Antiulcerosos Inhibidores de bomba de protones Inhiben la bomba de protones, disminuyendo la producción de ácido clorhídrico.
Omeprazol, pantoprazol, lansoprazol.
Indicado en ERGE, EUP, profilaxis en HDA.
Efectos adversos: cefalea, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, flatulencias, nauseas o
vómitos.
Se administra por la mañana, antes del desayuno, 1 hs antes del desayuno.
V. O, capsulas 20 mg / EV frasco ampolla de 40 mg.
Antagonistas de los receptores de histamina Evitan que la histamina se una a los receptores H2 de las células parietales, inhibiendo la
secreción de ácido clorhídrico
Ranitidina (ampollas, comprimidos no se usa por tener un excipiente cancerígeno), famotidina
(más usada vía oral), cimetidina.
Indicado: ERGE, UP, Gastritis, profilaxis HDA.
1 vez al día. idealmente antes de dormir.
Efectos adversos: cefalea, mareos, dolor muscular, diarrea, estreñimiento, impotencia, dolor
de la libido.
Protectores gástricos En presencia del ácido clorhídrico se convierte en un gel que se adhiere a las proteínas de las
ulceras. Actúa de forma local, su efecto dura 5 hs.
Sucralfato
Indicaciones: ERGE, UP. Gastritis, profilaxis HDA.
Administración: 1 hs antes de las comidas y al acostarse.
Presentación: Suspensión oral al 20%
Efectos Adversos: Nauseas, vómitos, estreñimiento, dispepsia.
Se dan 10 ml, 2 gr de medicamento (20%).
Antiácidos Milanta: Hidróxido de aluminio + hidróxido de magnesio
Neutraliza el ácido del estomago elevando el pH.
Indicado en UP y Gastritis
Efecto adverso: Regurgitación y diarrea leve. El uso prolongado de antiácidos a base de
aluminio puede generar hipofosfatemia.
Presentación: Suspensión oral 30/13%. Se recomiendan 2 a 4 cucharaditas de té (10-20 ml),
entre comidas y al acostarse.
Antiespasmódicos Bromuro de Hioscina Se adhiere a los receptores muscarínicos del sistema digestivo, provoca un efecto
antiespasmódico, efecto inhibidor del peristaltismo, disminuyendo el dolor abdominal.
Efecto se produce en el aparato digestivo, vías biliares y urinarias, y órganos genitales.
Efectos adversos: estreñimiento, sequedad de mucosas, náuseas, dificultad para orinar.
Presentación: comprimidos 10 mg
Ampolla 20 mg en 2 ml.
Antieméticos Metoclopramida, domperidona: Metoclopramida: Bloquean los receptores dopaminérgicos (son antagonistas). Efecto
Periféricos procinético, aumentan el tono del esfínter pilórico, facilitando el vaciamiento gástrico y
estimulando el peristaltismo.
Se indica ante náuseas y vómitos.
Efectos Adversos: Diarrea, excitación, irritabilidad, astenia, somnolencia, dolor de cabeza y/o
mareos, Síndrome extrapiramidal.
Vías de administración: VO, IM, EV.
Generalmente vía oral se dan 20 gotas.
EV Ampollas 10 mg en 2 ml.
Antieméticos de Ondansetrón, dolasetrón, granisetrón, El Ondansetrón reduce la actividad del nervio vago, que desactiva el centro del vómito en el
acción mixta palonosetrón. bulbo raquídeo, y también bloquea los receptores de serotonina en la zona gatillo
(central y periférica) quimiorreceptora.
Indicación: Profilaxis de nauseas y vómitos por quimioterapia y radioterapia.
Vía EV o IM.
Efectos adversos: Cefaleas, estreñimiento, calor y rubor.
Laxantes Formadores de masa Psyllium (suplementos de fibra)
Osmóticos Lactulosa
Disacárido no absorbible. A nivel del colon actúa desde la luz intestinal atrayendo agua por
efecto osmótico y disminuyendo la consistencia de la materia fecal.
Efecto adverso: meteorismo, diarrea, vómito. Ocurren al principio del tratamiento y
desaparecen al ajustar la dosis. Es una solución temporal, generan acostumbramiento.
Adultos: 10-20 gr (10-15 ml), en una toma o dividida en 2 tomas.
Polietilenglicol es un agente osmótico que disminuye la absorción del agua ingerida en el
tracto gastrointestinal, hidratando y ablandando las heces, promoviendo el peristaltismo.
Cada sobre contiene una dosis. Colocar el polvo del sobre en un vaso de 240 ml de agua o
algún liquido y tomarlo de inmediato.
Efectos adversos: náuseas, vómitos, sensación de plenitud, cólicos abdominales, flatulencias.
Dosis altas pueden producir diarrea, particularmente en ancianos.
Estimulantes Picosulfato de sodio
Es un laxante estimulante, modifica el intercambio hidroelectrolítico intestinal y estimula la
motilidad.
Dosis 20 gotas, equivalen a 1 ml y contiene 7,5 mg.
Ingerir preferentemente por las noches.
En casos raros pueden presentarse dolores abdominales. El uso prolongado puede provocar
diarrea con pérdida de agua y electrolitos, particularmente potasio.
Bisacodilo
Actúa por contacto directo con la mucosa del intestino, estimulando las terminaciones
nerviosas de la pared intestinal, por lo que aumenta su motilidad.
1 comprimido (5 mg de bisacodilo) al día antes de acostarse. Si fuese necesario se tomarán 2
comprimidos.
Efecto Adverso: Dolor abdominal, diarrea, deshidratación, hipopotasemia.
Procinéticos Mosapride/prucalopride Son agonistas selectivos de los receptores serotoninérgicos 5-HT4 presentes en los nervios
intrínsecos del tubo digestivo, y participa en el aumento de la liberación de acetilcolina, por lo
que ejerce una acción aceleradora de la evacuación gástrica y una acción estimulante de la
motilidad digestiva tanto del tubo digestivo alto como en el bajo.
Presentación Mosapride: comprimidos de 5 mg que se deben administrar preferentemente en
ayunas, antes de cada comida.
Presentación prucalopride: Comprimidos de 1 o 2 mg una vez al día a cualquier hora.
Indicaciones: Dispepsia no ulcerosa, síntomas digestivos (ardor estomacal, náuseas, vómitos)
que acompañan a la gastritis crónica. Síntomas y lesiones asociadas con reflujo
gastroesofágico: pirosis, regurgitaciones. Tratamiento de mantenimiento en la esofagitis por
reflujo. Estreñimiento.
Efectos adversos: Diarrea, heces blandas, dolor abdominal, sequedad bucal, astenia.
Fosfato Mono y disódico Las sales de fosfato actúan incrementando la presión osmótica en la luz intestinal
(enemol/fosfolax) promoviendo de esta manera la retención de líquido en el contenido colónico, con la
Enemas consiguiente fluidificación y desprendimiento desde la mucosa colónica de la materia fecal; lo
cual, unido al incremento fisiológico del peristaltismo hace que la eliminación de las mismas
sea prácticamente total.
La evacuación intestinal se produce generalmente entre los 5 y 10 minutos de administrada la
solución por vía rectal. La administración de fosfatos sódicos por enema actúa sobre el colon
izquierdo, no teniendo efecto sobre el resto del intestino
Efecto Adverso: Aunque muy poco frecuente, puede darse casos de tetania con hipocalcemia
e hiperfosfatemia.
Fosfo-Dom Laxante osmótico, se administra por vía oral.
(oral) 45 ml del medicamento en 250 ml de agua
Luego se deben tomar 3 vasos de agua fría
Se recomienda tomarlo en ayunas, 30 minutos antes del desayuno o al acostarse.
Actúa entre 30 minutos y 6 hs.
Antiflatulentos Simeticona Reduce la tensión superficial de las burbujas aéreas en el tubo digestivo facilitando su
Marca: Factor A-G dispersión y por lo tanto su eliminación aliviando los síntomas secundarios al exceso de gas
en el tracto gastrointestinal.
Está indicado en todos aquellos procesos que cursan con disconfort abdominal debido a un
exceso de gas en el sistema gastrointestinal.
1 comprimido de 200 mg, 3 veces por día
Reacciones adversas: hasta el momento no presenta.
Antidiarreicos Loperamida Es un antidiarreico que reduce los movimientos y secreciones intestinales, lo que produce una
disminución de las deposiciones liquidas
La dosis inicial es de 2 comprimidos (4 mg), seguida de 1 comprimido (2 mg) tras cada
deposición diarreica. No deben sobrepasarse los 16 mg/día.
Efectos adversos: Dolor abdominal, náuseas, vómitos, anorexia, sequedad de boca.
Bismuto Estimula la absorción de fluidos y electrolitos a través de la pared intestinal (acción
antisecretora) y también inhibe la síntesis de prostaglandinas responsables de la inflamación
intestinal y la hipermotilidad, adicionalmente enlaza las toxinas producida por [Link].
Tto de la diarrea, acidez, náuseas e indigestión y como adyuvante en la EUP.
Agitar enérgicamente antes de usar. Dosis 30-60 ml/4-6 hs.
Efectos adversos: Constipación intestinal, causa oscurecimiento temporal de lengua y las
heces. Nauseas y vómitos.