1.

¿Cuáles son los medios de cultivo principales que se utilizan en bacteriología clínica
para realizar un urocultivo?
A. Agar sangre y agar MacConkey.
[Link] sangre, agar MacConkey y agar Manitol sal.
[Link] sangre y agar Manitol sal.
[Link] sangre y agar TCBS.
E. Agar MacConkey y agar Manitol sal.

2. Mujer de 27 años, previamente sana, consulta por 36 horas de disuria, dolor y ardor
al orinar.
Refiere dolor suprapúbico leve, sin fiebre, sin dolor en flancos, sin leucorrea ni prurito
vaginal. Embarazo descartado por prueba rápida en orina. Se realiza un urocultivo,
donde se detallan las siguientes observaciones:
 Método de recolección de muestra: Orina por micción espontánea.
 Método realizado en el laboratorio: Urocultivo, uso de asa de 1 pL.

Colonias contadas en agar sangre: 140 UFC de un solo morfotipo (crecimiento puro).
A partir de los datos anteriores, ¿cuál es el resultado de UFC/mL obtenido en el
cultivo?

A. 1,4x10^4 UFC/mL.
B. 1,4x10^5 UFC/mL.
C. 140 UFC/mL.
D.1,4x10^3 UFC/mL.
E.1,4x10^6 UFC/mL.

3. Se realizan varias pruebas de identificación para un microorganismo obtenido de

una muestra de orina de una paciente embarazada. A continuación, se muestran los
resultados anotados en el laboratorio:
Tinción de Gram: Cocos Gram positivos en cadenas cortas y largas.
Catalasa: Negativa.
Bacitracina: Resistente.
PYR: Negativa.
Prueba de CAMP: Positiva.
Hidrólisis de hipurato: Positiva.
A partir de la información anterior, ¿cuál es el microorganismo que presenta dichas
características?
[Link] pneumoniae.
B. Staphylococcus aureus.
C. Escherichia coli.

[Link] monocytogenes.

E. Streptococcus agalactiae.
 4. Niño de 7 años es llevado al médico por diarrea con moco y sangre de 48 h,
tenesmo rectal, fiebre hasta 38,8 °C, dolor cólico en fosa iliaca izquierda. Indican
que asiste a una guarderíadonde hay tres compañeros con síntomas similares. El
niño presenta deshidratación leve, abdomen doloroso a la palpación y malestar
general. Se realiza un coprocultivo y pruebascomplementarias cuyos resultados se
muestran a continuación:

• Agar MacConkey: Crecimiento de colonias pálidas incoloras.

• Agar Salmonella Shigella: Crecimiento de colonias incoloras, (HzS negativo).

Agar TCBS: Sin crecimiento.

Agar XLD: Crecimiento de colonias rojas.

Resultado TSI: K/A, gas negativo, H2S negativo.

A partir de la información anterior, ¿cuál es el nombre del microorganismo

principalmente asociado?

A. Salmonella enterica.
B. Escherichia coli 07H157.
C. Shigella sonnei.
D. Vibrio cholerae.
E. Campylobacter jejuni.

5. Paciente masculino de 54 años de edad se encuentra hospitalizado por presunta

sepsis. Paraello el médico solicita un hemocultivo, Con respecto a las muestras para
este tipo deprocesamiento en el laboratorio clínico, se recomienda lo siguiente:

A. Recolectar 2 sets de 2 botellas para hemocultivos (aerobio y anaerobio) con 10 mL

de sangrecada una, donde cada set de botellas se recolecte en sitios anatómicos
distintos.

B. Recolectar 2 sets d e 2 botellas para hemocultivos (aerobio y anaerobio) con 1 mL de

sangre cada una, donde cada set de botellas se recolecte en sitios anatómicos distintos.

C. Recolectar 1 set de 1 botella para hemocultivo (aerobio y anaerobio) con 10 mL de

sangre.

D. Recolectar 2 botellas para hemocultivos (aerobio y anaerobio), pero utilizando

sangre anticoagulada con EDTA.

E. Recolectar la cantidad d e botellas necesarias para un volumen total de muestra de

5 mL.
6. Paciente masculino de 21 años consulta por lesión dolorosa en región posterior del
muslo derecho, de 4 días de evolución, que inició como pápula eritematosa tras
rasurado y evolucionó a nódulo fluctuante con pústula central y dolor intenso. Afebril,
sincomorbilidades ni antibióticos recientes. Al examen se observa: forúnculo de 3,5 cm,
eritema periférico y calor local. Se procede a recolectar una muestra de pus del
absceso cutáneo y se envía al laboratorio clínico para su cultivo. A continuación, se
anotan los resultados obtenidos:

 Agar Sangre: Crecimiento abundante, colonias doradas, B-hemólisis.

• Agar MacConkey: Sin crecimiento.

• Agar Manitol sal: Colonias amarillas.

• CHROMagar MRSA: Colonias color rosa intenso.

A partir de la información anterior, ¿cuál es el nombre del microorganismo

principalmente asociado?

A. Streptococcus pneumoniae.

B. Staphylococcus aureus.

C. Streptococcus pyogenes.

D. Enterococcus faecalis.

E. Staphylococcus aureus.

[Link] procesa una muestra de exudado uretral para un cultivo y tinción de Gram. En la
tinciónde Gram de la muestra se observan diplococos Gram negativos intra y
extracelulares. Además, en los medios de cultivo se observa lo siguiente:

• Agar Sangre: Crecimiento colonias pequeñas e incoloras.

• Agar Thayer Martin: Crecimiento colonias pequeñas, grisáceas y elevadas.

• Agar Chocolate: Crecimiento colonias pequeñas, grisáceas y elevadas.

A partir de la información anterior, ¿cuál es el nombre del microorganismo

principalmente asociado?

A. Haemophilus ducreyi.

B. Staphylococcus aureus.

C. Neisseria gonorrhoeae.

D. Chlamydia trachomatis.

E. Streptococcus agalactiae.
8. Mujer de 56 años, fumadora, hipertensa y diabética. Consulta por fiebre d e 39 °C,
tosproductiva con esputo, dolor pleurítico en hemitórax derecho y disnea d e 48 h. El
médicosolicita un cultivo de esputo para su valoración. En el laboratorio clínico se
observan los siguientes resultados:

Agar Sangre: Crecimiento colonias alfa hemolíticas.

Agar MacConkey: No hay crecimiento.

Agar Manitol Sal: No hay crecimiento.

Catalasa: negativa.

Prueba de Optoquín: sensible.

Solubilidad en bilis: positiva.

A partir de la información anterior, ¿cuál es el nombre del microorganismo

principalmente

asociado?

A. Haemophilus influenzae.

B. Staphylococcus aureus.

C. Mycobacterium tuberculosis.

[Link] pneumoniae.

E. Streptococcus agalactiae.

9. Masculino de 38 años acude a la Clínica Marcial Fallas para una revisión médica por
presentar tos productiva ya hace más de 3 semanas, pérdida de peso y sudoración
[Link] día siguiente se presenta al laboratorio clínico para entregar una muestra
de esputo mucopurulenta. En el laboratorio clínico se observan los siguientes
resultados

• Tinción d e Ziehl Neelsen: Se observan 7 bacilos rosados delgados y rectos por campo
(se analizaron 50 campos).

• Cultivo en agar Löwenstein Jensen: Crecimiento d e colonias color crema claro y

rugosas a las 4 semanas.

A partir de la información anterior, ¿cuál sería el reporte correcto en cruces de la

tinción de Ziehl Neelsen según las indicaciones del INCIENSA?

A. Negativo por BAAR.

B. Positivo 1+
C. Positivo 2+.

D. Positivo 3+.

E. Positivo 4+.

10. A partir de un cultivo se realizaron varias pruebas complementarias para la

identificaciónbacteriana. A continuación, se muestran los resultados:

• Agar TSI: A/A, producción de gas, H2S negativo.

• Tinción de Gram: Bacilos Gram negativos.

• Prueba de Oxidasa: Negativo.

A partir de la información anterior, ¿cuál es el nombre del microorganismo

principalmente asociado?

A. Escherichia coli.

B. Pseudomonas aeruginosa.

C. Salmonella spp.

D. Shiguella spp.

E. Proteus mirabilis.

[Link] la tinción de Gram, ¿cuál enunciado describe mejor el fundamento por el

cual las bacterias Gram positivas permanecen moradas tras la decoloración con
alcohol-acetona?

A. El alcohol-acetona disuelve los ácidos teicoicos, generando poros grandes que

atrapan el

cristal violeta.

B. La capa gruesa d e peptidoglicano s e deshidrata y colapsa, disminuye su

permeabilidad y retiene el complejo cristal violeta-yodo.

C. El yodo del Lugol oxida los lipopolisacáridos (LPS) de la membrana externa de Gram

positivas, fijando el colorante primario.

D. La safranina refuerza el complejo de cristal violeta con el lugol en Gram positivas,

evitando su salida.

E. La presencia de cápsula impide la acción del decolorante y mantiene el color

púrpura.
12. ¿Cuál es el nombre del medio de cultivo utilizado para el procesamiento de algunas
muestras clínicas que actúa como medio de enriquecimiento según los requerimientos
de oxígeno bacterianos, contiene baja concentración de agar para generar u n
gradiente de oxígeno y emplea la resazurina como indicador redox?

A. Agar sangre.

B. Caldo Tioglicolato.

C. Caldo triptona.

D. Caldo tripticasa de soya.

E. Agar LIA.

13. Se describe un antimicrobiano betalactámico que inhibe la transpeptidación del

peptidoglicano; con actividad predominante frente a cocos Gram positivos de piel y
tejidosblandos, y es fármaco de elección en profilaxis quirúrgica. ¿De las siguientes
opciones cuál corresponde a un ejemplo de esa categoría d e antibióticos?

A. Vancomicina.

B. Cefazolina.

C. Ciprofloxacina.

D. Trimetroprim-sulfametoxazole.

E. Doxiciclina.

14. A un paciente d e 72 años, portador de sonda urinaria y con fiebre, se le realiza un

urocultivo. En la tinción de Gram del sedimento urinario se observan bacilos Gram
negativos. Para recuperar y diferenciar al patógeno sospechoso, ¿qué medio de cultivo
es el más adecuado inicialmente de utilizar?

A. Agar Manitol Salado.

B. Agar MacConkey.

C. Agar TCBS.

D. Agar Thayer-Martin.

E. Agar sangre.

15. De las siguientes opciones indique ¿cuál analito es necesario en el metabolismo del
calcio, se produce finalmente en riñón, pero s u metabolismo inicia en la piel con
acción de la luz UV?

A. Calcitonina.
B. Hormona paratiroidea.

C. Vitamina D.

D. TSH.

E. Amilasa.

Respecto al siguiente caso clínico A, responda las preguntas 18 y 19:

CASO CLÍNICO A: Femenina de 34 años consulta a su médico de EBAIS por dolor pélvico
al orinar y refiere orina rojiza de mal olor. No se encuentra en período menstrual y se
solicita un urocultivo, un EGO y pruebas de función renal. Los resultados del EGO s e
presentan a continuación:

16. ¿Cómo se llaman los cristales que están en la imagen (Figura 1 ) del reporte
anterior?

A. Fosfato d e calcio.

B. Oxalato de calcio dihidratado.

C. Oxalato de calcio monohidratado.

[Link] triple.

E. Carbonato de calcio.

17. ¿Cuál d e los siguientes parámetros del EGO se relaciona en todos los casos y en
forma directa con diagnóstico de infección urinaria?

A. Bacterias.

B. Leucocitos.
C. Células epiteliales.

[Link].

E. Eritrocitos.

18. Analice el siguiente caso:

"Se le solicita hacer una dilución triple, de una muestra de suero para obtener un
volumen final de 750 uL"

Según el caso anterior ¿Cuáles son los volúmenes de la alícuota de suero y de

disolvente, para preparar dicha dilución?

A. 500 uL de suero y 750 uL d e disolvente.

B. 250 uL d e suero y 750 uL d e disolvente.

C. 250 uL de suero y 500 uL de disolvente.

D. 25 uL de suero y 50 uL d e disolvente.

E. 500 uL de suero y 250 uL de disolvente.

19. Con respecto a las hormonas analizadas en el perfil tiroideo, ¿cuál hormona es

principalmente metabólicamente activa, producida en la glándula tiroides y es

relevante para su estudio?

A. T3.

В. T4.

[Link].

D. TRH.

E. PTH.

20. Además de la fosfatasa alcalina, ¿qué otro parámetro se relaciona principalmente

con colestasis hepática?

A. Albúmina.

B. Globulinas.

[Link].

D. Troponina.

E. ALT.
21. Varón de 48 años, IMC 31 kg/m?, circunferencia de cintura 108 cm, HTA conocida
(sin tratamiento regular). Consulta por poliuria, polidipsia y astenia de 3 meses.
Presenta antecedentes familiares (padre con diabetes desde la edad de 50 años). Se
realiza exámenes de laboratorio y obtiene los siguientes resultados:

Glucosa plasmática en ayunas: 146 mg/dL

HbA1c: 8,1 %

Prueba oral de tolerancia a la glucosa (2 h): 228 mg/dL

Insulina en ayunas: 20 uU/mL (límite alto)

Péptido C en ayunas: 3,5 ng/mL (elevado)

HOMA-IR: 7,2 (elevado)

Perfil lipídico: Triglicéridos en 268 mg/dL, HDL-C e n 36 mg/dL, LDL-C calculado en 128

mg/dL

• eGFR 95 mL/min/1,73 m2

• Relación albúmina/creatinina en orina: 65 mg/g (microalbuminuria)

• Cuerpos cetónicos séricos: negativos

Con base en el cuadro clínico y los hallazgos de laboratorio, ¿cuál es la interpretación

integral más acertada?

A. Diabetes mellitus tipo 2 recién diagnosticada con resistencia a la insulina marcada,

dislipidemia aterogénica y probable hígado graso; sin cetoacidosis.

B. Prediabetes con síndrome metabólico; manejo no farmacológico y control en 3-6

meses, pues no cumple criterios diagnósticos de diabetes.

C. Diabetes autoinmune.

D. Hiperglucemia de estrés transitoria; la HbA1c elevada se explica por anemia

ferropénica subyacente.

E. Cetoacidosis diabética sin acidosis, por hiperglucemia >140 mg/dL.

22. A continuación de presentan los datos del perfil lipídico de un paciente:

Colesterol total: 210 mg/dL.

HDL-C: 4 5 mg/dL.

TG 180 mg/dL.

¿Cuál es el valor calculado del LDL-C para ese caso?

A. 101 mg/dL.

B. 129 mg/dL.

C. 141 mg/dL.

D. 165 mg/dL.

E. No se puede calcular.

23. Una paciente se realiza un Examen General d e Orina (EGO), dentro de los
resultados más relevantes se detalla que e n l a tira reactiva se obtiene u n resultado de
Sangre Positivo (++), pero que en la microscopía No se observan eritrocitos. El EGO se
repitió completo todo de nuevo correctamente, pero los resultados fueron los mismos.
¿Cuál es la causa más probable para ese caso?

A. La paciente presenta hemoglobinuria o mioglobinuria.

B. Error de analista.

C. Infección urinaria por bacterias.

D. La paciente se encuentra dentro del período menstrual.

E. Se diagnostica una colestasis.

24. Con respecto a la recolección de muestras de sangre para determinar un valor de

glucosa, ¿Qué medida es la más recomendada y efectiva para evitar el descenso de los
niveles de glucosa por glucólisis en una muestra de sangre s i e l procesamiento podría
demorarse?

A. Usar tubo con EDTA y almacenar a 2 5 °C.

B. Mantener la sangre total a temperatura ambiente de 2 a 3 horas.

C. Usar tubo de citrato y procesar máximo a las 2 horas.

[Link] e l suero dentro d e los primeros 30 min d e haber sido recolectada l a

muestra de sangre y refrigerar.

E. Calentar la muestra a 37 °C hasta el análisis.

25. Si ALP está elevada y desea confirmar origen hepatobiliar, ¿qué analito es más útil?

A. CK total.

[Link].

C. Deshidrogenasa láctica.

D. Amilasa.
E. Troponina.

26. ¿Cómo se llaman los cristales que se muestran en la figura de abajo?

A. Cristales d e fosfato triple.

B. Cristales de ácido úrico.

C. Cristales de oxalato de calcio.

D. Cristales d e carbonato d e calcio.

E. Cristales de tirosina.

27. En un censo de salud realizado el 13 de setiembre del 2025 en una ciudad de 200
000 habitantes se lleva un registro de todas las personas con diagnóstico actual de
asma, sin importar cuándo inició la enfermedad. ¿Cuál enunciado define
correctamente el concepto de "prevalencia" que se pretende estimar?

A. Se refiere al número de casos nuevos de asmáticos por 100 000 personas al año
durante 2025.

B. Se refiere a la proporción de personas que presentan l a enfermedad en una

población definida e n un punto o periodo específico y que usualmente e s expresada
x100 o x1000.

C. Es la probabilidad individual de desarrollar la enfermedad en toda la vida.

D. Hace referencia al número de muertes por la enfermedad por 100 000 habitantes en
un año.

E. Corresponde al porcentaje de pruebas positivas entre quienes se testean.

28. ¿Cuál es el índice del hemograma define el tamaño eritrocitario?

А. НСМ.

B. СНСМ.

C. RDW.
D. VCM.

E. % d e Reticulocitos.

29. En el adulto, la hematopoyesis ocurre principalmente en:

A. Riñón.

B. Hígado y bazo.

C. Diáfisis d e huesos largos.

D. Huesos planos (esternón, costillas, pelvis, vértebras).

E. Nódulos linfáticos exclusivamente.

30. Cuando en el frotis sanguíneo hay un predominio de neutrófilos (93%) y que se

observa moderada granulación tóxica, cuerpos de Döhle (++) y moderada vacuolización
citoplasmática, ¿a cuál condición clínica se asocia principalmente dichos resultados?

A. Síndrome linfoproliferativo crónico.

B. Déficit de Vitamina B12.

Respuesta inflamatoria/infecciosa.

D. Anemia aplásica.

E. Leucemia linfocítica aguda.

31. Cuando se obtiene un recuento de reticulocitos elevado en presencia de anemia, ¿

cuál es la condición clínica que se sospecha principalmente?

A. Síndrome mielodisplásico.

B. Hemólisis d e glóbulos rojos con respuesta medular adecuada.

C. Aplasia medular.

D. Deficiencia en la producción de eritropoyetina.

E. Anemia de enfermedad crónica.

32. Paciente femenina de 34 años se presenta al médico por presentar menorragia de

larga data, fenómeno de pica, palidez y fatiga. Se realiza un hemograma completo y se
obtienen los siguientes resultados:

Hematocrito: 26,5%

• Hb 9,0 g/dL.
• MCV 68 fL.

• MCHC 2 7 g/dL.

• RDW 18 %.

Para confirmar que, si se trata d e una anemia ferropénica, ¿cuál perfil bioquímico es el
más compatible con este cuadro clínico?

A. Hierro sérico ⬇️, ferritina ⬇️ TIBC ⬇️saturación de transferrina <15 %.

B. Hierro sérico ⬇️ ferritina normal/⬇️, TIBC ⬇️, saturación normal/baja.

C. Haptoglobina ⬇️, LDH ⬇️⬇️, bilirrubina indirecta ⬇️

D. Vitamina B12 ⬇️ homocisteína ⬇️ VCM alto.

E. Ferritina normal, electroforesis de Hb con HbA2 ⬇️

33. En pacientes con B-talasemia menor, se observa principalmente en la electroforesis

de hemoglobinas el siguiente resultado:

A. HbA2 baja.

B. HbA2 elevada.

C. HbA2 indetectable.

D. HbS elevada.

E. Desaparición de HbA.

34. En pacientes con una coagulación intravascular diseminada activa, se observan los

siguientes resultados de laboratorio:

A. Plaquetas altas, fibrinógeno alto, dimero D bajo.

B. Plaquetas bajas, fibrinógeno bajo, TP/TTPa prolongados, dímero D alto.

C. Solo TTPa prolongado.

D. TP corto, TTPa normal.

E. Fibrinógeno alto con dímero D normal.

35. Se realiza un hemograma y frotis sanguíneo de una muestra de sangre. Se obtiene

un CHCM elevado, frotis sanguíneo con esferocitos (++) y Coombs directo positivo (2+).
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Talasemia menor.
B. Anemia por deficiencia de hierro.

X Anemia hemolítica autoinmune.

D. Anemia megaloblástica.

E. Anemia por enfermedad crónica.

36. Con respecto a los basófilos, es correcto afirmar que:

A. No existen en sangre normal.

B. Tienen lobulación tenue, granulación densa púrpura-negra y pueden elevarse en una

Leucemia mieloide crónica.

C. Son idénticos a mastocitos.

D. Carecen de heparina e histamina

E. Son marcadores de infección bacteriana aguda.

37. A continuación, se muestran los resultados de un hemograma:

• Hb: 11.2 g/dL.

• Hto: 34%.

• VCM: 60 fL.

CHCM: 32g/dL.

• RDW: 12,8% (normal).

• Eritrocitos: 5,9 ×10/uL (alto).

• Leucocitos: 7,1 x10/L.

• Plaquetas: 270×10/uL.

Reticulocitos: 1,0%.

Resultados del frotis periférico: Se observan codocitos (++), leve punteado basófilo;

anisocitosis dada por microcitos (++).

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Anemia ferropénica.

B. B-talasemia menor.

C. Intoxicación por plomo.

D. Anemia megaloblástica.
E. Anemia aplásica.

38. A continuación, se muestran los resultados d e un hemograma:

• Hb: 7,9 g/dL.

Hto: 2 4 %.

VCM: 112 fL.

CHCH: 32g/dL.

RDW: 19 %.

• Eritrocitos: 2,1 ×10%uL.

• Leucocitos: 3,8 x10/uL.

• Plaquetas: 120 x10/uL.

Reticulocitos: 0,6%.

• Resultados del frotis periférico: Se observa anisocitosis dada por macrocitos (++);

neutrófilos hipersegmentados y poiquilocitosis dada por dacriocitos (+)

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Anemia de enfermedad crónica.

B. Anemia megaloblástica por déficit de B12.

C. Talasemia menor.

D. Anemia ferropénica.

E. Esferocitosis hereditaria.

39. De acuerdo con las siguientes características: Es una célula con tamaño aproximado
de 15 a 20 um de diámetro, núcleo arriñonado/pleomorfo con cromatina laxa;
citoplasma gris- azulado, con vacuolas y gránulos azurófilos finos. Indique ¿cuál
leucocito se describe:

A. Linfocito pequeño.

B. Monocito.

C. Neutrófilo segmentado.

D. Eosinófilo.

E. Mielocito.
40. Si se desea determinar el valor del tiempo de protrombina en un paciente, ¿qué
tubo de sangre se recomienda utilizar al momento de recolectar la muestra?

A. Tapa lila/morada (EDTA).

B. Tapa verde (Heparina d e litio).

C. Tapa celeste (Citrato d e sodio).

D. Tapa roja (Sin aditivo).

E. Tapa gris.

41. Lactante presenta sangrado umbilical tardío, hematomas extensos, mala

cicatrización. El valor del TP y TTPa se encuentran normales, valor de plaquetas normal.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Enfermedad de von Willebrand.

B. Deficiencia de factor Xill.

C. Hemofilia A.

D. Déficit de factor tisular.

E. Déficit de factor VII.

42. ¿Qué determinación se mide en e l laboratorio clínico para e l monitoreo del

tratamiento anticoagulante con warfarina?

A. Conteo de plaquetal.

B. TTPa.

C. INR

D. Cuantificación de factor V.

E. RDW.

43. Mujer de 28 años, gestante de 20 semanas, presenta fiebre alta (picos de 39,5 °C),
cefalea pulsátil y malestar general d e 24-36 horas. Viajó hace 3 semanas a zona
tropical húmeda y no utilizó repelentes ni mosquitero. Niega sangrado vaginal; percibe
movimientos fetales. En el examen físico presenta una temperatura de 39,2 °C,
frecuencia cardíaca en 110 lpm, presión arterial de 108/66 mmHg. Sin ictericia ni
rigidez de nuca. Se realiza un hemograma y tinción de Giemsa de frotis sanguíneo/gota
gruesa. A continuación, los resultados obtenidos:

• Hemoglobina: 11,8 g/dL.

• Plaquetas: 128000/uL.
Leucocitos: 6 900/uL.

Morfología en frotis sanguíneo: Eritrocitos de tamaño normal con abundantes formas

en anillo, a veces más de una por eritrocito; se aprecian formas "appliqué" (en el borde
del eritrocito). Se observan gametocitos curvos.

• Resultado de gota gruesa: Pendiente.

¿Cuál es el agente etiológico más probable para dicho caso?

A. Plasmodium vivax.

B. Plasmodium falciparum.

C. Plasmodium ovale.

D. Plasmodium malariae.

E. Babesia spp.

44. ¿Cuál es el hábitat principal, en seres humanos, de Entamoeba histolytica?

A. Intestino grueso.

B. Intestino delgado.

C. Pulmón.

D. Piel.

E. Hígado.

45. La tinción de Ziehl-Neelsen es utilizada en parasitología para la observación de:

A. Esporozoitos.

B. Microsporidios.

C. Ooquistes.

D. Frotis sanguíneo.

E. Líneas ciliares.

46. ¿Cuál es la enfermedad parasitaria donde en su etapa crónica el 1 a 5% de

afectados presenta alteraciones cardíacas, megacolon y megaesófago?

A. Amebiosis intestinal.

B. Leishmaniasis.

C. Tripanosomiasis americana.

D. Balantidioidosis.
E. Toxoplasmosis.

47. De las siguientes opciones, seleccione la correcta respecto a las generalidades de

Blastocystis spp.:

A. Tiene solamente dos formas evolutivas denominadas vacuolar y quiste.

B. No es posible su detección mediante examen microscópico directo de heces.

C. Puede generar abdomen agudo en niños, síndrome del colon idiopático y diarrea.

D. Es una ameba comensal cuyo hábitat es el intestino grueso.

E. Solamente aparecen estadios evolutivos en cultivos de heces.

148. El siguiente coccidio presenta en su ciclo de vida ooquistes con forma elíptica y
extremos adelgazados, poseen doble pared quística con núcleo redondo y claro:

A. Toxoplasma gondii.

B. Cystoisospora belli.

C. Balantidioides coli.

D. Ciclospora cayetanensis.

E. Cryptosporidium spp.

49. Microorganismo cuyo quiste maduro mide de 6 a 8 um de diámetro, posee cuatro

núcleos tipo Entamoeba de gran tamaño en relación con la cantidad de citoplasma; sus
cromatoidales poseen extremos redondeados El concepto anterior hace referencia a:

A. Entamoeba polecki.

B. Entamoeba hartmanni.

C. Entamoeba coli.

D. Endolimax nana.

E. Entamoeba histolytica.

50. ¿Cómo se llama el flagelado intestinal comensal que mide de 10 a 15 um, posee un
movimiento oscilatorio y espasmódico, presenta membrana ondulante, axostilo,
hidrogenosomas, u hábitat en seres humanos es el intestino grueso y no posee fase de
quiste?

A. Pentatrichomonas hominis.

B. Retortamonas intestinalis.

C. Trichomonas vaginalis.
D. Enteromonas hominis.

E. Lamblia intestinalis.

51. Paciente femenina de 27 años, presenta dolor abdominal tipo cólico y diarrea con
moco y sangre luego de hacer un viaje rural. Presenta fiebre baja; dolor a la palpación
abdominal. Se recibe una muestra de heces para realizar el montaje de heces. A
continuación, se indican los resultados obtenidos:

Montaje directo en salina: Se observan trofozoítos móviles; se observan eritrocitos

ingeridos dentro del citoplasma.

• Montaje directo en Lugol: Se observan trofozoítos de 15 a 25 um d e tamaño;

cariosoma central pequeño, cromatina periférica regular. Dos núcleos.

• Kato: No se observan parásitos

¿Cuál es el agente etiológico más probable para dicho caso?

A. Giardia duodenalis.

B. Blastocystis spp.

C. Entamoeba histolytica.

D. Entamoeba dispar/ Entamoeba histolytica.

E. Dientamoeba fragilis.

52. Paciente escolar 8 años, vive en zona con saneamiento deficiente. Su madre lo lleva
al médico porque expulsó un gusano por boca y presenta tos seca reciente. Se recibe
una muestra de heces para realizar el montaje de heces, a continuación, los resultados
obtenidos:

Montaje directo en Salina/Lugol: escasos huevecillos color marrón-dorados con cáscara

mamelonada.

• Kato: Se observan huevecillos fecundos de tamaño (45-75) x (35-50) um, cáscara

albuminoidea rugosa; algunos no fecundados se observan alargados.

¿Cuál es el agente etiológico más probable para dicho caso?

A. Trichuris trichiura.

B. Ascaris lumbricoides.

C. Taenia spp.

D. Ancylostoma duodenale.

E. Strongyloides stercoralis.
53. Paciente adolescente 13 años presenta tenesmo y dolor rectal. En su hemograma
se observa una (anemia microcítica hipocrómica. Se recibe una muestra de heces para
realizar el montaje de heces, a continuación, los resultados obtenidos:

• Montaje directo en Salina/Lugol: huevecillos ovoides "en barril" con tapones polares.

• Kato: Huevecillos de tamaño (50-54) x (22-23) um.

¿Cuál es el agente etiológico más probable para dicho caso?

A. Enterobius vermicularis.

B. Hymenolepis nana.

C. Trichuris trichiura.

D. Ascaris lumbricoides.

E. Taenia solium.

54. Masculino de 36 años de edad, refiere haber expulsado unas estructuras móviles
pequeñas rectangulares. Además, menciona haber consumido d e carne de res poco
cocida. Se recibe una muestra d e heces para realizar el montaje de heces, a
continuación, los resultados obtenidos:

Salina/Lugol: Se observan huevecillos esféricos de tamaño (30-40) um con embrióforo

estriado y oncosfera hexacanta.

• Kato: Se observan huevecillos esféricos estriados.

¿Cuál es el agente etiológico más probable para dicho caso?

A. Taenia spp.

B. Hymenolepis nana.

C. Toxocara canis.

D. Enterobius vermicularis.

E. Ascaris lumbricoides.

55. Paciente masculino de 21 años, trabajador agrícola en bosque húmedo tropical

consulta por úlcera indolora de 6 semanas d e evolución en cara externa del antebrazo,
la lesión sedescribe con bordes elevados e indurados y fondo granular. Refiere
adenopatía regional. No presenta fiebre, no hay pérdida de peso ni compromiso
visceral. Viajó recientemente a finca en zona rural boscosa en Quepos. Le comentó a l
médico que no utilizó repelente durante el viaje. Se recolecta una muestra d e la lesión
para realizar una tinción de Giemsa y otras pruebas complementarias. A continuación,
los resultados obtenidos:
• Tinción de Giemsa: Se observan macrófagos que han fagocitado unas estructuras
ovoides con núcleo y cinetoplasto.

• Tinción de Ziehl Neelsen: No se observan BAAR

• Montaje en KOH: No se observan estructuras fúngicas.

¿Cuál es el diagnóstico y agente etiológico más probable para dicho caso?

A. Leishmaniasis cutánea localizada, Leishmania panamensis.

B. Leishmaniasis visceral, Leishmania donovani.

C. Esporotricosis cutánea linfangítica, Sporotrhix schenkii.

D. Úlcera bacteriana, Staphylococcus aureus.

E. Úlcera de Buruli, Mycobacterium ulcerans.

56. Seleccione respectivamente el nombre científico del ácaro mostrado en la imagen

de abajo y el cuadro clínico asociado:

A. Demodex folliculorum, Demodicosis.

B. Pediculus capitis, Pediculosis.

C. Tyrophagus spp., Dermatitis.

D. Pthirus pubis, Pthiriasis.

D. Sarcoptes scabiei var hominis., Escabioisis

57. En una infección bacteriana aguda, ¿cuáles son las células fagocíticas inicialmente
más implicadas en la respuesta inmune?

A. Basófilos y mastocitos.

B. Neutrófilos y macrófagos.

C. NK y linfocitos T CD8.

D. Linfocitos B y células plasmáticas.

E. Eosinófilos y basófilos.
58. ¿Cuál es el enunciado que define mejor el concepto de autoinmunidad?

A. Activación exclusiva de linfocitos NK.

B. Falla total de linfocitos T CD4+.

C. Respuesta selectiva a los antígenos vacunales.

D. Respuesta inmunológica dirigida a elementos propios del cuerpo.

E. Reacción inmune contra alergenos como el polen.

59. ¿Cuál es una utilidad clínica de la determinación de la proteína C reactiva?

A. Diagnosticar anemias hemolíticas.

B. Estimar la tasa de filtración glomerular.

C. Seguimiento y control de infecciones bacterianas.

D. Diagnóstico etiológico de virus.

E. Diagnóstico en hiperuricemias.

60. Respecto a los anticuerpos, ¿qué combinación "isotipo → interpretación" es la más

acertada?

A. IgM → Se relaciona con infección reciente.

B. IgG → Se relaciona a una alergia inmediata.

C. IgE → Se relaciona con una infección pasada.

D. IgA sérica → Se confirma una alergia inmediata.

E. IgD → Se confirma autoinmunidad.

61. Paciente 22 años, en estado de gestación de 25 semanas acude a su cita médica de

control prenatal. El médico observa que el VDRL de la paciente está reactivo 1:1 y se
realizó una prueba treponémica FTA-ABS cuyo resultado dio negativo (realizado por
duplicado).

¿Cuál es la mejor interpretación?

A. Sífilis latente.

B. Sífilis secundaria.

C. Falso positivo asociado a embarazo.

D. Efecto prozona.

E. Neurosífilis subclínica.
62. ¿Cuál (es) prueba (s) se utiliza (n) para el seguimiento de un paciente VIH positivo

principalmente?

A. Ferritina sérica y hemograma.

B. Carga viral y conteo de linfocitos T CD4+.

C. Hemocultivo y procalcitonina.

D. Antiestreptolisinas.

E. Panel de ANA.

63. Paciente femenina de 41 años consulta al EBAIS para una consulta médica. Se
observa poliartritis simétrica de 1 p0 semanas de evolución. Se realizan exámenes de
laboratorio, a continuación, se muestran los resultados:

• Laboratorio: Factor reumático (látex): 23 Ul/mL (Valor Referencia: <20 Ul/mL).

• Anti-CCP: 120 U/mL (Valor Referencia: <20 U/mL).

• PCR: 2 2 mg/L.

• Velocidad de eritrosedimentación: 48 mm/h (Valor Referencia: entre 0 a 2 0 mm/h).

A partir del caso anterior, escoja la opción correcta:

A. No hay evidencia de artritis reumatoide porque el factor reumático es negativo.

B. Paciente seropositiva con artritis reumatoide.

C. Paciente con artritis viral autolimitada.

D. Paciente con hiperuricemia.

E. Paciente con sepsis bacteriana.

64. ¿Cuál conjunto de pruebas se realizan de manera obligatoria en los bancos de

sangre como parte del tamizaje infeccioso de rutina en nuestro país?

A. VIH Ag/Ac, VHC Ac, VHB anti-HBc, HTLV I/II, Chagas Ac, Malaria.

B. VIH Ag/Ac, VHC Ac, HBV (HBsAg y anti-HBc), VDRL; HTLV I/II, Chagas Ac.

C. Pruebas NAT para Malaria, VIH y VHB, Chagas Ac.

D. VIH Ag/Ac, VDRL y VHB (HBsAg).

E. VHB (HBsAg), VHC Ac, Chagas Ac, Malaria y VDRL.

66. ¿Cuál es la temperatura óptima y vida útil de los glóbulos rojos que se encuentran
en solución aditiva (AS-3)?

A. 20 a 24 °C; 7 días.

B. -30 °C; 10 años.

C. 1 a 6 °C; 5 días.

D. 15 a 25 °C; 30 días.

E. 1 a 6 °C; hasta 4 2 días.

67. Para preservar factores lábiles de la coagulación, el plasma ya separado durante el

proceso de fraccionamiento de hemocomponentes debe congelarse a siguiente
temperatura:

A. 0°C.

в. 1-6°С.

C. -5°C.

D. <-18°C.

E. 4°C.

68. ¿Para qué se irradian los glóbulos rojos y las plaquetas principalmente?

A. Prevenir hemólisis intravascular.

B. Prevenir efecto injerto contra huésped.

C. Aumentar 7 días la vida útil.

D. Evitar reacción febril no hemolítica no inmune.

E. Prevenir anafilaxia a IgA.

69. Para determinar el grupo sanguíneo con la técnica en tubo se debe preparar una
suspensión de glóbulos rojos en solución salina isotónica. ¿Cuál es el porcentaje de
trabajo de dicha suspensión de eritrocitos?

A. 0,5 %.

B. 1%.

C. 3 al 5%.

D. 1 0 %.

E. 0,8 %.
70. Si una paciente de 27 años desarrollara un anti-K con título en 1:32, ¿qué se debe
de tener en cuenta?

A. Nada, puesto que el anti-K e s poco inmunógeno.

B. Ese anticuerpo se asocia a reacciones postransfusionales y EHRN severa.

C. No es clínicamente significativo, ya que solo reacciona a 4 °C.

D. No tienen relevancia clínica ante un posible embarazo, ya que no cruza placenta.

E. Ese anticuerpo genera una anemia hemolítica autoinmune.

71. ¿Cuál opción describe el principio de la prueba cruzada mayor?

A. Se mezcla el plasma del donante con los eritrocitos del receptor y se lleva a fase de
Coombs.

B. Se mezcla el plasma del receptor con los eritrocitos del donante y se lleva a fase de
Coombs.

C. Se mezcla los eritrocitos del receptor con el plasma del donante, no se lleva a fase de
Coombs.

D. Se mezcla los eritrocitos del donante con el plasma del receptor, no se lleva a fase de
Coombs.

E. Se mezcla el plasma del receptor con los glóbulos rojos del receptor.

72. Analice los siguientes resultados obtenidos mediante la técnica de tarjeta de gel
respecto a la determinación de grupo ABO/Rh de una muestra de sanguínea de un
donante de sangre:

A partir de los resultados anteriores, ¿cuál es el grupo sanguíneo ABO/Rh de la

muestra?

A. A Rh positivo.

B. B Rh negativo.

C. B Rh positivo.

D. A B Rh positivo.
E. A Rh negativo.

73. Cinco personas llegan a urgencias por presentar fiebre, diarrea y mialgias a las 24 h
tras consumir queso fresco artesanal almacenado a 4 °C por 10 días. Tras presentar un
brote alimentario, se decide retirar del mercado el queso y en el laboratorio de
microbiología de alimentos de la empresa productora se envía una muestra del
alimento para detección y confirmación de patógenos. Los resultados se muestran a
continuación:

Cultivo en agar Oxford: colonias negras de 1-2 mm con halo negro.

Cultivo en agar PALCAM: colonias gris-verdosas con centro/halo negro, sin

fermentación de manitol.

Tinción de Gram: Se observan bacilos cortos Gram positivos.

• Pruebas rápidas: Catalasa +, Oxidasa -, Hidrólisis de esculina +.

¿Cuál es el agente patógeno más probable aislado del queso?

A. Salmonella enterica.

B. Staphylococcus aureus enterotoxigénico.

C. Escherichia coli 0157:H7.

D. Bacillus cereus.

E. Listeria monocytogenes.

74. Se presenta un brote alimentario en una fiesta de cumpleaños por consumo de

ensalada de pollo preparada horas antes y mantenida a temperatura ambiente. Las
personas presentan un cuadro con vómito abrupto desde las 6 h de haber consumido
el alimento y comentan que tienen diarrea. Se realiza un análisis microbiológico
obteniendo el siguiente resultado:

• Agar Baird-Parker: Crecimiento de colonias negras con halo claro. Se realiza prueba
de coagulasa que resulta positiva.

Este patógeno, además de causar e l brote, indica mala higiene de manipulador y

abuso tiempo- temperatura. ¿Cuál es el microorganismo más asociado?

A. Bacillus cereus.

B. Clostridium botulinum.

C. Staphylococcus aureus enterotoxigénico.

D. Listeria innocua.

E. Campylobacter jejuni.
75. Durante un análisis de aguas de una piscina, se recolecta la muestra y se procede a
realizar el análisis por el NMP utilizando una serie d e tubos d e lauril sulfato triptosa
(3-3-3). En la primera serie d e tubos se agregó 10 mL de agua, a la segunda serie de
tubos se agregó 1 mL de agua y a la tercera serie de tubo se agregó 0,1 mL de agua). A
continuación, se muestran los resultados obtenidos:

Prueba presuntiva: 3-3-2 positivos.

• Prueba confirmatoria con caldo bilis verde brillante: 3-3-2 positivos.

• Prueba confirmatoria d e Termotolerantes (Caldo EC): 3-2-1 positivos.

• Prueba EC-MUG (fluorescencia UV): Se observa fluorescencia en los mismos 3-2-1

tubos.

¿Qué indicador está cuantificando esta batería de pruebas del NMP y cuál es el criterio
clave de confirmación?

A. Coliformes totales; gas en caldo lauril sulfato triptosa.

B. Escherichia coli; crecimiento a 44,5 °C en EC con MUG+.

C. Enterococos spp.; azida-dextrosa positivo.

D. Pseudomonas aeruginosa; prueba de oxidasa +.

E. Salmonella spp.; XLD H25 +.

76. Se recibe una carne molida de dos proveedores (A y B). Se observa que la molienda
del proveedor B se hace en sala con alto flujo de personal y cambios de cuchillas sin
sanitización intermedia. Se analiza una muestra de carne de cada proveedor mediante
la técnica de Petrifilm™ AC (recuento total aerobio) y s e obtienen los siguientes
resultados:

¿Cuál es la mejor conclusión operativa para este caso?

A. Ambos proveedores presentan los mismos resultados microbiológicos.

B. Los resultados indican un patógeno específico en B.

C. El proveedor B sugiere fallas de higiene/manipulación en molienda; debe auditarse y

corregir SSOP.

D. Los resultados prueban contaminación por mohos en los resultados del proveedor B.
E. Los resultados del proveedor B confirman crecimiento bacteriano con producción de
toxinas.

77. ¿Qué norma internacional establece específicamente los requisitos para los
Sistemas de

¿Gestión de la Calidad en los Laboratorios Clínicos?

A. ISO 9001.

B. ISO 14001.

C. ISO 9902.

D. ISO 22000.

E. ISO 15189.

78. Una empresa libera un antibiótico inyectable y un anestésico intratecal. Ambos son
productos estériles confirmados por prueba de esterilidad en el laboratorio de
microbiología de industria médica. Antes de liberar el lote, el control de calidad realiza
el ensayo endotoxinas. ¿Cuál es la utilidad principal de esta prueba en este escenario?

A. Demostrar que el producto cumple el límite de endotoxinas para prevenir reacciones

pirógenas por lipopolisacáridos.

B. Confirmar que el producto es libre de microorganismos viables.

C. Cuantificar y medir la potencia farmacológica del antibiótico y del anestésico.

D. Cuantificar partículas visibles y no viables.

E. Detectar exotoxinas de Staphylococcus aureus.

79. ¿Cuales medios de cultivos se utilizan inicialmente para realizar un ensayo de

monitoreo de aire en una industria de dispositivos médicos como parte de monitoreo
microbiológico?

A. Agar sangre y Agar MacConkey.

B. Agar ATS y Agar RZA.

[Link] ATS y Agar Sabouraud.

D. Agar sangre y Agar ATS.

E. Agar ATS y Agar Mycosel.

80. Una planta fabrica catéteres vasculares esterilizados por irradiación gamma 25 kGy.
En el monitoreo de Bioburden del lote L-3445 se muestrean 10 unidades, obteniendo
los siguientes resultados:

• Recuento promedio medido: 318 UFC/dispositivo.

• Eficiencia de recuperación del método: 65%.

• Histórico de validación: promedio 90-110 UFC/dispositivo.

Con base en estos datos, ¿cuál es la mejor decisión?

A. Liberar el lote: la SAL 10^-6 está garantizada con 25 kGy, el Bioburden no importa.

B. Poner el lote en retención, investigar la causa del aumento respecto al histórico y

ejecutar/verificar la dosis de irradiación.

C. Realizar la técnica de endotoxinas bacterianas.

D. Desinfectar tanto interna como externamente los dispositivos de procesamiento y

liberar sin más pruebas.

E. Cambiar a óxido de etileno solo para este lote, sin revalidar el proceso.
 NOMBRE CÉDULA
INCISA
B
1 0000 26 A B D E 51 A B D E 76 A B D

PC-13 DE DICIEMBRE 2025 (4234)

[Link]

2 A E27 (C D E 52 A C D 77 A B (C D

3 ☑ В D 28 A B c) E 53 A B D E 78 B C D

4 B Ε 29 A B C E 54 B C D 79 A D Ε

C D E 80 A
a
B 30 A D E 55 в C D
5 B

6 A B C D 31 A
A
c
C D (E) 56 A B C D

7 A B D E 32 B D E 57 A
A D E

8 A
A B G E
E 33 A e D E 58 A B

9 A B D E 34 A C D E 59 A В D E

10 P C D E 35 AB D E 60 B C D E

11 A (C D E 36 A C D E 61 A B D E

12 A (c) D E 37 A C D E 62 A C D E

13 XA C D E 38 A C D E 63 A C D E

14 A D E 39 A C D E 64 A C Ο E

-
15 A B D E 40 A D E 65 A C D E

16 A B (c) E 41 A C D E 66 A B C D

17 A B c E 42 A B D E 67 A B C E

18 A B D E 43 A c D E 68 A C D E

19 B C D E 44 В C D E 69 A B D E

20 A B D E 45 A B D E 70 A C D E

21 B C D E 46 A B D E 71 A C D E

22 A C D E 47 A B D E 72 A B D (E)

23 B c O E 48 A C D E 73 A B C D

24 A В E 49 A c) D E 74 A B D E
Key
25 A C D E 50 B) C D B 75 A C D E
A B D E

Las preguntos que se encuention Subiajodas, fueron los

puntos que 2e le otrgaan'& ceck estucdionte. Por lu tentu,

esas peguntas no se apelon.