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MALARIA

La malaria es una enfermedad infecciosa grave causada por protozoos del género Plasmodium, transmitida principalmente por mosquitos Anopheles, afectando mayormente a niños menores de 5 años en regiones tropicales. En Honduras, las especies predominantes son Plasmodium vivax y P. falciparum, con un aumento en los casos notificados en los últimos años, aunque no se han reportado muertes recientes. El tratamiento incluye artesunato para malaria grave y terapias combinadas con artemisinina para malaria no complicada, mientras que la prevención se centra en la quimioprofilaxis y la protección contra picaduras de mosquitos.

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MALARIA

La malaria es una enfermedad infecciosa grave causada por protozoos del género Plasmodium, transmitida principalmente por mosquitos Anopheles, afectando mayormente a niños menores de 5 años en regiones tropicales. En Honduras, las especies predominantes son Plasmodium vivax y P. falciparum, con un aumento en los casos notificados en los últimos años, aunque no se han reportado muertes recientes. El tratamiento incluye artesunato para malaria grave y terapias combinadas con artemisinina para malaria no complicada, mientras que la prevención se centra en la quimioprofilaxis y la protección contra picaduras de mosquitos.

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Malaria

Pediatría 0703A

Examany Hernández
¿Qué es la malaria?
La malaria o paludismo es una enfermedad
infecciosa potencialmente mortal causada
por protozoos del género Plasmodium, que
infectan los eritrocitos. Es transmitida
principalmente por la picadura del mosquito
hembra del género Anopheles.

Se da sobre todo en países tropicales y la


mayoria de muertes ocurre en niños
menores de 5 años.
Dicha enfermedad en el ser humano es producto
de la infección por una de estas especies de
Plasmodium:

P. falciparum
P. vivax
P. malariae
P. ovale
P. knowlesi
Epidemiología:
Áreas de riesgo
Moderado: Departamentos de Colon y Gracias a Dios. (Mosquitia hondureña)

Bajo: Zona costera del Caribe y en los departamentos de Islas de la Bahía,


Atlántida y Olancho.

No hay riesgo: región occidental del país, en la franja central y en las


ciudades de Tegucigalpa y San Pedro Sula y áreas por encima de 1.000 m de
altura.

Las especies parasitarias presentes en el país son: Plasmodium vivax (93%) y


P. falciparum (7%).
Algunas cifras
(Fuente : World Malaria Report)

2023. Notificados 2 589 casos. No hubo muertes los


últimos 5 años (Fuente: OMS); 28 noviembre 2,013 casos
2021. 2.290 casos y 2 muertes
2020. 1.098 casos
2019. 444 casos
2018: 642 casos.
2017: 1.277 casos, 1 muerte
2016: 4.500 casos. Principalmente P. vivax
2002: 17.223 casos (93%), también hay P.
2003: 10.122 casos. falciparum (7%) sobre
todo en el departamento
Gracias a Dios
Un 25% de la población vive en zona de alta transmisión
Tipos de Malaria

Parasitemia Asintomatica Malaria No Complicada

Malaria Severa

Malaria Cerebral Malaria Placentaria


Manifestaciones clínicas:
Parasitemia asintomática:
Es común zonas endémicas y
generalmente se presentan cuando el
paciente presenta menos de 5 000
parásitos/mL.

Los pacientes con parasitemia


asintomática se convierten en la
principal fuente de transmisión.
Manifestaciones clínicas:
Malaria no complicada:
Se define como infección sintomática con tolerancia a la vía oral y
ausencia de síntomas de malaria severa.

Síntomas: Examen físico: Laboratorio:


Malestar general Palidez Parasitemia
Fiebre Fiebre Anemia
Cefalea Hepatomegalia Trombocitopenia
Mialgias Esplenomegalia Elevación de
Naúseas Ictericia transaminasas
Vómitos Alteración de la
Dolor abdominal función renal
Manifestaciones clínicas:
Malaria severa:
Es una forma peligrosa de malaria que puede causar:

Alteración del estado


de conciencia
Convulsiones
Anemia grave
Insuficiencia renal
Dificultad respiratoria
Manifestaciones clínicas:
Malaria cerebral:
Malaria placentaria:

Se manifiesta con una


Se produce cuando los eritrocitos
encefalopatía y crisis convulsivas.
infectados se adhieren a la
Al examen fisico es frecuente
placenta.
encontrar alteraciones al realizar
el fondo de ojo.
El embarazo es un factor de riesgo.
Se asocia con anemia materna,
El diagnostico se puede realizar
bajo peso al nacer, aborto y muerte
clínicamente al detectar
fetal.
retinopatía malárica.
Tratamiento
Malaria grave: Malaria no complicada:
Artesunato IV que es el tratamiento ACT (terapias combinadas con
de primera línea, se debe recibir artemisinina) es recomendado de
durante al menos 24 horas. primera línea.

Dosis: 2.4 mg/kg por dosis a las 0, 12 y Este reduce rápidamente la cantidad
24 horas. Y luego cada 24 horas. de parásitos en la sangre. VO
Prevención
La malaria sigue siendo endémica en muchos países, y las
personas que viajan pueden protegerse de la malaria tomando
medicamentos recetados y previniendo las picaduras de
mosquitos.

La quimioprofilaxis es el mejor método de prevención, no evitan


la infección inicial mediante una picadura de mosquito, pero si
previene el desarrollo de parásitos de malaria en sangre.

Primaquina: 30 mg VO una vez al día comenzando 1-2 días antes


de la exposición hasta 1 semana después de la exposición.
Contraindicada en el embarazo.
Thank You

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