ANATOMÍA DEL PIE

División del Esqueleto del Pie



Antepie

Retropié Mediopié Antepié

 Línea de
Chopart

Línea de Lisfranc

❖ Línea de Chopart=Línea
transversa del tarso: entre
el retropié y mediopié.

❖ Línea de Lisfranc=Línea Línea de Chopart

tarsometatarsiana: entre Línea de Lisfranc

mediopié y antepié.
 Regiones del pie


Planta o región •Parte del pie en contacto

plantar con el suelo

Dorso del pie o •Parte del pie situada

región dorsal del superiormente.
pie
Región dorsal

Región plantar
 En la región plantar se distinguen


dos regiones:

Región del talón: parte de Bola del pie: parte de la planta

la planta situada por debajo situada por debajo de la cabeza de
del calcáneo. los metatarsianos.
HUESOS DEL TARSO
(7 huesos)
 Esqueleto del Pie


7 huesos del tarso 5 metatarsianos

14 falanges 2 sesamoides
 
Astrágalo=Talu
s

Cuneiformes
o Cuñas (3) Calcáneo

Cuboides Navicular
Astrágalo=Talus
 Calcáneo (accidentes anatómicos)


■ Hueso más grande y fuerte del pie. Es el hueso del talón.

■ 2/3 anteriores de la cara superior articulan con el astrágalo.
■ La cara anterior articula con el cuboide.
 
Calcáneo (accidentes anatómicos)
■ Vista lateral:
– Tróclea peroneal
– Surco para el tendón del M. peroneo
largo
– Apófisis lateral de la tuberosidad del
calcáneo.
– Tuberosidad del calcáneo.
Surco para el
tendón del M.
peroneo largo
 Calcáneo (accidentes anatómicos)


■ Vista medial:
– Sustentáculo para el
astrágalo
– Surco para el tendón del
M. flexor largo del dedo
gordo
– Apófisis medial de la
tuberosidad del calcáneo.
 Calcáneo (accidentes anatómicos)


■ Entre el cuello del astrágalo y el

calcáneo se observa el SENO DEL
TARSO.

HUESOS DEL
METATARSO
 Metatarsianos
 (5)

■ Base, cuerpo y cabeza.

■ Tuberosidades medial y
lateral (bases del 1 y 5).
■ huesos sesamoideos
medial y lateral (cara
inferior de cabeza del 1to
metatarsiano)
HUESOS DE LOS DEDOS
 
Falanges

■ Base, cuerpo y cabeza

■ Falange proximal, media y distal
(2-5to).
■ Falange proximal y distal (1ra)
ARTICULACIONES DEL PIE
Todas son sinoviales
 Nombre de la
Superficies articulares Movimiento Tipo
articulación
Subastragalina = • Cara inferor del cuerpo • Inversion Plana
astragalocalcaneo = del astragalo • Eversion
talocalcaneo • Cara superior del
cuerpo del calcaneo
 Nombre de la articulación Superficies articulares Movimiento Tipo
Transversa del tarso = pie = de Chopart (2)
• Cabeza del astrágalo •Deslizamiento y
❑ Astragalocalcaneonavicular • Navicular rotacion
• Calcáneo Esferoidea y
• Extremo anterior del •Inversion, eversion, y
❑ Calcaneocuboidea calcaneo circunduccion Plana
• Cara posterior del
cuboides
 Nombre de la
Superficies articulares Movimiento Tipo
articulación
Cuneonavicular • Cara anterior del navicular Movimientos Plana
• Cara posterior de las 3 cuñas pequeños
 Nombre de la articulación Superficies articulares Movimiento Tipo
TARSOMETATARSIANA=DE • Base del 1-3er metatarsiano con las Deslizamiento Plana
LISFRANC cuñas
• Base del 4-5to metatarsiano con el
cuboides
 Nombre de la articulación Superficies articulares Movimiento Tipo

Intermetatarsiana • Huesos de metatarsianos contiguos Deslizamiento Plana

Nombre de la articulación Superficies articulares Movimiento Tipo

Metatarsofalángica • Cabeza de los metatarsiano Flexión Condílea

• Base de falange proximal Extensión
Aducción
Abducción
Circunducción

Ligamento de refuerzo
• Colaterales medial y
lateral, y plantar
Nombre de la articulación Superficies articulares Movimiento Tipo

Interfalángica • Cabeza de la falange Flexión Gínglimo

• Base de falange siguiente Extensión

Ligamento de refuerzo
• Colateral medial y lateral, y
plantar
APONEUROSIS PLANTAR
■ La fascia profunda del dorso del
pie es delgada.
■ La fascia plantar es la parte de la
fascia profunda que se continua
sobre las caras lateral, posterior y
plantar.
– Porción central es gruesa:
Aponeurosis plantar
– Porción lateral y medial es
más delgada.
– Mantiene unida las diversas
partes del pie, protege de
lesiones y contribuye a
mantener los arcos del pie.
 Aponeurosis
 plantar

■ Se origina en el Calcáneo.
■ Actúa como ligamento superficial.
■ Distalmente se divide en cinco (5)
bandas que se continúan con las
vainas fibrosas de los dedos.
■ En el extremo anterior, inferior a la
cabeza de los metatarsianos se
refuerza con el Ligamento
metatarsiano transverso
superficial.
ARCOS PLANTARES
■ Los arcos del pie le confieren flexibilidad para deformarse en cada contacto con el
suelo y absorber gran parte del impacto.
– Los huesos del tarso y el metatarso están dispuestos en un arco longitudinal y
en un arco transversal y retienen activamente tendones flexibles que
aumentan la capacidad para aguantar el peso corporal y la elasticidad del pie.
■ Los numerosos huesos del pie al estar conectados por ligamentos le confieren al
pie considerable flexibilidad.
■ Los arcos distribuyen el peso y actúan no solo como elementos que absorben
impactos sino también como trampolines que lo propulsan durante la marcha, la
carrera y el salto.
 Arco longitudinal del pie


■ Está compuesto por una parte

medial y una lateral que
funcionalmente actúan como una
unidad, junto con el arco transverso
del pie.
■ ARCO LONGITUDINAL MEDIAL:
– Más alto
– Más importante que el lateral
– Compuesto por:
■ Calcáneo
■ Astrágalo
■ Navicular
■ Los tres cuneiformes
■ Los metatarsianos 1º al 3º
 Arco longitudinal
 del pie

■ Está compuesto por una parte medial y

una lateral que funcionalmente actúan
como una unidad, junto con el arco
transverso del pie.
■ ARCO LONGITUDINAL LATERAL:
– Más plano que el medial
– Descansa sobre el suelo durante la
bipedestación
– Compuesto por:
■ Calcáneo
■ Cuboides
■ Los metatarsianos 4º y 5º
ARCO TRANSVERSO

DEL PIE

– Compuesto por:
■ Cuboides
■ Los cuneiformes
■ Las bases de los metatarsianos
– Las partes medial y lateral del arco
longitudinal actúan como pilares del
arco transverso.
– Los tendones de los músculos tibial
posterior y peroneo largo que cruzan
la planta del pie como estribo
ayudan a mantener la curvatura de
este arco.
ARCO TRANSVERSO

DEL PIE

■ ARCO TRANSVERSO DEL PIE:

– Compuesto por:
■ Cuboides
■ Los cuneiformes
■ Las bases de los metatarsianos
– Las partes medial y lateral del arco
longitudinal actúan como pilares del
arco transverso.
– Los tendones de los músculos tibial
posterior y peroneo largo que cruzan
la planta del pie como estribo ayudan
a mantener la curvatura de este arco.
Músculos del pie
Músculos plantares
Primer plano
 Músculo Inserción proximal Inserción distal Acción Inervación
Abductor del • Apófisis Lado medial de la base Abduce y flexiona el N. plantar medial
dedo gordo medial de la de la falange proximal 1er dedo (rama del tibial)
tuberosidad del 1er dedo
del calcáneo
• Aponeurosi
s plantar
• Retináculo de
los m. flexores
Flexor corto • Apófisis Ambos lados de las Flexión de los 4 dedos N. plantar medial
de los dedos medial de la falanges medias de los laterales
tuberosidad 4 dedos laterales
del calcáneo
• Aponeurosi
s plantar
Abductor del • Apófisis lateral Lado lateral de la base Abducción y flexión N. plantar lateral
dedo de la de la falange proximal del 5to dedo
pequeño tuberosidad del 5to dedo
del calcáneo
• Aponeurosi
s plantar
Músculos plantares
Segundo plano
 Músculo  Inserció Inserción distal Acción Inervación
n
proximal
Cuadrado Cara medial y Borde posterolateral del Ayuda al m. flexor N. plantar lateral
plantar borde lateral de tendón del m. flexor largo de los dedos en
la cara plantar largo de los dedos la flexión de los 4
del calcáneo dedos laterales

Lumbricales Tendones del m. Cara medial de la • Flexión de las El mas medial: N.

(4) flexor largo de los expansión flexora sobre falanges plantar medial
dedos los 4 dedos laterales proximales Los 3 laterales: N.
(van orientados hacia el laterales plantar lateral
dedo godo) • Extensión de las
falanges medias y
distales de los 4
dedos laterales
 

Tendón del M. flexor

Músculo cuadrado largo de los dedos
plantar
Borde lateral de la cara Cara medial de la cara
plantar del calcáneo plantar del calcáneo
Músculos plantares
Tercer plano
 Músculo Inserción proximal Inserción distal Acción Inervación

Flexor corto Cara plantar de Ambos lados de la base Flexión de la falange N. plantar medial
del dedo cuboides y de la falange proximal del proximal del 1er dedo
gordo cuneiforme lateral 1er dedo, y en ambos
sesamoideos

Aductor del Cabeza oblicua: Base Lado lateral de la base de Aducción del dedo gordo Ramo profundo del n.
dedo gordo del 2-4to metatarsiano la falange proximal del 1er plantar lateral (523)
Cabeza transversa: dedo
Ligamentos plantares
de la art
metatarsofalángica
s

Flexor corto Base del 5to Base de la falange Flexión de falange Ramo superficial del n.
del dedo metatarsiano proximal del 5to dedo proximal del 5to dedo plantar lateral
pequeño
Músculos plantares
Cuarto plano
 Cuarto Plano

Músculo Inserción Inserción distal Acción Inervación
proximal
Interóseos Bases y lados Lados mediales de Aducen hacia el 2- N. plantar lateral
plantares (3) mediales del las bases de las 4to dedo
3-5 falanges proximales Flexión de la artic
metatarsiano del 3-5to dedo metatarsofalángica
(salta la artic y esta
en la planta)

Interóseos Lados 1ero: Lado medial de Abducción hacia el N. plantar lateral

dorsales (4) adyacentes la base de la falange 2-4to dedo
del 1-5to proximal del 2do dedo
metatarsian 2-4to: Lados laterales
o de las bases de las
falanges proximales
del 2-4to dedo
Músculos dorsales
 Músculo Inserción proximal Inserción distal Acción Inervación
Extensor Suelo del seno del Tendones del extensor Colabora al extensor N. peroneo (fibular)
corto de los tarso del calcáneo largo del 2-4to dedo largo a la extensión profundo
dedos del 2-4to dedo
Irrigación
Arteria dorsal del pie
Arteria tarsiana lateral
Arteria arqueada
Arteria peronea
ARTERIAS DEL PIE
VENAS DEL PIE
■ Existe un sistema venoso
superficial y profundo.
■ El sistema superficial emite venas
perforantes al sistema profundo.

■ SISTEMA VENOSO
SUPERFICIAL
– Dos grandes venas:
■ Vena safena mayor (magna):
– Recorre la cara medial
de la pierna y muslo.
– Drena en la vena
femoral.
■ Vena safena menor:
– Recorre la parte
posterior de la pierna.
– Drena en la vena
poplítea.
 Venas
digitales Red venosa plantar
plantares

Venas
Venas digitales metatarsianas Arco venoso Red venosa Vena marginal Vena safena
dorsales dorales dorsal del pie dorsal medial del pie mayor

Vena marginal Vena safena

lateral del pie menor
NERVIOS DEL PIE
N. fibular (peroneo) superficial: Inerva piel de la cara anterolateral de la pierna, y del dorso del pie, excepto la membrana entre el dedo
gordo y el segundo dedo. Da principalmente la inervación del dorso del pie.
N. peroneo profundo: Inerva la piel de la membrana entre el dedo gordo y el segundo dedo.
N. Sural: Formado aproximadamente en el 1/3 inferior de la pierna por dos ramos, el ramo cutáneo sural medial (del n. tibial) y el ramo
cutáneo sural lateral (del n. peroneo). Inerva la piel del borde lateral del pie.
■ N. plantar medial (del n. tibial): Inerva la piel de la parte medial de planta del pie.
■ N. plantar lateral: Inerva la piel de la parte lateral de planta del pie.
■ N. calcáneo medial (del n. tibial) y calcáneo lateral (del n. sural): Van sobre la tuberosidad del calcáneo e inervan la piel del talón.