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FARMACOS

El documento detalla diversos fármacos utilizados en el contexto del embarazo y postparto, incluyendo sus efectos, efectos colaterales y las intervenciones de enfermería necesarias. Se abordan medicamentos como oxitocina, antibióticos, analgésicos y suplementos, enfatizando la importancia de la monitorización y la administración adecuada. Cada fármaco tiene indicaciones específicas y precauciones que deben ser consideradas por el personal de salud.

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FARMACOS

El documento detalla diversos fármacos utilizados en el contexto del embarazo y postparto, incluyendo sus efectos, efectos colaterales y las intervenciones de enfermería necesarias. Se abordan medicamentos como oxitocina, antibióticos, analgésicos y suplementos, enfatizando la importancia de la monitorización y la administración adecuada. Cada fármaco tiene indicaciones específicas y precauciones que deben ser consideradas por el personal de salud.

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FARMACOS

OXITOCINA: Uteroronico

EFECTO: Estimula las contracciones uterinas en la inducción del parto y postparto.

EFECTO COLATERALES: Nauseas, vómitos, arritmias cardiacas. Hipotensión arterial cuando se administra rápido.
Cefaleas, contracciones dolorosas.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Monitorizar FCF y DU- Diluir en SF o dextrosa, usar bomba de infusión- dosis máx.
20ui en 500cc (1era y 2da etapa) hasta 30ui en 4ta etapa.

El goteo no de ser superior a 14 macrogoteos.

El efecto comienza a las 3-5 minutos y se estabiliza en 20-30 min.

Reducir la infusión cuando aumentan las contracciones; al suspenderla, la oxitocina desaparece rápido.

Vigilar efectos adversos y complicaciones.

BASOFORTINA: Uterotonico

EFECTO: Previene y trata hemorragias postparto (provoca contracciones sostenidas del útero)

EFECTO COLATERAL: Hipertensión, náuseas, cefalea, vomito.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: administrar lenta, controlar SV, Vigilar sangrado uterino. Tener precaución en Pte.
hipertensas.

PROSTAGLANDINA:

EFECTO: Estimulan la maduración del cuello uterino y las contracciones. (se aplican sobre el cuello del útero en forma
de gel)

EFECTOS COLATERALES: Alteración en la FCF, Hipertonía uterina, taquisistolias, hipotensión o taquicardia a la madre.

DUVADILAN: Espasmolítico uterino

EFECTO: Se utiliza en Amenaza de aborto, parto prematuro, tetania uterina, dismenorrea primaria.

EFECTOS COLATERALES: hipertensión arterial, taquicardia, cefalea.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: No administrar en Pte. con insf. Cardiaca, angina de pecho grave, hemorragia arterial
reciente. Se administra diluido en dextrosa (goteo no superior a 14 gtm) valorar P.A y pulso durante la administración-
Valorar contracciones uterinas.

ANTIBIOTICOS:

AMPICILINA + SULBACTAM: Betaclatamico

EFECTO: Bactericida de amplio espectro (Infecciones urinarias, endometritis, infecciones postparto)

EFECTOS COLATERALES: Diarrea, alergia.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Vigilar alergias, control renal.

CEFTRIAZONA: Cefalosporina de 3ra generación.

PRESENTACION: Polvo para reconstituir IV o IM 250mg, 500mg, 1 g

EFECTO: Bactericida Gram + y Gram – Infecciones urinarias, fiebre puerperal, sepsis neonatal.

EFECTO COLATERAL: Flebitis, diarrea.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Administrar Lento IV, vigilar alergia.

METRODINAZOL: Nitroimidazol:
EFECTO: Bactericida Antiparasitario, vaginosis bacteriana, infecciones pélvicas postparto.

EFECTO COLATERAL: Nauseas

CEFALEXINA: Cefalosporina

PRESENTACION: Capsula de 250 mg y 500 mg, suspensión

EFECTO: Bactericida, se usa en infecciones urinarias, piel y tejidos blandos en embarazo / puerperio.

EFECTO COLATERAL: Nauseas, diarrea, alergia.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Vigilar reacciones alérgicas, controlar función renal.

CEFALOTINA: Cefalosporina 1ERA GENERACION

PRESENTACION: Polvo para reconstituir,1g.

EFECTO: Profilaxis antibiótica en cesáreas o partos complicados.

EFECTOS COLATERALES: Reacciones alérgicas, diarrea, flebitis.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Vigilar signos de alergia, administrar lenta.

GENTAMICINA: Amino glucósido.

PRESENTACION: Ampollas de 40mg o 80 mg/ml .

EFECTO: Infecciones graves postparto o neonatal. N

EFECTOS COLATERALES: Ototoxicidad, nefrotoxicidad.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: vigilar función renal, auditiva y controlar diuresis.

VANCOMICINA: Antibiótico.

EFECTO: Inhibe la síntesis de la pared bacteriana, uso para endometritis postparto, sepsis puerperal.

EFECTO COLATERAL: Eritema, prurito. Ototoxicidad.

PRESENTACION. Viales de polvo para reconstituir 500mg-1 g.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Adm lenta, controlar función renal.

CEFTRIAZONA: Cefalosporina de 3era generación.

EFECTO: Inhibe la síntesis de la pared bacteriana. Usa para infecciones urinarias complicadas en el embarazo, fiebre
puerperal, profilaxis antibiótica en cesárea.

EFECTO COLATERAL: Diarrea, náuseas, vómitos, reacción alérgica.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Adm lenta. Valorar antecedentes de alergia.

PRESENTACION: Viales de polvo para reconstituir 250mg. 500mg, 1g.

CLINDAMICINA: LINCOSAMIDA.
EFECTO: Bacteriostático. Uso para infecciones ginecológicas (endometritis postparto, infecciones pélvicas) profilaxis
antibiótica en cesárea cuando hay alergias a la penicilina/ cefalosporina)

EFECTOS COLATERALES: Diarrea, náuseas, dolor abdominal, vómitos, erupciones cutáneas.

Presentación: ampollas de 600mg/4ml. Capsulas 300mg

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Adm lento, valorar alergias, controlar tolerancia digestiva .


FUROSEMIDA: DIURETICO DE ASA.

PRESENTACION. Ampolla de 20mg/ml tabletas 20 mg y 40 mg.

Efecto: Se utiliza en edema grave, pre eclampsia. Insf. Cardiaca en gestantes.

EFECTOS COLATERALES: Hipotensión.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Controlar PA

CORTICOIDE:
DEXAMETASONA:

EFECTO: MADURACION PULMONAR FETAL EN APP

EFECTOS COLATERALES: Hiperglucemia, retención de líquido.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Vigilar PA; vigilar glucemia.

BETAMETASONA:

EFECTO: MADURACION PULMONAR FETAL MAYOR A 34 SEMANAS.

EFECTOS COLATERALES: Hiperglucemia, Insomnio

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Vigilar PA; vigilar glucemia.

GASTROPROTECTORES:
RELIVERAN: (Metroclopramida) bloqueante dopaminergico. antiemético

EFECTO. Anti nauseoso, estimulante peristáltico, produce retardo en el vaciado gastrointestinal.

EFECTO COLATERAL: Diarrea, alteración en la conducta cardiaca.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: No debe administrarse mezclado con gluconato de calcio, cefalotina, furosemida.
Valorar efectos sobre el sistema respiratorio.

RANITIDINA: Antagonista de los recetores H2 de la histamina.

EFECTO: Anti ulceroso, inhibidor de la secreción acida gástrica.

EFECTOS COLATERALES: Bradicardia, hipotensión

Intervención de enfermería: No administrar rápido.

ANTIFLAMATORIOS:
DICLOFENAC: AINE

EFECTO. Analgésico p/ DOLOR POSTPARTO, DOLOR POR EPISIOTOMIA O CESAREA.

PRESENTACION: Ampolla 75mg/3ml IM

EFECTOS COLATERALES: Náuseas, vómitos, gastritis.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Administrar después de alimentos. vigilar sangrado digestivo, controlar PA y función
renal.

KETEROLAC:
EFECTO. Analgésico periférico potente, se usa en dolor postcesarea o postparto m moderado a severo.

EFECTO COLATERAL: Gastritis, mareos, riesgo de sangrado.

PRESENTACION: Ampolla 30mg/ ml

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Administrar a corto plazo, vigilar PA, función renal.


NUBAINA: Analgésico opioide (agonista-antagonista)

EFECTO: Analgésico central potente, uso para dolor intenso durante el parto o post parto o cesárea. +

EFECTO COLATERAL: Nauseas, vómitos, somnolencia.

PRESENTACION: AMPOLLA 10 MG 20 MG/ML.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Vigilar FR, PA, Nivel de conciencia y respuesta al dolor.

ACIDO FOLICO: vitamina del complejo B

EFECTO: Favorece síntesis de ADN Y formación de glóbulos rojos, para anemia megablastica.

EFECTOS COLATERALES: Molestias digestivas

PRESENTACION: Comprimidos 1mg 5 mg

INTERVENCION DE ENFERMERIA. ADMINISTAR EN EMBARAZO DESDE ETAPA PREOCONCEPCIONAL.

SULFATO FERROSO: Suplemento mineral (hierro)

EFECTO: Favorece síntesis de hemoglobina → previene y trata anemia ferropénica: Profilaxis y tratamiento de la
anemia por déficit de hierro en embarazo y puerperio

PRESENTACIÓN: Tabletas 60 mg de hierro elemental, jarabe 15 mg/5 ml

EFECTOS COLATERALES: Estreñimiento, náuseas, dolor abdominal, heces oscuras

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA: Indicar tomar en ayunas o con jugo cítrico, vigilar tolerancia digestiva, educar sobre
coloración oscura de heces

Vitamina K (fitomenadiona) Vitamina liposoluble (antihemorrágica)

EFECTO FARMACOLÓGICO: Favorece síntesis de factores de coagulación en hígado. Prevención y tratamiento de


hemorragias en RN, reversión de hipoprotrombinemia

PRESENTACIÓN: Ampolla 1 mg/0,5 ml o 10 mg/1 ml IM/IV

EFECTOS colaterales: Reacciones en sitio de aplicación, enrojecimiento, raramente anafilaxia IV

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA: Administrar IM profunda en RN, vigilar signos de sangrado, observar reacciones
adversas

Glucosado: Solución parenteral (hidratos de carbono)


EFECTO Aporta energía rápida (glucosa), hidratación, vehículo para fármacos. Hidratación de la embarazada en trabajo
de parto, soporte energético, prevención de hipoglucemia neonatal (IV en RN)

PRESENTACIÓN: Solución IV: Glucosado al 5% (250 ml, 500 ml, 1000 ml); puede combinarse con vitaminas (Glucosado
B)

EFECTOS COLATERALES: Flebitis, hiperglucemia si exceso, sobrecarga de líquidos

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA: Controlar glucemia, vigilar venoclisis, registrar balance hídrico.

HIOSCINA: Antiespasmódico

EFECTO. Relaja el musculo liso del tracto gastrointestinal, disminuye espasmo y dolor tipo cólico.

PRESENTACION: Ampolla 20mg/ml

EFECTOS COLATERALES: Boca seca, visión borrosa, taquicardia leve.

INTERVENCION DE ENFERMERIA: Administrar lento, vigilar FC y PA.

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