloría por el organismo
d.​ solo presente en tejido hepático
e.​ ninguno de los anteriores
98.- El hígado contribuye a regular la concentración de glucosa sanguínea a través de:
a.​ glicolisis
b.​ glucogenolisis
c.​ glucogénesis
d.​ neoglucogénesis
e.​ todas las anteriores
99.- La secretina estimula la secreción pancreática de:
a.​ amilasa pancreatica
b.​ insulina
c.​ agua y bicarbonato
d.​ fosfolipasa
e.​ proteasas
100.- Para producir prostaciclina o tromboxano la ciclo-oxigenasa debe previamente actuar
sobre:
a.​ endoperóxidos
b.​ endotelina
c.​ factores celulares de crecimiento
d.​ ácido araquidónico
e.​ fosfolípidos

Modelo 3
[Link] efecto fundamental de la hormona tiroidea es calorigénico. Cual de los siguientes
mecanismos se produce por la acción directa de la hormona:
a.​ aumenta oxidación y fosforilación
b.​ incrementa la oxidación
c.​ aumenta la síntesis proteica
 d.​ aumenta la fosforilación
e.​ ninguno de los mecanismos es válido
[Link] todas las siguiente enfermedades la TSH está elevada, excepto:
a.​ bocio endémico
b.​ Hashimoto
c.​ Riedel
d.​ Grave basedow
e.​ cretinismo
[Link] sustancia tiroideo estimulante de accion prolongada (LATS) es:
a.​ un esteroide
b.​ un derivado de la fenil-alanina
c.​ una proteina iodada
d.​ un anticuerpo Nota: tipo de inmunoglobulina G (IgG) que actúa como un autoanticuerpo en
la enfermedad de Graves
e.​ ninguna de las anteriores
104.- Enunciados:
A -La insulina es un dipéptido con unidades peptídicas unidas por enlaces disulfuro
B- La insulina es secretada en las células alfa del páncreas
a.​ A y B son ciertas y estan relacionadas
b.​ A y B son ciertas pero no estan relacionadas
c.​ Solo A es cierta
d.​ Sólo B es cierta
e.​ A y B son falsas
Nota:
A- No, la insulina no es un dipéptido. La insulina es una hormona proteica compuesta por dos cadenas
polipeptídicas, conocidas como la cadena A y la cadena B, que están conectadas por dos enlaces disulfuro
intercadena.
B- las células beta de los islotes de Langerhans en el páncreas. Las células alfa, por otro lado, son
responsables de la secreción de glucagón
105.- A cuál de las siguientes proteínas plasmáticas esta unida la insulina:
a.​ albumina
b.​ L 1 globulina
c.​ L 2 globulina
d.​ B globulina
e.​ no esta unida a proteinas
106.- Enunciados
A-El glucagón es un polipéptido
B- El glucagón es secretado exclusivamente en los islotes de Langherhans
a.​ A y B son ciertas y estan relacionadas
b.​ A y B son ciertas y no estan relacionadas
c.​ Solo A es cierta
d.​ Solo B es cierta
e.​ A y B son falsas
B- células alfa
107.- Todos los efectos siguientes son producidos por la noradrenalina excepto:
a.​ elevación de la presión arterial
b.​ taquicardia
c.​ estimulación del SNC
d.​ glucogenolisis excesiva
e.​ vasoconstricción
108.- En cuál de los siguientes sitios actúa el ACTH en la glándula adrenal para aumentar la
síntesis de esteroides:
a.​ receptores de membrana
b.​ receptores citoplasmáticos
c.​ receptores nucleares
d.​ ribosomas
e.​ ninguna de las anteriores
109. A cuál de las siguientes proteínas se une el cortisol en la sangre:
 a.​ prealbúmina
b.​ albúmina
c.​ globulina alfa
d.​ globulina beta
e.​ globulina gamma
110.- Cuál de los siguientes efectos de la hormona paratiroidea requiere de la intervención
indispensable de la vitamina D:
a.​ acción fosfaturia
b.​ reabsorción renal de calcio
c.​ movilización de calcio de los huesos
d.​ absorción de calcio en el intestino
e.​ la paratohormona no necesita vitamina D
[Link]
A- La somatotrofina provoca el crecimiento del cartílago
B- La acción de la somatotropina requiere de polipéptidos intermediarios para su acción
a.​ A y B son ciertas y están relacionadas
b.​ A y B son ciertas pero no se relacionan
c.​ Solo A es cierta
d.​ Solo B es cierta
e.​ A y B son falsas
112.- Cuál de los siguientes sitios es el origen de los estrógenos en el ovario:
a.​ folículo primordial
b.​ folículo maduro
c.​ teca interna
d.​ cuerpo amarillo
e.​ células hiliares
113.- Cuál de las siguientes combinaciones de parámetros es la cierta:
Parámetros
a) estrógenos 1) secretor
b) progestágenos 2) proliferativo
c) estrógenos más progesterona
d ) andrógenos
Opciones:
a.​ a – 1
b.​ b – 1
c.​ b – 2
d.​ c - 1
e.​ d – 2
114.- La síntesis de esteroides en el embarazo se realiza mediante una interacción
feto-placentaria. Indique en las opciones cual es la correcta:
a.​ pregnenolona en el feto
b.​ progesterona en el feto
c.​ cortisol en el feto
d.​ corticosterona en la placenta
e.​ androstenediona en el feto

115.- Donde se encuentra el angiotensinógeno precursor de la angiotensina:

a.​ en el aparato yuxtaglomerular
b.​ en los pulmones
c.​ en las paredes vasculares
d.​ en las globulinas L 2
e.​ en las globulina L 1
[Link]ál de los siguientes mecanismos regula la secreción de renina:
a.​ la presión sobre el aparato yuxta glomerular
b.​ la cantidad de sodio reabsorbida en el túbulo distal del nefrón
 c.​ los niveles sanguíneos de potasio
d.​ el sistema nervioso simpático
e.​ todos los anteriores
117.- Todas las siguiente son enzimas pancreáticas excepto:
a.​ tripsina
b.​ quimotripsina
c.​ lipasa
d.​ lactasa
e.​ amilasa
Nota: La lactasa es producida por las células epiteliales del intestino delgado, específicamente en el
borde en cepillo de estas células
118.- Todas las siguientes relaciones son ciertas excepto:
a.​ gastrina secretada en antro gástrico
b.​ gastrina secretada en fundus gástrico
c.​ gastrina secretada en páncreas
d.​ secretina secretada en intestino
e.​ colecistoquinina secretada en intestino
119.- Todas las siguientes células se originan de la célula madre en la médula ósea,
excepto:
a.​ mieloblasto
b.​ linfoblasto
c.​ monoblasto
d.​ proeritroblasto
e.​ fibroblasto
120.- Todas las aseveraciones siguientes son ciertas en relación a los determinantes
antígenos del sistema A B O, excepto:
a.​ son glucoproteínas
b.​ los tipo A tienen acetilgalactosamina
c.​ los tipos B tienen glucosa
d.​ la diferencia depende de la presencia de una enzima especifica para incorporar cada tipo
de lipido
e.​ los AB tienen ambas enzimas
[Link] formar cuál de los siguientes productos de la coagulación interviene el calcio:
a.​ kalikreina
b.​ tromboplastina
c.​ fibrina
d.​ plasmina
e.​ activador
122.-
A- en el electrocardiograma los registros de despolarización ventricular tomados hacia la
derecha del corazón tiene predominio de ondas negativas
B- la despolarización ventricular ocurre de la base hacia la punta
a.​ A y B son ciertas y estan relacionadas
b.​ A y B son ciertas pero no estan relacionadas
c.​ Solo A es cierta
d.​ Solo B es cierta
e.​ A y B son falsas
123.- En relación al ciclo cardiaco, todas las siguientes son ciertas excepto:
a.​ la máxima presión ventricular ocurre durante la eyección
b.​ la máxima presión ventricular coincide con la máxima presión aórtica de manera
aproximada
c.​ la eyección ventricular coincide con la despolarización ventricular
d.​ la eyección comienza cuando la presión ventricular supera la presión diastólica arterial
e.​ la declinación de la presión de eyección ventricular
comienza antes de concluir la sístole
124.- En cuál de los siguientes sitios ubicaría ud. el
efecto de la presión ventricular en el pulso venoso:
(dibujo de la onda de pulso venoso)
a.​ A
b.​ B
c.​ C
d.​ D
e.​ La presión ventricular no tiene efecto sobre el pulso venoso
Nota: No Tiene efecto porque lo que mide la curva es la presion auricular

125.- Dónde ubicaría ud. el pico de la presión carotídea

en el trazado del ECG:
a) A
b) B
c) C
d) D coincide con la onda T
e) E
Nota: El pico de presión en la arteria carótida, que
corresponde al pico sistólico del flujo sanguíneo, ocurre poco
después del complejo QRS en el ECG.
El pico de velocidad sistólica máxima en la arteria carótida se
observa aproximadamente 0.152 segundos después de la
onda R del ECG.

126.- Dónde ubicaría ud el primer ruido cardiaco en este

trazado ECG:
a.​ 1er ruido luego de QRS
b.​ 2do ruido pico onda T
127.
A- el flujo de sangre en los vasos es laminar
B- la velocidad de la sangre en el centro y la periferia de los vasos sanguíneos es idéntica
a.​ A y B son ciertas y están relacionadas
b.​ A y B son ciertas y no están relacionadas
c.​ Solo A es cierta
d.​ Solo B es cierta
e.​ A y B son falsas
128.-Todas las siguientes aseveraciones son ciertas en relación a radio, flujo y presión
excepto:
a.​ a mayor radio mayor flujo
b.​ a mayor radio menor resistencia
c.​ a mayor viscosidad menor flujo
d.​ a mayor viscosidad menor resistencia
e.​ a mayor resistencia menor presión

129.- Todas las siguientes aseveraciones son ciertas en relación a volúmenes pulmonares,
excepto:
a.​ el volumen de marea (tidal) es el que corresponde a una inspiración normal
b.​ el volumen de reserva inspiratoria es el que excede a una inspiración normal
c.​ el volumen de reserva espiratoria es el que excede a una espiración normal
d.​ el espacio respiratorio muerto es el volumen que permanece en el pulmon despues de
una espiracion forzada
e.​ capacidad vital es el maximo de volumen que puede ser espirado despues de una
inspiracion forzada
130.A- la presión hidrostática en el capilar glomerular es mayor que en cualquiera de los
otros capilares del organismo
B- la arteriola eferente tiene una gran resistencia
a.​ A y B son ciertas y están relacionadas
b.​ A y b son ciertas y no estan relacionadas
 c.​ Solo A es cierta
d.​ Solo B es cierto
e.​ A y B son falsas
131.A- las sustancia que se utilizan para medir flujo glomerular (clearance) deben ser
libremente filtrables
B- las sustancias que se utilizan para medir flujo glomerular deben estar unidas a
proteínas
a.​ A y B son ciertas y tienen relación
b.​ A y B son ciertas y no tienen relación
c.​ Solo A es cierta
d.​ Solo B es cierta
e.​ A y B son falsas
[Link] las aseveraciones siguientes sobre la filtración en los capilares glomerulares
son ciertas, excepto:
a.​ la permeabilidad glomerular es idéntica a la de otros capilares del organismo
b.​ las sustancias que se filtran tiene un peso menor de 60000
c.​ el diámetro mas que el peso determina la filtración
d.​ ninguna sustancia de 7 micras puede atravesar el capilar
e.​ la filtración ocurre a través de los pedicelos de los podocitos
133.- Cual de las siguientes aseveraciones es cierta en relación al manejo de la glucosa en
la orina:
a.​ la glucosa no se filtra en el glomérulo
b.​ la glucosa se filtra solo cuando hay nefropatía
c.​ la glucosa se filtra libremente y es reabsorbida sea cual sea la cantidad si el riñon es
normal
d.​ la glucosa se filtra y es reabsorbida en el túbulo proximal hasta un determinado umbral*
e.​ la glucosa se filtra y es reabsorbida en el túbulo distal hasta un determinado umbral
134.
A- la concentración de la orina depende de la concentración de solutos en la médula del
riñón
B- la concentración de solutos en la médula del riñón depende de las ATPasas
transportadoras en el asa de Henle
a.​ A y B son ciertas y tiene relación
b.​ A y B son ciertas y no tiene relación
c.​ Solo A es cierta
d.​ Sólo B es cierta
135.- Cual de las siguientes aseveraciones es cierta en relación a la excreción de potasio en
la orina:
a.​ en la orina normalmente no hay potasio
b.​ el potasio excretado en el glomérulo llega libremente a la orina
c.​ el potasio excretado por el glomérulo se reabsorbe en el túbulo distal Nota: Proximal
d.​ el potasio excretado en el glomérulo es reabsorbido en el mecanismo de contracorriente
e.​ el potasio que llega a la orina es excretado por el túbulo distal
Modelo 4
136. El comienzo de pre-eclampsia severa a las 16 semanas de gestación es sugestivo de:
a.​ anencefalia
b.​ gestación gemelar
c.​ enfermedad renal materna
d.​ mola hidatiforme
e.​ defecto de la pared ventral en el feto
137.- El tipo más común de malignidad vulvar es:
a.​ sarcoma
b.​ melanoma
c.​ carcinoma de células escamosas 90%
d.​ adenocarcinoma
e.​ carcinoma de células basales
138.- La mayoría de las muertes por cáncer cervical ocurre como consecuencia de:
 a.​ insuficiencia hepática de enfermedad metastásica
b.​ uremia y pielonefritis
c.​ infección
d.​ hemorragia incontrolable
e.​ obstrucción intestinal
139. El sitio de producción de células sanguíneas varía durante el desarrollo del feto
humano. A los 8 meses de gestación el sitio más importante de hematopoyesis es :
a.​ saco embrionario
b.​ bazo
c.​ médula osea
d.​ hígado
e.​ ganglios linfáticos
Nota: Este proceso comienza en las primeras semanas de gestación y continúa hasta el nacimiento,
momento en el cual la médula ósea asume el papel principal en la hematopoyesis
140.- Cuál de los siguientes hallazgos descarta en forma contundente la presencia de un
embarazo ectópico:
a.​ ausencia de masa extrauterina a la ultrasonografía
b.​ ausencia de sangre a la culdocentesis
c.​ ausencia de masa al examen bimanual
d.​ resultado negativo del test sanguíneo de embarazo
e.​ hematocrito normal
141.- Cuál de las siguientes drogas puede favorecer la maduración pulmonar del feto en
una mujer primípara de 25 años con amenaza de parto prematuro a las 30 semanas de
gestación:
a.​ sulfato de magnesio
b.​ hidroxiprogesterona
c.​ betametasona
d.​ cloroprocaina
e.​ bupivacaina
[Link] paciente con endometritis post partum no responde al tratamiento con ampicilina y
gentamicina. Cual de los siguientes gérmenes es probablemente responsable del cuadro
infeccioso:
a.​ especies de pseudomonas
b.​ bacteroides fragilis
c.​ enterococos
d.​ estafilococos
e.​ proteus mirabilis
143.- En una mujer embarazada el diagnóstico de hepatitis puede confirmarse en presencia
de un aumento de:
a.​ sedimento globular
b.​ fosfatasas alcalinas
c.​ contaje de glóbulos blancos
d.​ transaminasas
e.​ BUN
[Link] los últimos años el principal avance en el tratamiento de la diabética embarazada ha
sido:
a.​ posibilidad de detectar anomalías por ultrasonografía y practicar aborto terapeútico
b.​ control de la enfermedad a través del monitoreo en el hogar de la glucosa sanguínea por
la sangre
c.​ uso de sustancia que favorecen la maduración pulmonar, como la betametasona
d.​ habilidad de cirujanos pediatras para salvar niños nacidos con defectos cardíacos
congénitos
e.​ administración de glucagon a los recien nacidos de madres diabéticas
145. Durante la edad gestacional, calculada después del último período menstrual, hay
mayor peligro de teratogénesis:
a.​ días 1 a 14
b.​ dias 15 a 28
 c.​ dias 29 a 72
d.​ dias 73 a 90
e.​ dias 91 a 120
Nota: entre las semanas 3 y 8 de gestación
146.- Cual de las siguientes vacunas está contraindicada durante el embarazo:
a.​ tetanos
b.​ poliomelitis
c.​ rubeola
d.​ influenza
e.​ rabia
147.- La causa más común de hemorragia post partum es:
a.​ retención de fragmentos placentarios
b.​ atonía uterina
c.​ laceración cervical
d.​ laceración vaginal
e.​ coagulación intravascular diseminada
[Link] droga de escogencia en el tratamiento de la vaginosis bacteriana:
a.​ metronidazol (Flegyl) *
b.​ eritromicina
c.​ sulfonamida
d.​ tetraciclina
e.​ miconazol
149. El tratamiento antibiótico apropiado para una mujer embarazada con cultivo positivo
para Chlamydia trachomatis es:
a.​ dicloxacilina
b.​ doxiciclina
c.​ ampicilina
d.​ vancomicina
e.​ eritromicina *
nota: el tto de elección es Azitro
150.-Solo una de las siguientes medicaciones NO ha sido asociada nunca con anomalías
congénitas fetales:
a.​ tetraciclina
b.​ talidomida
c.​ lithium
d.​ sulfonamidas
e.​ warfarin
151.- Un fibroadenoma de la mama es:
a.​ doloroso antes de la menstruación
b.​ a la palpación es una masa firme, sólida, fácilmente desplazable
c.​ se maligniza en 5% de los casos
d.​ generalmente esta localizado en la parte baja de la mama
e.​ usualmente muestra calcificaciones a la mamografía
[Link]ál de los siguientes planteamientos es correcto con respecto a la administración de
globulina Anti-D (RhoGAN):
a.​ no se ha demostrado que su administración durante el segundo trimestre del embarazo
disminuye la incidencia de la sensibilización Rh
b.​ tiene alta asociación con síndrome de inmunodeficiencia humana
c.​ es una forma de inmunización pasiva
d.​ solo debe administrarse en las 24 horas después del parto
e.​ una vez administrada en un embarazo no debe ser administrada en embarazos
subsecuentes
153. En un parto por cesárea con anestesia general, cual de los siguientes productos se
asociaría más frecuentemente con pérdida sanguínea excesiva:
a.​ oxido nitroso
b.​ ketamina
c.​ succinilcolina
 d.​ tiopental
e.​ halotano
154.- El mejor estudio inicial para determinar la causa de ictericia obstructiva es:
a.​ colangiografía retrógrada endoscópica
b.​ colangiografía percutánea transhepática
c.​ ultrasonido
d.​ TAC
e.​ Gammagrafía con radionúclidos
155.- El mecanismo hormonal principal que le permite al riñón excretar ácido y potasio
después del trauma grave se debe al defecto de:
a.​ hormona antidiurética
b.​ cortisol
c.​ glucagón
d.​ aldosterona
e.​ insulina
156. En el paciente que se sospecha reacción hemolítica postransfusional, los signos más
característicos son:
a.​ hemorragia difusa e hipotensión
b.​ náuseas y vómitos
c.​ fiebre y escalofríos
d.​ oliguria y hemoglobinuria
e.​ cianosis y disnea
157.- El signo temprano más importante de infección de una herida es:
a.​ fiebre en picos
b.​ taquicardia
c.​ eritema
d.​ dolor fuera de lo común
e.​ liberación de líquido sero-sanguinolento
158. El shock neurogénico se caracteriza por:
a.​ piel fría y húmeda
b.​ aumento del gasto cardíaco
c.​ disminución de la resistencia vascular periférica
d.​ disminución del volumen sanguíneo
e.​ disminución de la producción de orina
[Link] el tratamiento del shock hemorrágico el mejor signo de una respuesta adecuada a la
administración de líquidos es:
a.​ aumento de la presión arterial
b.​ aumento de la excreción urinaria
c.​ aumento de la oxigenación arterial
d.​ disminución de la sed
e.​ disminución de la taquicardia
160.- El tumor germinal benigno del ovario más frecuente en post menopausicas es:
a.​ tumor de Brenner
b.​ tumor de células hiliares
c.​ teratoma quístico benigno
d.​ cistadenoma mucinoso
e.​ disgerminoma
[Link] la mayoría de las instancias la metaplasia es el resultado de:
a.​ irritación crónica
b.​ defecto del desarrollo
c.​ reacción inmunológica
d.​ mutación somática
e.​ infección viral
162.- Aproximadamente el 80% de los cánceres renales son:
a.​ sarcomas
b.​ nefroblastomas
c.​ hipernefromas
 d.​ carcinoma de células transicionales
e.​ carcinoma de células escamosas
[Link] un paciente se encuentra en asistolia cardíaca que debe hacerse en primer lugar:
a.​ aplicar adrenalina intracardíaca
b.​ dar masaje cardíaco
c.​ pasarle líquidos claros via intravenosa
d.​ tomarle signos vitales
e.​ hacerle un electrocardiograma
164. El tiopental sódico:
a.​ es una benzodiazepina
b.​ es un analgésico potente
c.​ es un anestésico local
d.​ es un barbitúrico de corta acción que se utiliza en la inducción anestésica
e.​ es un relajante muscular
165. La hematuria silenciosa puede ser inicio de:
a.​ cólico nefrítico
b.​ cáncer del epitelio urinario
c.​ litiasis vesica
d.​ cistitis aguda hemorrágica
e.​ prostatitis aguda
166. Cual es el método diagnóstico por excelencia de las compresiones radiculares
lumbares:
a.​ gammagrafia
b.​ mielografía
c.​ radiología simple de columna
d.​ resonancia magnética
e.​ radiografía estereoscopica
[Link] femenino de 32 años de edad, citología de cuello (+) para Ca. Biopsia
reportada como Ca. In situ. La conducta indicada es:
a.​ colposcopia y biopsia dirigida
b.​ conización
c.​ histerectomía Werthein Meigs
d.​ Histerectomía con ooforosalpingectomía
e.​ Radioterapia intracavitaria
Nota: conización es un procedimiento quirúrgico utilizado principalmente para el diagnóstico y
tratamiento de lesiones precancerosas o cancerosas en el cuello uterino, como la neoplasia
intraepitelial cervical (CIN) y el carcinoma microinvasivo. Este procedimiento implica la extracción de un
segmento en forma de cono del tejido cervical, lo que permite tanto la evaluación histológica como la
eliminación de tejido anormal

168.- La conducta ante una diverticulitis de sigmoides debe ser:

a.​ anlgésicos y antibióticos
b.​ TAC
c.​ Resección y anastomosis primarion
d.​ Operación de Hartmann
e.​ Ultrasonido abdominal
169.- El uso de antiácidos que contengan Mg puede producir como efecto colateral:
a.​ constipación
b.​ diarrea
c.​ náuseas
d.​ cefalea
e.​ mialgia
170. El método paraclínico de elección para la pesquisa del cáncer mamario es:
a.​ ultrasonido de alta resolución
b.​ mamografía
c.​ citología mamilar
 d.​ biopsia con aguja fina
e.​ autoexamen mamario
171.- El factor pronóstico más importante en cáncer mamario es:
a.​ edad
b.​ grado histológico
c.​ tamaño tumoral
d.​ estado ganglionar de la axila
e.​ receptores hormonales
172.- El mejor marcador tumoral para el diagnóstico y seguimiento del carcinoma medular
del tiroides es:
a.​ TSH
b.​ T4 libre
c.​ Calcitonina
d.​ T3 reversa
e.​ Tiroglobulina
173.-El aminoácido que utiliza primordialmente el hígado para la neoglucogénesis es:
a.​ fenilalanina
b.​ arginina
c.​ alanina
d.​ leucina
e.​ histidina
174.- La presión diferencial (diferencia entre presión sistólica y diastólica) puede usarse
como indicio de:
a.​ resistencia vacular periférica
b.​ gasto cardíaco
c.​ presión de llenado de aurícula izquierda
d.​ volumen sitólico
e.​ volumen sanguíneo
175.- En una fractura de cuello quirúrgico del húmero la estructura que se daña mas
probablemente es:
a.​ nervio radial
b.​ nervio axilar
c.​ arteria circunfleja escapular
d.​ arteria braquial profunda
e.​ arteria braquial

176.- Cual de las siguientes estructuras seria la mas frecuentemente envuelta en un tumor
del mediastino posterior:
a.​ nervio laríngeo recurrente
b.​ bifurcación traqueal
c.​ ducto torácico
d.​ nervio frénico
e.​ aurícula izquierda
177.- De los órganos que se mencionan a continuación, cual recibe inervación directa de
fibras simpáticas preganglionares:
a.​ riñón
b.​ glándulas suprarrenales
c.​ bazo
d.​ hígado
e.​ estómago
178.- El nervio safeno es la rama terminal de cuál de los siguientes nervios:
 a.​ peroneal
b.​ tibial
c.​ femoral
d.​ obturador
e.​ pudendo
179.- El neurotransmisor liberado desde fibras cerebrales corticonucleares y cortico
vestibulares es:
a.​ glutamato
b.​ acido gamma amino butírico (GABA)
c.​ acetilcolina
d.​ serotonina
e.​ glicina
180.- Dentro de estas células normales cuáles serían primariamente afectadas por
quimioterapia, usando una droga antimicótica como la Vinblastina:
a.​ epitelio intestinal
b.​ células epiteliales de la piel
c.​ neuronas en ganglios de raíces dorsales laterales
d.​ neuronas de corteza cerebral
e.​ células musculares cardíacas
Nota: células de división celular rápida
181.- Durante cual estadio del desarrollo del granulocito ocurre la producción de gránulos
primarios:
a.​ unidad formadora de colonias
b.​ mieloblasto
c.​ promielocito
d.​ mielocito
e.​ metamielocito
182.- La hormona antidiurética (vasopresina) es liberada de:
a.​ basófilos en la parte distal
b.​ acidófilos en la parte distal
c.​ pituicitos en la parte nerviosa
d.​ nervios terminales en la parte nerviosa * Nota: de la hipófisis posterior
e.​ nervios terminales en el hipotálamo
183.- Durante el ciclo menstrual en la mujer, los valores más altos de progesterona son
alrededor de:
a.​ dia 7
b.​ dia 12
c.​ dia 14
d.​ dia 21
e.​ dia 28

184. Una mujer de 35

años se queja de
secreción de líquido
sanguinolento por
pezón. Al ex. físico, se detecta una pequeña masa dolorosa debajo del pezón y se exprime
líquido sanguinolento por presión sobre la masa. El diagnóstico más probable es:
a.​ hiperplasia intraductal
b.​ papiloma intraductal
c.​ enfermedad fibroquística
d.​ enfermedad de Paget
e.​ absceso
185. El tumor hepático asociado al consumo de anticonceptivos orales es:
a.​ hiperplasia nodular focal
b.​ hepatocarcinoma
c.​ hemangioma
 d.​ adenoma
e.​ hemangioendotelioma
Modelo 5
186.- Cuales de las manifestaciones siguientes de cáncer pulmonar indican que hay
extensión general y que no se puede operar al paciente:
a.​ hipercalcemia
b.​ síndrome tipo Cushing
c.​ síndrome tipo miastenia
d.​ ginecomastia
e.​ ninguna de las anteriores
187.- Una mujer de 35 años se queja de secreción de líquido sanguinolento en el pezón. En
el ex. En físico hay una pequeña masa dolorosa debajo del pezón y se observa sálida de
líquido sanguinolento por presión sobre la masa palpable. El diagnóstico mas probable es:
a.​ papiloma intraductal
b.​ enfermedad fibroquística
c.​ enfermedad de Paget
d.​ absceso
e.​ hiperplasia intraductal*
188.- El sitio más frecuente de carcinoma mamario recurrente es:
a.​ la mama opuesta
b.​ la piel de la pared torácica
c.​ ganglios linfáticos axilares
d.​ hueso
e.​ pulmón
189.- La biopsia de la porción inferior de esófago de un varón de 65 años con disfagia,
pérdida de peso y fatiga pone de manifiesto adenocarcinoma. Esta neoplasia se originó con
toda probabilidad de:
a.​ úlcera de Barrett
b.​ glándula esofágicas submucosas
c.​ resto congénito en porción inferior de esófago
d.​ pulmón
e.​ cardias del estómago
190.- La hernia diafragmática más frecuente es:
a.​ hernia hiatal de deslizamiento
b.​ hernia para esofágica
c.​ hernia en el agujero de Bochdalek (postero-externo) Nota:de las congénitas es la más común
d.​ hernia en el agujero de Morgagni (diafragmática anterior, retroesternal o paraesternal)
200.- Se recomienda la apendicectomía durante intervenciones abdominales por otras
causas pues:
a.​ la hiperplasia linfoide después de laparotomía puede conducir a apendicitis
b.​ la infección bacteriana después de laparotomia puede conducir a apendicitis
c.​ la intususcepción del apendice no es una complicación poco frecuente de laparotomia
d.​ el cáncer colonico seria menos probable en sujetos sometidos a apendicectomia
e.​ La apendicitis sigue siendo una causa significativa de morbilidad y siempre que sea
posible deberá tratarse en forma profiláctica.
201.- Las manifestaciones clínicas del síndrome carcinoide funcionante son las siguientes
excepto:
a.​ enrojecimiento de la mitad superior del cuerpo
b.​ diarrea con dolor cólico abdominal
c.​ broncoespasmo con sibilancia
d.​ insuficiencia cardíaca derecha
e.​ hipersecreción gástrica
Nota:síndrome carcinoide es una enfermedad poco frecuente que se produce cuando un tumor
neuroendocrino funcionante libera sustancias vasoactivas en el torrente sanguíneo
202.- Todos estos síntomas existen en la oclusión vascular mesentérica, excepto:
a.​ dolor periumbilical súbito
b.​ dolor desproporcionado en relación con los signos físicos
 c.​ deseo de defecar
d.​ sangre en las heces
e.​ ruidos peristálticos aumentados a la auscultación
203.- Un dato importante para el diagnóstico diferencial entre carcinoma y diverticulitis del
sigmoide es:
a.​ fiebre
b.​ hemorragia
c.​ estreñimiento
d.​ diarrea
e.​ obstrucción
204.- La esplenectomía es útil en todos los estados hemolíticos siguientes, excepto:
a.​ esferocitosis hereditaria
b.​ eliptocitosis hereditaria
c.​ anemia hemolítica por deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
d.​ talasemia
e.​ enfermedad drepanocítica con bazo grande
205.- Todos los datos que se citan a continuación indican mal pronóstico después del
cortocircuito portosistémico, excepto:
a.​ ascitis no controlada
b.​ necesidad de vitamina K para normalizar el tiempo de protombina
c.​ bilirrubina sérica superior a 2 mg/dl*
d.​ retención de bromosulftaleina (BSP) superior al 20%
e.​ albúmina sérica inferior a 2,5 g/dl
206.- Tras la desaparición de una masa secundaria a un plastrón apendicular, cual de los
siguientes procedimientos debe realizarse:
a.​ interrupción del tratamiento con antibiótico
b.​ mantenimiento del tratamiento con antibiótico
c.​ apendicectomía diferida
d.​ alta del paciente
e.​ control radiográfico anual
207.- La enfermedad diverticular del intestino es más frecuente en el:
a.​ duodeno
b.​ yeyuno
c.​ colon transverso
d.​ colon descendente
e.​ colon sigmoides
208.- La obstrucción del intestino delgado se identifica en
la radiografia simple por:
a.​ válvulas conniventes
b.​ haustras
c.​ localización periféricas
d.​ aspecto de doble burbuja
e.​ ninguna de las anteriores

209.- Entre las complicaciones intestinales de la

enfermedad de Crohn, se incluyen todas las citadas,
excepto:
a.​ adherencias
b.​ fístula interna
c.​ fibrosis
d.​ obstrucción intestinal
e.​ poliposis*
210.- Entre las sustancias activas que intervienen en el síndrome producido por el tumor
carcinoide funcionante, se incluyen todas las citadas, excepto:
a.​ serotonina5-hidroxitriptófano
b.​ calicreina e histamina
c.​ ACTH
 d.​ Paratohormona
211.- La patología del síndrome de Mallory Weiss consiste en:
a.​ desgarro esofágico
b.​ desgarro de la mucosa gástrica
c.​ desgarro de la mucosa de la unión gastroesofágica
d.​ hemorragia por pólipo gástrico
e.​ gastritis aguda
212.- Todas las fases siguientes son ciertas respecto a las hemorroides externas
trombosadas, excepto:
a.​ se manifiesta por una hinchazón dolorosa súbita
b.​ aparecen en el margen anal, como una masa dolorosa, tensa y azulada
c.​ tienden a ulcerarse y sangran en ausencia de tratamiento
d.​ de modo habitual ceden espontáneamente en 24 horas
e.​ responden de forma instantánea a la descompresión quirúrgica temprana
213.- El hirsutismo excesivo en la mujer puede deberse a todos los factores siguientes,
excepto:
a.​ enfermedad de Cushing
b.​ tumor de Brenner
c.​ arrenoblastoma
d.​ síndrome de Stein-Leventhals Nota: es igual a Sx de ovario poliquistico
e.​ una variante normal
214.- La triada: hemorragia intestinal, ictericia y dolor abdominal tipo cólico despues de un
traumatismo abdominal, es sugestivo de:
a.​ perforación duodenal
b.​ laceración pancreática con pancreatitis
c.​ hemobilia Nota:presencia de sangre en el árbol biliar
d.​ rotura vesicular
e.​ úlcera de estrés
Nota: tríada de Quincke dolor en el cuadrante superior derecho, ictericia y hemorragia
215.- En un lactante con diarrea aguda, la presencia de evacuaciones líquidas, sin sangre,
sin moco, hacen sospechar como etiologia :
a.​ salmonella
b.​ E. Coli
c.​ Rotavirus
d.​ Shigella
e.​ Ninguna de las anteriores
216.- La enfermedad hemorrágica del RN se caracteriza por todo, excepto:
a.​ generalmente aparece el 1er dia de nacido
b.​ aumento del tiempo y actividad protrombinica
c.​ aumento del PTT
d.​ trombocitopenia
e.​ responde a la Vit. K

217.- En el lactante desnutrido:

a.​ se afecta más el peso que la talla
b.​ se afecta mas la talla que el peso
c.​ se afecta igual peso y talla
d.​ se afecta la talla pero no el peso
e.​ ninguno de los anteriores
218.- Cual es su concepto de RN pre-término:
a.​ un RN que pese menos de 2600grs
b.​ un RN con CC de 35 cm
c.​ un RN cubierto de lanugo y vernix
d.​ un RN que nació antes de la semana 37
e.​ todas ellas
219.- En un RN a término es normal cada una de las afirmaciones siguientes, excepto:
 a.​ cierre de conducto venoso (arancio)
b.​ cierre del ductus arterioso
c.​ cierre de la vena umbilical
d.​ la proporción de agua extracelular es mayor que las demas grupos de edad
e.​ mayor capacidad para concentrar la orina que los demas grupos de edad*
220.- La causa más común de sangramiento rectal en el lactante y el pre-escolar es:
a.​ fisuras anales
b.​ vólvulos
c.​ cuerpos extraños
d.​ invaginación
e.​ divertículo de Meckel
221.- La epiglotitis aguda es producida por:
a.​ estreptococo beta hemolítico
b.​ haemophilus influenzae
c.​ corynebacterium difteriae
d.​ adenovirus
e.​ virus respiratorio sincitial
222.- La presencia de uno de los hallazgos siguientes en la auscultación cardíaca de un
niño, indica cardiopatía:
a.​ solplo sistólico II/IV
b.​ soplo diastólico I/IV
c.​ arritmia respiratoria
d.​ desdoblamiento de 2do ruido en inspiración
e.​ ninguna de las anteriores
223.- El comienzo de la etapa puberal en la hembra está marcado por:
a.​ cambios en la voz
b.​ menarquia
c.​ aceleración del crecimiento
d.​ crecimiento del útero
e.​ aparición del vello pubiano
224.- Las pleuroneumonias en lactantes menores de un año, en su mayoría son causadas
por:
a.​ haemophilus influenzae
b.​ pseudomonas
c.​ klebsiellas
d.​ neumococo
e.​ estafilococo
225.- El signo más característico del síndrome pluricarencial infantil es:
a.​ déficit ponderal
b.​ hepatomegalia
c.​ manchas pelagroides
d.​ edema
e.​ déficit estatural

226.- La dosis indicada de aminofilina para el tratamiento inicial de una crisis de asma es:
a.​ 2 mg/Kg dosis
b.​ 3 mg/Kg dosis
c.​ 4 a 5 mg/Kg dosis
d.​ 9 mg/Kg dosis
e.​ 9 a 10 mg/Kg dosis
227.- Dosis altas de Vit. K administradas a un RN pueden originar:
a.​ trombocitopenia
b.​ hiperbilirrubinemia
c.​ abombamiento de la fontanela
d.​ hipotiroidismo
e.​ hipoprotrombinemia
228.- El promedio de crecimiento de la circunferencia cefálica en el 1er trimestre del año es
el siguiente:
a.​ 0,5 cm/mes Nota: ultimos 6 meses del 1mer ano
b.​ 1 cm/mes Nota: al 2do
c.​ 2 cm/mes
d.​ 2,5 cm/mes
e.​ ninguno de los anteriores
229.- En la deshidratación hipotónica los siguientes hechos son ciertos, excepto:
a.​ el agua perdida es del compartimiento extracelular
b.​ sed ausente o poco marcada
c.​ presión sanguínea baja
d.​ ojos y fontanela hundidos
e.​ hematocrito normal Nota: debería estar elevado
230.- La dosis de impregnación para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda en un
niño con digital (cedilanid) de 1 año sería:
a.​ 0,01 a 0,02 mg/kg
b.​ 0,02 a 0,03 mg/Kg
c.​ 0,03 a 0,04 mg/Kg
d.​ 0,04 a 0,06 mg/Kg
e.​ 0,06 a 0,08 mg/Kg
231.- En cual de las siguientes etapas, el niño crece con mayor velocidad:
a.​ pre-escolar
b.​ recién nacido
c.​ lactante menor
d.​ pubertad
e.​ feto
232.- En un lactante con deshidratación hipertónica pueden encontrarse los siguientes
hallazgos clínicos siguientes, excepto:
a.​ acidosis metabólica
b.​ taquipnea
c.​ obnubilación
d.​ signo del pliegue muy evidentes
e.​ oliguria
233.- El germen causal mas frecuente de la meningitis neonatal es:
a.​ estafilococo
b.​ pseudomona
c.​ listeria
d.​ E. Coli
e.​ Haemophilus influenzae
234.- Cual de los siguientes parásitos no infesta al hombre por via percutánea:
a.​ strongyloides
b.​ ancylostoma
c.​ echinococcus Nota: ingesta accidental por comida y agua contaminadas
d.​ schistosoma
e.​ necator
235.- Cual de los siguientes signos síntomas es el más constante en una paciente con mola
hidatiforme:
a.​ hiperemesis gravídica
b.​ preeclampsia
c.​ utero de tamaño mayor a lo esperado segun FUR
d.​ quistes luteínicos
e.​ sangramiento genital
236.- Según la localización metastásica, cual de las siguientes pacientes con enfermedad
del trofoblasto tiene el mejor pronóstico:
a.​ paciente con MT cerebral
b.​ paciente con MT pulmonar
c.​ paciente con MT hepáticas
 d.​ paciente con MT intestinales
e.​ pronósticos similares en todos los casos
237.- El registro de la dinámica uterina de una paciente son 4 contracciones en 10 minutos
revela: tono = 10 mmHg, intensidad = 30mmHg, presión máxima = 40mmHg. La actividad
uterina es:
a.​ 40 UM
b.​ 120 UM* AU=Int x Frec
c.​ 160 UM
d.​ 200 UM
e.​ 220 UM
238.- El estudio de la duración de la contracción uterina revela que:
a) la fase de contración es similar a la fase de relajación lenta
b) la fase de relajación lenta es similar a la fase de relajación rápida
c) la fase de contracción es la de mayor duración
d) la fase de relajación rápida es similar a la fase de contracción *
e) ninguno de los anteriores
239.- Las siguientes afirmaciones son ciertas para una isoinmunización por Rh, excepto:
a.​ la respuesta inmunológica primaria esta mediada por Ig M
b.​ la Ig G atraviesa facilmente la placenta
c.​ La Ig M ocasiona hemólisis en el feto* Nota es la IgG
d.​ La Ig M dificilmente atraviesa la placenta
e.​ La Ig G tiene menor peso molecular que la Ig M
IgM: Recienta/priMaria
IgG:Pasada/Tardio
240.- La llamada prueba indirecta de Coombs, investiga posible existencia de anticuerpos y
se utiliza:
a.​ en el cordon umbilical
b.​ en el feto
c.​ durante el embarazo
d.​ al cónyuge o la pareja
e.​ ninguna de las anteriores
241.- La llamada prueba directa de Coombs, investiga la existencia de globulos rojos que
hayan sufrido una agresión por anticuerpos específicos y se utiliza:
a.​ en el cordon o en el RN
b.​ durante el embarazo
c.​ al conyugue o la pareja
d.​ al año de nacido
e.​ ninguna de las anteriores
242.- La mayor parte de la glándula mamaria se origina del:
a.​ endodermo
b.​ mesodermo y endodermo por igual
c.​ ectodermo y mesodermo por igual
d.​ ectodermo
e.​ mesodermo

243.- El término posición se refiere a:

a.​ relación punto de referencia con hemipelvis materna derecha o izquierda
b.​ relación eje mayor ovoide fetal con eje mayor materno
c.​ relación punto de referencia con el extremo diámetros pelvianos
d.​ relación que guarda el feto consigo mismo
e.​ ninguna de las anteriores
244.- El método más preciso para diagnosticar el embarazo ectópico es:
a.​ culdocentesis
b.​ laparoscopia
c.​ ultrasonido
d.​ colposcopia
e.​ tacto bajo anestesia
245.- La causa más importante de parto prematuro es:
a.​ ruptura prematuta de membrana
b.​ embarazo multiple
c.​ placenta previa
d.​ toxemia gravídica
e.​ hidramnios
246.- El embarazo gemelar esta asociado a aumento de la incidencia de las siguientes
complicaciones, excepto:
a.​ anemias
b.​ hipertensión arterial
c.​ hemorragia en el alumbramiento
d.​ procidencia del cordón
e.​ embarazo cronológicamente prolongado
247.- Cual de las siguientes propiedades facilita el paso placentario de una droga:
a) acentuada hidrosolubilidad
b) escasa ionización
c) peso molecular mayor de 1.000
d) acentuada unión a proteinas
e) ningunas de las anteriores*
248.- La incidencia de hidramnios esta elevada en las siguientes situaciones, excepto:
a.​ anencefalia
b.​ agenesia renal*
c.​ hidrops fetalis
d.​ atresia esofágica
e.​ gemelaridad
249.- Entre los factores condicionantes de un DPP se describen los siguientes, excepto:
a.​ tabaquismo
b.​ déficit nutricional de la gestante
c.​ adicción a la cocaina
d.​ hipofibrinogenemia congénita
e.​ alcoholismo
250.- Cual de las siguientes afirmaciones es correcta para una podálica:
a.​ la modalidad más frecuente es la podálica completa
b.​ la presencia de meconio durante el trabajo de parto tiene poco significado
c.​ la post-madurez es factor predisponente
d.​ todas las anteriores
e.​ ningunas de las anteriores
251.- Las siguientes afirmaciones son correctas para una pelvis ginecoide, excepto:
a.​ el conjugado diagonal y el oblicuo derecho tienen medida similar
b.​ el conjugado verdadero mide menos que el conjugado diagonal
c.​ el conjugado diagonal mide menos que el transverso anatómico
d.​ el promonto-suprapubiano y el oblicuo izquierdo tiene medida similar*
e.​ el transverso anatómico es amyor que el transverso útil
252.- Cual de las siguientes afirmaciones es correcta para la oxitocina:
a. la inyección endovenosa produce marcada hipotensión
un efecto antidiurético es evidente con dosis elevadas
c) es un octapéptido
d) todas las anteriores*
e) ninguna de las anteriores
253.- Las siguientes afirmaciones son correctas para las prostaglandinas, excepto:
a) el utero solo responde a la PGF 2 alfa*
b) la activación de fosfolipasa A incrementa la sintesis de PG
c) el acido araquidónico es el precursor mas importante
d) la diarrea es complicación frecuente
e) su uso debe ser cuidadoso en pacientes asmáticas
254.-Porque la rama izquierda de todos los forceps se denomina “rama izquierda”:
a.​ por que se sostiene con la mano izquierda
 b.​ por que se coloca del lado izquierdo de la cabeza fetal
c.​ por que se relaciona definitivamente con la hemipelvis izquierda materna
d.​ todas las anteriores
e.​ ningunas de las anteriores
[Link] aborto inevitable se caracteriza por:
a) el embarazo prosigue si el tratamiento es adecuado
b) el cuello está permeable en OCE y parte del trayecto
c) se presenta solo en el primer trimestre del embarazo
d) todas las anteriores
e) ninguna de las anteriores
256.- El cambio retinal más común asociado a pre-eclampsia es:
a) edema
b) espasmo arteriolar*
c) hemorragias
d) exudados
e) ninguno de los anteriores
257.- La pelvis ginecoide corresponde al siguientes porcentaje de pacientes:
a) 20%
b) 30%
c) 50%
d) 60%*
e) 70%
258.- El tercer período del parto corresponde a:
a) aumento de las contracciones uterinas
b) rupturas de las membranas espontáneamente
c) extracción del feto
d) alumbramiento*
e) puerperio inmediato
259.- El segundo plano de Hodges, en caso de presentación cefálica, corresponde a:
a) cuando el diametro biparietal esta a nivel del estrecho superior de la pelvis
b) cuando el diametro biparietal esta a nivel de las espinas ciáticas
c) cuando el diametro biparietal esta por debajo de las espinas ciáticas
d) cuando el diametro biparietal esta entre la segunda y tercera vertebra sacra*
e) cuando la presentación se encuentra móvil
260.- El mecanismo donde la placenta se desprende lateralmente, produciendo sangramiento
antes de la salida de la placenta,
corresponde a:
a) mecanismo de Duncan*
b) mecanismo de Schultze
c) mecanismo de Crede
d) mecanismo de Kustner
e) mecanismo de Kristeller
261.- La causa mas común de urticaria es:
a) frio
b) sol
c) infección bacteriana
d) alimentos*
e) drogas
262.- El melanoma maligno puede originarse mas frecuentemente en:
a) nevus azul
b) nevus piloso
c) nevus intradermico
d) nevus de unión*
e) queratosis actínica
263.- Uno de los siguientes medicamentos puede causar edema pulmonar:
a) propanolol*
b) dipiridam
d) clorotiazida
e) reserpina
264.- El tipo de anemia que cursa con mas del 15% de reticulocitos es:
a) hipocrómica
b) mieloptísica
c) por sangrado crónico
d) hemolítica*
e) aplásica
265.- La causa mas común de la muerte de pacientes con quemaduras extensas es:
a) septicemia*
b) edema agudo de pulmón
c) insuficiencia renal aguda
d) ulceras agudas del estómago
e) insuficiencia corticosuprarrenal
266.- La principal via de eliminación de la rifampicina es:
a) orina
b) bilis*
c) sudor
d) respiración
e) secreción láctea
267.- En el adulto la causa mas frecuente de disfagia es:
a) cancer de esófago
b) acalasia
c) sindrome de Plummer Vinson
d) divertículos
e) esofagítis*
[Link] más frecuente de derrame pleural serofibrinoso:
a.​ neumopatía lobar aguda
b.​ cardiopatía reumática
c.​ tuberculosis pulmonar
d.​ absceso pulmonar
e.​ pleuritis viral
269.- Uno de los siguientes tipos de hongo ataca en forma común a los pulmones:
a) histoplasma capsulatum*
b) candida albicans
c) streptomyces
d) rhizopus oryzae
e) dermatomyces
270. Una mujer de 35 años, con datos de inflamacón en rodilla derecha. Radiológicamente
se aprecia destrucción de las facetas articulares y secuestros oseos. El líquido sinovial es
purulento y con tinción de gram negativa. El diagnóstico es artritis:
a.​ viral
b.​ por hongos
c.​ tuberculosa
d.​ reumatoide
e.​ séptica por estafilococo dorado
271.- Una paciente de 55 años, se queja de un dolor lumbar y rigidez articularr que mejora
rápidamente al movilizarse. Es obesa. Al ex.
físico hay limitación de movimiento en la columna que son dolorosos. La VSG es normal. La Rx de
columna demuestra osteofitos.
Probablemente se trata de;
a) fiebre reumática
b) artritis reumatoidea
c) artritis séptica
d) osteoartrosis degenerativa*
e) gota
272. Un paciente de 60 años presenta rigidez general, fascies inexpresiva, temblor en
manos que mejora al llevarlas a la cabeza y marcha a pasos cortos y rápidos. Debe tratarse
de:
a.​ corea de huntington
b.​ corea de sydenham
c.​ hipertiroidismo
d.​ enfermedad de parkinson
e.​ esclerosis multiple
273.- Una de estas sensibilidades se explora con diapasón:
a.​ esterognosia
b.​ batiestesia
c.​ barestesia
d.​ Palestesia Nota:La palestesia es la capacidad de percibir las vibraciones que se transmiten a
través de los huesos o la piel.
e.​ sensibilidad táctil
274.- Una paciente de 62 años presenta súbita inconsciencia y hemiplejia derecha, no es
hipertensa, presenta fibrilación auricular, debe tratarse de:
a) ACV isquémico (trombótico)
b) ACV isquémico (embólico)*
c) Hemorragia cerebral
d) Hemorragia subarácnoidea
e) Tumor cerebral
275.- El diagnóstico de angina pectoris se hace por:
a) historia clínica*
b) ex. físico
c) electrocardiohgrama
d) Rx de torax
e) Elevación de las enzimas
276.- El hallazgo mas comun en la apendicitis aguda es:
a) fiebre
b) nauseas y vómitos
c) dolor abdominal*
d) leucocitosis
e) diarrea
277.- En el estudio de una anemia cual exámen preferiria:
a) determinación de la vida media del eritrocito
b) determinación de reticulocitos
c) frotis sanguíneo*
d) determinación de ácido fólico
e) determinación de ferritina
278.- Uno de los siguientes padecimientos cursa con galope protodiastólico:
a) infarto al miocardio
b) hipertiroidismo
c) insuficiencia cardíaca*
d) hipertensón arterial sistémica
e) estenosis pulmonar
279.- Fenómeno de aparición mas temprana en pacientes con estenosis mitral:
a) edema periférico
b) dolor en hipocondrio derecho
c) palpitaciones
d) disnea*
e) cianosis
280.- Identifique dos eventos cardíacos que ocurren en forma simultánea:
a) el 2do ruido cardíaco y la eyección ventricular rápida
b) el complejo QRS del electrocardiograma y el 2do ruido cardíaco
c) el llenado auricular y la expulsión ventricular rápida*
d) la sístole auricular y la onda T del ECG
e) la contracción isométrica ventricular y el gran silencio del fonocardiograma
281.- El proceso de filtración consiste en:
a) el paso de macro moléculas traves de una membrana debido a una diferencia de presión
osmótica
b) el paso de líquido a traves de una membrana debido a una diferencia de presión hidrostática
entre los lados de ella*
c) el paso de solvente a traves de una membrana debido a una diferencia de presión osmótica
d) el paso de soluto a traves de una membrana debido auna diferencia de concentración entre los
lados de ella
e) el paso de soluto y solvente a traves de una membrana debido a una diferencia de potencial
electroquímico.
282.- La aldosterona es secretada como respuesta a:
a) disminución del sodio extra celular*
b) aumento del sodio extra celular
c) disminución del potasio extra celular
d) inactivación del sistema renina angiotensina
e) aumento del volumen del líquido extra celular
283.- La super producción de cuerpos cetónicos ocurre cuando:
a) hay un excedente de carbohidratos en la dieta
b) parte de las moléculas de colesterol se utilizan para la categénesis en el hígado
c) en el ayuno aumenta la demanda hepática y de los tejidos periféricos*
d) hay un desenlace entre la proporción de acetil-CoA y la disponibilidad de oxalacetato en el
hígado
e) aumenta la concentración de citrato en el citosol y esto estimula la síntesis de
B-hidroximetil-glutaril-CoA
284.- Se denominan aninoacidos esenciales aquellos que:
a) se encuentran frecuentemente presentes en las proteinas de la dieta
b) son escasos en la dieta
c) se requieren en pequeñas cantidades para la síntesis de algunas proteinas esenciales
d) no se pueden sintetizar en el organismo*
e) al ceder su grupo COOH se transforman en cetoacidos esenciales para el organismo
285.- La afinidad de la hemoglobina por el oxígeno en pacientes anémicos se encuentra:
a) aumentada por su combinación con 2-3 difosfoglicerato
b) dismunuida por su combinación con 2-3 difosfoglicerato*
c) aumentada por la acidosis intraeritrocitaria
d) disminuida por la alcalosis intraeritrocitaria
e) no se modifica
286.- En un paciente con comunicación interauricular sin hipertensión arterial pulmonar:
a) el gasto cardíaco del ventriculo derecho es mayor que el del ventriculo izquierdo*
b) existe hipoxemia porque dismunuye el flujo pulmonar
c) existe hipoxemia porque hay mezclas de sangre arterial y venosa
d) la PO2 arterial aumenta por recirculación de sangre al pulmón
e) el gasto cardíaco del ventriculo izquierdo es mayor que el del ventriculo derecho
287.- La absorción de agua en el intestino delgado:
a) resulta de un transporte activo que actua directamente sobre el agua
b) esta relacionada con la secreción del sodio
c) esta relacionada con el acumulo de sustancias osmóticamente activas en los espacios
intercelulares*
d) resulta de un mecanismo que no depende en ninguna forma de ATP
e) depende del transporte activo de sodio a traves de la membrana luminal del eritrocito
288.- El mejor estimulante de la secreción biliar (colerético) es:
a) la gastrina
b) la estimulación vagal
c) los acidos biliares
d) la CCK-Pz
e) los acidos grasos del duodeno*
289.- El registro simultáneo de un electrocardiograma y del potencial de acción de una fibra
ventricular ordinaria permite establecer que
la fase de despolarización rápida de dicho potencial de acción corresponde:
a) complejo QRS*
b) onda P
c) segmento PR
d) intervalo QT
e) onda T
290.- El riñón participa en las siguientes funciones, excepto:
a) hemostasis*
b) modulación de la presión arterial sistémica
c) eritropoyesis
d) conservación del equilibrio hidrosalino
e) regulación del Ph del medio interno
291.- Todas las siguientes condiciones producen hinchamiento celular, excepto:
a) anoxia
b) frio*
c) inhibidores metabólicos
d) hipo osmolaridad
e) uremia
292.-La histamina esta almacenada en lasangre en:
a) las plaquetas
b) los eritrocitos
c) los basófilos*
d) en todos los leucocitos
e) en todos los elementos
293.-En el tratamiento profiláctico del asma bronquial, se debe utilizar:
a) antihistaminicos H1
b) antihistaminicos H2
c) cromolín sódico*
d) adrenalina
e) corticoides
294.- El sistema noradrenergico cerebral tiene los somas neuronales principalmente en:
a) el hipotálamo y la corteza cerebral
b) el tallo encefálico
c) el tegmentum mesencefálico*
d) el tálamo
e) el cerebelo
295.- Con respecto a las trompas de falopio, son ciertas, excepto:
a) son dos conductos que se prolongan hacia fuera de los angulos laterales del utero hasta la
superficie del ligamento
redondo
b) se distinguen en cada una de ellas tres porciones
c) el istmo es la porción mas interna
d) miden aproximadamente 20 a 24 cm*
e) son irrigadas por ramas de la arteria uterina como la tubárica interna
296.- La arteria uterina:
a) nace de la hipogástrica
b) recorre pared lateral de la pelvis y luego alcanza el borde del utero
c) termina en la base del utero donde da ramos para la trompa y anastomosis con la arteria
ovárica
d) todas son ciertas*
e) ninguna son ciertas
297.- Con respecto al utero:
a) constituido por tres tunicas (serosa, muscular y mucosa)
b) tres pares de ligamentos que lo fijan ( ancho, redondo y uterosacros)
c) formado por un cuerpo, itsmo y cuello
d) todas son ciertas*
e) ninguna son ciertas
298.- Al realizar la episiotomia oblicua derecha, se pueden interesar los siguientes músculos,
excepto:
a) bulbocavernoso
b) isquiocavernoso
c) transverso superficial del perineo
d) constrictor de la vulva
e) elevador del ano*
299.- Un cuello uterino maduro es aquel:
a) central, corto, permeable a 2 dedos*
b) central, largo, permeable a un dedo en parte del
trayecto
c) posterior, largo, cerrado
d) posterior, corto, permeable a 1 dedo
e) central, borrado con dilatación de 8 cm
300.- La maniobra que ayuda a proteger el perine
durante la expulsión del feto se denomina:
a) Crede
b) Ritgen
c) Dublin
d) Hodges
e) Montevideo

2020
1.A quien se le considera el inventor del estetoscopio moderno?
a.​ Osler
b.​ Esculapio
c.​ Laennec
d.​ Pinard
e.​ Littman
2. La prueba rápida de COVID – 19 es útil en:
a.​ Periodo pre sintomático
b.​ En los contactos cercanos
c.​ Estudios epidemiológicos
d.​ A los 5 días de la enfermedad
e.​ Diagnóstico precoz de la enfermedad.
3. La vía preferida de administración de medicamentos en la gestante con crisis de asma
es:
a.​ Intravenosa
b.​ Inhalatoria
c.​ Intramuscular
d.​ Oral
e.​ Subcutánea
4. En el plan de tratamiento de un caso de leucorrea producida por candida albicans, se
puede considerar como opción terapéutica:
a.​ Clindamicina por vía oral y vaginal
b.​ Fluconazol por vía oral y clotrimazol por vía vaginal
c.​ Metronidazol por vía oral y vaginal
d.​ Ampicilina por vía oral
e.​ Secnidazol por vía oral.
5. Dentro de los hallazgos clásicos en el examen físico sugestivo de compromiso del
sistema nervioso periférico. Señale la correcta:
a.​ La hiporreflexia y la hipertonía son características
b.​ La hipotonía, hiporreflexia, perdida de fuerza y el signo de rueda dentada pueden verse.
c.​ Compromiso motor y/o sensitivo, hipotonía, hiporreflexia o arreflexia
d.​ La hiporreflexia, perdida de fuerza muscular y la
presencia de clonus en la comprometida son signos
evidentes.
e.​ El signo de Hoffman se encuentra frecuentemente.
6. De los siguientes enunciados con respecto a la
vasculatura del riñón, señala el correcto:
a.​ La arteria renal izquierda es más larga que la derecha
nota: FALSO la derecha + larga
b.​ La vena renal derecha trascurre anterior a la aorta nota:
FALSO es la izq
c.​ La arterial renal derecha transcurre posterior a la vena
cava inferior
d.​ La vena real izquierda transcurre posterior a la aorta
e.​ La arteria renal izquierda esta superior a la vena renal
izquierda.
7. De los siguientes, señale el que requiere exploración
quirúrgica de emergencia:
a. Torsión testicular
b. Varicolece
c. Epididimitis
d. Hidrocele
e. Hernia inguinal reductible.
Se implementa una nueva prueba de detección para el cáncer de próstata. Esta prueba tiene una
sensibilidad de 92% y
una especificidad de 90 %. Si un paciente tiene cáncer de próstata, ¿Cuál será la probabilidad de
que el paciente sea
NEGATIVO en la prueba?
a. 97%
b. 90%
c. 8%
d. 92%
e. 10%
Paciente de 58 anos consulta con una tumoración asintomática, latero-cervical derecha en la
región tiroidea. ¿Cuál es el
método diagnostico diagnóstico más apropiado para este paciente?
a. Exploración quirúrgica
b. Punción aspiración con aguja fina
c. Historia Clínica, examen físico
d. Gammagrama
e. Tiroidectomía
La maniobra de Heimlich consiste en:
a. Elevación de miembros superiores
b. Compresiones en un punto localizado entre el ombligo y apófisis xifoidea.
c. En supino y en elevación de miembros inferiores
d. Golpe en la espalda en un adulto.
e. Reanimación Boca-Nariz.
El tratamiento de elección de un absceso pancreático es:
a. Aspiración
b. Antibioticoterapia sin drenaje
c. Cistogastrostomia.
d. Drenaje externo
e. Cistoenterostomia.
El fenómeno degenerativo de una articulación recibe el nombre de:
a. Artrorisis
b. Artoplastia
c. Artrosis
d. Artrodesis
e. Artritis
Cual de las siguientes situaciones requiere ser resulta con prioridad en un politraumatizado grave:
a. Neumotórax a tensión
b. Hemotórax
c. Fractura expuesta de fémur
d. Contusión cerebral
e. Perforación de víscera hueca.
Que precauciones se deben tener al manipular las vacunas:
a. Conservar la cadena de frio
b. Solo se deben aplicar a niños menos de 5 años
c. Mantenerlas entre 2 y 8 °F.
d. Mantenerlas a temperatura ambiental
e. Conservarlas a menos 8°C.
El volumen aproximado del espacio muerto anatómico
a. 50ml
b. 500ml
c. 3000ml
d. 150ml
e. 100ml
¿A qué nivel ocurre la separación entre el conducto hepático común y el colédoco?
a. Donde la art. Hepática derecha cruza a la vía biliar principal FALSO
b. En el borde superior del duodeno cuando la vía biliar se hace retroduodenal.
c. A la entrada del conducto cístico en la vía biliar principal.
d. Cuando cambia la mucosa de epitelio columnar a escamoso.
e. A nivel de la unión de la vía biliar con el conducto pancreatico.
El signo inicial mas frecuente en un macroadenoma hipofisiario no funcionante es:
a. Hiperprolactinemia. FALSO
b. Hemianopsia binasal.
c. Atrofia óptica
d. Diabetes insípida
e. Hemianopsia bitemporal
El diagnostico de tromboembolismo pulmonar se confirma por:
a. RX de tórax
b. Gasometria arterial
c. Angiotomografia de torax
d. Dimero D
e. Ecodoppler venoso de miembros inferiores
La segunda etapa o periodo del trabajo de parto normal comprende:
a. Desde el nacimiento del neonato hasta la expulsión de la placenta
b. Desde el inicio de las contracciones hasta la expulsión del neonato
c. Desde la dilatación completa hasta la expulsión de la placenta y las membranas ovulares
d. Desde el inicio de las contracciones hasta la dilatación cervical completa
e. Entre la dilatación cervical completa y el nacimiento del neonato.
La evolución gradual de la dismenorrea a dolor continúo acompañados de dispareuria profunda,
nos puede señalar que
estamos ante la presencia de:
a. Espasmos de los elevadores
b. Congestión pélvica
c. Endometriosis
d. Adherencias
e. Vaginosis
Dentro de las complicaciones del puerperio inmediato, señale el enunciado correspondiente:
a. Hemorragia genital por atonía uterina
b. Síndrome de sheehan.
c. Cardiomiopatía periparto
d. Infección y dehiscencia de la episiorrafia
e. Psicosis puerperal
Un adulto mayor quien posterior a ser sometido a un estudio endoscópico de vías digestivas, con
polipectomía en el
colon, presenta una endocarditis infecciona. En cual germen causal sospecharía en primer lugar
de la lista a
continuación.
a. Serratia marcescens
b. Enterococo
c. Pseudomona aeruginosa
d. Candida albicans
e. Staphylococcus aureus. FALSO
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente productor de diarrea en nuestro medio?
a. Las bacterias
b. Los hongos
c. Giardia lamblia
d. Los virus
e. Entamoeba histolytica.
Los hallazgos más frecuentes en la radiografía de tórax en un paciente con asma son:
a. Neumomediastino
b. Engrosamiento de paredes bronquiales
c. Hiperinsuflación pulmonar
d. Condensaciones alveolares bilaterales y difusas
e. Rx de tórax normal.
Los cuidados básicos en la reanimación del recién nacido en sala de partos incluyen:
a. Confort térmico, permeabilizar vías áreas y estimulación táctil.
b. Ventilación, oxigenación y confort térmico
c. Aspiración de gleras, oxigenación, confort térmico.
d. Compresión torácica, aspiración de gleras y estimulación táctica.
e. Estimulación táctil, aspiración de gleras y masaje torácico.
En caso de abuso sexual con riesgo de embarazo. Cual de los siguientes tratamientos se podría
indicar para prevención
de embarazo:
a. Levonorgestrel
b. Progesterona
c. Acetato de medroxiprogesterona de deposito
d. Linestenol
e. Gestodeno
La hipoxemia que se presenta en el ejercicio en sujetos con fibrosis pulmonar es debido a:
a. Aumento de la difusión de monóxido de carbono
b. Alteración del centro de la ventilación
c. Aumento del espacio muerto
d. Bloqueo alveolar capilar
e. Hipoventilación alveolar
Señale cual es el germen que con mayor frecuencia causa infecciones bronquiales agudas de
origen bacteriano en
pacientes con EPOC.
a. Staphylococcus aereus.
b. Pseudomona aeruginosa
c. Micoplasma Pneumoniae.
d. Klebsiella Pneumoniae
e. Haemophilus influenzae