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Ficha Integral

La ficha integral del estudiante en educación física recopila datos informativos, familiares, antropométricos, índices de salud y capacidades físicas del alumno. Incluye seguimiento de resultados a lo largo de los bimestres y antecedentes médicos proporcionados por los padres. Se requiere la firma del padre, madre o tutor para validar la información presentada.

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EDUCACIÓN FÍSICA – FICHA INTEGRAL DEL ESTUDIANTE

I. DATOS INFORMATIVOS

Apellidos y nombres

Ciclo Grado Sección


Fecha de nacimiento
DNI
(día/mes/año)
En caso de
Tipo de seguro emergencia
llamar al:

Domicilio FOTO ACTUAL

II. DATOS FAMILIARES

PADRE DNI TELÉFONO

MADRE DNI TELÉFONO

APODERAD
DNI TELÉFONO
O

III. DATOS ANTROPOMÉTRICOS


Seguimiento de resultados
N° MEDIDAS MORF. I BIMESTRE II BIMESTRE III BIMESTRE IV BIMESTRE
EDAD EN AÑOS Y
1
MESES

2 PESO

3 TALLA

BRAZO
4
RELAJADO

BRAZO
5
CONTRAÍDO

PERÍMETRO
6
CINTURA

PERÍMETRO
7
CADERA
PERÍMETRO
8 TÓRAX EN
INSPIRACIÓN
PERÍMETRO
9 TÓRAX EN
ESPIRACIÓN
IV. ÍNDICES DE SALUD

Seguimiento de resultados
N° MEDIDAS MORF. I BIMESTRE II BIMESTRE III BIMESTRE IV BIMESTRE
ICC ICC ICC ICC
ÍNDICE
1 CINTURA Y
RIESGO RIESGO RIESGO RIESGO
CADERA

IMC IMC IMC IMC

ÍNDICE DE
2 MASA
CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN
CORPORAL

APROXIMACIÓN
3
A LA TALLA FINAL

P1 P1 P1 P1

P2 P2 P2 P2

P3 P3 P3 P3
ÍNDICE DE
4 RUFFIER
DICKSON
ÍNDICE DE RUFFIER

ESTADO DE FORMA

V. COORDINACIÓN, APTITUD Y CAPACIDADES FÍSICAS


Seguimiento de resultados

PRUEBA I BIMESTRE II BIMESTRE III BIMESTRE IV BIMESTRE


N°
Salto horizontal sin
1
carrera
Curl Up o
2
Abdominales
Push Up o fuerza de
3
brazos
4 Va y viene 10 * 5
Flexibilidad “Wells
5
adaptado”
6 Saltos laterales
VI. DATOS MÉDICOS INFORMADOS POR EL PADRE (antecedentes médicos)
DATOS DETALLES ESPECÍFICOS

DIABETES SÍ NO

ANEMIA SÍ NO

ASMA SÍ NO

ALERGÍAS SÍ NO

EPILEPSIA SÍ NO

PROBLEMAS CARDIO
SÍ NO
VASCULARES

INTERVENCIONES
SÍ NO
QUIRÚRGICAS

LESIONES MÚSCULO
SÍ NO
ESQUELÉTICAS

DESMAYOS,
SÍ NO
CONVULSIONES

OTROS

ALTERACIONES DE LA COLUMNA DEFORMACIONES EN EL ARCO PLANTAR


NORMAL CIFOSIS ESCOLIOSIS LORDOSIS NORMAL CAVO PLANO

DESVIACIONES DE LA
COLUMNA Y
DEFORMACIONES EN EL
ARCO PLANTAR

Conforme a lo expresado anteriormente, Yo ______________________________________________________________,

con DNI N° ___________________padre de familia del menor ______________________________________declaro que

los datos consignados en la presente ficha tienen carácter de declaración jurada y se ajustan a la realidad. Asimismo, me

comprometo a mantenerlos actualizados en caso de variar alguno de ellos.

__________________________________
FIRMA DEL PADRE, MADRE O TUTOR

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