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Formula Rios

El documento es un formato de registro médico que incluye secciones para la administración de medicamentos, signos vitales, balance hídrico y evolución del paciente. Se requiere registrar información como dosis, frecuencia, y observaciones, así como la firma del responsable. Además, se especifican instrucciones para el registro de datos en diferentes turnos y la administración de fármacos.

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ESTABLECIMIENTO NOMBRE APELLIDO N° HOJA N° HISTORIA CLÍNICA

INI= INICIALES DEL RESPONSABLE


1 MEDICAMENTO 2 ADMINISTRACIÓN FUN= ABREVIATURA DE LA FUNCION

PRESENTACIÓN, VÍA, DIA Y MES

DOSIS UNITARIA, FRECUENCIA HORA INI FUN HORA INI FUN HORA INI FUN HORA INI FUN HORA INI FUN
1

6
ESTABLECIMIENTO NOMBRE APELLIDO SEXO
SEXO (M-F
(M-F)) N° HOJ
HOJA
A N° HISTORIA CLÍNICA

FECHA

DIA DE INTERNACIÓN

DIA POSTQUIRÚRGICO

1 SIGN
SIGNOS
OS VIT
VITALES
ALES TRAZAR EN ROJO EL PULSO Y EN AZUL LA TEMPERATURA
O P
S M
L
U E
P T
AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM
O

140

130

120 42

110 41

100 40

90 39

80 38

0 3

!0 3!

"0 3"

40

F" RESPIRATORIA . */

PRESIÓN SISTÓLICA
PRESIÓN DIASTÓLICA

2 #ALA
#ALANC
NCE
E HÍDR
HÍDRIC
ICO
O
PARENTERAL
S
O
S C
E C VÍA ORAL
R
G
N
I TOTAL

ORINA
S
E
N
IO
DRENAJE
C C
A C
N
I OTROS
IM
L
E TOTAL

3 MEDIC
MEDICION
IONES
ES $ ACTIV
ACTIVIDA
IDADES
DES
ASEO / BAÑO

PESO !

DIETA ADMINISTRADA

NUMERO DE COMIDAS

NUMERO DE MICCIONES
NUMERO DE
DEPOSICIONES
ACTIVIDAD FÍSICA

CAMBIO DE SONDA

RECANALIZACIÓN VÍA

RESPONSABLE

SNS%MSP & HCU%'()*+020 & 2008 SIGNOS VITALES


VITALES ,1-
ESTABLECIMIENTO NOMBRE APELLIDO SEXO (M-F) N° HOJA N° HISTORIA CLINICA

REGISTRAR EN ROJO LA ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS Y OTROS


PRODUCTOS (ENFERMERÍA)

1 EVOLUCION 2 PRESCRIPCIONES FIRMAR AL PIE DE CADA


PRESCRIPCIÓN

ADMINISTR.
FECHA
HORA NOTAS DE EVOLUCION FARMACOTERAPIA E INDICACIONES FÁRMACOS
(DIA/MES/AÑO) (PARA ENFERMERÍA Y OTRO PERSONAL) INSUMOS

SNS-MSP / HCU-form.005 / 2008 EVOLUCION Y PRESCRIPCIONES (1)


DEPARTAMENTO MÉDICO DEL IESS
Hospital General del Norte de Guayaquil Los Ceibos
HOJA DE BALANCE HÍDRICO
Apellidos Nombres:

H. C. Nº Peso: Fecha:

INGRESOS (en ml) Suministro ELIMINACIÓN (medida o calculada en ml)


Hora total

Orina Heces, vómito, drenaje Otros


Enteral Parenteral Perdida

Tipo Canti- Composición Canti- Tipo Canti- Total


dad dad dad

Balance Anterior Perdidas Insensibles INCRETAS:


Ingresos: Temperatura
Temperatura 37º C-0.5 EXCRETAS:
Egresos: Temperatura
Temperatura 38º C-0.6 TOTAL:
Total: Temperatura
Temperatura 39º C-0.7 P. Insensibles Peso (Kg.) x Tº x Tiempo:
Temperatura
Temperatura 40º C-0.8 Ejemplos: 50x0,6º cx6h=PI
Primer Turno Segundo Turno Tercer Turno
I= I= I=
E= E= E=

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