a.
Daptomicina Cubicine ®
La daptomicina es un lipopeptido emergente efectivo en el tratamiento de
organismos gram positivos tales como S. aureus, enterococos y estreptococos.
Es activo contra MRSA y VRE
i. Presentaciones: IV
ii. Preparación, dilución, velocidad de infusión: Fórmula en polvo: reconstituir con
agua estéril, evitar solución fisiológica al 0.9%. Fórmula original: compatible
con solución fisiológica al 0.9% y ringer lactato pero no con suero glucosado.
iii. Precauciones: no utilizar para neumonía primaria, es inactivado por surfactante
pulmonar
iv. Dosis de adultos: 4-12 mg/kg IV en 2 minutos (bolo) o para 30 minutos
(infusión) cada 24 horas
v. Dosis pediátrica: 12-17 años 5 mg/kg (para 30 minutos) c/24 h 7-11 años 7
mg/kg (para 30 minutos) c/24 h 2-6 años 9 mg/kg (para 60 minutos) c/24 h 1-2
años 10 mg/kg (para 60 minutos) c/24 h
vi. Ajuste renal: TFG 30-90 4-6 mg/kg c/24 h TFG < 30 6 mg/kg c/48 h HD 6
mg/kg c/48 h después de la diálisis DP 6 mg/kg c/48 h TRR continua 6 mg/kg
c/24 h
vii. Ajuste hepático: ninguno
viii. Ajuste por obesidad: se sugiere peso corporal ajustado (peso corporal + 0.4
(peso corporal real - peso corporal ideal)
ix. Efectos adversos: miopatía (dosis dependiente y requiere seguimiento de CPK),
flebitis local, fiebre, rash, náusea/vómito, diarrea, colitis por C. difficile,
incremento del BUN/creatinina, cefalea, trombocitopenia
x. Disponible en México: sí
xi. Referencias:
1. 1. Frankenfeld C, Mittal S, Melendez Y, Mendez-Vigo L, Lamp
KC, Keller KN, et al. Daptomycin: a comparison of two
intravenous formulations. Drug Des Devel Ther.
2018;12:1953–8.
2. 2. Heidary M, Khosravi AD, Khoshnood S, Nasiri MJ,
Soleimani S, Goudarzi M. Daptomycin. J Antimicrob
Chemother. 2018 Jan;73(1):1–11.
Siglas: MRSA, Staphylococcus aureus resistente a meticilina, VRE, enterococos resistentes a
vancomicina, CPK, creatin fosfoquinasa, IV, intravenoso, DP, diálisis peritoneal