UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR

TECNICO UNIVERSITARIO EN
ENFERMERIA CON ATENCION
PRIMARIA

NOMBRE:

KLENSY DALIANA YANIRA CAB CÁN

CARNÉ:

2282421

CATEDRATICA:

LOURDES YELA

CURSO:

EPIDEMIOLOGIA

TRABAJO:

PROYECTO VIGILANCIA EPIDEMILOGICA

 INTRODUCCION

La difteria una enfermedad que afecta el tracto respiratorio afectando la nariz y la

garganta, causado por una bacteria llamada Corynebacterium diphtheriae, que se
transite a través de gotitas respiratorias.

Se presenta la cadena epidemiológica de dicha enfermedad y con sus elementos

que la conforman, dando a conocer las puertas de entrada y salida, modo de
transmisión y quien esta huésped susceptible. La vigilancia epidemiológica realiza
las notificaciones por medio de las SIGSA 18 y la ficha epidemiológica de la
respectiva enfermedad.
 OBJETIVO

 Conocer los elementos de la cadena epidemiológica, y la manera correcta

de formularla.
 Analizar la información de cada dato a utilizar en una cadena epidemiológica.
 Emplear el uso de la ficha de vigilancia de diferentes enfermedades.
 DIFTERIA

La difteria es una enfermedad bacteriana aguda que afecta principalmente al tracto

respiratorio superior —mucosa nasal, amígdalas, laringe o faringe— (difteria
respiratoria) y con menor frecuencia a la piel (difteria cutánea) u otras localizaciones
(conjuntiva, vagina). La difteria está causada por Corynebacterium diphtheriae y
ocasionalmente por Corynebacterium ulcerans o Corynebacterium
pseudotuberculosis.

La enfermedad tiene un inicio agudo y las principales características son dolor de

garganta, fiebre baja y glándulas inflamadas en el cuello, y la toxina puede, en casos
graves, causar miocarditis o neuropatía periférica. La toxina difteria hace que una
membrana de tejido muerto se acumule sobre la garganta y las amígdalas,
dificultando la respiración y la deglución. La enfermedad se transmite a través del
contacto físico directo o de la inhalación de las secreciones aerosolizadas por tos o
estornudos de individuos infectados.

CAUSAS

La bacteria que causa la difteria se propaga a través de las gotitas respiratorias,

como las que se producen con la tos o los estornudos, de una persona infectada o
de alguien que porte la bacteria pero que no tenga ningún síntoma.

La bacteria infecta más comúnmente la nariz y la garganta. La infección de garganta

produce una seudomembrana o cubierta de color gris a negro, dura y fibrosa que
puede obstruir las vías respiratorias. En algunos casos, la difteria infecta la piel
primero y produce lesiones cutáneas.

Una vez que usted resulta infectado, la bacteria produce sustancias peligrosas
llamadas toxinas, las cuales se diseminan a través del torrente sanguíneo a otros
órganos, como el corazón y el cerebro, y causan daño.

Debido a la vacunación (inmunización) generalizada de los niños, la difteria ahora

es poco común en muchas partes del mundo.

Los factores de riesgo para la difteria incluyen ambientes de hacinamiento, higiene

deficiente y falta de vacunas.
Agente

Los agentes de la difteria pertenecen al género Corynebacterium que son bacilos

aerobios Gram positivos. La enfermedad se produce por la infección de cepas
toxigénicas de C. diphtheriae y con menos frecuencia de C. ulcerans o C.
pseudotuberculosis. Se han descrito cuatro biotipos de C. diphtheriae: gravis, mitis,
intermedius y belfanti. El biotipo más frecuente es el gravis y todos ellos, salvo el
belfanti, pueden producir exotoxina. Para que una cepa produzca toxina debe estar
infectada por un bacteriófago que contenga el gen de la toxina diftérica tox. C.
ulcerans y C. pseudotuberculosis también pueden producir toxina diftérica aunque
con menos frecuencia. Las cepas no toxigénicas pueden convertirse en toxigénicas
al ser infectadas por un fago lisogénico de la familia β u otros corinéfagos y existen
pruebas de que esta conversión, aunque rara, puede ocurrir en la naturaleza. Las
cepas no toxigénicas no suelen producir lesiones locales pero cada vez se está
describiendo más su asociación con endocarditis.

Reservorio

El hombre es el único reservorio de C. diphtheriae. El ganado bovino es el

reservorio más común de C. ulcerans, aunque en los últimos años se ha observado
un aumento de infección en animales domésticos, especialmente en gatos.

Modo de transmisión

El principal modo de transmisión de C. diphtheriae es persona a persona por vía

aérea, mediante contacto físico estrecho con un enfermo o con un portador
asintomático. En raras ocasiones se transmite por contacto con lesiones u objetos
contaminados con secreciones de un enfermo. La transmisión de C. ulcerans se
produce por el contacto con animales y se ha asociado al consumo de leche cruda;
la transmisión persona a persona es excepcional. La fuente de infección de la
difteria pueden ser los portadores asintomáticos (personas infectadas con
[Link] en la nariz o garganta sin síntomas). El estado de portador
asintomático es importante para perpetuar la difteria y en zonas endémicas hasta
el 3,5% de la población llega a ser portador; actualmente en los países donde no
se dan casos es extremadamente raro el aislamiento del microorganismo en
personas sanas.
Periodo de transmisibilidad

La difteria respiratoria es contagiosa 7 días antes del inicio de síntomas. Los

pacientes no tratados son infecciosos durante 2-3 semanas y los portadores
crónicos pueden diseminar microorganismos durante 6 meses o más a través de
las secreciones faríngeas. Un tratamiento apropiado con antibióticos acaba
rápidamente con la eliminación de los microorganismos.

Período de incubación

Generalmente dura entre 2 y 7 días aunque puede ser más largo.

Susceptibilidad

Aunque la enfermedad y la infección asintomática pueden inducir inmunidad

duradera no siempre es así, por lo que es necesario vacunar a los enfermos de
difteria durante la convalecencia. La inmunidad natural frente a difteria está
mediada por anticuerpos frente a toxina diftérica, fundamentalmente del tipo IgG.

Prevención

Vacunación

La mejor manera de prevenir la difteria es estar al día

con las vacunas recomendadas.

Hay cuatro vacunas combinadas que se usan para

prevenir la difteria: DTaP, Tdap, DT , y Td. Cada una
de estas vacunas previene la difteria y el tétanos; la
DTaP y la Tdap también previenen la tosferina
(pertussis).

Antibióticos

Las persona cercanas con un paciente con difteria reciben antibióticos para prevenir
que se enfermen. Los expertos llaman a esto “profilaxis”. Esto es importante para
las personas que tengan difteria que infecte el aparato respiratorio (partes del
cuerpo involucradas en la respiración) y la piel.
Complicaciones

La difteria respiratoria puede causar daño en el músculo cardiaco.

Las complicaciones de la difteria respiratoria (cuando las bacterias infectan las
partes del cuerpo involucradas en la respiración) pueden incluir:

 Bloqueo de las vías respiratorias

 Daño al músculo cardiaco (miocarditis)
 Daño a los nervios (polineuropatía)
 Pérdida de la capacidad de movimiento (parálisis)
 Insuficiencia renal
En algunas personas, la difteria respiratoria puede causar la muerte. Incluso con
tratamiento, aproximadamente 1 de cada 10 pacientes con difteria respiratoria
muere. Sin tratamiento, hasta la mitad de los pacientes puede morir a causa de la
enfermedad.
CADENA EPIDEMIOLOGICA
 NOTIFICACIÓN

La notificación de un caso sospechoso difteria se realiza en la SIGSA (Sistema de

Información Gerencial de Salud) número 18 en la que se apunta el registro semanal
de vigilancia epidemiológica, en donde se anotan todas las enfermedades que son
necesarias la notificación para evitar la propagación de dicha enfermedad. También
se llena la ficha epidemiológica de la enfermedad correspondiente.

En la ficha epidemiológica se anota la información de la persona con el caso

sospechoso de difteria. En donde se recaba la información de las vacunas DPT que
es para inmunizar ante la difteria y la fuente probable de infección, para que ya no
haya más contagios.

Se presenta la SIGSA 18, luego la ficha epidemiológica de la difteria y por último el

Manual de Procedimientos de la Unidad Central de Referencia para la Vigilancia
Epidemiológica.
 COMENTARIO IMPORTANCIA DE LA NOTIFICACION

La notificación de la vigilancia epidemiológica es una de las principales herramientas

para conocer el comportamiento de las enfermedades en la población, es de vital
importancia para la salud de la población, ya que en ella se apunta las
enfermedades que pueden propagar fácilmente si no se tiene las medidas de
seguridad. En la SIGSA se encargan de recolectar casos y anotarlas para conocer
la población que presenta dicha enfermedad, también al localizar esos casos se
llena la ficha epidemiológica que se estudia para determinar o sospechar de donde
adquirió la bacteria que produjo la enfermedad, también se conoce el estado del
paciente y si esta inmunizado ante la enfermedad por medio de la vacuna TDP.

El fin de la vigilancia es para evitar las propagaciones y tener control de los

problemas de salud, para que no haya más casos ya que eso puede dificultar la
situación de salud y los más afectados son niños y personas de la tercera edad,
población vulnerable ante esta enfermedad.

Al conocer de donde se produjo se toman medidas de precaución para controlar,

prevenir incluso eliminarlas, reduciendo el impacto de las enfermedades en la
población, y a la población infectada se le brinda un tratamiento para su
recuperación.
 CONCLUSION

Es importante conocer acerca de la cadena epidemiológica, en que la información

es reducida y detallada en cómo se transmite y quien puede contraer las
enfermedades, y también se menciona la importancia de las notificaciones de la
vigilancia epidemiológica que cuentan con una tarea vital para la salud de la
población, y en que documentos son llenados al encontrar un caso sospechoso se
difteria.

BIBLIOGRAFIA

[Link]
[Link]

[Link]
EnfermedadesTransmisibles/Documents/PROTOCOLOS/Protocolo%20de%2
0Vigilancia%20de%[Link]

[Link]
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