UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE HIDALGO

PLANTEL HUEJUTLA

ASIGNATURA: EDUCACION Y SALUD

SEMESTRE: 6-1

TITULO DEL PROYECTO:

PREVENCION DE OSTEOPOROSIS EN ADULTOS

ALUMNOS:
YOSELIN SOLARES HERNANDEZ
KAREN ITZEL ALONZO RANGEL
JULIO CESAR AZUARA HERNANDEZ
OMAR LEYNES GARCIA
XIMENA ARELI HERNANDEZ GUERRERO
FERNANDA ZARAGOZA DEL ANGEL
FLOR DANIELA ROMERO FLORES
PREVENCION DE OSTEOPOROSIS EN ADULTOS
 JUSTIFICACIÓN:

La osteoporosis es una de las enfermedades óseas más comunes, afectando

predominantemente a mujeres posmenopáusicas y a adultos mayores. Las
estadísticas muestran un incremento sostenido en la incidencia de fracturas
osteoporóticas (de cadera, columna y muñeca), lo que representa un desafío
significativo para la salud pública. Las fracturas derivadas de la osteoporosis no
solo incrementan la morbilidad y la mortalidad en la población de riesgo, sino que
también generan complicaciones a largo plazo, como la pérdida de la movilidad,
disminución de la calidad de vida y dependencia en actividades básicas de la vida
diaria.

Existen métodos diagnósticos (como la densitometría ósea) que permiten

identificar la osteoporosis en fases iniciales, lo que posibilita la implementación de
intervenciones preventivas. Estrategias basadas en la modificación de hábitos de
vida (alimentación rica en calcio y vitamina D, ejercicio físico regular) y el uso de
terapias farmacológicas han demostrado eficacia en la reducción del riesgo de
fracturas (Guía de Práctica Clínica, Portal Guías alud).

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
 Promover hábitos de vida saludable para la prevención de la osteoporosis
reduciendo el riesgo de pérdida ósea y fracturas.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
  Fomentar la actividad física,
incentivar la práctica de
ejercicios de resistencia y de movilización.
 Promover una alimentación adecuada y educar sobre la importancia de
consumir calcio.
 Difundir la importancia de la detección temprana e incentivar la realización
de estudios.
 Prevenir caídas y fracturas, enseñando estrategias para evitar caídas en el
hogar y en exteriores.

Introducción:

La osteoporosis, también conocida como la enfermedad silenciosa, es una

afección en la cual los huesos se debilitan y se vuelven quebradizos, la mayoría
de veces no se presentan síntomas hasta que se da una fractura de hueso, con
frecuencia en la zona de la cadera, las vértebras de la columna y la muñeca
(Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueleticas y de la Piel,
2023). Según la OMS en la actualidad 1 de cada 3 mujeres y 1 de cada 5 hombres
padecen de fracturas a causa de la osteoporosis (OP), caracterizada por la
presente disminución en la masa ósea sumada a un deterioro de la
microarquitectura del mismo tejido, lo cual incrementa la fragilidad de este.
 Esto se puede ver reflejado en la
población de Estados Unidos,
Europa y Japón la osteoporosis afecta a más de 75 millones de personas y está
relacionada con 8.9 millones de fracturas al año, de los cuales 4.5millones ocurren
en América Latina y Europa según la World Health Organization 2007.

La prevalencia de esta patología de acuerdo a los criterios establecidos por la

OMS se estima en un 30% de las mujeres caucásicas y 8% en varones
caucásicos mayores de 50 años sin embargo asciende hasta el 50% en mujeres
de más de 70 años.

Los factores de riesgo para la osteoporosis pueden ser tener antecedentes

familiares de osteoporosis, los cambios hormonales, factores de estilo de vida
como fumar consumir alcohol, hacer muy poco o nada de ejercicio, tener
contextura pequeña o delgada, una dieta con poco calcio y vitamina D y por último
factores como el origen por ejemplo los europeos y asiáticos son más propensos a
tener osteoporosis (Cigma Healthcare, 2024).

Con frecuencia en las etapas iniciales no se presentan síntomas, pero una vez
avanzada se pueden presentar signos y síntomas como el dolor de espalda,
perdida de estatura con el tiempo, una postura encorvada y un hueso que se
rompe mucho más fácilmente de lo esperado (Mayo Clinic, 2024).

La prevención es un factor importante a tomar encuentra pues al identificar la

perdida de fortaleza ósea a tiempo para reducir el riesgo de sufrir fracturas, para
mejorar la fuerza muscular, el equilibrio y fortalecimiento de huesos es de suma
importancia el realizar ejercicio con pesas, yoga, taichí o senderismo, cambios en
el estilo de vida y en algunos casos implementar medicamentos para el
fortalecimiento de los huesos (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2022)

Marco teórico

Definición
La osteoporosis es una enfermedad ósea metabólica sistémica y progresiva que
se caracteriza por una reducción de la densidad mineral ósea (DMO) y un
deterioro en la microarquitectura del tejido óseo. Estos cambios hacen que los
huesos sean más frágiles y aumentan el riesgo de fracturas ante traumatismos
mínimos o incluso sin un golpe evidente.
 En 1994, la Organización Mundial de
la Salud (OMS) define la
osteoporosis basándose en mediciones de masa ósea en columna lumbar, cadera
o antebrazo, en mujeres postmenopáusicas de raza blanca

FISIOPATOLOGÍA

Para conocer mejor este proceso patológico de pérdida de masa ósea, se ha de

conocer la fisiología del hueso, su remodelación. El tejido esquelético es un
órgano de soporte, por lo que está expuesto a un continuo deterioro al resistir
cargas mecánicas. El hueso es un órgano vivo, tiene capacidad de renovarse,
manteniendo sus condiciones de resistencia. Dicha renovación es permanente,
por eso se le ha llamado “remodelación ósea”. La velocidad con la que se lleva a
cabo se denomina “recambio” o “turnover óseo”.

La remodelación ósea dura aproximadamente 3-4 meses, y es llevada a cabo por

un conjunto de células encargadas de destruir hueso, que posteriormente va a ser
sustituido por hueso nuevo. Existen dos tipos de células que son las responsables
de este proceso.

Osteoblastos: formación del hueso.

Osteoclastos: destrucción del hueso.

Hasta la tercera década de la vida (adulto joven), este proceso de formación y

destrucción de hueso presenta un “balance cero”, es decir, los osteoblastos van a
formar la misma cantidad de hueso que se está destruyendo, alcanzándose en
esas edades la Masa Ósea Máxima (MOM), también conocida como “pico óseo
máximo”. A partir de ese momento, comienza la pérdida de masa ósea.

En la osteoporosis se producen unas alteraciones de las unidades de

remodelación ósea: Se origina un “balance negativo”, que consiste en una
disminución de la función de los osteoblastos en la formación de hueso, en
relación a la destrucción ósea. Este proceso suele ocurrir a partir de los 30 años
de edad. También se produce un “aumento del recambio óseo” provocando una
elevación en el número de puntos del esqueleto en que se pierde masa ósea y,
por lo tanto, una aceleración de dicha pérdida

Clasificación

Osteoporosis Primaria
Es la forma más común, responsable de más del 95% de los casos en mujeres y
alrededor del 80% en hombres. Se debe principalmente al envejecimiento y a los
 cambios hormonales, especialmente
la disminución de estrógenos en
mujeres posmenopáusicas. También puede estar influenciada por la genética, el
estilo de vida y la nutrición.
Dentro de la osteoporosis primaria se identifican dos subtipos principales:
 Osteoporosis posmenopáusica (Tipo I): Afecta a mujeres tras la
menopausia debido a la pérdida acelerada de estrógenos, lo que provoca
un incremento en la resorción ósea.
 Osteoporosis senil (Tipo II): Se presenta en hombres y mujeres mayores
de 70 años, debido a una disminución gradual en la capacidad del
organismo para formar nuevo tejido óseo.
Osteoporosis Secundaria
Ocurre cuando hay una causa identificable que contribuye a la pérdida ósea, como
enfermedades crónicas o el uso prolongado de ciertos fármacos. Algunas de las
causas más comunes incluyen:
 Trastornos endocrinos: Hipertiroidismo, hiperparatiroidismo, diabetes.

 Enfermedades reumatológicas: Artritis reumatoide, lupus.

 Enfermedades digestivas: Enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria
intestinal.
 Uso de medicamentos: Glucocorticoides, inhibidores de la bomba de
protones, antidepresivos, anticonvulsivos.

Factores de riesgo

La identificación de factores de riesgo es el primer paso que hay que realizar para
la prevención de la osteoporosis y, por tanto, de fracturas no traumáticas.
1. Genéticos o constitucionales:
• Edad avanzada: se producen gran cantidad de procesos fisiopatológicos,
como: menor actividad osteoblástica, déficits nutricionales por
malabsorción, baja exposición solar lo que con lleva a carencias de
Vitamina D, sedentarismo.

• Sexo femenino: relacionado con la menopausia.

• Raza blanca y/o asiática.
 • Índice de masa corporal baja
(IMC<19kg/m2): tiene menor
densidad mineral ósea, por un menor efecto osteoblástico debido a una menor
carga mecánica sobre el hueso.
• Antecedentes familiares de osteoporosis: Está relacionado con el pico de masa
ósea alcanzada durante la primera etapa de la vida, que es lo que realmente se
transmite genéticamente.
• Antecedentes familiares de fracturas osteoporóticas.
• Antecedentes de fracturas por fragilidad antes de los 45 años.

2. Estilo de vida y nutrición:

• Baja ingesta de calcio en la dieta.
• Déficit de Vitamina D: durante la etapa de desarrollo del esqueleto condiciona el
pico máximo de masa ósea
• Dieta rica en fosfatos
• Consumo elevado de proteínas.
• Tóxicos: tabaco, ingesta excesiva de alcohol (>3 vasos de vino diarios):
El consumo de tabaco se relaciona con una menor mineralización ósea, debido al
hipoestrogenismo.
El consumo de alcohol se relaciona con alteraciones del metabolismo del calcio,
fósforo magnesio y vitamina D.
• Exceso de cafeína: aumentan la excreción renal del calcio (hipercalciuria).
• Anorexia nerviosa.
• Sedentarismo e inmovilización prolongada: el ejercicio contribuye al crecimiento y
remodelación ósea.

3. Déficit de hormonas sexuales:

• Menarquia tardía (> 15años).
• Menopausia precoz (< 45años).
• Amenorrea prolongada (< 1 año).
• No lactancia o lactancia < 6 meses.
• Nuliparidad de causa hormonal.

Así como la prevalencia de la osteoporosis aumenta con la edad, la incidencia de

fracturas también, dado que es una enfermedad silenciosa que no desarrolla dolor
y en la cual el hueso progresivamente se vuelve cada vez más poroso, frágil y
pierde fuerza. (Gobierno de México, 2021)

De acuerdo con el Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de

Enfermedades (Cenaprece) en México una de cada 12 mujeres y uno de cada 20
 hombres mayores de 50 años
sufrirán una fractura de cadera en lo
que les resta de vida.
La fractura de cadera representa la consecuencia más grave de la osteoporosis
toda vez que requiere hospitalización, este tipo de fractura es más recurrente en la
tercera edad y con mayor presencia en mujeres (80%). (Gobierno de México,
2021)

Manifestaciones clínicas

Las etapas iniciales de la disminución de la masa osea no van a presentar

síntomas, pero una vez que la enfermedad debilita los huesos se podrían
presentar los siguientes síntomas:
 Dolor de espalda
 Perdida de estatura con el paso del tiempo
 Se podría generar una postura encorvada
 Los huesos serán más frágiles por ende existiría mayor probabilidad de
fractura

Según la revista de medicina y laboratorio 2010, otras secuelas incluyen

constipación, dolor abdominal y distensión, disminución del apetito y sensación de
saciedad; además, el dolor, las limitaciones físicas, y los cambios en el estilo de
vida y en la apariencia causados por las fracturas pueden tener efectos
sicológicos, como son la depresión y la ansiedad, que a su vez precipitan mayor
aislamiento social y deterioro físico.

DIAGNÓSTICO:
Evaluación Clínica
Se realiza una historia clínica detallada para identificar factores de riesgo y
antecedentes de fracturas previas. Se debe prestar atención a síntomas como
dolor óseo, pérdida de altura o cifosis (joroba dorsal).
Estudios de Imagen
 Densitometría ósea (DXA): Es el estándar de oro para medir la densidad
mineral ósea y establecer el diagnóstico. Se considera osteoporosis cuando
el T-score es ≤ -2.5.
 Radiografías: Útiles para detectar fracturas vertebrales, aunque no son
suficientes para diagnosticar osteoporosis.
 Tomografía cuantitativa y ultrasonido óseo: Métodos complementarios
en algunos casos.

PREVENCIÓN
 La prevención de la osteoporosis se
basa en medidas no farmacológicas,
una alimentación adecuada, hábitos de vida saludables y ejercicio físico.

Ejercicio físico: ha de ser practicado de forma regular. Diversos estudios han

demostrado que disminuye el riesgo de caídas en un 25%. El ejercicio aumenta la
masa ósea debido al estimulo mecánico del esqueleto, y mejora el equilibrio y la
fuerza muscular, por este motivo se reduce el riesgo de caídas y, por tanto, de
nuevas fracturas.

Evitar el consumo de tabaco: ya que producen un aumento de riesgo de fractura

por fragilidad ósea.

Evitar el consumo excesivo de alcohol: < 3 unidades/día (1 unidad equivale a 8-

10gr de alcohol). También aumenta el riesgo de fractura.

Realización de una dieta adecuada:

Ingesta adecuada de calcio y vitamina D: varían en función de la edad, sexo y

situaciones especiales (embarazo, lactancia o toma de fármacos, etc.). Se deben
de aportar directamente de la dieta siempre que se pueda, en caso contrario, se
deberán de prescribir suplementos farmacológicos. En la siguiente tabla (tabla 4),
se especifica la cantidad de calcio diario que hay que ingerir en función de la edad.

Evitar el consumo excesivo de cafeína: < 4 tazas/día, aumentan la excreción renal

de calcio.

Evitar ingesta de sal y realizar una ingesta adecuada de proteínas: sobre todo en
ancianos

Ingesta adecuada de Vitamina K: responsable de la activación de proteínas óseas,

como la osteocalcina, osteoprotegerinas y el RANKL (Receptor Activator for
Nuclear Factor κ B Ligand), muy importante en la función de los osteoclastos y en
la salud ósea.

Ingesta adecuada de fitoestrógenos: abundantes en alimentos vegetales

(isoflavonas de la soja). Tiene una acción muy parecida a la de los estrógenos,
ejerciendo su acción en el tejido óseo, es decir, en su formación y mineralización,
estimulando la acción de los osteoblastos e inhibiendo la de los osteoclastos.

Ingesta de ácidos grasos poliinsaturados (AGP): una dieta con una ingesta
equilibrada de AGP Omega 6/AGP Omega 3, durante la juventud se asocia con
ganancia de hueso y, por tanto, con un pico alto de densidad mineral ósea.
 Ingesta alta de potasio: disminuye a
corto plazo (3 a 6 meses) la
destrucción ósea.

Consumo de aguas ricas en bicarbonato: se relaciona con el recambio óseo

siendo muy favorables, más incluso que las ricas en calcio, pero pobres en
bicarbonato. Poner en práctica medidas encaminadas a reducir el riesgo de
caídas: bastones, evitando psicofármacos, corrigiendo alteraciones visuales y
adaptar la vivienda.

En aquellos pacientes que tengan un alto riesgo de caídas, se pueden usar

protecciones de cadera. parecida a la de los estrógenos, ejerciendo su acción en
el tejido óseo, es decir, en su formación y mineralización, estimulando la acción de
los osteoblastos e inhibiendo la de los osteoclastos.

Las consultas de enfermería ayudan a la detección precoz de la osteoporosis,

promocionan hábitos de vida saludables, potencian la adherencia al tratamiento,
informan de la prevención de caídas y aumentan la formación en autocuidados.
Metodología

Para la elaboración de este trabajo se realizó una revisión sistemática de la

investigación. Se ha seguido un orden estandarizado de revisión sistemática de la
literatura para poder obtener así las mejores evidencias posibles.

De la misma manera obteniendo información valida y confiable para la descripción

de este proyecto se utilizaron paginas confiables como de la Organización Mundial
de la SALUD, así como la revisión de 6 artículos y una guía de práctica clínica.

El método de investigación seleccionado es de tipo analítico, con un diseño de

investigación experimental, y un tipo de investigación descriptiva, con un enfoque
mixto.

Aplicando como instrumento el Test de Riesgo de Osteoporosis de un Minuto de la

IOF, a una población de adultos mayores de 35 años de la Universidad Autónoma
del Estado de Hidalgo, plantel Huejutla

Ponencia
 Asignaciones:
-Bienvenida: Fernanda Zaragoza del Ángel
-Conferencia: Yoselin Solares Hernández, Flor Daniela Romero Flores, Omar
Leyness García
-Dirección de la activad recreativa: Karen Itzel Alonzo Rangel, Ximena Areli
Hernández Guerrero
-Conclusiones: Julio Cesar Azuara Hernández
Materiales:
-Presentación en PowerPoint
-Maqueta de la estructura de un hueso sano
 -Maqueta de la estructura de un
hueso con osteoporosis
-Bocina y pelota
Fundamentación:
La presente actividad tiene como finalidad el brindar información valida y confiable
acerca de las principales estrategias de prevención para la aparición de
osteoporosis en personas adultas. Debido a que la prevención en esta patología
es crucial ya que no existe una cura definitiva para esta enfermedad, la
implementación de actividad física anaeróbica es una estrategia efectiva para
prevenir y manejar la osteoporosis, ya que ayuda a mejorar la densidad ósea,
fortalecer los músculos, mejorar la función física y reducir el riesgo de
enfermedades crónicas.

Una conferencia sobre la prevención de la osteoporosis puede ser beneficiosa

para concientizar sobre la importancia de la enfermedad, proporcionar información
y recursos, fomentar la colaboración y el intercambio de ideas; dentro de las
conferencias también pretendemos informar acerca de los hábitos alimenticios que
repercuten favorablemente a la prevención de la osteoporosis tales como
consumir lácteos frutas y vegetales en abundancia reducir el consumo de carnes y
evitar las mesas de sal así como evitar el consumo de sustancias nocivas tales
como el alcohol y el tabaco y bueno finalmente realizar actividad física
habitualmente. Se debe dar a conocer que el hecho de realizar actividades físicas
desde una edad temprana no solo desde jóvenes quizás desde niños aquellos
adultos jóvenes pueden lograr grandes beneficios.

Cronograma de actividades
Test