SIS Microempresas
Régimen Semicontributivo para Trabajadores de Microempresas inscritas en REMYPE
1. ¿Qué es el SIS Microempresas?
El SIS Microempresas es un plan de aseguramiento en salud del régimen semicontributivo
del Seguro Integral de Salud (SIS), diseñado exclusivamente para los trabajadores
dependientes de microempresas formalmente inscritas en el Registro de la Micro y
Pequeña Empresa (REMYPE), así como para los conductores
(propietarios/representantes) de dichas microempresas y sus respectivos
derechohabientes.
Su característica más relevante es que el costo es compartido entre el Estado peruano y
el empleador (microempresa), lo que lo convierte en el seguro de salud más accesible
para las empresas del régimen MYPE. A diferencia del SIS Independiente donde cada
persona paga individualmente, aquí es la microempresa quien gestiona y paga el seguro
de forma grupal para todos sus trabajadores.
2. ¿Quiénes Pueden Afiliarse al SIS Microempresas?
2.1. Requisitos para la Empresa
• Ser una microempresa con hasta 10 trabajadores y ventas anuales de hasta 150
UIT.
• Estar inscrita y acreditada en el Registro de la Micro y Pequeña Empresa
(REMYPE), administrado por el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo
(MTPE).
• Tener Clave SOL activa en SUNAT y correo electrónico válido del representante.
• Cumplir con el pago mensual del aporte al SIS por cada trabajador inscrito.
2.2. Requisitos para el Trabajador / Conductor
• Contar con DNI o Carné de Extranjería vigente.
• No tener otro seguro de salud activo con cobertura del Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud (PEAS). Esto incluye EsSalud, EPS, seguros privados o
cualquier otra IAFAS.
• Ser trabajador dependiente de la microempresa inscrita en REMYPE, o ser el
conductor (propietario/representante) de la misma.
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Importante: El trabajador NO puede inscribirse de manera individual al SIS
Microempresas. La afiliación es realizada exclusivamente por el conductor o
representante de la microempresa a través del portal REMYPE.
3. Costo y Estructura de Financiamiento
El SIS Microempresas tiene un modelo de financiamiento compartido (semicontributivo),
único en el sistema de salud peruano para trabajadores del sector MYPE:
CONCEPTO DETALLE
Aporte total del seguro por trabajador S/ 30.00 mensuales por trabajador
Aporte del Estado (subsidio público) S/ 15.00 (50% del costo total)
Aporte del empleador (microempresa) S/ 15.00 (50% del costo total)
Costo adicional por derechohabientes S/ 0.00 — los derechohabientes se inscriben
SIN COSTO adicional
¿El trabajador paga algo? No. El aporte es de cargo exclusivo de la
microempresa (empleador)
Esta es una diferencia clave respecto al SIS Independiente, donde el trabajador sí paga
de su propio bolsillo (S/ 39/mes solo, o más con derechohabientes). En el SIS
Microempresas, el empleador asume el 50% y el Estado el otro 50%, sin costo para el
trabajador ni para sus familiares.
3.1. ¿Quiénes son los Derechohabientes en el SIS Microempresas?
Los derechohabientes se inscriben junto al trabajador, sin ningún costo adicional para la
empresa ni para el trabajador. Son considerados derechohabientes:
• Cónyuge o conviviente del trabajador titular.
• Hijos menores de 18 años del trabajador titular.
• Hijos mayores de 18 años con incapacidad total o permanente para el trabajo,
acreditada mediante informe de una Comisión Evaluadora de EsSalud o del
Ministerio de Salud.
La inscripción de los derechohabientes la realiza el empleador (conductor de la
microempresa) al momento de registrar a sus trabajadores en el portal REMYPE,
consignando los datos personales de cada familiar.
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4. Proceso de Afiliación: Paso a Paso
Paso 1: Inscripción de la microempresa en REMYPE
El conductor o representante de la microempresa debe ingresar al portal REMYPE del
MTPE ([Link]) con su Clave SOL de SUNAT y registrar los datos de la
empresa, los trabajadores y sus derechohabientes.
Paso 2: Validación y envío de datos al SIS
El REMYPE valida la información contra RENIEC (DNI) y SUNAT (activo tributario), y la
remite automáticamente al SIS. La validación confirma que los inscritos no cuenten con
otro seguro activo con cobertura PEAS.
Paso 3: Recepción de credenciales del SIS
El conductor recibirá un correo electrónico desde mype@[Link] con usuario y
contraseña para acceder al portal de Cuotas del SIS Microempresas, donde verá el detalle
de los montos y fechas de vencimiento de las cuotas mensuales.
Paso 4: Pago mensual de la cuota
El empleador debe pagar S/ 15.00 por cada trabajador inscrito en:
• Agencia del Banco de la Nación (presencial), presentando el reporte impreso de
cuotas.
• Plataforma virtual Pá[Link] del Banco de la Nación (en línea).
La cobertura se activa únicamente desde la fecha efectiva de pago de la cuota mensual.
Si la cuota no se paga, la cobertura NO se activa para ese mes.
Paso 5: Asignación del establecimiento de salud
El SIS asigna automáticamente el establecimiento de salud (puesto de salud, centro de
salud u hospital MINSA) más cercano al domicilio declarado del asegurado en el
REMYPE/RENIEC. Si el trabajador cambia de domicilio, debe gestionar el cambio de
establecimiento ante la Unidad Desconcentrada Regional (UDR) del SIS correspondiente.
5. Cobertura del SIS Microempresas
El SIS Microempresas financia las prestaciones incluidas en el Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud (PEAS), que cubre más de 1,400 diagnósticos y condiciones. La
cobertura incluye:
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TIPO DE PRESTACIÓN DESCRIPCIÓN
Atención preventiva Inmunizaciones, control de salud, salud
reproductiva, detección precoz de cáncer,
control prenatal.
Consulta externa Atenciones ambulatorias en medicina general
y especialidades referidas.
Hospitalización Internamiento en establecimientos de la red
MINSA.
Cirugías Procedimientos quirúrgicos incluidos en el
PEAS.
Emergencias Atención inmediata desde el primer día, sin
periodo de carencia.
Maternidad Atención prenatal, parto, puerperio y atención
del recién nacido.
Enfermedades de alto costo A través del FISSAL: cáncer (Plan Esperanza),
insuficiencia renal, trasplantes.
Enfermedades raras y huérfanas Cobertura mediante el FISSAL.
Medicamentos Medicamentos prescritos por el médico
tratante, incluidos en el petitorio del PEAS.
Análisis e imágenes Análisis de laboratorio, radiografías,
ecografías, tomografías según indicación
médica.
Traslado de emergencia Traslado del paciente en situaciones de
emergencia calificada.
Subsidio por sepelio Hasta S/ 1,000 para gastos de sepelio del
asegurado titular.
5.1. Exclusiones de Cobertura
El SIS Microempresas NO cubre los siguientes supuestos:
• Cirugías de carácter estético o cosmético.
• Tratamientos experimentales o no incluidos en el PEAS.
• Secuelas de enfermedades infecciosas y parasitarias (ciertas condiciones
específicas).
• Parálisis cerebral (en algunos contextos de rehabilitación).
• Lesiones autoinfligidas intencionalmente y agresiones.
• Rehabilitación (en los supuestos excluidos por el PEAS).
• Servicios de donación de órganos y suministro de prótesis o dispositivos de
dependencia médica.
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• Atenciones en establecimientos privados (excepto emergencias debidamente
calificadas).
• Convalecencia y procedimientos no realizados (cargos por consultas no
efectuadas).
6. Periodos de Carencia y Latencia
6.1. Periodo de Carencia (espera antes de usar el seguro)
El periodo de carencia es el tiempo que debe transcurrir desde la afiliación (primer pago)
antes de poder acceder a determinadas prestaciones. En el SIS Microempresas aplican
los siguientes plazos:
TIPO DE PRESTACIÓN PERIODO DE CARENCIA
Emergencias Sin carencia — desde el primer día de
cobertura
Consulta externa (ambulatoria) 30 días calendario desde el primer pago
Hospitalización programada 90 días calendario desde el primer pago
Cirugías electivas (programadas) 90 días calendario desde el primer pago
Maternidad / Obstétrico Según protocolo PEAS; emergencias
obstétricas sin carencia
Nota: Los periodos de carencia aplican solo a nuevas afiliaciones. Los asegurados que
se reinscriben al mismo SIS Microempresas (con continuidad de pagos entre
empleadores) no están sujetos a nuevo periodo de carencia.
6.2. Periodo de Latencia (cobertura post-cese)
El periodo de latencia es el tiempo durante el cual el asegurado mantiene cobertura activa
después de que la microempresa deja de pagar las cuotas (por cese laboral, cierre de
empresa, etc.). El SIS establece los plazos de latencia en función del número de aportes
efectuados:
A mayor número de meses aportados consecutivamente, mayor será el periodo de
latencia que protegerá al trabajador y sus derechohabientes una vez que cese la relación
laboral con la microempresa.
Durante el periodo de latencia se cubren principalmente: emergencias, maternidad y
prestaciones preventivo-promocionales. Vencida la latencia, el asegurado queda sin
cobertura del SIS Microempresas y debe gestionar su re-afiliación al SIS en el régimen
que le corresponda.
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6.3. Cambio de Empleador y Continuidad del Seguro
Si un trabajador cambia de microempresa (ambas inscritas en REMYPE), puede
mantener la continuidad de su cobertura sin nuevo periodo de carencia, siempre que se
cumplan tres condiciones simultáneas:
• No haber activado el periodo de latencia (es decir, el seguro aún debe estar
vigente).
• El REMYPE debe haber enviado al SIS los datos del trabajador y del nuevo
empleador.
• Debe existir continuidad entre la última cuota pagada por el empleador anterior y
la primera cuota del nuevo empleador (sin mes de por medio sin cobertura).
7. Obligaciones del Empleador (Microempresa)
• Inscribir a todos sus trabajadores y a los derechohabientes de estos en el
portal REMYPE al momento de su contratación.
• Pagar puntualmente la cuota mensual de S/ 15.00 por cada trabajador inscrito, en
el Banco de la Nación o a través de Pá[Link].
• Actualizar los datos de los trabajadores y sus familiares ante cualquier cambio
(nuevo domicilio, nacimiento de hijo, cambio de estado civil, etc.) en el portal
REMYPE.
• Mantener vigente la inscripción de la microempresa en el REMYPE. La
cancelación del registro en el REMYPE implica la automática extinción de la
cobertura del SIS para todos los trabajadores inscritos.
Consecuencia del incumplimiento de pago: Si la microempresa no cumple con el pago
mensual, el SIS reportará el incumplimiento al REMYPE en un plazo de 15 días calendario
y exigirá la cancelación de la deuda. La cobertura de los trabajadores queda suspendida
mientras no se regularice el pago.
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8. Comparativo: SIS Microempresas vs. SIS Independiente vs. EsSalud
CARACTERÍSTICA SIS MICROEMPRESAS SIS ESSALUD
INDEPENDIENTE
Quién puede afiliarse Trabajadores de Cualquier persona Trabajadores
microempresas sin seguro activo en planilla
REMYPE (régimen
general)
Costo mensual (titular) S/ 0 para el trabajador Desde S/ 39 (lo S/ 0 para el
(S/ 15 paga el paga el trabajador (9%
empleador) trabajador) paga el
empleador)
Derechohabientes Sin costo adicional S/ 39 por cada Sin costo
uno adicional adicional
Quién gestiona la El empleador El propio El empleador
afiliación (microempresa) via asegurado via SIS via T-Registro
REMYPE SUNAT
Financiamiento 50% Estado + 50% Estado (parcial) + 100%
empleador trabajador empleador (9%
remuneración)
Red de atención Establecimientos MINSA Establecimientos Red propia
(red pública) MINSA (red EsSalud
pública) (policlínicos,
hospitales)
Subsidio Solo cobertura médica Solo cobertura Sí: subsidio
incapacidad/maternidad (sin subsidio económico) médica (sin económico (=
subsidio sueldo)
económico)
Periodo de carencia 30 días (consultas), 90 Varía según plan 3 meses
días (prestaciones
(cirugías/hospitalización) programadas)
Emergencias Desde el primer día Desde el primer Desde el
día primer día
9. Preguntas Frecuentes
¿Puede el trabajador inscribirse al SIS Microempresas de manera individual?
No. La afiliación es realizada exclusivamente por el conductor o representante de la
microempresa a través del portal REMYPE. El trabajador no puede inscribirse por su
cuenta a este plan.
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¿Qué pasa si el empleador deja de pagar un mes?
La cobertura queda suspendida automáticamente ese mes. El SIS notificará al REMYPE
en 15 días y exigirá la regularización. El trabajador podrá volver a atenderse una vez que
el empleador pague los aportes pendientes y el mes en curso.
¿Puedo atenderme en cualquier establecimiento de salud?
Solo en el establecimiento del MINSA asignado según el domicilio declarado, o en
cualquier establecimiento en casos de emergencia. Para cambiar de establecimiento, se
debe gestionar ante la UDR del SIS.
¿Si la empresa pasa de microempresa a pequeña empresa, el SIS Microempresas
sigue vigente?
No. El SIS Microempresas es exclusivo para microempresas (hasta 10 trabajadores y
ventas hasta 150 UIT inscritas en REMYPE). Si la empresa supera esos límites y pasa a
categoría de pequeña empresa, los trabajadores deberán ser incorporados al régimen
contributivo general (EsSalud), perdiéndose el acceso al SIS Microempresas.
¿Cómo verifico si mi empleador está pagando mi seguro?
A través del módulo de consulta en línea del SIS: [Link], ingresando con el DNI
del trabajador. También puede llamar al 113 opción 4 para verificar el estado de afiliación
y los aportes registrados.
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