CASO PRACTICO

MODULO 2.
PLANIFICACION SANITARIA

Proyecto

Docente: Dr. Hugo Ricardo Espejo Cárdenas.

Autor: Mishell Valeria Carrillo Aguilar.

QUITO – ECUADOR
Caso Práctico
Usted es director de un centro de salud, con una población de influencia directa de

6000 personas. En promedio se manejan según las estadísticas familias de 5 personas, el

nivel socioecomómico es bajo. El porcentaje de desnutrición infantil bordea el 30%.

Usted en dicha población desea realizar un proyecto de intervención de promoción y

prevención en salud. Por lo tanto, tiene que planificar la estrategia a seguir y el cómo lo

va a realizar.

Problemas:

Desnutrición infantil. La desnutrición infantil constituye un grave problema de

salud, afectando los sectores sociales más desfavorecidos. La desnutrición causa

disminución del crecimiento y del desempeño escolar, altera el estado bioquímico e

incrementa la morbimortalidad infantil. (Moncayo, Perez , Ramos Arguilagos, &

Guerrero Caicedo, 2021)

Nivel socioeconómico bajo. En los hogares de nivel socioeconómico bajo existen

deficiencias alimenticias, espacios cerrados y estrechos, baja iluminación y ventilación,

aglomeración en las habitaciones, todo lo cual tiene una repercusión negativa tanto en el

desarrollo físico como psicológico de los miembros de la familia. (Alencastro, 2020)

Usualmente, las personas de un nivel socioeconómico bajo desconocen cómo

llevar un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada para evitar futuros problemas

de salud. (Alencastro, 2020)

 6000 personas para limitado personal de salud. Manera negativa en la calidad

de servicios médicos a los que un individuo y su familia pueden acceder. (Alencastro,

2020)

Problemas Secundarios

1. Desnutrición Infantil:

 Disminución del crecimiento.

 Disminución del desempeño escolar.

 Altera el estado bioquímico.

 Incrementa la morbimortalidad infantile.

2. Nivel socioeconómico bajo:

 Enfermedades como la diarrea, infecciones respiratorias, malaria.

 Deficiencias alimenticias.

 Aglomeración en habitaciones.

3. 6000 Personas para limitado personal de salud:

 Escasa capacidad de atención médica.

 Falta de medicamentos.

 Reducido espacio físico.

 Falta de personal.

 Baja calidad de atención.

Tabla de importancia y nivel de resolución:

PROBLEMA IMPORTANCIA PODER DE

RESOLUCIÓN

Desnutrición Infantil ALTA SI

(Problema Principal)

Nivel socioeconómico bajo ALTA NO

(Problema Secundario)

6000 Personas para limitado ALTA SI

personal de salud

(Problema Terciario)

El primer problema: tiene alta importancia por lo cual lo analice y ejecutare un

programa para resolverlo.

El segundo problema: tiene alta importancia por lo cual lo analice, pero no tengo

el poder para resolverlo.

El tercer problema: tiene alta importancia por lo cual lo analice y ejecutare un

programa para resolverlo.

Método de jerarquización:

Para este proyecto evaluaremos los tres problemas principales identificados en el

análisis previo, en el cual se asignará una puntuación donde 5 es muy alta y 1 es muy

baja, del 1 al 5.

1. Magnitud: cuantas personas afectadas.

2. Vulnerabilidad: que tan fácil será resolverlo con acciones técnicas.

3. Costo – Beneficio: que impacto tiene la resolución frente al gasto de

recursos.

Tabla de valoración (Parrilla)

Problema Magnitud Vulnerabilidad Costo - total

identificado Beneficio
Desnutrición 5 5 4 14
infantil
Nivel 5 1 3 9
socioeconómico
bajo
Sobrepoblación 5 4 3 12

Problema 1 (total 14): es la prioridad operativa número 1, tiene una magnitud alta.

Problema 3 (total 12): siendo una segunda prioridad, ya que tiene una magnitud media

respecto a los tres problemas.

Problema 2 (total 9): aunque es de gran importancia ya que afecta a toda la población, el

poder de resolución es casi nulo desde un centro de salud (vulnerabilidad 1).

Tipo de planificación:

PROBLEMA TIPO DE PLANIFICACION PORQUE

Desnutrición Infantil Planificación Táctica Porque permite crear un

programa para combatir este
problema.
6000 personas para limitado Planificación operativa Porque se define el plan
personal de salud concreto a aplicar para
solucionar este problema.

Mi plan para la desnutrición infantil se llama: “NO MAS DESNUTRICION

INFANTIL”

Mi programa para la sobrepoblación de influencia directa se llama:

“MEJOREMOS LA ATENCION CONTINUA PARA LA COMUNIDAD”

Introducción:

El nivel socioeconómico de una familia puede determinar los recursos disponibles

para acceder a servicios de salud y medicinas, influenciar en los hábitos individuales y

afectar en la salud mental. Así, la salud de un niño depende en gran medida del nivel de

ingresos de los padres, mientras que la salud de las personas adultas y ancianos depende

en mayor medida de la hábitos, ocupación y nivel social de cada familia. (Alencastro,

2020)

La situación social y económica no solo condiciona los factores de riesgo para

enfermar, sino también las enfermedades que padecemos, la edad a la que morimos y los

años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), definidos por la OMS como la

cantidad de años no vividos en completa salud, ya que la situación socioeconómica puede

propiciar padecer enfermedades como la desnutrición o la obesidad y tener hábitos de

vida como el tabaco o el alcohol que facilitan la aparición de enfermedades. (Carrillo,

Blanch, & Riera , 2018)

La desnutrición infantil como problema de salud constituye un desafío para

cualquier nación dada la reconocida repercusión de sus efectos negativos en el ser

humano y que abarcan afectaciones que incluyen el desempeño escolar, la capacidad de

trabajo, mayor probabilidad de ocurrencia de enfermedades, muerte prematura en niños

menores de cinco años, así como también los costos y pérdidas económicas a la familia y

la sociedad. Estos efectos se manifiestan a lo largo de la vida y es padecida a los sectores

social y económicamente más desfavorecidos. (Moncayo, Perez , Ramos Arguilagos, &

Guerrero Caicedo, 2021)

Las causas asociadas a la desnutrición infantil, son de naturaleza directa e

indirecta. Entre las primeras se encuentra el consumo de una dieta inadecuada, así como

la presencia de infecciones que interfieren con la utilización adecuada de los nutrientes,

en tanto las causas indirectas se relacionan con el índice de pobreza , de modo que

incluyen inequidad en el acceso a los alimentos, conductas desfavorables de los

miembros de la familia, insuficiente disponibilidad de alimentos en cantidad y calidad, en

particular los prestadores de cuidados, las cuales redundan en prácticas inadecuadas de

alimentación, falta de acceso y mala calidad de los servicios básicos, de salud, falta de

información y educación pertinentes. (Moncayo, Perez , Ramos Arguilagos, & Guerrero

Caicedo, 2021)
 Para atender a un número excesivo de pacientes en un solo centro de salud, es

fundamental implementar estrategias que optimicen la atención y reduzcan la carga en el

sistema. Mejorar la calidad de la atención al paciente es clave para optimizar resultados

de salud, reducir errores y aumentar la satisfacción. (Castillo, 2024)

Objetivos:

General

Mejorar la calidad de atención y reducir la tasa de desnutrición crónica infantil

(DCI) a menos del 15%.

Específicos

 Promover la calidad de atención

 Desarrollar programas de salud y prevención

Población:

A intervenir una influencia directa de 6000 personas. En promedio se manejan

según las estadísticas familias de 5 personas.

Actividades:

Actividades a desarrollar para la desnutrición infantil

Promoción de la lactancia materna exclusiva: durante los primeros seis meses

de vida y su continuación hasta los dos años. (Barragan, 2025)

 Introducción adecuada de la alimentación complementaria: asegurar la

calidad y diversidad nutricional. (Barragan, 2025)

Educación nutricional: para padres y cuidadores. (Barragan, 2025)

Suplementación de micronutrientes: para grupos vulnerables. (Barragan, 2025)

Mejor acceso a servicios de salud: priorizar controles prenatales y pediátricos.

(Barragan, 2025)

Políticas de acceso a alimentos saludables: fomentar la producción local.

(Barragan, 2025)

Actividades a desarrollar para las 6000 personas

Desarrollar programas de salud y prevención: Guiar hacia el desarrollo de

programas óptimos para cada área y campañas preventivas para todos los protagonistas

sociales. (Castillo, 2024)

Mejorar la accesibilidad: Asegurarse de que los servicios de salud estén

disponibles y accesibles para todos, independientemente de su ubicación geográfica,

género, edad o condición socioeconómica. Esto implica contar con una infraestructura

adecuada y personal médico capacitado. (Castillo, 2024)

Fomentar la continuidad de la atención: Realizar seguimiento a los pacientes y

garantizar la disponibilidad de medicamentos y tratamientos. Esto es esencial para

mantener la salud y el bienestar de la población. (Castillo, 2024)

Promover la calidad de la atención: Implementar programas de salud y

prevención que ayuden a tratar temas como embarazo no deseado, gripes, papiloma

humano e infinidad de virus cíclicos en la sociedad. (Castillo, 2024)

 Desarrollo del liderazgo: Promover el compromiso y el desarrollo del liderazgo

por parte de las personas responsables de la gestión de servicios, lo que puede afectar la

atención al paciente. (Castillo, 2024)

Intervención:

Realizar una campaña con charlas preventivas para concientizar a la población

para una atención continua y educación nutricional para padres y cuidadores de manera

intramural y extramural.

Evaluación e Indicadores:

Indicador de desnutrición

Tasa de desnutrición infantil = a números de casos de desnutrición x 100

Población infantil total

Tasa de desnutrición infantil = 540 x 100

1800

Tasa de desnutrición infantil = 30%

Tasa de desnutrición infantil actual = 360 x 100

1800
Tasa de desnutrición infantil actual = 20%

La tasa de desnutrición crónica infantil en ecuador ha demostrado avances

situándose en 19.3% según datos recientes del 2024 aunque cifras anteriores en el 2023

se ubicaba en un 20.1% siendo este un problema persistente, que afecta más a zonas

rurales, comunidades indígenas, con tasas mucho más altas, cercanas al 34 – 39%. En
 este proyecto vemos que inicialmente se encontraba en 30% de desnutrición infantil, sin

embargo, luego de las acciones tomadas se redujo al 20% presentándose solamente 360

casos representando esto un 20% de la población infantil.

Indicador demográfico

 Indicador Poblacional por sexo

De acuerdo al censo realizo en el año 2022 se determinó que existen 2000 habitantes en

esta parroquia de los cuales 3486 son mujeres y 2514 son hombres, procederemos a

calcular la tasa poblacional por sexo:

Población por sexo: población total 6000, población femenina 3486, población masculina

2514.

Población x sexo = población fémina x 100

Población total

Población x sexo= 3486 x 100

6000

Población x sexo= 58.1% de mujeres

Población x sexo= población masculina x 100

Población total

Población x sexo= 2514 x 100

6000

Población x sexo= 41.9% de hombres

 Indicador poblacional por edades

De acuerdo al censo del 2022 la población por edades en la comunidad es la siguiente:

0 a 14 años = 1800
15 a 64 = 3600
 65 a más = 600
Total población = 6000

 Tasa de natalidad

De acuerdo a la consulta realizada en el sistema ¨PRASS¨ se determinó que en el año

2024 existieron 120 nacimientos de niños vivos, con este dato procederemos a calcular la
tasa de natalidad:

Tasa de natalidad = número de nacimientos x 1000

Población total

Tasa de natalidad = 120 x 1000

6000

Tasa de natalidad = 20 nacimientos por cada 1000 habitantes

Este dato nos indica que los nacimientos en esta parroquia están por encima de las proyecciones

que corresponden a 12.01 nacimientos por cada 1000 habitantes en el año 2024 a nivel nacional.

Este puede ser uno de los factores que produce la desnutrición infantil considerando que esta

población es de bajo nivel económico.

Cronograma:

Actividad Semana Semana 3- Semana 5- Semana 13-

1-2 4 12 20
Análisis de la X
población
Ejecución de X X
charlas y
talleres
nurricionales
Elaboración X
de rutas para
atención
 continua
Evaluación y X
control

Bibliografía:

Alencastro, A. C. (2020). El nivel socioeconómico como factor de influencia en temas de salud y

educación. Revista Vincúlos. Obtenido de
[Link]

Barragan, C. (2025). PLAN ESTRATÉGICO INTERSECTORIAL PARA LA PREVENCION Y REDUCCION DE LA

DESNUTRICION CRONICA INFANTIL. EL NUEVO ECUADOR. Obtenido de
[Link]
a_Prevencion_y_Reduccion_de_la_DCI.pdf

Carrillo, E., Blanch, T., & Riera , R. (2018). Condicionantes del éxito y fracaso escolar. REXE. Obtenido de
[Link]

Castillo, C. (2024). ¿Cómo mejorar la calidad de atención al paciente? Lukap. Obtenido de

[Link]

Moncayo, M. F., Perez , C., Ramos Arguilagos, M., & Guerrero Caicedo, R. (2021). La desnutrición infantil
en Ecuador. Una revisión de literatura. Boletin de Malariologia y Salud Ambiental. Obtenido de
[Link]