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El documento proporciona información sobre varios medicamentos utilizados en el tratamiento de enfermedades respiratorias, incluyendo metilxantinas, glucocorticoides y antileucotrienos. Se detallan sus mecanismos de acción, indicaciones terapéuticas, efectos secundarios, interacciones y contraindicaciones. Cada fármaco se describe con su forma de absorción, distribución, metabolismo y eliminación, así como su vida media.
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El documento proporciona información sobre varios medicamentos utilizados en el tratamiento de enfermedades respiratorias, incluyendo metilxantinas, glucocorticoides y antileucotrienos. Se detallan sus mecanismos de acción, indicaciones terapéuticas, efectos secundarios, interacciones y contraindicaciones. Cada fármaco se describe con su forma de absorción, distribución, metabolismo y eliminación, así como su vida media.
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Metilxantin Natural Teofilina Actúan principalmente Asma Absorción: Nauseas VO INTERACCIONES T

as inhibiendo la encima bronquial. IV : U


fosfodiesterasa, lo que Buena absorción Vomito Aumentan
provoca un aumento de AMP Enfermedad por VO Tabletas niveles en
cíclico en las células del pulmonar Taquicardia Capsulas antibióticos
musculo liso bronquial, este crónica. Distribución: Jarabe macrólidos.
aumento favorece la Atraviesa BHC, se Nerviosismo Solución
relajación del musculo, Apnea del distribuye inyectable Disminuyen
Convulsiones
además bloquea receptores prematuro. ampliamente en niveles de
de adenosina estimulante tejidos. fennitoina
Arritmias
respiratorio y cardiaco Broncoespas
mejora la contractibilidad, mo Metabolismo: Se CONTRAINDICA
respuesta inflamatoria en la reversible metaboliza en el Insomnio CIONES:
vía área. hígado por el
sistema Arritmias
ACCIÓN TERAPEUTICA enzimático cardiacas
Broncodilatador CYP1A2 graves.
Estimulante del sistema
Eliminación:
nervioso central Ulcera péptica
Principalmente
Estimulante respiratorio activa.
renal.

VM: 8-12h Epilepsia no


controlada.
Sintética Aminofilina La teofilina relaja Crisis de Absorción: Buena Nauseas IV INTERRACIONES A
directamente los músculos asma por VO VO : a
lisos de los bronquios y de bronquial Vomito CORTICOIDES:
los vasos sanguíneos Distribución: Ampolletas Hipernatremia
pulmonares, aliviando el EPOC Atraviesa BHC Taquicardia Capsulas
broncoespasmo y Tabletas Anestesicos:
aumentando las velocidades Broncoespas Metabolismo: Insomnio Aumenta el
de flujo y la capacidad vital. mo Hepático riesgo de
Temblores
Se cree que esto se debe a arritmias
un aumento del 3',5'- Apnea Eliminación:
Cefalea
adenosina monofosfato neonatal CONTRAINDICA
Renal
cíclico intracelular (AMP Arritmias CIONES:
cíclico) tras la inhibición de la VM: 4-8h Hipersensibilida
fosfodiesterasa, que es la d al fármaco
enzima que degrada al AMP
cíclico. Arritmias
cardiacas graves
ACCIÓN TERAPEUTICA
Asma bronquial. Insuficiencia
Relajante del músculo liso hepática
bronquial.
Bronquitis. Epilepsia no
Enfisema. controlada
Alivia la disnea en el
tratamiento de la
enfermedad pulmonar obs-
tructiva crónica
Glucocortic Acción Beclometaso Suprime la respuesta Rinitis Absorción: Tos Inhalación INTERRRACIÓN: Q
oides larga na inflamatoria al inhibir la alérgica Intranasal Pimecrolimus B
migración de leucocitos y Inhalatoria Boca seca Aumento de ®
disminuir la permeabilidad Asma Aerosol toxicidad.
capilar. Reduce la bronquial Distribución: Irritación de Spray nasal
inflamación bronquial y la garganta Polvo BCG
producción de mediadores Mucosa nasal Suspensión intravesical:
inflamatorios. hasta pulmones Cefalea nasal Disminución del
efecto
Metabolismo: Aumento de
ACCIÓN TERAPEUTICA terapéutico.
glucosa
Disminuye la frecuencia y Hígado
severidad de crisis asmáticas. Corticorelina:
Eliminación: Disminución de
Mejora la función pulmonar su efecto
a largo plazo. Renal terapéutico.

Antiinflamatorio de vías VM: 15h CONTRAINDICA


respiratorias. CIONES:

Embarazo.
Lactancia.
Infecciones no
tratadas.
Budesonida A nivel molecular, atraviesa Asma Absorción: Irritacion nasal Inhalatoria Interraciones: P
las membranas celulares EPOC Nebulizació Ketoconazol
para unirse a receptores Rinitis aguda Inhalatoria y oral Tos n eleva su
citoplasmáticos, toxicidad.
desencadenando la síntesis Distribución: Cefalea Inhalador
de proteínas como las Polvo Mifepristona
lipocortinas. Estas proteínas Union de Candidiasis Anula su efecto.
bloquean la liberación de proteínas oral
ácido araquidónico, Isoproterenol
Metabolismo:De Xerostomia
inhibiendo así la producción Infartos en px
primer paso a
de mediadores críticos como Dolor de asmáticos.
dos metabolitos
prostaglandinas y pecho
primarios 16alfa-
leucotrienos. Como CONTRAINDICA
hidroxiprednisolo
resultado, se frena la Eczema CIONES
na y 6beta-
actividad de células clave y
hidroxibudesonid
se reduce la síntesis de IgE, Nausea/ Retrasa la
a
lo que disminuye el edema, vomito cicatrización.
la cicatrización y la Eliminación:
hiperirritabilidad de la Renal Purito Retrasa
mucosa. crecimiento en
VM: 2h Sinusitis infantes.
ACCIONES TERAPEUTICAS
Mejora la ventilación Dispepsia Riesgo de
pulmonar. candidiasis.
Disminuye exacerbaciones
en asma. Prohibido en px
Antiinflamatorio respiratorio con
enfermedad de
Cushing.
Fluticasona Se basa en la producción de Psoriasis Absorción: Tos. Inhalatoria INTERRACCION Fl
lipocortinas, las cuales EPOC ES:
inhiben el ácido Asma Inhalatoria oral Irritabilidad de Spray nasal Inhibidores de Fl
araquidónico y bloquean la Rinitis la garganta. Inhalador la enzima
formación de mediadores Dermatitis Mucosa nasal CYP3A4 Eleva
críticos de la inflamación atópica Sequedad los niveles de
como prostaglandinas y Piel bucal. fluticasona en
leucotrienos, reduce la sangre
Distribución: Infecciones
respuesta de células clave,
disminuye la permeabilidad orales. Isoproterenol:
Pulmón
capilar para evitar el edema En niños
Alteraciones
y frena la formación de Piel asmáticos
en el gusto.
tejido cicatricial. Aunque riesgo de
mejora significativamente la Metabolismo: Osteoporosis. infarto de
función pulmonar (VEF1) y miocardio,
reduce la hiperreactividad Por medio del Afecta insuficiencia
bronquial. citocromo crecimiento cardiaca y
hepático P450 en los niños. muerte.
ACCIÓN TERAPEUTICA 3A4.
Aliviar las manifestaciones Riesgo de CONTRAINDICA
pruríticas e inflamatorias de Eliminación: glaucoma. CIONES:
algunas dermatosis y
psoriasis. Renal Reacciones Antecedentes
alérgicas. de alergia a la
VM: 7-8h fluticasona.

No debe
utilizarse en ep.
Agudos de
broncoespasmo
Presencia de
infecciones
fúngicas
generalizadas

Px con
inmunosupresió
n severa.
Antileucot Montelukas Bloquea selectivamente los Rinitis Absorción: Cefalea VO INTERACCIONE Si
rienos t receptores de leucotrienos aguda. S: M
(CysLT1), evitando Vo Nauseas/ Tabletas Anticoagulante : a
broncoconstricción, Prevencion vomito Tabletas aumenta el
inflamación y producción de de Distribucción: masticables riesgo de
moco en vías respiratorias. broncoespas Diarrea Gránulos sangrado.
mo. Unión a
ACCIÓN TERAPEUTICAS proteínas Somnolencia Ketoconazol:
Broncodilatador indirecto Asma plasmáticas Aumenta los
Reacciones
Antiinflamatorio respiratorio niveles
Metabolismo: alérgicas
Previene crisis asmáticas y sanguíneos
síntomas alérgicos Hepático Hepatitis
(CYP450) Inhibidores de
Ansiedad la recaptación
Eliminación: de serotonina:
Depserión Aumentar el
Biliar riesgo de
Vasculitis síndrome
VM: 2-5h eosinofilica serotoninérgico
CONTRAINDICA
CIONES:
Enfermedad
hepática.

Alergia al
montelikast.

Asma grave.
Embarazo.

Zafirlukast Actúa bloqueando los Profilaxis Absorción: Nausea VO INTERACCONES A


leucotrienos (LTD4 y LTE4), :
sustancias derivadas del Tratamiento VO Dolor Tabletas Cisaprida:
ácido araquidónico que crónico del abdominal Riesgo de
participan en la inflamación asma Distribución: arritmias graves
del [Link] bloquear estos Mialgia y muerte.
receptores, disminuye el Prevención A través de
edema de las vías de síntomas tejidos Cefalea Terfenadina:
respiratorias, la secreción de asmáticos. Disminuye su
Metabolismo: Erupciones
moco, la contracción del eficacia.
músculo liso y la Metabolitos Diarrea
hiperreactividad bronquial, hidroxilados de Warfarina:
lo que mejora los síntomas zafirlukast se Fiebre Eleva su efecto
asmá[Link] efecto forman a través anticoagulante.
antiinflamatorio es menor de la isoenzima Pérdida de
que el de los corticosteroides CYP2C9 del peso Sildenafilo:
inhalados, y su acción citocromo P450 Auemta riesgo
broncodilatadora es más de efectos
lenta y menos intensa que secundarios.
los beta-agonistas. Eliminación:
CONTRAINDICA
Renal CIONES:
ACCIONES TERAPEUTICAS No usarse en px
Antiinflamatorio de vías VM: 10h con
respiratorias hipersensibilida
Disminuye el edema d al fármaco.
bronquial
Reduce la secreción de moco Embarazo
Disminuye la
hiperreactividad bronquial Lactancia

Px con cirrosis o
enfermedad
hepática.

No es utilizado
para ataques
agudos de asma

Elsevier. (2022). Saunders nursing drug handbook 2023. Elsevier.

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