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Clase 3

El ejercicio fisioterapéutico busca mejorar la función física, prevenir la discapacidad y mantener la salud general del paciente. Se desarrolla en etapas que incluyen diagnóstico, adaptación, mantenimiento y evaluación, utilizando diversas técnicas y principios para personalizar el tratamiento. Los beneficios del ejercicio terapéutico abarcan desde la recuperación de lesiones hasta la mejora del bienestar físico y mental.
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Clase 3

El ejercicio fisioterapéutico busca mejorar la función física, prevenir la discapacidad y mantener la salud general del paciente. Se desarrolla en etapas que incluyen diagnóstico, adaptación, mantenimiento y evaluación, utilizando diversas técnicas y principios para personalizar el tratamiento. Los beneficios del ejercicio terapéutico abarcan desde la recuperación de lesiones hasta la mejora del bienestar físico y mental.
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OBJETIVOS DEL EJERCICIO FISIOTERAPÉUTICO

El principal objetivo de una rutina de ejercicio terapéutico es alcanzar el nivel óptimo de


movimientos corporales, patrones, posturas y actividades físicas.
Concretamente los ejercicios son diseñados con los objetivos de:
 Mejorar y/o restaurar la función física del paciente.
 Evitar la pérdida de la función.
 Restablecer las capacidades funcionales afectadas.
 Prevenir y disminuir la discapacidad motriz.
 Contribuir al mantenimiento de la forma física y a un mejor estado general de
salud.
Principales beneficios del ejercicio terapéutico:
Puede pensarse erróneamente que los beneficios del ejercicio terapéutico son solo
visibles durante la rehabilitación de pacientes. No obstante, también es un gran aliado
para mejorar el estado físico general del receptor.
Estos son los principales beneficios de su práctica:
 Agiliza la recuperación de una lesión física.
 Mejora de la movilidad y el equilibrio.
 Previene lesiones físicas, incluido las deportivas.
 Reduce o elimina dolores musculares y articulares.
 Reduce y previene problemas físicos relacionados con el envejecimiento o estados
de salud puntales, como el embarazo, el postparto, etc.
 Puede llegar a evitar la cirugía en muchas ocasiones, o contribuye a una
recuperación postquirúrgica más rápida y eficaz.
 Colabora en la adquisición de buenos hábitos posturales.
 Ayuda a la disminución del estrés, la depresión y la fatiga.
 Trabaja y mejora la capacidad respiratoria.
 Mejora la calidad del sueño.
DESARROLLO DEL PROGRAMA DE EJERCICIO

ETAPA 1: DIAGNÓSTICO.
Entre las acciones del programa es requisito esencial, comenzar con la aplicación de un
diagnóstico, como instrumento necesario para iniciar las actividades y así, poder realizar
una valoración de las situaciones real que presentan los adultos y de esta forma comenzar
a diseñar dicho programa.
La encuesta debe elaborarse sobre la base de los indicadores siguientes:
 La necesidad de los adultos de buscar una vía más sana en que emplear su tiempo
y que la misma los ayude a mejorar su calidad de vida.
 Descubrir cuáles son sus potencialidades.
 Actitudes y cualidades de los adultos ante la transformación de su vida actual.
ETAPA 2: FAMILIARIZACIÓN O ADAPTACIÓN:
 TIEMPO DE DURACIÓN DE 4 SEMANAS.
La sesión de trabajo que se plantea con los adultos para la valoración del resultado del
diagnóstico obtenido, debe partir de la creación de un clima adecuado y la motivación a
estos para el desarrollo de un trabajo colectivo y constructivo, que a partir de las
problemáticas que tiene el mismo, cree las bases para la estructuración de las vías para la
solución de los problemas.
En función de los resultados obtenidos en la primera acción de esta etapa, corresponde
continuar con la elaboración de propuestas por parte de los adultos para favorecer el
proceso de preparación del programa. Esta acción es muy importante, por cuanto puede
contribuir decisivamente a que los propios sujetos propongan elementos concretos a
incluir en su contextualización, lo cual los hará sentirse partícipes de la misma.
El tercer momento de esta etapa sería la presentación del programa, tomando como base
el diagnóstico realizado y las propuestas de los adultos.
ETAPA 3: DESARROLLO Y MANTENIMIENTO:
 TIEMPO DE DURACIÓN DE 16 SEMANAS.
Durante ambas etapas se realizarán cuatro frecuencias semanales, los días martes, jueves
después de la jornada laboral y los días sábado y domingo. Dedicando dos sesiones al
trabajo aerobio y las otras dos al trabajo mixto, donde se incluye el entrenamiento de la
fuerza.
ETAPA 4: EVALUACIÓN Y CONTROL
En esta etapa se evaluara el comportamiento de los adultos, y así poder definir si el
programa de ejercicios puede o no ayudar a mejorar el rendimiento de los adultos.
Para implementar el programa se tuvieron en cuenta las ideas que se relacionan a
continuación:
 Asumir una tecnología que se ajuste al diseño de un programa de ejercicios físicos
para ayudar a mejorar el rendimiento de los adultos en la comunidad y
la calidad de vida sobre la base de los elementos de planificación, organización,
ejecución y control como funciones inherentes.
 Instrumentar su ejecución, poniendo en marcha el programa a partir de los
órganos de entes de la comunidad, voceros, profesores, promotores.
 Establecer el control como un proceso sistemático, desde la aplicación del
diagnóstico inicial y sus resultados, hasta la evaluación y corrección de las
insuficiencias detectadas en la implementación del programa.

TÉCNICAS Y EFECTOS DE LOS EJERCICIOS EN


FISIOTERAPIA
TÉCNICA DE LOS EJERCICIOS
El ejercicio terapéutico es una de las herramientas de las que se dispone como profesional
sanitario y se debe hacer uso de él, no como algo adicional o a recomendar para el
domicilio, si no como parte de las sesiones de tratamiento.
Como toda pauta de tratamiento, el ejercicio prescrito debe basarse en una evaluación
previa de cada paciente y de sus necesidades. Este debe ser modificado según las
diferentes fases evolutivas de la lesión y adaptarse en relación a la cantidad de carga
necesaria en cada caso.
No por ello el tratamiento en camilla debe ser relegado a un segundo plano. Ambos deben
formar parte indispensable del tratamiento y ser intercambiados por igual según las
necesidades de cada individuo.
Realizar ejercicio de una forma correcta y adaptada a las necesidades individuales es una
forma de invertir en salud. Unas horas de entrenamiento semanales, pueden evitar la
aparición de la temida lesión. No es necesario disponer de elementos de alto coste o de
un tiempo excesivo para poder invertir en salud.
Técnicas del ejercicio terapéutico
Dentro del ejercicio terapéutico se encuentran técnicas como:
 Ejercicios de movilidad activa libre
 Ejercicio específico
 Estiramientos miotendinosos
 Pilates terapéutico
 Técnicas de control motor
 Ejercicios hipopresivos
 Ejercicios propioceptivos
 Ejercicios respiratorios
 Circulatorios
 Ejercicios de relajación
 Ejercicios funcionales
 Ejercicios de control postural

FASES DEL EJERCICIO TERAPÉUTICO


El principio de especificidad: lleva a considerar que para incidir en la estimulación
propioceptiva, se debe diseñar ejercicios que estén relacionados con las cualidades que
estimulan este sistema, es decir, el trabajo de estabilidad, equilibrio, coordinación, control
postural, etc.
El principio de sobrecarga: dice que se debe estimular los sistemas lo suficiente para que
se produzca una adaptación pero no demasiado para no entrar en fatiga. Se trata de
averiguar el umbral óptimo de estimulación. Comienza con ejercicios simples e ira
progresando en base a la adaptación propia de la persona e incrementando la carga a
medida que su organismo y sistemas se van adaptando (principio de progresión).
El principio de individualidad: es un principio básico fundamental en la rehabilitación y en
el deporte. Es contradictorio el hecho de que en muchos lugares aún se sigan aplicando
métodos y programas idénticos para diferentes personas. No solo en el deporte, sino en la
vida, no hay soluciones o métodos que sean adaptables a todos. Cada programa debería
adaptarse a las costumbres, deporte practicado, necesidades, aptitudes, metas y demás
características de cada persona con el fin de obtener el máximo beneficio posible.
El principio de recuperación: se refiere a alternar los esfuerzos con las recuperaciones y el
descanso. La recuperación es esencial en la programación diaria, desde las pausas que
hacemos entre los estímulos que aplicamos hasta el descanso a través del sueño y
también, en una visión más global, con la aplicación de los periodos de descarga o
transición que permiten elevar los niveles de desempeño. Un programa estricto,
demasiado definido, puede llevar al agotamiento y se debe aplicar tiempo para el
descanso.

EFECTOS DEL EJERCICIO TERAPÉUTICO


o Efectos locales:
• Mejora la circulación (bomba mecánica).
• Aumento del volumen muscular.
• Combustiona el glucógeno.
• Favorece la potencia muscular (ejercicios activos)
• Distensión de estructuras fibrosas (ejercicios pasivos).
• Estimula los nervios periféricos.

o Efectos generales:
• Aumento del trabajo cardíaco.
• Aumento de la circulación general (favorece el intercambio vascular).
• Favorece la termogénesis por lo que aumenta la temperatura.
• Conlleva a efectos psíquicos favorables, conduciendo a un estado físico
satisfactorio.
TIPOS DE MOVIMIENTO
Tanto si se es un amante del entrenamiento funcional como si no, es importante que se
conozcan cuáles son los movimientos inherentes al ser humano (aquellos que se realizan
desde los inicios y para los que estamos diseñados) y cuáles son los ejercicios con los que
se pueden poner en práctica. Conocer estos movimientos y realizarlos de forma correcta
garantiza maximizar la eficacia del entrenamiento, además de poder aplicarlos en la vida
diaria o a las actividades deportivas.
Caminar o correr: desplazarse, al fin y al cabo, porque también estarían incluidos en este
apartado los movimientos de reptar, gatear o rodar. Lo más básico que hacemos los seres
humanos es desplazarnos de un lado a otro: se hace cada día, pero ¿lo hacemos bien? Es
una pregunta que se debe responder con sinceridad.
Empujar: otro de los movimientos primarios del ser humano es empujar, bien
desplazando un objeto o bien moviendo nuestro propio cuerpo alrededor de un punto
(como en las flexiones para pectorales). El ejercicio clásico de empuje es, de hecho, la
flexión para pectoral: trabajamos la parte superior del tronco, incluyendo brazos, hombros
y pecho, pero también estabilizamos nuestra postura con nuestro abdomen.
Tirar: acercar un objeto hacia nosotros, el clásico tirón, también está en esta lista. El
ejercicio de tirón por excelencia son las dominadas: en este caso no movemos un objeto
hacia nosotros, sino nuestro propio cuerpo hacia la barra. Un ejercicio básico que debería
figurar en todas las rutinas de entrenamiento.
Traslación de peso: coger un peso y llevarlo de un lado a otro es otro de los movimientos
básicos.
Agacharse: los bebés cuando comienzan a caminar realizan las sentadillas más perfectas
que se pueden ver: espalda recta, bajando hasta el suelo, peso en los talones, pecho
erguido, y es que la acción de agacharnos, como cuando realizamos una sentadilla, es otro
de los movimientos inherentes al ser humano. Con el tiempo vamos perdiendo flexibilidad
y movilidad en las articulaciones, y ganando vicios posturales, pero está en nuestra
naturaleza hacer una sentadilla perfecta
FIJACIÓN: Los sistemas de fijación externa actúan como un marco estabilizador para
mantener los huesos fracturados en su posición. En un dispositivo de fijación externa, se
ponen pines metálicos o tornillos dentro del hueso a través de pequeñas incisiones en la
piel y el músculo. Los pines y tornillos se unen a barras o anillos por fuera de la
piel. Debido a que los pines se insertan en el hueso, los fijadores externos son diferentes a
los yesos y tablillas los cuales solo poseen soporte externo.
En muchos casos, la fijación externa se usa como tratamiento temporal. Debido a su
facilidad de aplicación, estos sistemas de fijación se ponen a menudo a pacientes con
múltiples heridas que aún no puede someterse a una larga cirugía para el tratamiento de
la fractura. Estos fijadores, proveen buena estabilidad temporal. Algunas veces, fijadores
externos pueden ser usados para estabilizar el hueso hasta que se dé la reparación de
fractura completa.
TRACCIÓN: significa jalar una parte del cuerpo. En la mayoría de los casos, la tracción
utiliza dispositivos como pesas y poleas para ejercer tensión sobre una articulación o
hueso desplazado, como en el caso de un hombro dislocado. La tensión ayuda a colocar la
articulación de nuevo en posición e inmovilizarla. La tracción también se utiliza para
mantener un grupo de músculos (como los músculos del cuello) estirados con el fin de
reducir los espasmos musculares. Esto se denomina tracción cervical.
Un tratamiento de tracción implicará:
 Una cierta cantidad de tensión utilizada para jalar la parte del cuerpo hasta otra
posición
 Una cantidad de tiempo para usar la tensión
 Una manera de mantener la tensión constante

APOYO: Es interesante pensar que el cuerpo humano es como una torre: si la base no está
bien sostenida, de una forma u otra el resto del cuerpo se desalineará en algún punto del
recorrido de pies a cabeza. Esto nos haría pensar que con un buen punto de apoyo todo
está resuelto, pero no. Un buen equilibrio requiere de una alineación completa de la
estructura del cuerpo. Es importante reconocer que nuestra estructura ósea está
naturalmente preparada para trasladarse de manera correcta, pero sin la musculatura que
la sostenga ésta estructura no puede funcionar. Es así que a lo largo de nuestro desarrollo
y dependiendo de muchos factores en el crecimiento, vamos adquiriendo más o menos
fuerza en diferentes zonas musculares, y muchas veces la alineación con la que andamos
en nuestra vida cotidiana depende de los factores que nombramos anteriormente.

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