PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

PGIRHS

COMPONENTE INTERNO

SERVICIOS VELEN
NIT 11804360-8

DAISON CABRERA PALACIOS

Gerente

QUIBDÓ, DICIEMBRE DEL 2025

 CONTENIDO

Pág.
1. INTRODUCCION .................................................................................................. 6
3
2. JUSTIFICACIÓN .................................................................................................. 7

3. OBJETIVOS ......................................................................................................... 8
3.1. Objetivo General ................................................................................................ 8
3.2. Objetivos Específicos ......................................................................................... 8
4. MARCO NORMATIVO ......................................................................................... 9
5. MARCO TEÓRICO ............................................................................................. 11
5.1. Alcance ............................................................................................................ 11
5.2. Plataforma Estratégica ..................................................................................... 11
5.2.1. Compromiso Institucional ........................................................................... 11
5.3. Generalidades .................................................................................................. 12
5.3.1. Domicilio y representación legal ................................................................. 12
5.3.2. Directorio telefónico.................................................................................... 12
5.3.3. Recurso humano ........................................................................................ 13
5.4. Metodología ..................................................................................................... 13
6. MARCO CONCEPTUAL ..................................................................................... 14
6.1. Clasificación de los Residuos Hospitalarios y Similares .................................. 15
6.1.1. Residuos no peligrosos .............................................................................. 15
6.1.2. Residuos peligrosos ................................................................................... 16
7. DIAGNOSTICO SITUACIONAL AMBIENTAL Y SANITARIO ............................. 18
7.1. Gestión Interna ................................................................................................. 18
7.2. Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria ................................... 20
7.2.1. Aspecto organizacional .............................................................................. 20
7.3. Programa de Formación y Educación .............................................................. 21
7.4. Aspectos Técnicos y Operativos en La Gestión Interna ................................... 22
7.4.1. Segregación en la fuente: .......................................................................... 22
7.4.2. Desactivación de residuos hospitalarios y similares .................................. 26
 7.4.3. Movimiento interno de residuos ................................................................. 28
7.4.4. Almacenamiento de residuos hospitalarios y similares .............................. 28
7.4.5. Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas ............................. 29
7.4.6. Programa de seguridad industrial y plan de contingencia .......................... 29
7.4.7. Monitoreo al PGIRHS – Componente interno ............................................ 30
7.4.8. Elaboración de informes a las autoridades ambientales y sanitarias ......... 30
8. PLAN DE GESTION INTERNA .......................................................................... 31 4
8.1. Acciones del Plan ............................................................................................. 31
8.2. Segregación en la Fuente ................................................................................ 31
8.2.1. Código de colores ...................................................................................... 31
8.2.2. Desactivación de residuos cortopunzantes ................................................ 32
8.3. Movimiento Interno de Residuos ...................................................................... 32
8.3.1. Frecuencia de recolección y transporte de residuos .................................. 33
8.4. Almacenamiento de residuos hospitalarios y similares .................................... 33
8.4.1. Almacenamiento central ............................................................................. 33
8.5. Manejo de Efluentes Líquidos y Emisiones Atmosféricas ................................ 33
8.6. Programa de Seguridad Industrial .................................................................... 34
8.6.1. Protección a la salud de los trabajadores que manejan residuos
hospitalarios .................................................................................................................. 34

8.6.2. Uso de elementos de protección personal ................................................. 34

8.6.3. Elementos de protección personal ............................................................. 35
8.7.1. En caso de sismo ....................................................................................... 35
8.7.2. En caso de interrupción del servicio de agua potable o acueducto ............ 36
8.7.3. En caso de interrupción o corte del servicio especial de aseo ................... 36
8.7.4. En caso de ruptura de bolsas con residuos potencialmente infecciosos.... 36
8.7.5. En caso de incendio ................................................................................... 37
8.8. Bioseguridad y Protocolos................................................................................ 37
8.9. Monitoreo al PGIRHS – Componente Interno .................................................. 38
8.9.1. Registros de cuantificación ........................................................................ 38
8.9.2. Cálculo y análisis de los indicadores del plan ............................................ 38
8.10. Elaboración y presentación de informes a las autoridades ambientales y
sanitarias ....................................................................................................................... 39
8.11. Cronograma de actividades ............................................................................. 39
8.12. Presupuesto ..................................................................................................... 39 Anexos
.......................................................................................................................... 40
 TABLAS
Pág. Tabla 1. Recurso humano............................................................................................. 13
Tabla 2. Conformación del GAGAS .....................................................................................
Tabla 3. Tipo y Cantidad de Recipientes Empleados ...........................................................
Tabla 4. Caracterización Cualitativa de Residuos ................................................................
Tabla 5. Ampliación de la Caracterización Cualitativa de Residuos¡Error! Marcador no definido.
Tabla 6. Caracterización Cuantitativa ....................................................................................
Tabla 7. Frecuencia de Recolección y Transporte de Residuos ............................................
Tabla 8. Cronograma de actividades ....................................................................................
Tabla 9. Presupuesto.............................................................................................................
 1. INTRODUCCION

La empresa SERVICIOS VELEN, registrada en la Cámara de Comercio en las actividades de

saneamiento ambiental, gestión de desechos y servicios de limpieza de edificios e instalaciones
industriales, presenta el Manual de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares
como un instrumento fundamental para garantizar un manejo adecuado de los residuos generados
en sus instalaciones. Este manual 6 asegura que los desechos con riesgos físicos, químicos y
biológicos no representen una amenaza para la salud de las personas ni para el medio ambiente,
reflejando a la vez el compromiso institucional con el desempeño sanitario y ambiental, en
coherencia con la política organizacional y el marco normativo nacional vigente.
El manejo inadecuado de los residuos procedentes de instituciones prestadoras de servicios de salud
y similares puede generar impactos negativos tanto directos como indirectos. Entre las
consecuencias más relevantes se encuentran el aumento de infecciones, accidentes laborales,
enfermedades profesionales, deterioro ambiental y sobrecostos para la institución. Por ello, contar
con un manual que oriente la gestión de los residuos resulta esencial para prevenir riesgos y
garantizar la seguridad de trabajadores, usuarios y la comunidad en general.
El manual se estructura a partir de un diagnóstico ambiental y sanitario, incluyendo la
caracterización cualitativa y cuantitativa de los residuos, y la descripción detallada de las
actividades que abarcan desde la generación hasta la disposición final de los mismos. Además,
contempla procedimientos de actuación en situaciones de emergencia mediante un plan de
contingencia, e incorpora un programa de educación dirigido a todo el personal de la institución,
con el fin de fortalecer su participación en la correcta implementación del manual. Finalmente, se
establecen mecanismos de evaluación a través de programas de monitoreo y seguimiento, que
garantizan elcumplimiento y mejoramiento continuo de este plan de gestión integral.
 2. JUSTIFICACIÓN

El presente Manual de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares se fundamenta

en la Política Nacional para la Gestión Integral de Residuos Peligrosos, establecida en el Plan
Nacional de Desarrollo 2014–2018, cuyo propósito principal es prevenir y minimizar la
generación de residuos peligrosos, así como mitigar los impactos ambientales derivados de
actividades contaminantes que afectan el entorno. Dicho 7 marco busca, a su vez, reducir las
principales causas de morbi-mortalidad asociadas al inadecuado manejo de los residuos
hospitalarios y similares. En este sentido, el manual se ajusta a lo dispuesto en el Decreto 351 de
2014, que obliga a todo generador de este tipo de residuos a formular, implementar y actualizar un
plan de gestión integral para garantizar un manejo seguro y responsable.

En concordancia con lo anterior, la empresa SERVICIOS VELEN, consciente de que la inadecuada

gestión de los residuos hospitalarios y similares puede generar contaminación y enfermedades,
asume el compromiso de estructurar sus procesos conforme a los lineamientos estatales. De esta
manera, se adoptan las normas vigentes y se implementan procedimientos que permitan desarrollar
una gestión integral efectiva de los residuos generados en la atención en salud, acogiendo el
presente manual como guía para la formulación, ejecución y actualización de su plan de manejo.
 3. OBJETIVOS

3.1. Objetivo General

Garantizar que la SERVICIOS VELEN realice una gestión integral de los residuos hospitalarios
y similares, mediante la implementación de actividades y procedimientos en toda la línea de
procesos, desde la generación hasta la disposición 8 final, en cumplimiento de la normatividad
ambiental y sanitaria vigente.

[Link] Específicos

 Realizar un diagnóstico ambiental y sanitario de los aspectos fundamentales ligados al

manejo integral de los residuos hospitalarios y similares.

 Caracterizar los residuos hospitalarios y similares generados en la empresa de SERVICIOS

VELEN

 Determinar los procesos, procedimientos, y actividades a realizar en la gestión interna de

los residuos generados.

 Asentar los mecanismos de prevención y/o mitigación de los posibles impactos ambientales
negativos que se causen por el manejo de residuos.

 Establecer los mecanismos de evaluación ante los procedimientos realizados a través de los
indicadores, las auditorías internas y externas a la gestión de los residuos.
 4. MARCO NORMATIVO

El Manual de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares obedece principalmente a

principios de responsabilidad, protección al medio ambiente y la salud de los funcionarios,
visitantes, contratistas, proveedores y población aledaña bajo el 9 amparo y cumplimiento
normativo nacional ante el cual anunciamos las siguientes:

 Constitución Nacional de Colombia 1991: La cual establece que todo ser humano tiene
derecho a tener un ambiente sano.

 Ley 09 de 1979: Código Sanitario. Por la cual se dictan medidas sanitarias a edificaciones,
instituciones públicas, fábricas de alimentos, entre otros.

 Ley 99 de 1993: Por la cual se crea el Ministerio del Medio Ambiente, se reordena el Sector
Público encargado de la gestión y conservación del medio ambiente y los recursos naturales
renovables, se organiza el Sistema Nacional Ambiental, SINA, y se dictan otras
disposiciones.

 Ley 430 de 1998: Por el cual se dictan normas prohibitivas en material ambiental referentes
a los desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.

 Decreto 1594 de 1984: Establece la exigencia del permiso de vertimientos líquidos

otorgado por la autoridad ambiental competente.

 Decreto 1609 de 2002: Por el cual se reglamenta el manejo y transporte terrestre automotor
de mercancías peligrosas por carretera

 Decreto 4741 de 2005: Por el cual se reglamenta la prevención y manejo de los Residuos y
desechos peligrosos generados en el marco de la gestión integral.

 Decreto 351 de 2014: Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados
en la atención en salud y otras actividades.

 Decreto 1076 de 2015: Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del
Sector Ambiente y Desarrollo Sostenible".

 Resolución 1164 del 2002: Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la
Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares.
 Resolución 062 de 2007: Por el cual se plantean los protocolos de muestreo y análisis y
caracterización residuos peligrosos.

 Resolución 04445 de 1996: por el cual se dictan normas para el cumplimiento del contenido
del Título IV de la ley 09 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias que deban
cumplir las instituciones prestadoras de servicios de salud.

 Resolución 2400 de 1979: Por la cual se establecen algunas disposiciones sobre vivienda,
higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo.

 Resolución 0371 de 2009: “Por la cual se establecen los elementos que deben ser
considerados en los Planes de Gestión de Devolución de Productos Posconsumo de
Fármacos o Medicamentos Vencidos”
 5. MARCO TEÓRICO
5.1 Alcance
El presente Manual de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares de la 11 Empresa de
SERVICIOS VELEN establece las pautas, lineamientos y recomendaciones necesarias para la
correcta implementación de buenas prácticas de gestión en todas las áreas y procesos donde se
generen, manipulen, transporten, almacenen o se realice la disposición final de este tipo de
residuos.
Las disposiciones aquí descritas son de obligatorio cumplimiento para todo el personal vinculado
a la empresa que, en el ejercicio de sus funciones de saneamiento ambiental, gestión de desechos
y actividades de limpieza en instalaciones industriales y de servicios de salud, participe de manera
directa o indirecta en el manejo de los residuos hospitalarios y similares.
Asimismo, el manual aplica al personal encargado de las actividades de recolección, limpieza,
desinfección, transporte y entrega de los residuos para su disposición final, así como a contratistas
y visitantes que, en el marco de las operaciones de la empresa, puedan tener contacto con este tipo
de residuos.

5.1. Plataforma Estratégica

5.1.1 Compromiso Institucional

La Empresa de SERVICIOS VELEN, en su calidad de generadora de residuos hospitalarios y

similares, manifiesta su conocimiento y acatamiento de lo dispuesto en la Resolución 1164 de 2002
y el Decreto 351 de 2014. En este sentido, la empresa se compromete a desarrollar, implementar y
mantener todas las acciones contempladas en el presente manual, garantizando el cumplimiento de
las obligaciones que corresponden al generador de residuos.
De igual manera, reafirma su responsabilidad de adoptar buenas prácticas ambientales y sanitarias
que aseguren un manejo adecuado de los residuos hospitalarios y similares, contribuyendo así a la
protección de la salud pública, la seguridad de los trabajadores y la preservación del medio
ambiente.

5.2. Generalidades
5.2.1. Domicilio y representación legal

La Empresa SERVICIOS VELEN, identificada con NIT 29047796 tiene su domicilio en la Calle
22 No. 5 – 20, barrio la Yesquita, ciudad de Quibdó. 12 Su objeto social se centra en el
desarrollo de actividades de saneamiento ambiental y otros servicios de gestión de desechos,
así como en la prestación de servicios de limpieza de edificios e instalaciones industriales.
Adicionalmente, ofrece servicios especializados relacionados con control de plagas,
mantenimiento de equipos contra incendios y actividades complementarias orientadas a garantizar
ambientes seguros, saludables y sostenibles.

Actualmente, la empresa cuenta con un equipo de cinco profesionales que integran su estructura
operativa, conformada por:
• Técnico aplicador de insecticidas.
• Técnico de mantenimiento de equipos contra incendios.
• Secretaria.
• Asistente administrativa.
• Gerente.
Como representante legal de la empresa se ha designado al señor Orlando Ramírez Arce, quien
actúa en nombre de la organización y vela por el cumplimiento de su objeto social, las obligaciones
legales y los compromisos adquiridos con clientes y aliados.

5.3.2. Directorio telefónico

Gerencia: 3137016735
Celular: 3137016735
Correo Electrónico: serviciosespeciales@[Link]

5.3.3. Recurso humano

Tabla 1. Recurso humano

ORDEN PERSONAL ASISTENCIAL CANTIDAD

1. Gerente 1
2. Secretaria 1
3. Técnico aplicador de insecticidas 1
4. Técnico de mantenimiento de 1
equipos contra incendios.
5. Asistente administrativa 1
 5.4. Metodología

La elaboración del presente Manual de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares en

la Empresa de SERVICIOS VELEN obedeció a una metodología estructurada que permitió
garantizar la pertinencia y aplicabilidad del documento, en coherencia con las actividades
económicas que desarrolla la organización en materia de saneamiento ambiental, gestión de
desechos y limpieza de instalaciones.
 Compromiso Gerencial: La gerencia manifestó su interés, disposición de recursos y
compromiso institucional para dar cumplimiento a los requerimientos normativos y a las
exigencias de las autoridades competentes en relación con la gestión integral de los residuos
hospitalarios y similares.

 Asesoramiento Externo: Con el acompañamiento de un profesional especializado se

definió la ruta de acción para la estructuración del manual, asegurando que las disposiciones
y lineamientos estuvieran alineados con la normatividad ambiental y sanitaria vigente en el
país.

 Reunión con el Personal de la Empresa: Se socializó con los empleados de la Empresa

de SERVICIOS VELEN el propósito de formular el manual, explicando el rol que
desempeña cada área en las actividades de generación, manejo, limpieza, transporte y
disposición de residuos hospitalarios y similares.

 Inspección del Establecimiento: Se llevó a cabo una revisión de la infraestructura,

verificando la funcionalidad de las áreas y el estado ambiental y sanitario de las mismas.
Además, se realizó el levantamiento de información primaria relacionada con los
procedimientos internos de manejo de residuos.

 Formulación de las Acciones del Plan: Con base en la información recopilada, se

estructuró el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHS),
orientado a las condiciones actuales de la empresa y fundamentado en el mejoramiento
continuo de sus procesos, con el fin de optimizar la gestión de los residuos y garantizar el
cumplimiento de la normatividad vigente.

6. MARCO CONCEPTUAL

Para efectos de comprensión del presente manual se adoptan las siguientes definiciones:

Almacenamiento. Es la acción de mantener de forma temporal o centralizada residuos o desechos

peligrosos en un espacio físico definido, por un tiempo determinado, antes de su aprovechamiento,
tratamiento, valorización y/o disposición final. Este proceso requiere condiciones adecuadas de
seguridad y control para evitar riesgos a la salud y al ambiente.
Bioseguridad. Conjunto de medidas preventivas orientadas a minimizar los factores de riesgo que
puedan afectar la salud humana, la seguridad de los trabajadores y la protección del ambiente,
especialmente en actividades que implican el uso de sustancias químicas como insecticidas o
materiales inflamables en equipos de extinción de incendios.
Disposición Final. Proceso mediante el cual se aíslan, confinan y eliminan los residuos o desechos
peligrosos en particular los no aprovechables en lugares especialmente diseñados, seleccionados y
autorizados para tal fin, bajo criterios de seguridad y normatividad vigente.
Generador. Persona natural o jurídica, pública o privada, que produce o genera residuos en el
desarrollo de sus actividades productivas, comerciales o de servicios, conforme a lo dispuesto en
el artículo 2° del Decreto 351 de 2014.
Gestión Integral. Conjunto articulado e interrelacionado de acciones normativas, técnicas,
administrativas, financieras, sociales y educativas, orientadas a la prevención, reducción,
aprovechamiento, tratamiento y disposición final de los residuos, bajo esquemas de evaluación,
seguimiento y monitoreo que garanticen un manejo seguro y sostenible.
Recolección. Acción que consiste en retirar los residuos de los puntos de almacenamiento interno
para su transporte hacia sitios de tratamiento, aprovechamiento o disposición final autorizados.
Residuos Hospitalarios y Similares. Son sustancias, materiales o subproductos sólidos, líquidos
o gaseosos generados en procesos de atención en salud o actividades conexas, que por sus
características físicas, químicas o biológicas pueden representar riesgos para la salud humana y el
ambiente.
Tratamiento de Residuos Peligrosos. Conjunto de procesos, operaciones o técnicas aplicadas a
los residuos o desechos peligrosos con el fin de modificar sus características, reducir su
peligrosidad o neutralizar los riesgos asociados a su manejo, considerando las particularidades de
sustancias químicas como insecticidas o materiales derivados de equipos contra incendios.

6.1. Clasificación de los Residuos Hospitalarios y Similares

6.1.1. Residuos no peligrosos

Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que
no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente.

Cualquier residuo hospitalario no peligroso sobre el que se presuma él haber estado en contacto
con residuos peligrosos debe ser tratado como tal.
Los residuos no peligrosos se clasifican en:

Residuos No Peligrosos.
Son aquellos desechos sólidos, líquidos o semisólidos que, por sus características físicas, químicas
o biológicas, no representan riesgos significativos para la salud humana ni para el ambiente. Se
generan en actividades cotidianas y de apoyo, y pueden ser reutilizados, reciclados o dispuestos en
rellenos sanitarios, siempre bajo buenas prácticas de manejo.

Residuos Ordinarios.
Son los desechos comunes que se producen en las actividades administrativas, de oficina o en
procesos generales de mantenimiento, como papel, cartón, empaques plásticos, residuos de barrido,
restos de alimentos y material de oficina en desuso. Su adecuado manejo permite disminuir la
cantidad de residuos enviados a disposición final.

Residuos Reciclables.
Son aquellos que pueden reincorporarse a procesos productivos como materia prima. Entre ellos
se encuentran papel, cartón, plásticos, vidrio y metales. Su aprovechamiento contribuye a la
economía circular y a la reducción del impacto ambiental asociado al consumo de recursos
naturales.
Residuos Inertes.
Son los que no sufren transformaciones físicas, químicas o biológicas significativas en el ambiente.
No generan lixiviados peligrosos ni emisiones contaminantes. Ejemplos de estos son escombros de
pequeñas reparaciones, restos de concreto o ciertos materiales metálicos en desuso.

Gestión de Residuos No Peligrosos.

Consiste en aplicar prácticas de separación en la fuente, almacenamiento temporal, recolección
selectiva y disposición adecuada. En algunos casos, estos residuos pueden ser aprovechados
mediante reciclaje, compostaje o reutilización, contribuyendo al cumplimiento de las metas de
sostenibilidad ambiental.

Relación con actividades de saneamiento y servicios industriales.

En actividades como fumigación y recarga de extintores, aunque la mayor parte de los residuos
corresponden a la categoría de peligrosos, también se generan residuos no peligrosos, como
empaques de cartón, bolsas plásticas de insumos, etiquetas, uniformes desgastados, material de
oficina y residuos de limpieza. Estos deben separarse y gestionarse de acuerdo con la normatividad
vigente, evitando que se mezclen con los peligrosos.

6.1.2. Residuos peligrosos

Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes características:
infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, volátiles, corrosivos y/o
tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente. Así mismo se
consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos
y se clasifican en:

Residuos infecciosos o de riesgo biológico

Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos, virus,
hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia
y concentración que pueda producir una enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles.
Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche haya sido mezclado con residuos infecciosos
(incluyendo restos de alimentos parcialmente consumidos o sin consumir que han tenido contacto
con pacientes considerados de alto riesgo) o genere dudas en su clasificación, debe ser tratado
como tal.

Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:

Residuos Peligrosos (RESPEL).

Son aquellos residuos o desechos que, por sus características corrosivas, reactivas, explosivas,
tóxicas, inflamables, infecciosas o radiactivas, pueden causar riesgos significativos para la salud
humana y el ambiente. Su manejo inadecuado genera impactos como contaminación del agua, aire
y suelo, además de efectos nocivos directos sobre las personas expuestas.

Insecticidas como fuente de residuos peligrosos.

Los insecticidas utilizados en procesos de fumigación son considerados residuos peligrosos debido
a su composición química y grado de toxicidad. Los envases vacíos, sobrantes de producto,
derrames o mezclas mal almacenadas constituyen desechos que deben manejarse bajo estrictas
medidas de bioseguridad, evitando su disposición en la basura común o el vertimiento en fuentes
de agua. Una gestión inadecuada de estos residuos puede generar intoxicaciones, afectaciones
respiratorias, alteraciones neurológicas y daños irreversibles a la fauna y flora.

Residuos derivados de la recarga de extintores.

Las actividades de mantenimiento y recarga de extintores también generan residuos peligrosos,
entre ellos polvos químicos, espumas, gases presurizados y recipientes metálicos deteriorados.
Estos residuos, por su carácter inflamable, corrosivo o tóxico, requieren un manejo diferenciado
que garantice su recolección, almacenamiento seguro y disposición final en lugares autorizados.
Una mala gestión puede ocasionar explosiones, fugas de sustancias químicas y contaminación
ambiental.

Gestión Integral de Residuos Peligrosos.

Implica un conjunto de acciones planificadas y articuladas que incluyen la prevención en la fuente,
reducción de la generación, almacenamiento temporal, recolección, transporte, tratamiento y
disposición final segura de los residuos. En el caso de insecticidas y materiales provenientes de la
recarga de extintores, esta gestión debe basarse en protocolos técnicos, normatividad ambiental y
medidas de bioseguridad que protejan a los trabajadores, usuarios y comunidades.

Bioseguridad en el manejo de residuos peligrosos.

Es el conjunto de medidas preventivas orientadas a reducir los riesgos de exposición durante la
manipulación de residuos peligrosos. En actividades que involucran insecticidas o agentes
químicos de extintores, la bioseguridad incluye el uso de elementos de protección personal (EPP),
capacitación constante del personal, señalización de áreas críticas y planes de contingencia en caso
de accidentes o derrames.

Disposición Final.
Es la fase mediante la cual los residuos peligrosos que no pueden ser aprovechados ni tratados son
confinados de manera segura en instalaciones autorizadas. En este punto, tanto los envases de
insecticidas como los residuos derivados de extintores deben ser entregados a gestores autorizados
que garanticen procesos ambientalmente seguros y legalmente respaldados.
 7. DIAGNOSTICO SITUACIONAL AMBIENTAL Y SANITARIO

En cumplimiento de la Resolución 1164 de 2002 y demás disposiciones aplicables, la Empresa de

SERVICIOS VELEN, a través de su comité de gestión ambiental y sanitario, llevó a cabo la
evaluación del estado actual de cumplimiento normativo en materia de gestión integral de residuos
hospitalarios y similares. Este proceso incluyó actividades de inspección interna de las
herramientas, equipos y materiales de gestión utilizados en el desarrollo de las operaciones de la
empresa, especialmente en lo relacionado con los servicios de fumigación con insecticidas y el
mantenimiento y recarga de extintores, dado que estas actividades generan tanto residuos
peligrosos como no peligrosos que requieren un manejo diferenciado.
Dentro del diagnóstico se realizó una caracterización cualitativa y cuantitativa de los residuos
generados, identificando su naturaleza, volúmenes y posibles riesgos para la salud y el ambiente.
Asimismo, se verificó el estado actual de los procesos de vertimientos y emisiones atmosféricas,
en concordancia con lo establecido en la normativa ambiental y sanitaria vigente.
Este diagnóstico constituye la base para el direccionamiento de las acciones de verificación,
seguimiento y mejoramiento continuo de la gestión ambiental y sanitaria en la empresa,
permitiendo establecer objetivos claros y alcanzables. De igual forma, se determinó que el
diagnóstico deberá ser actualizado anualmente, bajo la responsabilidad del área ambiental y del
comité de gestión ambiental y sanitario, garantizando así la permanencia de un sistema de gestión
integral alineado con la normativa y con los principios de sostenibilidad empresarial.

7.1. Gestión Interna

La gestión interna en la Empresa de SERVICIOS VELEN se fundamentó en la planeación,

implementación y control de las actividades necesarias para el manejo de los residuos generados
en el marco de sus servicios, integrando aspectos normativos, técnicos, ambientales, sociales y
financieros. Este proceso se sostuvo mediante programas de seguimiento, control y evaluación
permanente, que garantizan el cumplimiento del plan de gestión integral de residuos hospitalarios
y similares.

Las actividades de gestión interna se estructuraron a partir del comité administrativo de gestión
ambiental y sanitaria, el cual asumió un rol clave en el direccionamiento y coordinación de las
acciones. En el diagnóstico levantado se identificaron como determinantes principales los
siguientes aspectos:

Grupo administrativo de gestión ambiental y sanitaria: encargado de liderar la planeación,

seguimiento y actualización de los procedimientos internos.
Programa de formación y educación: orientado a la capacitación continua del personal en el manejo
adecuado de residuos peligrosos (como envases de insecticidas y residuos derivados de la recarga
de extintores) y no peligrosos, asegurando prácticas responsables y seguras.

Aspectos técnicos y operativos de la gestión interna: que incluyen la correcta separación en la

fuente, almacenamiento temporal, transporte interno y disposición final de residuos hospitalarios,
químicos y ordinarios.
Inspección, control y supervisión: con revisiones periódicas al manejo interno de los residuos
generados por los servicios de fumigación, control de plagas y mantenimiento de extintores.
Seguimiento del manejo de rutas sanitarias: garantizando que los residuos peligrosos y no
peligrosos se movilicen bajo condiciones seguras y en cumplimiento con la normatividad ambiental
y sanitaria.

Rendición de informes a las autoridades ambientales y sanitarias: con el fin de dar

transparencia al proceso y cumplir con las obligaciones legales de reporte.

Gestión de recursos: orientada al fortalecimiento de los requerimientos técnicos, operativos y

administrativos necesarios para el cumplimiento del plan o manual de gestión integral.

En función a lo anterior se estructura el diagnóstico ambiental y sanitario de la empresa de

SERVICIOS VELEN:
7.2. Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria
El comité de gestión ambiental y sanitario de la Empresa de SERVICIOS VELEN se encuentra
conformado y realiza sesiones periódicas enfocadas en el mejoramiento continuo y progresivo de
las actividades de gestión ambiental y sanitaria que demanda la operación de la empresa. Durante
la vigencia (2025), se llevaron a cabo reuniones con el propósito de direccionar las acciones
orientadas a garantizar el cumplimiento normativo, la protección ambiental y la seguridad en los
procesos internos relacionados con la fumigación con insecticidas, la recarga de extintores y el
manejo integral de residuos peligrosos y no peligrosos.
7.2.1. Aspecto organizacional
El comité de gestión ambiental y sanitario se encarga de planear, coordinar e implementar las
actividades y programas internos de educación, capacitación y supervisión en el manejo seguro de
los residuos generados. Su gestión se orienta hacia el fortalecimiento de la segregación en la fuente,
el almacenamiento temporal seguro de los residuos, el movimiento interno controlado, la
desactivación o neutralización cuando aplique y la entrega oportuna y responsable de los residuos
para su tratamiento y disposición final.
Adicionalmente, el comité desarrolla actividades de seguimiento, control y evaluación periódica
del plan de gestión integral, verificando el cumplimiento de las normas establecidas en la
Resolución 1164 de 2002 y el Decreto 351 de 2014, así como de los protocolos internos de
seguridad ambiental.
El grupo se conformó por los siguientes funcionarios o cargos:

Tabla 2. Conformación del GAGAS – Empresa de SERVICIOS VELEN

Encargado de Coordinar la segregación, almacenamiento y entrega de los residuos

Residuos hospitalarios y químicos a gestores autorizados.
Hospitalarios y
Similares
Área Administrativa Gestionar la documentación, reportes e informes ante las
autoridades sanitarias y ambientales.
Área Operativa Implementar en campo las acciones de segregación,
almacenamiento y transporte interno de residuos según la
capacitación recibida.
Área de Talento Garantizar la capacitación y formación permanente de los
Humano trabajadores en bioseguridad, manejo de residuos y riesgos
asociados.

Cargo / Área Funciones principales en el GAGAS

Gerente General Liderar y aprobar las decisiones estratégicas del comité,
garantizar la asignación de recursos para la implementación
del plan.
Coordinador Ambiental y Planear, coordinar y hacer seguimiento a las actividades de
Sanitario gestión ambiental y sanitaria; consolidar informes para
autoridades competentes.
 Responsable Técnico de Velar por el manejo seguro de insecticidas, supervisar la
Fumigación gestión de envases y residuos generados en procesos de
fumigación.
Responsable Técnico de Controlar los procesos de recarga de extintores y gestionar
Extintores los residuos derivados (polvos químicos, envases o
empaques).

7.3. Programa de Formación y Educación

El programa de formación y educación en la Empresa de SERVICIOS VELEN en materia de

gestión integral de residuos hospitalarios, peligrosos y no peligrosos se direcciona a través del
comité de gestión ambiental y sanitario, el cual determina las acciones a ejecutar con base en las
observaciones, recomendaciones y hallazgos evidenciados en los procesos internos de la empresa.
Estas acciones se programan de manera periódica y buscan involucrar a todas las áreas operativas,
técnicas y administrativas con el fin de garantizar un mejoramiento continuo en el manejo de los
residuos.
En la empresa se evidencia la necesidad de fortalecer las competencias del personal en relación
con la correcta manipulación y segregación de los residuos generados en las actividades de
fumigación con insecticidas, recarga de extintores, mantenimiento de equipos contra incendios y
labores administrativas. Para ello, se estructuran programas de capacitación dirigidos a los
siguientes grupos:
 Personal administrativo y de apoyo: capacitación en normatividad ambiental y sanitaria,
diligenciamiento de formatos, registro de actividades y control documental.

 Técnicos de fumigación: formación en uso seguro de insecticidas, manejo de envases y

residuos derivados, bioseguridad y disposición final.

 Técnicos de mantenimiento y recarga de extintores: capacitación en el manejo adecuado

de polvos químicos, gases y materiales derivados de la operación, así como protocolos de
almacenamiento temporal y entrega a gestores autorizados.

 Área operativa de residuos hospitalarios y similares: entrenamiento en segregación en

la fuente, rotulado, almacenamiento y transporte interno de los residuos hasta el punto de
disposición temporal.

 Proveedores y contratistas: sensibilización en el cumplimiento de normas internas de

bioseguridad y protocolos de entrega segura de insumos y equipos.
De igual manera, la empresa ha desarrollado capacitaciones en el manejo de extintores y equipos
de emergencia, con el fin de fortalecer la cultura de seguridad industrial y de respuesta oportuna
ante contingencias.
Este programa se actualizará anualmente y será supervisado por el comité de gestión ambiental y
sanitaria, el cual velará por su ejecución, seguimiento y mejora continua, asegurando así el
cumplimiento de la normatividad vigente y la protección de la salud de los trabajadores y del medio
ambiente.

7.4. Aspectos Técnicos y Operativos en La Gestión Interna

7.4.1. Segregación en la fuente:

La segregación en la fuente en la Empresa de SERVICIOS VELEN constituye una de las acciones

más relevantes dentro de la gestión integral de residuos peligrosos y no peligrosos. Este proceso
permite clasificar y disponer los residuos en recipientes debidamente identificados con el código
de colores establecido en la GTC 24:2020, garantizando su almacenamiento seguro, transporte
interno, recolección y disposición final conforme a la normatividad ambiental y sanitaria vigente.
La empresa ha dispuesto recipientes en cada una de las áreas de generación de residuos (operativa,
técnica, administrativa y de servicios generales), los cuales cuentan con las características técnicas
y físicas requeridas: material rígido, tapa ajustada, pedal para apertura y capacidad suficiente según
la producción de residuos.
Adicionalmente, los recipientes están acompañados de bolsas plásticas que cumplen con las
especificaciones normativas en cuanto a calibre, resistencia y color, lo que asegura un manejo
seguro de los residuos hasta su disposición final.
Tabla 3. Tipo y Cantidad de Recipientes Empleados

Color de
Caneca Tipo de Residuos Cantidad de Ubicación Principal Estado de la
(GTC Recipientes Caneca
24:2020)
Oficinas administrativas, Buena –
Residuos aprovechables: papel, cartón,
Blanca 3 sala de espera, bodega de señalizadas y con
plásticos, metales, vidrio.
insumos. tapa.
Residuos no aprovechables: papel
Áreas comunes, baños, zona Buena – con pedal
Negra contaminado, icopor, empaques de alimentos, 3
de cafetería. y bolsas resistentes.
residuos de barrido.
Regular – requiere
Residuos orgánicos aprovechables: restos de Zona de cafetería y área
Verde 2 reposición de una
alimentos, residuos de poda y jardinería. externa.
tapa.
Residuos peligrosos: envases y empaques Área técnica de fumigación,
contaminados con insecticidas, sobrantes de Buena – con cierre
insecticidas, residuos hospitalarios y similares, 4 bodega de químicos, zona
Roja hermético y bolsas
guantes y elementos de bioseguridad de mantenimiento de
de alta resistencia.
contaminados. equipos.
Residuos especiales: polvos químicos, residuos
Buena – con
derivados de recarga de extintores (polvo PQS, Taller de recarga de
Gris 2 señalización
CO₂ en cartuchos, empaques metálicos extintores y bodega técnica.
visible.
contaminados).
 Se han identificado cualitativamente los residuos como se evidencia en la tabla 4.

Tablas 2 y 5. Caracterización Cualitativa de Residuos no peligrosos y peligrosos

Tabla 4. Residuos No peligrosos

Área o Servicio Tipo de Residuo Generado Observación
Oficina Papel, cartón, plásticos reciclables, Se generan principalmente por labores
residuos comunes (icopor, administrativas y de oficina.
empaques), inertes.
Baño Comunes (papel higiénico, toallas Generación baja y constante, asociados al uso
desechables), inertes (icopor de insumos). sanitario.
Materiales y Plásticos reciclables, empaques de cartón, Provienen de insumos y repuestos utilizados en
Herramientas metálicos no contaminados. mantenimiento.
Zona de Comunes (empaques de alimentos), Residuos generados por el personal durante
Producción reciclables (plástico, cartón, vidrio), la operación diaria.
biodegradables (restos de alimentos).
Vestier Comunes (papel, empaques), reciclables Bajo volumen, relacionados con el uso de los
(plástico, cartón). trabajadores.

Tabla 5. Residuos Peligrosos

Área o Servicio Tipo de Residuo Generado Observación

Oficina Tóner de impresora, pilas y baterías. Residuos peligrosos ocasionales, deben
entregarse a gestor autorizado.
Baño Envases de productos de limpieza con restos Son residuos químicos que requieren
químicos. disposición especial.
Materiales y Envases contaminados con insecticidas, trapos Asociados al mantenimiento y fumigación,
Herramientas con químicos, guantes contaminados. requieren manejo seguro.
Zona de Sobrantes de insecticidas, envases Mayor volumen de residuos peligrosos,
Producción presurizados, polvos de recarga de extintores requieren almacenamiento seguro y
(PQS, CO ), guantes y EPP contaminados. disposición final certificada.
Vestier Elementos de bioseguridad contaminados Residuos peligrosos de bajo volumen, deben
(tapabocas, guantes). disponerse en recipientes rojos.
 Para establecer la caracterización cuantitativa de los residuos generados en la empresa se analizaron
las cantidades registras en el formato RH1 correspondiente a un mes entre el 15 de agosto al 15
septiembre de 2025 arrojando valores como se indica:

Tabla 3. Caracterización Cuantitativa

Semana
Residuos No Peligrosos (Kg) Residuos Peligrosos (Kg)
/ Día
Anatomo-
Biodegradables Reciclables Inertes Ordinarios/Comunes Biosanitarios Cortopunzantes Químicos Fármacos
patológicos
15 – 21 1,4 – – 2,1 1,6 – – – –
22 – 28 1,8 – – 1,8 2,4 – – 2,0 –
29 – 04 0,5 – – 2,0 3,3 – – – –
05 – 11 1,8 1,8 – 1,3 2,1 – – – –
12 – 18 1,0 – 1,5 0,8 2,8 1,5 – – 1,2
TOTAL
6,5 1,8 1,5 8,0 12,2 1,5 – 2,0 1,2
(Kg)
TOTAL
GENERAL 17,8 16,9
(Kg)

Observaciones:
Los residuos no peligrosos (17,8 kg en total) provienen principalmente de las oficinas
administrativas (papel, cartón, plásticos), del área de descanso/consumo de alimentos
(biodegradables y comunes) y de empaques de materiales.
Los residuos peligrosos (16,9 kg en total) se generan en mayor proporción en la zona técnica:
envases y sobrantes de insecticidas (químicos), polvo PQS y CO de la recarga de extintores, así
como elementos de bioseguridad (guantes, tapabocas) usados en fumigación.
El bajo volumen de fármacos vencidos corresponde a insumos menores utilizados en control de
plagas.
No se generan cortopunzantes ni anatomo-patológicos de forma habitual; sin embargo, se incluye
su registro para cumplir el formato normativo.

7.4.2. Desactivación de residuos hospitalarios y similares

La desactivación de residuos hospitalarios y similares que se está llevando a cabo dentro de la

Empresa de SERVICIOS VELEN, dedicada a las actividades de fumigación y recarga de
extintores, se ha convertido en un proceso clave para garantizar la seguridad sanitaria y ambiental.
En el marco de las operaciones de fumigación, se generan residuos catalogados como peligrosos,
especialmente envases, sobrantes de insecticidas y elementos contaminados con sustancias
químicas, los cuales requieren un manejo diferenciado. Así mismo, en el proceso de recarga de
extintores se producen residuos derivados de polvos químicos secos, envases presurizados en
desuso y otros elementos asociados a la manipulación de estos equipos, que también deben ser
tratados bajo normativas específicas.
Para minimizar los riesgos de exposición y contaminación, la empresa aplica procedimientos de
desactivación, entendidos como las acciones destinadas a reducir la peligrosidad de los residuos
antes de su disposición final. Entre estas prácticas se incluyen la neutralización de sustancias
químicas, la desinfección de residuos contaminados, la separación adecuada de envases y
materiales reciclables, y el almacenamiento temporal en condiciones seguras que impiden fugas o
derrames.
Este proceso no solo cumple con la normatividad ambiental y sanitaria vigente, sino que también
fortalece la responsabilidad social de la empresa al proteger a los trabajadores, la comunidad y el
entorno natural del departamento del Chocó. De esta manera, se garantiza que tanto los residuos
generados por la fumigación como los provenientes de la recarga de extintores sean gestionados
con criterios de sostenibilidad, asegurando que su disposición final no represente riesgos para la
salud pública ni para el medio ambiente.

7.4.3. Movimiento interno de residuos

El movimiento interno de residuos dentro de la Empresa de SERVICIOS VELEN, dedicada a

actividades de fumigación y recarga de extintores, se lleva a cabo siguiendo procedimientos
establecidos que garantizan la correcta recolección, transporte y almacenamiento temporal,
asegurando la protección de los trabajadores, la comunidad y el medio ambiente.
En cuanto a los residuos no peligrosos, estos son recogidos una vez al día en un horario fijo
comprendido entre las 06:30 a.m. y las 06:45 a.m. No obstante, si durante el desarrollo de las
labores diarias se presenta la necesidad de retirar nuevamente estos residuos, el procedimiento se
repite bajo las medidas de pertinencia, garantizando que no se acumulen en las áreas de trabajo y
evitando posibles focos de desorden o contaminación.
Por su parte, los residuos peligrosos, derivados principalmente de los procesos de fumigación
(envases contaminados, sobrantes de insecticidas, elementos de protección personal desechables)
y de la recarga de extintores (polvos químicos, envases presurizados en desuso), son recogidos una
vez al día en las horas de la mañana, entre las 07:00 a.m. y las 07:20 a.m. Este proceso también
cuenta con la posibilidad de repetirse durante la jornada si la cantidad de residuos generados así lo
exige, siempre aplicando las medidas de bioseguridad y protocolos de segregación
correspondientes. Ambas recolecciones se realizan bajo las rutas internas previamente establecidas,
que permiten un traslado seguro y organizado desde los puntos de generación hasta el área de
almacenamiento temporal. Dichas rutas evitan el cruce con zonas de trabajo o tránsito frecuente de
personal, reduciendo los riesgos de exposición y contaminación. Este procedimiento refleja el
compromiso de la empresa con el cumplimiento de la normatividad ambiental y sanitaria vigente,
promoviendo una gestión integral y responsable de los residuos generados en sus operaciones.

7.4.4. Almacenamiento de residuos hospitalarios y similares

El almacenamiento de residuos hospitalarios y similares generados en la Empresa SERVICIOS

VELEN, dedicada a los servicios de fumigación y recarga de extintores, se lleva a cabo bajo los
lineamientos técnicos y normativos establecidos para garantizar la seguridad, la protección
ambiental y la salud de los trabajadores y la comunidad.
Los residuos son dispuestos en áreas específicas de almacenamiento temporal, diseñadas para
evitar riesgos de exposición, contaminación cruzada y proliferación de vectores. Dichas áreas
cuentan con condiciones adecuadas de ventilación, señalización visible, piso impermeable y fácil
de limpiar, así como acceso restringido únicamente al personal autorizado.
En cuanto a los residuos no peligrosos (biodegradables, reciclables, inertes y ordinarios/comunes),
estos se almacenan en recipientes plásticos con tapa hermética, identificados con los colores de la
norma GTC-24, garantizando su separación en la fuente. Estos residuos son acopiados en el área
de almacenamiento temporal hasta su disposición final a través del servicio de aseo municipal
autorizado.
Por su parte, los residuos peligrosos generados en la operación, como envases
contaminados con insecticidas, sobrantes de productos químicos, elementos de
29 protección personal contaminados, polvo químico seco derivado de la recarga de extintores y
residuos biosanitarios, son almacenados en recipientes rígidos, resistentes y debidamente rotulados
con el símbolo de riesgo correspondiente. Además, se utilizan contenedores tipo guardianes de
seguridad para el manejo de cortopunzantes y se asegura que los residuos químicos permanezcan
en envases sellados para evitar fugas o derrames.
El tiempo de permanencia en el almacenamiento temporal está sujeto a la normatividad vigente:

 Residuos no peligrosos: máximo 8 días, dependiendo de la frecuencia de

recolección externa.

 Residuos peligrosos biosanitarios y químicos: máximo 1 año, bajo condiciones

controladas y hasta que sean entregados al gestor ambiental autorizado para su
tratamiento y disposición final.

Con estas acciones, la Empresa de SERVICIOS VELEN garantiza el cumplimiento de las

disposiciones ambientales y sanitarias, promoviendo una gestión integral, segura y responsable de
los residuos hospitalarios y similares generados en sus procesos de fumigación y recarga de
extintores.
7.4.5. Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas

Los vertimientos líquidos de la empresa de SERVICIOS VELEN, por sus características y

compuestos no requieren tratamiento previo ni permiso especial para su disposición en el
alcantarillado municipal de la ciudad de Quibdó.
En cuanto a contaminación atmosférica no existen fuentes de emisión que deban ser tenidas en
cuenta al respecto.

7.4.6. Programa de seguridad industrial y plan de contingencia

Al personal que manipula los residuos hospitalarios y similares de la empresa de SERVICIOS

VELEN se verifica que cuenten con sus implementos de seguridad de acuerdo a la actividad
desarrollada.

En materia de contingencia en caso que se presente situación de interés, se cuenta con unos
lineamientos de comportamientos y atención establecidos en cada caso en particular.

7.4.7. Monitoreo al PGIRHS – Componente interno

Para el monitoreo del PGIRHS se han establecido y organizado formatos que permiten la
recolección de información para su posterior evaluación y toma de decisiones de parte del comité
de gestión ambiental.

7.4.8. Elaboración de informes a las autoridades ambientales y sanitarias

En relación a las autoridades ambientales y sanitarias, se evidencia la elaboración y presentación

de informes periódicos en materia de cumplimiento normativo y en contribución a las actividades
de inspección vigilancia y control desarrolladas por las autoridades.
 8. PLAN DE GESTION INTERNA

8.1. Acciones del Plan

Basados en el diagnóstico anterior, la empresa de SERVICIOS VELEN en el marco del

cumplimiento ambiental y sanitario direcciona sus acciones y actividades al mejoramiento de las
condiciones locativas y de procedimientos identificados como necesidades o debilidades en el
manejo integral de los residuos hospitalarios y similares que se generan producto de las actividades
de atención en salud. Se deberán tomar medidas o acciones de la siguiente forma:

8.2. Segregación en la Fuente

La segregación en la fuente como la base fundamental de la adecuada gestión de residuos y consistente

en la clasificación y disposición de los residuos en las canecas y contenedores apropiados, de
acuerdo con el código de colores adoptado del manual de procedimientos, implica un mejoramiento
continuo donde los recipientes que presenten en estado de deterioro deberán ser reemplazados en
su momento por nuevos recipientes de tapa y pedal de acuerdo al área de generación de los residuos.

Por medio de las actividades de formación se guiará a funcionarios y visitantes a que realicen los
procedimientos de modo correcto.

8.2.1. Código de colores

Los residuos generados en todas las áreas de la Empresa de SERVICIOS VELEN se depositarán
en los recipientes adecuados, de acuerdo con el tipo de residuo y el código de colores establecido
por el Ministerio de Ambiente en la Resolución 2184 de 2019, adoptado por la institución. Esta
medida busca facilitar la identificación de los materiales residuales y garantizar su adecuada
segregación en la fuente.
En el caso de los tubos fluorescentes (luminarias) o bombillas que contienen metales pesados, estos
deberán empacarse en sus cajas de cartón originales, asegurando que queden completamente
cubiertos y protegidos, con el respectivo rótulo de identificación. Si no se cuenta con el empaque
original, deberán protegerse convenientemente con cartón para preservar su estado y reducir el
riesgo de rotura.
En caso de que la rotura ocurra antes del empaque, los residuos deberán recogerse en una bolsa
plástica de color rojo, sellarse adecuadamente y empacarse dentro de una caja de cartón.
Si la rotura se presenta después del empaque, no se debe abrir el paquete; únicamente se procederá
a sellarlo nuevamente y almacenarlo.
Este tipo de residuos será entregado al personal encargado de la ruta sanitaria, para su posterior
almacenamiento en canecas rotuladas y destinadas específicamente para estos materiales.
Por su parte, los cartuchos y tóner de impresora vacíos deberán entregarse a la ruta sanitaria cada
vez que se realice su reposición. Estos serán almacenados temporal y posteriormente entregados al
prestador autorizado del servicio especial de aseo para su adecuada disposición final.

8.2.2. Desactivación de residuos corto punzantes

Los residuos corto punzantes deberán ser desactivados con peróxido de hidrógeno al 30% en un
tiempo no inferior a 30 minutos con la utilización de elementos de protección personal.

Es importante aclarar que no se debe utilizar hipoclorito de calcio o de sodio para la desactivación
de residuos corto punzantes debido a la formación de agentes altamente tóxicos durante la
incineración como: dioxinas y furanos.

8.3. Movimiento Interno de Residuos

La ruta de recolección interna de residuos requiere actualizar en primera medida la señalización o

demarcación del sentido y dirección de la misma. Este consiste en la recolección y traslado de los
residuos desde el sitio de generación hasta el cuarto de almacenamiento para su posterior entrega
a la empresa de aseo, se debe tener en cuenta:
 El personal encargado para la manipulación de los residuos debe utilizar los elementos de
protección personal: Guantes tipo industrial y tapabocas.

 Los residuos deben ser retirados cuando la caneca esté llena hasta las ¾ partes de su capacidad.

 Deben retirarse los residuos cuando la caneca se encuentre sucia.

 En ningún momento deben transvasarse los residuos de un recipiente a otro, debido al carácter
de peligrosidad de los residuos manipulados.

 Las bolsas deben estar bien selladas para evitar derrames durante la ruta.

8.3.1. Frecuencia de recolección y transporte de residuos

Tabla 4. Frecuencia de Recolección y Transporte de Residuos

 Horas de Frecuencia de
Tipos de rutas Lugar recolección
recolección
Residuos Mañana / una vez al día:
7: 00 am a 7: 200 am peligrosos Áreas de generación
todos los días
6: 30 am a 6:45 am Residuos no Mañana / una vez al día:
Áreas de generación
peligrosos todos los días

8.4. Almacenamiento de residuos hospitalarios y similares

8.4.1. Almacenamiento central

Se deberá acondicionar una nueva área de almacenamiento de residuos que cuente con las
condiciones técnicas indicadas en la normatividad, proporcionada de los avisos, extintor de
incendios contenedores para almacenar cada tipo de residuos dada su naturaleza y capacidad de
generación. De esta forma se reducirán los riesgos que existen a la fecha en el almacenamiento
actual.
El almacenamiento deberá ser desinfectado cada vez que se realice el proceso de recolección
externa de residuos. De igual manera el refrigerador de almacenamiento de residuos
anatomopatologicos deben ser desinfectados cada vez que se realicen las recolecciones externas.

8.5. Manejo de Efluentes Líquidos y Emisiones Atmosféricas

Los residuos líquidos presentan concentraciones de materia orgánica y algunas sustancias

químicas que son vertidas al sistema de alcantarillado, sin representar peligrosidad alguna.
No se deberán verter al sistema efluentes que presenten grandes concentraciones de
material peligroso dentro de su composición, estos deberán ser almacenados en recipientes
seguros y entregados a la empresa prestadora del servicio especial de aseo.

En relación con las emisiones atmosféricas, no se deberán realizar quemas a cielo abierto de
residuos u otros elementos.

8.6. Programa de Seguridad Industrial

El programa de seguridad industrial es de vital importancia para desarrollar las acciones del
presente manual, se deberá tener en cuenta las siguientes recomendaciones:
 8.6.1. Protección a la salud de los trabajadores que manejan residuos hospitalarios

El personal involucrado en el manejo de residuos infecciosos tendrá en cuenta las siguientes

medidas de seguridad:

 Conocer sus funciones específicas, la naturaleza y responsabilidades de su trabajo y el

riesgo al que está expuesto.

 Someterse a un chequeo médico general y aplicarse el esquema completo de vacunación

establecido.

 Encontrarse en perfecto estado de salud, no presentar heridas.

 Desarrollar su trabajo con el equipo de protección personal.

 Utilizar el equipo de protección adecuado de conformidad con los lineamientos del presente
manual.

 Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.

 Disponer de los elementos de primeros auxilios.

 Mantener organizada y en completo estado de limpieza las áreas y equipos de trabajo.

 Las personas que manipulen los residuos infecciosos deben cambiar diariamente su ropa de
trabajo y ducharse utilizando jabones desinfectantes.

8.6.2. Uso de elementos de protección personal

Los elementos de protección personal se constituyen en la principal barrera para evitar el contacto
con la piel o mucosas con sangre u otros líquidos descritos en la normatividad de bioseguridad, por
lo tanto se debe implementar el usos de elementos de protección personal con la intención de
prevenir la exposición de la piel y mucosas con sangre o líquidos corporales de cualquier usuario
o con material potencialmente infeccioso. Es importante resaltar que la utilización de un equipo
errado puede crear un riesgo adicional al trabajador al inspirar en éste un falso sentido de seguridad.
Los EPP son de uso individual y no intercambiable, aun cuando existan razones de higiene y
practicidad que así lo aconsejen. Los equipos y elementos de protección personal, deben ser
proporcionados a los trabajadores y utilizados por éstos, mientras
se agotan todas las instancias científicas y técnicas tendientes al aislamiento o eliminación de los
riesgos.

8.6.3. Elementos de protección personal

Las personas encargadas de transportar los residuos generados en la empresa deben contar y utilizar
de forma obligatoria los siguientes elementos de protección personal.

 Respirador con filtros

 Overol de protección vapores orgánicos
 Delantal impermeable
 Guantes de nitrilo
 Calzado cerrado

8.7. Plan de Contingencia

El plan de contingencia contempla las medidas a ejecutar en situaciones eventuales o de emergencia

que se presenten en relación con el manejo de residuos peligrosos y no peligrosos en la empresa,
enfocados en las principales situaciones de emergencia que se pueden presentar, estas medidas son
de obligatorio cumplimiento:

8.7.1. En caso de sismo

Después de un sismo y frente al manejo de residuos el comité deberá realizar la evaluación del
impacto causado en el área de almacenamiento de residuos que en caso de destrucción total se
procederá a demarcar el área con cinta de seguridad e instalando aviso sobre la presencia de
residuos peligrosos con el fin de alertar a los encargados de la recolección de escombros. Si los
residuos quedan a la intemperie después del sismo, se procederá a agregar cal o café de manera que
cubra los residuos encontrados, utilizando los elementos de protección personal acordes con la
actividad. De manera inmediata se procederá a dar aviso a la empresa especial de aseo para su
recolección o informar a la autoridad sanitaria en espera de las directrices para el manejo de los
residuos infecciosos resultantes del evento.
 8.7.2. En caso de interrupción del servicio de agua potable o acueducto

Se debe garantizar la limpieza y desinfección del área de almacenamiento de residuos cada vez
que son evacuados por las empresas de aseo. En caso de un racionamiento o cortes en el servicio
de acueducto, la empresa deberá contratar particularmente el suministro de este.
8.7.3. En caso de interrupción o corte del servicio especial de aseo

En caso de no recolección de residuos por parte de la empresa especial de aseo, la empresa deberá
comunicarse con la empresa para indagar la causa de la suspensión de actividades.
El cuarto central de residuos infecciosos contará con una capacidad de almacenamiento de siete (7)
días adicionales a la frecuencia establecida con la empresa especial de aseo contratada, tiempo en
el cual se deberá solucionar las dificultades que ocasionó la suspensión del servicio, si la razón del
corte del servicio es ajeno a la empresa, se debe avisar a la Secretaria Departamental de Salud y a
la Corporación Ambiental. En caso de continuar la suspensión por un tiempo igual o superior a
siete (7) días se procederá a buscar otra empresa de servicios públicos especiales de aseo o en su
efecto a solucionar conforme indiquen las autoridades.

8.7.4. En caso de ruptura de bolsas con residuos potencialmente infecciosos.

La empresa de SERVICIOS VELEN contará con un kit anti derrame y extintor cercano,
adicionalmente, el personal deberá estar entrenado para actuar en los casos requeridos. Los residuos
generados durante la ejecución del plan de contingencia se deben disponer en doble bolsa roja,
etiquetar o marcar y trasladar al cuarto de almacenamiento central.

Es importante resaltar que el aserrín o la arena seca, no son adecuados para recoger vertimientos
de material tóxico, pues el aserrín es altamente inflamable y la arena seca sirve como barrera de
contención, pero no como adsorbente.

8.7.5. En caso de incendio

En caso de quemaduras por fuego se deberá:

8.7. Bioseguridad y Protocolos

 Apagar las llamas con una manta ignífuga.

 No quitar la ropa que haya podido quedar pegada a la piel.
 Lavar abundantemente la zona quemada con agua fría durante unos minutos.
 Colocar un apósito limpio sobre la quemadura
  No romper las ampollas que se hayan podido formar.
 No aplicar pomadas, grasas ni desinfectantes sobre la quemadura.
 No dar bebidas ni alimentos.
 Solicitar ayuda

Las normas de bioseguridad en la Empresa de SERVICIOS VELEN permiten brindar información

y capacitación a todo el personal involucrado en las actividades de fumigación, control de plagas
y recarga de extintores, sobre cómo protegerse adecuadamente y reducir los riesgos de exposición
a agentes químicos, biológicos y físicos propios de las labores que se realizan.
Se parte del principio de que todo producto químico empleado en fumigación puede representar un
riesgo para la salud si no se manipula bajo los protocolos adecuados, y que los equipos y materiales
utilizados en las recargas de extintores deben considerarse como potencialmente contaminados por
residuos químicos o micropartículas que pueden afectar al trabajador.
En este sentido, el personal deberá cumplir estrictamente con el manual de bioseguridad
institucional, que establece los protocolos de protección individual (uso de EPP como guantes,
gafas, mascarillas y trajes especializados), la manipulación segura de sustancias químicas, la
desinfección de equipos, y las medidas de prevención frente a la exposición de residuos peligrosos
derivados de estas actividades.
De esta manera, la empresa garantiza la protección de sus trabajadores, la seguridad en sus
operaciones y el cumplimiento normativo ambiental y sanitario, contribuyendo a la prestación
responsable de los servicios de fumigación y recarga de extintores.

8.9. Monitoreo al PGIRHS – Componente Interno

Contempla las acciones que garantizan el cumplimiento del plan, se plantean diferentes acciones
de monitoreo y ejecución de auditorías internas que permitirán progresiva y continuamente evaluar
el estado del manual para realizar las adecuaciones o mejoras pertinentes.

8 Principalmente se implementan los formatos o registros de cuantificación de residuos los cuales

permitirán el cálculo periódico de los indicadores de gestión de los residuos generados en la
institución.

8.9.1. Registros de cuantificación

Cada vez que se realice la recolección y transporte interno de los residuos hospitalarios y similares
hacia el almacenamiento central, los operarios encargados deberán consignar en el formato de
generación diaria de residuos la cantidad en peso (kg) y el tipo de desactivación realizada o por
realizar antes de su almacenamiento.
Los registros de cuantificación están a disposición de la autoridad ambiental y sanitaria competente
Cada vez que se entregan los residuos almacenados al prestador del servicio especial de aseo, se
registra en el formato de recolección externa las cantidades y tipos de residuos entregados.

8.9.2. Cálculo y análisis de los indicadores del plan

La institución dentro del proceso de evaluación del presente plan o manual incluye los siguientes
indicadores establecidos por la resolución 1164 de 2002:

• Indicadores de destinación: En este se calculará del total de residuos generados el

porcentaje de los residuos sometidos a incineración, reciclaje o enviados al relleno
sanitario y otros sistemas.

• Indicadores de Capacitación: Se refiere al porcentaje de personal capacitado dentro de

la institución.

• Indicadores de accidentalidad: Es el cálculo de los accidentes causados en la gestión

integral de residuos.

• Recuperación de residuos: Con este indicador se pretende calcular la variación mes por
mes reciclables y el beneficio económico que representan los mismos:

8.10. Elaboración y presentación de informes a las autoridades ambientales y

sanitarias

Los informes de gestión interna, les proporcionan a las autoridades ambientales y sanitarias
información respecto a las condiciones bajo las cuales se desarrollaron las acciones durante un
periodo determinado; estos informes contienen los análisis correspondientes a los indicadores de
gestión. Los informes son presentados ante las autoridades por periodos anuales y están
constituidos como un mecanismo de vigilancia y control de la implementación del plan.
 8.11. Cronograma de actividades

Tabla 5. Cronograma de actividades

ORD ACTIVIDAD FECHA OBSERVACIONES

Plan de Capacitaciones Generalmente se ejecutan en el punto de

1 Inmediato
2025 trabajo.
Adecuación del almacenamiento de
4 Inmediato Nueva área de almacenamiento
residuos
Para análisis el comportamiento
6 Reuniones del GAGAS Mensual
ambiental de la institución.
7 Presentación de informes Anual Ante las autoridades que lo requieran.
Saneamiento de la edificación Comprende actividades de fumigación y
8 Trimestral
desratización.
Actualización de las rutas de Cambio del sentido y dirección actual
9 Inmediato
recolección de residuos.

8.12. Presupuesto

Tabla 6. Presupuesto

UNIDAD VALOR
VALOR
ITEM PRODUCTO DE CANTIDAD ESTIMADO
TOTAL
MEDIDA UNITARIO
Gestión interna de residuos
1 Contenedor Elite 121 L Color Rojo UND 1 88.000 88.000
2 Contenedor Elite 121 L Color Verde UND 1 88.000 88.000
3 Contenedor Elite 121 L Color Negro UND 1 88.000 88.000
4 Contenedor Elite 121 L Color Blanco UND 1 88.000 88.000
Rutas de recolección y plano de
5 Global 1 150.000 150.000
distribución
TOTAL 502.000
 ANEXOS

1. FORMATO RH1
2. RUTA SANITARIA INTERNA DE RESIDUOS NO PELIGROSOS
3. RUTA SANITARIA INTERNA DE RESIDUOS PELIGROSOS
4. RUTA SANITARIA DE EVACUACIÓN DE RESIDUO
 FORMULARIO RH1

Nombre del establecimiento _________________________________________ Año ____________

Representante legal ____________________________________________ Mes ____________
Persona encargada del diligenciamiento del formulario _________________________________________
Prestador del servicio especial de aseo ___________________________________________
Prestador del servicio de aseo ______________________________________

TIPO DE RESIDUOS
Residuos Peligrosos
Residuos no Peligrosos
Infeccioso de Riesgo Biológico Químicos
Semana
Biodegradable Reciclable Inerte Ordinarios Biosanitarios Anatomopatológicos Corto Fármacos
(Kg) (Kg) (Kg) y/o comunes (Kg.) (Kg.) punzantes (Kg.)
(Kg) (KG.)

TOTAL