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Pocus

El protocolo RUSH se centra en evaluar la función cardíaca, la volemia y los grandes vasos mediante ecocardiografía y ecografía abdominal. Se utilizan diversas ventanas ecográficas para determinar la contractilidad del corazón, la presencia de trombos y líquido libre, así como la condición de la aorta y las venas de los miembros inferiores. Además, se evalúa la presencia de derrame pleural y condiciones pulmonares mediante ecografía pulmonar.

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El protocolo RUSH se centra en evaluar la función cardíaca, la volemia y los grandes vasos mediante ecocardiografía y ecografía abdominal. Se utilizan diversas ventanas ecográficas para determinar la contractilidad del corazón, la presencia de trombos y líquido libre, así como la condición de la aorta y las venas de los miembros inferiores. Además, se evalúa la presencia de derrame pleural y condiciones pulmonares mediante ecografía pulmonar.

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POCUS BÁSICO:

PROTOCOLO RUSH:
●​ BOMBA: corazón.
●​ TANQUE: volemia.
●​ CAÑERÍAS: grandes vasos.

BOMBA:
*ECOCARDIOGRAFÍA TRANSTORÁCICA:
●​ Ventana paraesternal izq. eje largo (hora 10): cara anterolateral y posterior del VI.
●​ Ventana paraesternal eje corto (hora 2): todas las caras del VI.
●​ Ventana apical cuatro cámaras (hora 3): cara lateral y septal del VI.
●​ Ventana subxifoidea eje largo (hora 3): cara lateral y septal del VI.
EVALUAR: contractilidad (global y segmentaria), presencia de trombos (TEP), función
valvular, presencia de derrame pericárdico (taponamiento).

CAÑERÍA: GRANDES VASOS:


*VENA CAVA:
●​ Ventana subxifoidea eje corto (hora 0): proyectar transductor hacia la derecha.
Evaluar: grosor y grado de colapso en espiración (si paciente IOT) o inspiración (si
ventilación espontánea).
*AORTA:
●​ Ventana supraesternal: aorta torácica.
●​ Ventana paraesternal izq. eje largo: raíz aórtica.
●​ Ventana subxifoidea línea media: aorta abdominal.
Evaluar: presencia de disección o rotura.
*VENAS MIEMBROS INFERIORES:
●​ Cayado vena safena mayor.
●​ Vena perforante lateral.
●​ Vena femoral superficial y profunda.
●​ Vena poplítea.
Evaluar presencia/ausencia de trombosis:

TANQUE: VOLEMIA:
*ECO-FAST ABDOMINAL:
●​ Ventana posterolateral izquierda (cefálico): espacio espleno-renal.
●​ Ventana posterolateral derecha (cefálico): espacio de Morrison.
●​ Ventana hipogástrica: espacio recto-vesical/vésico-uterino.
Evaluar presencia/ausencia de líquido libre.
*ECOGRAFÍA PULMONAR:
*Punto PLAPS: detectar presencia de derrame pleural.
*Ventana pulmonar: buscar presencia o ausencia de deslizamiento pleural.
●​ Modo M: signo de la playa vs. signo del código de barras, respectivamente.
●​ Si se detecta ausencia de sliding pulmonar, buscar punto pulmonar: diagnóstico
neumotórax.
●​ Buscar perfil A o B: pulmón aireado vs. patología intersticial (EAP, SDRA).

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