AINES: antiinflamatorios no esteroideos (todos los AINE son antipiréticos, analgésicos y
antiinflamatorios ( a excepción del paracetamol que no es antiinflamatorio) se utilizan en dolor
leve a moderado
Efecto farmacológico
1. Analgésicos: también se los denomina analgésicos menores, son eficaces por lo
general en dolores de intensidad leve a moderada (dental, menstrual, asociado a
inflamación)
2. Antipiréticos: disminuyen la temperatura corporal en estados febriles, pero no en
individuos sanos
3. Antiinflamatorios: especialmente en tratamiento de enfermedades
musculoesqueléticas, artritis reumatoide, artrosis, efecto sintomático no tanto en
progresión de la enfermedad
4. Antiagregantes plaquetarios: evita la formación del agregante tormboxano A DE LAS
plaquetas, prolongan el tiempo de hemorragia
lo que sucede cuando una lesión tisular o un microorganismo llega o nos genera un daño y este
daño se traduce en una en la producción de una cascada inflamatoria básicamente va a
comenzar con un edema más celular más chiquito vamos a pensar que la membrana de la
membrana celular está compuesta por fosfolipidos va a actuar una enzima. esta enzima es la
fosfolipasa A2 va romper a estos fosfolípidos y va a liberar un ácido graso esencial que está
dentro de estos fosfolípidos el ácido araquidonico. precursor el sustrato la materia prima lo
que se necesita para poder originar otros a través de unas enzimas de importancia que tienen
que recordar una es la lipooxigenasa que le vamos a abreviar como LOX y otra es la
ciclooxigenaza que se abrevia COX
el acido araquidonico va a ser el sustrato para que estas dos enzimas generen otros
compuestos estos van a variar y van a tener diferentes funciones la cox tiene 2 ISOformas por
un lado tenemos a la Cox 1 y Cox 2
La cox 1 se encuentra de manera constitutiva en el cuerpo humano, mantiene funciones
corporales normales, todos estamos teniendo una funcionalidad de las sustancias que se
producen en la cox 1: tromboxanos y las prostaglandinas buenas, funciones en el SNC,
vasculatura, riñones, sist genitourinario. Esta de manera permanente.
La cox 2 solo va a secretar prostaglandinas cuando hay algún daño, que van a estar
relacionadas con el dolor y la inflamación
funcion de Eicosanoides: prostaglandinas, leucotrienos, tromboxanos, prostaciclinas. (buscar)
Los AINEs bloquean el sitio de unión del ácido araquidónico en la enzima, lo que evita su
conversión en prostaglandinas
Bloquean la síntesis de prostaglandinas al inhibir las isoformas de la COX
Clasificación : salisilicos y no salisilicos, derivados de los acidos acéticos(ketorolac), propiónicos
(familia del ibuprofeno), derivados del fenilacetico (dicloefnac), paracetamol (paramenofenol,
se considera aine atipico)
Los salisilicos tiene un efecto irreversible sobre la cox1 (están las plaquetas)
Aspirina
Paracetamol: dosis 650 mg cada 4hs, no tiene acción antiinflamaotira, es solo analgesico y
antipirético, no inhibe cox 1 ni 2, no latera la mucosa gástrica, se recomienda cuando hay
pacientes con riesgo gastrointestinal
Opioides
Actuan a nivel de sistema nervioso central, en dolor moderado a intenso
Opiáceos: son agonistas de recpetores opiodes