●Toxoide tetánico y diftérico (Td)
La vacuna TD comprende dos estrategias los cuales consisten en
mantener la eliminación del tétanos neonatal mediante la cobertura
de vacunación contra el tétanos y prevenir la difteria.
Presentación: El toxoide tetánico diftérico se presenta en forma
líquida en frasco ámpula transparente de 5 ml que corresponde a
10 dosis de 0.5ml cada una. La coloración de los productos varía
de blanco perla a café claro
Descripción de vacuna: Influenza estacional, COVID-19, hepatitis
B
Aplicación entre biológicos: Se puede aplicar simultáneamente o
con cualquier intervalo con otras vacunas de antígenos atenuados
o inactivados
Edad recomendada para aplicar: 15 años
Edad permitida para aplicar: 7 años
No hay edad límite para la aplicación
Intervalo recomendado para la siguiente dosis: 10 años
Intervalo mínimo para la siguiente dosis: 4 semanas en
personas con esquema incompleto o no documentado
Medida de aguja: 22G x 32mm
Vía: Intramuscular
Sitio: Tercio medio de la región deltoides brazo izquierdo
Dosis: 0.5 ml
Indicaciones:
● Inmunización activa contra difteria y tétanos
● Para iniciar o completar esquemas en personas
embarazadas, adolescente y personas adultas
● Personas con lesiones o heridas expuestas al tétanos
Contraindicación:
● Anafilaxia a una dosis previa o a cualquier componente de la
vacuna
● Menores de 7 años
● Antecedentes de reacción tipo Arthus con una dosis previa de
vacuna que contenga toxoide diftérico tetánico, en este caso
diferir la vacunación por lo menos 10 años a partir de la última
dosis
Precauciones:
● Padecimientos agudos, moderados o graves con o sin fiebre
● Antecedentes de Síndrome de Guillain- Barré (SGB) durante
las 6 semanas después de una dosis de vacuna que
contenga toxoide tetánico
Efectos adversos
● Esta vacuna contiene tiomersal (Un compuesto órgano
mercurial) como conservante y por tanto puede producir
reacciones de sensibilización
● Pueden producirse reacciones de carácter local, tales como
eritema, inflamación, y dolor en el sitio donde se aplicó la
[Link]én puede ocurrir inflamación de los ganglios
linfáticos locales. Las reacciones de este tipo son más
frecuentes en personas hiper inmunizadas. En ocasiones muy
raras la inyección podría dar lugar a la formación de un
granuloma y en casos excepcionales, este podría asociarse a
ciertas tendencia hacia la formación de un absceso estéril.
Las reacciones sistémicas son pocos frecuentes y
comprenden cefalea, episodios de sudoración, escalofríos,
fiebre, mialgia y artralgia.
Técnica general para preparación del biológico
● Realice higiene de manos.
● Saque del termo el frasco o jeringa prellenada, que contiene
el biológico, verifique nombre, presentación, fecha y
caducidad de la vacuna. No utilizar en caso de que el frasco
se encuentre roto o agrietado.
● Observe el aspecto consistencia y color del contenido del
frasco de vacuna.
● Sujete el frasco por el sello de seguridad aluminio, realice
movimientos circulares suaves (no agitar), hasta formar una
solución homogénea, evitando formación de espumas (si es
jeringa prellenada agite para obtener una suspensión blanca,
turbia y homogénea).
● Inspeccione visualmente que no haya un material extraño.
● Es normal el aspecto turbio, blanquecino, y homogéneo de la
suspensión. No debe presentar partículas flotantes,
sedimento excesivo o floculación.
● Retire la tapa de plástico del frasco.
● Dependiendo del grupo de edad a quien se aplica: extraiga
del frasco la dosis correspondiente a cada vacuna.
● Saque las burbujas de aire golpeando el cuerpo de la jeringa
y lleve el émbolo a la marca de la dosis correcta, con la aguja
aún en el frasco
● No use aguja piloto.
● Una vez abierto el frasco colocar fecha y hora de apertura
(frascos multidosis).
● Coloque inmediatamente después el frasco de la vacuna
dentro del termo.
● Aplique la vacuna con la misma aguja con la que cargó la
dosis.
Técnica general para la aplicación de biológicos
● Informe a la persona o en su caso al acompañante sobre el
procedimiento que va a realizar.
● En caso de niñas y niños menores de edad solicite al
responsable del menor que coloque en sus piernas al menor y
recargar su cara en el pecho del responsable del menor, pedir
que sujete el brazo o pierna al vacunar para impedir el
movimiento del sitio.
● Descubra el sitio donde se aplicará el biológico de acuerdo
con la edad señalada por vacuna.
● Cargue la jeringa de 0.5 ml con aguja de 27 G x 13 mm, de 25
G x 16 mm., de 23 G x 25 mm, o de 22 G x 32, mm según el
biológico a aplicar con exactamente la dosis correspondiente
de vacuna.
● Saque las burbujas de aire del cuerpo de la jeringa llevando el
émbolo a la marca de la dosis correcta sin sacar la aguja del
frasco, por consiguiente, realice el cambio de aguja
dependiendo del paciente que se va a vacunar.
● Realice asepsia y antisepsia del sitio de aplicación.
● Con una mano estire la piel con el dedo pulgar e índice.
● Con la otra mano, tome la jeringa con el bisel de la aguja
hacia arriba con un ángulo a 15, 45 o 90 grados sobre el
plano de la piel según corresponda la vía de aplicación.
● Introduzca la aguja por vía indicada (intradérmica,
subcutánea, intramuscular).
● Presione el émbolo para que penetre la vacuna.
● Fije ligeramente la piel con la torunda seca, cerca del sitio
donde está insertada la aguja y retire la jeringa
inmediatamente después de haber introducido el líquido.
● Estire la piel para perder la luz del orificio que dejó la aguja y
así impedir que salga la vacuna.
● Presione, sin dar masaje, con la torunda, de 30 a 60
segundos.
● En personas con riesgo de hemorragia (pacientes con
hemofilia o con terapia anticoagulante) se debe presionar la
torunda durante mínimo dos minutos, sin dar masaje.
● Al concluir el procedimiento, realice la higiene de manos.
● Se recomienda observar a la persona vacunada durante
15-20 minutos por si ocurre alguna reacción alérgica.
Tdpa
Inmunización activa contra difteria, tétanos y tosferina (Tdpa)
durante el embarazo con el fin de brindar protección específica a
personas recién nacidas susceptibles antes del inicio del esquema
de vacunación habitual.
Presentación: Es una suspensión blanquecina. Se presenta una
jeringa prellenada o frasco ámpula unidosis
Descripción de la vacuna: Influenza estacional, COVID-19,
hepatitis B y SR
Aplicación entre biológicos: Se puede aplicar simultáneamente o
con cualquier intervalo con otra vacunas de antígenos atenuados o
inactivados
Edad recomendada y permitida para aplicar dosis: Una dosis en
cada embarazo, a partir de la semana 20 de gestación
(preferentemente entre la 27 a la 36)
Edad permitida: No aplica
Intervalo recomendado para la siguiente dosis: No aplica
Intervalo mínimo para la siguiente dosis: No aplica
Vía: Intramuscular
Sitio: Tercio medio de la región deltoidea brazo izquierdo
Dosis: 0.5 ml
Medida de aguja:
Jeringa prellenada: 23G x 25mm
Frasco unidosis: 22G x 32mm
Indicaciones:
● Personas embarazadas a partir de la semana 20 de gestación
(preferentemente entre la semana 27 a 36)
independientemente de la historia previa de Td o Tdpa y
completar con Td según sea el caso
● Personas a partir de los 4 años de vida, una dosis (Cuando no
se cuenta con la vacuna DPT en la unidad de salud y
apegarse a la normatividad vigente)
Contraindicaciones:
● Anafilaxia a una dosis previa o a cualquier componente de la
vacuna
● Encefalopatía (por ejemplo: coma, disminución del nivel de
conciencia o crisis convulsiva prolongadas) sin una causa
identificada, durante los 7 días de la administración de una
dosis previa de vacuna DPT o DPaT
Efectos adversos
Leves
● Dolor, enrojecimiento o inflamación en el sitio de aplicación
● Cefalea
● Cansancio
● Náuseas, vómito, diarrea y dolor abdominal
● Otros pocos comunes: escalofríos, artralgias y erupción
Moderados
● Dolor, enrojecimiento, tumefacción en el sitio de aplicación
● Fiebre
● Cefalea intensa (<1%)
● Náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal
Técnica general para preparación del biológico
● Realice higiene de manos.
● Saque del termo el frasco o jeringa prellenada, que contiene
el biológico, verifique nombre, presentación, fecha y
caducidad de la vacuna. No utilizar en caso de que el frasco
se encuentre roto o agrietado.
● Observe el aspecto consistencia y color del contenido del
frasco de vacuna.
● Sujete el frasco por el sello de seguridad aluminio, realice
movimientos circulares suaves (no agitar), hasta formar una
solución homogénea, evitando formación de espumas (si es
jeringa prellenada agite para obtener una suspensión blanca,
turbia y homogénea).
● Inspeccione visualmente que no haya un material extraño.
● Es normal el aspecto turbio, blanquecino, u homogéneo de la
suspensión. No debe presentar partículas flotantes,
sedimento excesivo o floculación.
● Retire la tapa de plástico del frasco.
● Dependiendo del grupo de edad a quien se aplica: extraiga
del frasco la dosis correspondiente a cada vacuna.
● Saque las burbujas de aire golpeando el cuerpo de la jeringa
y lleve el embolo a la marca de la dosis correcta, con la ajuga
aún en el frasco
● No use aguja piloto.
● Una vez abierto el frasco colocar fecha y hora de apertura
(frascos multidosis).
● Coloque inmediatamente después el frasco de la vacuna
dentro del termo.
● Aplique la vacuna con la misma aguja con la que cargó la
dosis.
Técnica general para la aplicación de biológicos
● Informe a la persona o en su caso al acompañante sobre el
procedimiento que va a realizar.
● En caso de niñas y niños menores de edad solicite al
responsable del menor que coloque en sus piernas al menor y
recargar su cara en el pecho del responsable del menor, pedir
que sujete el brazo o pierna al vacunar para impedir el
movimiento del sitio.
● Descubra el sitio donde se aplicará el biológico de acuerdo
con la edad señalada por vacuna.
● Cargue la jeringa de 0.5 ml con aguja de 27 G x 13 mm, de 25
G x 16 mm., de 23 G x 25 mm, o de 22 G x 32, mm según el
biológico a aplicar con exactamente la dosis correspondiente
de vacuna.
● Saque las burbujas de aire del cuerpo de la jeringa llevando el
émbolo a la marca de la dosis correcta sin sacar la aguja del
frasco, por consiguiente, realice el cambio de aguja
dependiendo del paciente que se va a vacunar.
● Realice asepsia y antisepsia del sitio de aplicación.
● Con una mano estire la piel con el dedo pulgar e índice.
● Con la otra mano, tome la jeringa con el bisel de la aguja
hacia arriba con un ángulo a 15, 45 o 90 grados sobre el
plano de la piel según corresponda la vía de aplicación.
● Introduzca la aguja por vía indicada (intradérmica,
subcutánea, intramuscular).
● Presione el émbolo para que penetre la vacuna.
● Fije ligeramente la piel con la torunda seca, cerca del sitio
donde está insertada la aguja y retire la jeringa
inmediatamente después de haber introducido el líquido.
● Estire la piel para perder la luz del orificio que dejó la aguja y
así impedir que salga la vacuna.
● Presione, sin dar masaje, con la torunda, de 30 a 60
segundos.
● En personas con riesgo de hemorragia (pacientes con
hemofilia o con terapia anticoagulante) se debe presionar la
torunda durante mínimo dos minutos, sin dar masaje.
● Al concluir el procedimiento, realice la higiene de manos.
● Se recomienda observar a la persona vacunada durante
15-20 minutos por si ocurre alguna reacción alérgica.