🤱🏻
Control prenatal
se suplementa a partir de la semana 12 hierro a menos que tenga la
hemoglobina >14g/dl
SEGUNDO
PRIMER TRIMESTRE TERCER TRIMESTRE
TRIMESTRE
Tiempo en
1-13 semanas 14-28 semana 29-40 semana
semanas
- Se suplementa con -Se suplementa con en la semana 36 se suplementos,
acido fólico hasta la calcio(1200 mg día suspende la aspirina medicamentos
semana 12 con 0.4 mg viene en tabletas de y vacunas.
o si hay riesgo de 600mg) a partir de la
defectos del cierre de semana 14 para
tubo neural 4mg). - Si disminuir riesgo de
hay riesgo de preclamsia. -
preclamsia se inicia Influenza estacional
ASA 100 mg a partir de a partir de la semana
la semana 12 -se 14. -Tdap a partir de
suplementa a partir de
Control prenatal 1
SEGUNDO
PRIMER TRIMESTRE TERCER TRIMESTRE
TRIMESTRE
la semana 12 hierro a la semana 26. -Td
menos que tenga la semana 16
hemoglobina >14g/dl (
viene de 200 y 300mg
se recomienda dar
lejos de las comidas y
nunca cerca del
consumo de lácteos)
-urocultivo de
-urocultivo de
seguimiento en
seguimiento en
bacteriuria
-urocultivo - bacteriuria
asintomática -Prueba
Hemograma -TSH- asintomática -
rápida de VIH cada 3
Hemoclasificación - Hemograma(
meses - prueba
Glicemia -Prueba semana 28) - Curva
treponémica rápida
rápida de VIH - prueba de Glicemia (24 y
para sífilis cada 3
treponémica rápida 28) -Prueba rápida
meses - IgM para
para sífilis - Antígeno de VIH cada 3 meses
toxoplasma (si no
de superficie para - prueba
hay inmunidad para
hepatitis B - prueba de treponémica rápida
toxoplasma) - En
IgG para rubeola - IgG para sífilis cada 3 pruebas
zona endémica
e IgM para toxoplasma meses - IgM para
examen de gota
- tamizaje para cáncer toxoplasma (si no
gruesa para
de cuello uterino - en hay inmunidad para
hemoparásitos como
zona endémica toxoplasma) - En
malaria y prueba
examen de gota zona endémica
Elisa para Chagas
gruesa para examen de gota
mensual -tamización
hemoparásitos como gruesa para
para estreptococo
malaria y prueba Elisa hemoparásitos como
del grupo B con
para Chagas malaria y prueba
cultivo rectal y
Elisa para Chagas
vaginal ( semana 35-
mensual
37)
- si IgG e IgM para - en mujeres con - en personas con infecciones
toxoplasma son sífilis gestacional riesgo
negativos hacer prueba no desparasitación
tamización mensual de treponémica antihelmíntica
Ig M reportada e 400mg de
diluciones. ( albendazol ( viene en
tratamiento 2,4 tabletas de 200mg)
millones de unidades
penicilina
Control prenatal 2
SEGUNDO
PRIMER TRIMESTRE TERCER TRIMESTRE
TRIMESTRE
benzatínica cada 7
días 3 aplicaciones )
si IgG e IgM para
-Si IgG e IgM para
toxoplasma es
toxoplasma son
positivo y la
positivos tomar avidez toxoplasma
gestación es mayor a
IgG si la gestación es
16 semanas tomar
menor a 16 semanas
IgA
-ecografía de
-Doppler de arterias
translucencia nucal
- Ecografía de uterinas y
para detección de
detalle semana 18- cervicometría. -
aneuploidías 11-13.6 +
23.6 para detectar Ecografía cuando la
Doppler de arterias
anomalías altura uterina sale
uterinas y
estructurales del percentil
cervicometría. -
Doppler de arterias -Doppler ecografías
ecografía transvaginal
uterinas y fetoplacentario - si
se manda si hay
cervicometría. - hay antecedente de
embarazo con DIU ,
Ecografía cuando la cesaría Doppler de
antecedente de EPI, de
altura uterina sale inserción placentaria
enfermedad de
del percentil después de la
trompas o embarazo
semana 32
ectópico.
- De control como
parte del plan de
parto y consulta por
cuantificación de obstetricia
riesgo (semana 28-
30 y 34-36)
-se mide la altura
uterina después de
la semana 24 y se
recomendación
ubica en el percentil.
-Fetocardia después
de la semana 16
Control prenatal 3
factores de muy alto riego de evento tromboembólico:
🩸 trombofilias heredadas o adquiridas
evento tromboembólico previo
anemia de células falciformes
sífilis
Un aumento de cuatro veces en el título no treponémico después del
tratamiento es evidencia de un fracaso del tratamiento o de una
reinfección y requiere tratamiento.
💉 Se considera que una disminución de cuatro veces en el título,
equivalente a un cambio de dos diluciones (por ejemplo, de 1:16 a 1:4
o de 1:32 a 1:8), es una respuesta aceptable al tratamiento de la sífilis.
retratamiento es razonable si a los seis meses no se ha producido una
disminución de cuatro veces con respecto al título previo al
tratamiento.
Metas de ganancia de peso
IMC < 20 kg/m² → Ganancia total recomendada: 12 a 18 kg
IMC entre 20 y 24,9 kg/m² → Ganancia total recomendada: 10 a 13 kg
Control prenatal 4
IMC entre 25 y 29,9 kg/m² → Ganancia total recomendada: 7 a 10 kg
IMC ≥ 30 kg/m² → Ganancia total recomendada: 6 a 7 kg
este ultimo funciona hasta la semana 10
Escala de H y H riego psicosocial
Tensión arterial
criterios para diagnostico de preclamsia
≥140/90 en 2 ocasiones separadas por 4 horas
≥160/110 en una sola toma
factores de riesgo para preclamsia
Control prenatal 5
Control prenatal 6
Altura uterina percentil
Diagnósticos obstétricos
Edad gestacional
formula obstétrica
clasificación H y H
Estado nutricional
clasificación de riesgo tromboembólico
clasificación de riesgo de parto pretérmino
tamizaje trastornos mentales
tamizaje de riesgo de preclamsia o RCIU
otros riesgos obstétricos
Inmunidad
Si ya se vacuno fiebre amarilla, rubeola, hepatitis b
Tipo de sangre de mama y papa
Primigestante o primipaternidad
otros diagnósticos
habitante rural disperso
ingreso tardío al control prenatal
negligencia materna
Control prenatal 7
plan de cuidado
formulación de micronutrientes
educación
asesoría de planificación
nutrición
vacunación
formulación de exámenes
plan de parto
riesgos de la paciente
donde vive
con quien
Valoración por psicología
Valoración por nutrición
Valoración por odontología
🩸 en diabetes gestacional se finaliza el embarazo en la semana 39
Prueba de tolerancia oral a la glucosa
Ayunas ≥92 MG/dl
1h ≥ 180 MG/ dl
2 y ≥153 MG/dl
Sífilis gestacional
Control prenatal 8
Control prenatal 9
Control prenatal 10
VIH
se pide prueba para citomegalovirus
Control prenatal 11
prueba de tuberculina
toxoplasma
Control prenatal 12
Incompatibilidad de RH
Control prenatal 13
Control prenatal 14
Control prenatal 15
Control prenatal 16
Control prenatal 17
Diabetes gestacional
Control prenatal 18
Control prenatal 19
Control prenatal 20
Control prenatal 21
Trastorno hipertensivo del embarazo
Control prenatal 22
Parto pretérmino
Control prenatal 23
Control prenatal 24
Control prenatal 25
Control prenatal 26
Control prenatal 27
riesgo de gestación en cardiopatías
congenitas
Control prenatal 28
Control prenatal 29