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Lumbalgia

El documento describe las características y clasificaciones de la artritis y otras artropatías, diferenciando entre condiciones inflamatorias y no inflamatorias, así como su tiempo de evolución y número de articulaciones afectadas. Se enfatiza la importancia de considerar infecciones en casos de monoartritis y se mencionan urgencias reumatológicas. Además, se abordan causas específicas de dolor en diferentes articulaciones y condiciones asociadas.

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Lumbalgia

El documento describe las características y clasificaciones de la artritis y otras artropatías, diferenciando entre condiciones inflamatorias y no inflamatorias, así como su tiempo de evolución y número de articulaciones afectadas. Se enfatiza la importancia de considerar infecciones en casos de monoartritis y se mencionan urgencias reumatológicas. Además, se abordan causas específicas de dolor en diferentes articulaciones y condiciones asociadas.

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ARTRITIS: se caracteriza por la presencia de dolor, edema, calor, y rubor!!!!!!!!!!!!!!

Artropatía no inflamatoria: son aquellas en las que la articulación se afecta por sobreuso,

traumatismos, o por pérdida progresiva del cartílago articular

2) Tiempo de evolución:

Aguda: afección que dura menos de 6 semanas.

Crónica: afección que dura más de 6 semanas.

3) Número de articulaciones comprometidas:

Monoartritis: una sola articulación comprometida (artritis séptica, por microcristales, traumatica,
necrosis avascular, osteoartritis, forma de comienzo de oligoartritis seronegativas)

En todo paciente con una monoartritis se

deberá pensar siempre en una infección hasta

que se demuestre lo contrario, pues esta

situación constituye una emergencia médica..

Oligoartritis: con 2 a 4 articulaciones afectadas (artropatía seronegativa).

Poliartritis: con más de 4 articulaciones afectadas (artritis reumatoidea).gota, enfermedades del


tejido conectivo LES, ar, sjogren, esclerodermia

4) Simetría articular:

Compromiso simétrico (artritis reumatoidea).

Compromiso asimétrico (artropatía seronegativa).

Cusas de dolor de hombro: tendinopatía del manguito rotador, artrosis glenohumeral, artrosis
acromioclavicular.

Lumbalgia

Corticoterapia sistémica
Dolores oseos diferenciales. DIURNO Y NOCTURNO pensar en neoplasia. Osteoporosis, fracturas
vertebrales, enfermedad de Paget (desorden del remodelado oseo), osteomalacia (déficit de
mineralización ósea)

Urgencias reumatológicas: artritis séptica, artritis aguda microcristalina. Fiebere de reciente


comienzo (les,infecciones, vasculitis sistémica(, afectación ocular aguda, insuficiencia renal aguda
rápidamente proghresiva, artritis reactiva. Radiculopatia compresiva a nivel axial o periferico,

Causas de monoartralgia y poliartralgia

Poliartritis aguda:

La poliartritis se caracteriza por la presencia de 4 ó más articu-laciones afectadas por los signos
clásicos de inflamación.

Se denomina oligoartritis cuando se afectan 2 ó 3 articulaciones.

Gota, infecciosas, artritis reumatoide, LES, dermapolimiositis, esclerodermia, sjogren, polimialgia


reumática

Monoartritis aguda

Patología inflamatoria sinovial que afecta a una sola articulación

que suele presentar los signos clásicos de inflamación como

dolor, calor, rubor o enrojecimiento, tumefacción e impotencia

funcional.

Es importante tener en cuenta que algunas monoartritis se sola-

pan con las oligo/poliartritis y que también pueden ser la primera


manifestación de una enfermedad sistémica.

Según el tiempo de evolución se clasifica en:

a. Aguda: Menor de 6 semanas de duración. Esta debe tra-

tarse como una urgencia médica que requiere una actua-

ción inmediata a fin de descartar patología infecciosa.

b. Crónica: Mayor a 6 semanas de duración.

Primer episodio de artritis gotosa

Artritis séptica

Artrosis

Metastasis

Lesión meniscal

Fracturas

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