Control ANI – PC
1. Ingresa hace 6 h al servicio de UCI lactante menor de 3 meses, indicadores
nutricionales ZP/E-1.3, ZP/T-1.8, ZT/E-1.1. Por presentar insuficiencia
cardiaca grave asociado a cuadros de hipoxia. Exámenes PCR 80 g/L(*). ¿Cómo
estimaría sus requerimientos de energía?
a) Utilizar schofield - GER con peso ideal.
b) Utilizar FAO OMS 1985 con peso ideal.
c) Utilizar schofield - GER con peso real.
d) Utilizar schofield - GER con peso real x FA + FP.
2. En el servicio de UCI se encuentra hace una semana escolar de 9 años, EN SP,
con múltiples fracturas en mandíbula, fémur, brazo derecho y muñeca, con
diagnóstico de osteomielitis. Con nutrición NPT, hoy tiene indicación de
realizar dieta enteral. ¿Cuál de las siguientes metas es correcta?
a) Meta 100% nutrición enteral por SNG pediasure 22% 1500 cc cada 4
horas por 6 veces + NPT.
b) Meta 40% nutrición enteral por SNG pediasure 22% 100 cc cada 4 horas
por 6 veces + NPT.
c) Meta 40% Nutrición enteral SNG infatrini al 20% 100 cc por vez cada 4
horas por 6 veces + NPT.
d) Régimen hídrico + NPT.
- NE > 70%, saca la NP
- 30-40% para iniciar realimentación con NE-
3. Ingreso hace 3 días al servicio de UCI lactante mayor de 1 año 5 meses,
indicadores nutricionales ZP/E-1.8, ZP/T-1.8, ZT/E+0.8. Por presentar un
cuadro de neumonía grave (FP 1.4) con altos requerimientos de oxígeno,
actualmente con CPAP 2 L, con reposo absoluto. Control de ingesta día anterior
60%. Peso 9.2 kg. GER por schofield 59.48 x peso kg – 30.33, crecimiento 14
calorías. Realice estimación de requerimientos de energía.
a) 517 Kcal/d.
b) 790 Kcal/d.
c) 1100 Kcal/d.
d) 775 Kcal/d.
59.48 x 9,2 – 30,33 = 517 kcal x 1.5 = 775
4. En relación con el caso anterior (pregunta 3), ¿cuál de las siguientes
prescripciones dietéticas es correcta?
a) Meta 70% - NE x SNG BIC Frebini original 660 ml/d 30 cc/h
b) Meta 100% - NE x SNG Pediasure RTH 940 ml/d 43 cc/h
c) Meta 60% - NE x SNY Frebini original 560 ml/d 25 cc/h
d) Meta 80% - NE x SNG infatrini 20% VT 735 ml, 105 ml por vez fraccionado
cada 3 horas por 7 veces.
5. En el servicio de UCI hace 24 horas se encuentra lactante menor de sexo
masculino, indicadores nutricionales zP/E-1.8, zP/T-0.8, zT/E+0.8. Para
presentar una insuficiencia cardíaca congestiva. Se mantiene con soporte
enteral. ¿Cuál es la correcta metodología para estimar proteínas? Peso 8.5 kg
a) 1.5 g x 8.5 kg.
b) 2.0 g x 8.5 kg.
c) NSI 1 x 8.5 kg x FD 1.0 x FP.
d) NSI 1 x 8.5 kg x FP.
Recomendación: PC de 0-2 años dar 2-3 g/kg/d de proteína.
Frebini original no tiene sacarosa
6. En el servicio de pediatría se encuentra hace 20 días escolar de 6 años,
indicadores nutricionales zIMC/E+2.2, zT/E+1.5. Alimentado solo con NE por
SNG por bolo pediasure 22%. Por múltiples fracturas tras accidente de auto.
Peso actual 25.5 kg, peso M 20.5 kg. La forma correcta de estimar
requerimientos de proteínas es:
a) NSI (0.76) x peso (20.5 kg) x FD (1.3) x FP (1.3).
b) NSI (0.73) x peso (20.5 kg) x FD (1.3) x FP (1.4).
c) NSI (0.76) x peso (25.5 kg) x FP (1.4)
d) NSI (0.76) x peso (25.5 kg) x FD (1.3) x FP (1.4).
NE NO TIENE FP
7. En el servicio UCI se encuentra hace 15 días preescolar de 3 años 4 meses sexo
femenino, indicadores nutricionales zP/E-1.3, zP/T+1.8, zT/E+0.7. Para
presentar un cuadro de neumonía bacteriana con requerimientos de oxígeno 1
L por naricera (FP 1.3), con reposo relativo. Control de ingesta día anterior
100%. Peso 17 kg, peso ideal 15 kg. GER 20.3 x peso + 486 por schofield –
crecimiento 11 calorías. Realice estimación de requerimientos de energía.
a) 790 Kcal/d.
b) 831 Kcal/d.
c) 1247 Kcal/d.
d) 1258 Kcal/d.
20,3 x 17 + 486 = 831 kcal x (1.2+1.3) = 1247 + 11 = 1258 kcal
8. Del caso anterior (pregunta 7) médico solicita comenzar alimentación por vía
oral, requerimiento hídrico 1350 ml/d. ¿Cuál es la PD más adecuada?
a) NE x SNG x bolo pediasure completo 22% VT 1350 ml/d 225 ml por vez
fraccionado cada 4 horas por 6 veces.
b) Régimen líquido fraccionado a tolerancia + NE x SNG pediasure RTH x bolo.
225 ml por vez fraccionado cada 4 horas por 6 veces.
c) Régimen blando liviano fraccionado en volúmenes disminuidos.
d) Régimen papilla distribuido en 4 comidas + 2 colaciones.
9. En la UCI se encuentra hace 3 días escolar de 8 años que estuvo hospitalizado
por descompensación de cardiopatía congénita. Indicaciones nutricionales
zIMC/E=1.2, zTE=1.5. GET del 100% 1350 kcal, proteínas 42 g/d, tolerando
el 60% GET. ¿Cuál de las siguientes prescripciones adecuada entre 90 y 110%?
Datos pediátrico 100 g 464 kcal y 13.9 g de proteínas.
a) NE x SNG x bolo Pediasure 18% VT 1350 ml 225 cc por vez por 6 veces.
b) NE x SNG x bolo Pediasure 18% VT 600 ml 100 cc por vez por 6 veces.
c) NE x SNG x BIC Pediasure 22% VT 960 ml c/ch.
d) NE x SNG x BIC Pediasure 20% VT 550 ml 25 cc/h.
- 945 kcal a 1080 kcal 70-80%.
- 1 kcal/ml Pediasure.
10. En el servicio de UCI ingresó hace 6 horas lactante menor de 6 meses con
síndrome febril sin foco con antecedentes de síndrome de intestino corto, GET
550 kcal/d. ¿Cuál es las siguientes prescripciones dietéticas las más adecuada
para comenzar la reanimación?
a) Meta 40% NE x SNG x BIC Infatrini 20% VT 220 ml/10 cc/h.
b) Meta 40% NE x SNG x BIC alfamino 13% VT 220 ml/d 10 cc/h.
c) Meta 60% NE x SNG x BIC nutrición pepti junior 13% VT 330 ml/15
cc/h.
d) Meta 100% NE x SNG x BIC pediátrico 22% VT 550 ml/25 cc/h.
SIC recién hospitalizado alfa amino.