MATERIA

FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA

TEMA

SIGNOS VITALES

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 ÍNDICE

INTRODUCCION ---------------------------------- 3

SIGNOS VITALES --------------------------------- 5

¿Qué miden los signos vitales?----------------- 5

Importancia de los signos vitales -------------- 5

INDICACIONES ----------------------------------- 6

Cómo tomarlos ---------------------------------- 6

Valores normales (adultos en reposo) --------- 6

CONTRAINDICACIONES -------------------------- 7

Para la Presión Arterial: ------------------------ 7

Para la Saturación de Oxígeno (SpO2): ------- 7

Para Monitores de Signos Vitales (General): -- 8

CONCLUSIÓN ------------------------------------- 9

GLOSARIO -------------------------------------- 10

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 INTRODUCCION
Los signos vitales son mediciones fundamentales que indican el estado de
funciones corporales esenciales para la vida, como la temperatura, la
frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Son el
primer paso en cualquier evaluación clínica, ya que las alteraciones en
estos valores pueden señalar problemas de salud, reflejar la gravedad de
una situación, predecir el curso de una enfermedad y guiar la planificación
de la atención al paciente.

¿Qué son y por qué son importantes?

• Indicadores de salud: Los signos vitales reflejan el

funcionamiento de los sistemas orgánicos más importantes del
cuerpo, proporcionando datos objetivos sobre el estado fisiológico
de una persona.

• Evaluación inicial: Su medición y evaluación son cruciales en

cualquier examen clínico y son el primer paso para determinar la
gravedad de una condición y el grado de alteración del organismo.

• Detección de problemas: Cualquier desviación de los valores

normales puede ser un signo de un mal funcionamiento orgánico o
un estado mórbido, lo que requiere atención médica.

Los cuatro signos vitales principales son:

1. Temperatura corporal: La medición de la temperatura promedio

del cuerpo.

2. Frecuencia cardíaca (pulso): El número de latidos del corazón

por minuto.

3. Frecuencia respiratoria: El número de respiraciones que una

persona toma en un minuto.

4. Presión arterial: La fuerza que ejerce la sangre contra las paredes

de las arterias al circular por el cuerpo.

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Factores que pueden afectar los signos vitales:

Diversos factores pueden influir en las mediciones de los signos vitales,

incluyendo:

Edad, Sexo, Ejercicio físico, Embarazo, Estado emocional, Hormonas,

Medicamentos, Estado hemodinámico, La temperatura ambiental.

Indicaciones

Cuando esté indicado, se prefieren los modos espontáneos a los

controlados, ya que imitan mejor la respiración natural y mantienen el
diafragma activo, lo que permite al paciente realizar una mayor parte del
trabajo respiratorio y facilita la desconexión del respirador. Sin embargo,
los modos espontáneos solo pueden utilizarse cuando el paciente tiene un
impulso respiratorio completamente intacto y se encuentra estable.

Contraindicaciones

Una buena regla general para la elección del modo es estabilizarlos

primero en los modos de control y luego, una vez que el paciente esté
estable, disminuir la sedación lo suficiente para que active respiraciones
de manera constante y cambiarlos a modos espontáneos.

La presencia de cualquiera de las siguientes condiciones impide el uso del

modo espontáneo:

1. No hay necesidad de respirar.

2. Estado de oxígeno muy pobre/niveles altos de CO2 que requieren un

control total de la respiración.

3. Signos vitales inestables que requieren asistencia médica

avanzada: el paciente debe estar sedado y recibir ventilación
controlada.

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 SIGNOS VITALES
Los signos vitales son mediciones de funciones corporales esenciales
como la temperatura, la frecuencia cardíaca (pulso), la frecuencia
respiratoria y la presión arterial. Sirven como indicadores del
funcionamiento físico de una persona y se monitorean para evaluar la
salud, ya que sus valores normales varían según la edad, el sexo y el
estado de salud general.

Los signos vitales miden las funciones más básicas del cuerpo. Los cuatro
signos vitales principales que los profesionales médicos y profesionales
de la salud monitorean rutinariamente son los siguientes:

• Temperatura corporal
• Frecuencia del pulso
• Frecuencia respiratoria (frecuencia respiratoria)
• Presión arterial

Los signos vitales son útiles para detectar o monitorear problemas

médicos. Pueden medirse en un entorno médico, en casa, en el lugar de
una emergencia médica o en cualquier otro lugar.

¿Qué miden los signos vitales?

• Temperatura corporal: Mide qué tan caliente está el cuerpo.
• Frecuencia cardíaca (pulso): Indica la velocidad con la que el
corazón late.
• Frecuencia respiratoria: Mide la velocidad y profundidad de la
respiración.
• Presión arterial: Mide la fuerza de la sangre contra las paredes de
las arterias.

Importancia de los signos vitales

• Evaluación de la salud: Son la primera y fundamental evaluación
clínica para medir el nivel de funcionamiento físico.

• Detección de problemas: Permiten identificar cambios en las

funciones corporales que podrían indicar un problema de salud.

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Factores que pueden afectar los signos vitales La edad, El sexo, El peso,
La capacidad para hacer ejercicio, La salud general.

INDICACIONES
Las indicaciones de los signos vitales implican medir cuatro componentes:
temperatura corporal, pulso (frecuencia cardíaca), frecuencia respiratoria
y presión arterial, y pueden incluir una saturación de oxígeno. Los valores
normales varían según la persona, pero en adultos sanos en reposo, estos
suelen ser de 36.5-37.5 °C (97.7-99.5 °F) para la temperatura, 60-100
latidos por minuto para el pulso, 12-18 respiraciones por minuto para la
respiración y 90/60-120/80 mmHg para la presión arterial. Es crucial
observar el estado general del paciente, registrar los valores y, si se
detectan anomalías, consultar a un médico.

Cómo tomarlos
• Preparación: Es importante que el paciente descanse y se relaje
durante unos minutos antes de la medición, con la espalda apoyada
y los pies planos.

• Pulso: Usa las yemas de los dos primeros dedos para sentir la
arteria radial en la muñeca. Cuenta los latidos durante un minuto.

• Temperatura: Usa un termómetro digital o infrarrojo. Si usas un

termómetro para la axila, asegúrate de que la zona esté limpia.

• Presión arterial: Siéntate en una superficie plana, con el brazo

apoyado a la altura del corazón y la parte central del brazalete sobre
el pliegue del codo. Consulta el manual de tu tensiómetro para una
ilustración.

• Saturación de oxígeno: Con las manos limpias y sin esmalte en

las uñas, enciende el oxímetro y colócalo en el dedo. Espera un
minuto a que aparezca la lectura.

Valores normales (adultos en reposo)

• Temperatura: 36.5 - 37.5 °C (97.7 - 99.5 °F)
• Pulso: 60 - 100 latidos por minuto
• Respiración: 12 - 18 respiraciones por minuto
• Presión arterial: 90/60 - 120/80 mmHg

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 • Saturación de oxígeno: Generalmente por encima del 92%.

CONTRAINDICACIONES
Los signos vitales son mediciones objetivas que indican el estado
fisiológico básico de una persona y son fundamentales para evaluar su
salud. Las contraindicaciones de los signos vitales se refieren a situaciones
en las que tomar estas mediciones puede ser inapropiado o peligroso.
Algunas contraindicaciones comunes incluyen:

Las principales contraindicaciones para la toma de signos vitales incluyen

el no colocar el brazalete del tensiómetro en el brazo con antecedente de
vaciamiento ganglionar, evitar la medición después de una actividad
intensa, estar nervioso o tras comer o beber cafeína/té, y tener el sitio de
medición frío o mal perfundido. Además, no se deben usar monitores en
pacientes con cierto tipo de marcapasos o en resonancias magnéticas.

Para la Presión Arterial:

• Vaciamiento ganglionar: No colocar el brazalete del tensiómetro
en un brazo donde se haya realizado un vaciamiento ganglionar
debido a antecedentes de cáncer. También se debe evitar en brazos
con heridas abiertas o quemaduras.

• Ejercicio y estado emocional: Evitar medir la presión arterial

justo después de una actividad física intensa, en momentos de
nerviosismo o ansiedad, o después de comer, ya que pueden alterar
los resultados.

• Cafeína y tabaquismo: No se recomienda tomar cafeína (café o

té) o fumar en las dos horas previas a la medición, puesto que
puede alterar las cifras tensionales.

• Sitio de medición: Asegurarse de que el sitio de medición (brazo)

esté bien perfundido, no esté frío ni tenga presión sobre el mismo.

Para la Saturación de Oxígeno (SpO2):

• Piel fría: No tomar la lectura en un sitio con la piel fría.

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 • Curva inestable: Si la curva pletismográfica (la señal de la forma
de onda) no es estable o hay una disparidad entre el valor y el
estado clínico del paciente, no se debe informar la medición y se
debe cambiar el sensor de sitio.

Para Monitores de Signos Vitales (General):

• Resonancia magnética (MRI): No utilizar monitores de signos
vitales durante una resonancia magnética, ya que pueden causar
quemaduras o afectar la imagen de la resonancia.

• Cables y accesorios: Mantener los cables y tubos lejos del cuello

del paciente para evitar asfixia y usar solo los accesorios
recomendados por el fabricante para asegurar la seguridad.

• Falla del monitor: No usar un monitor que se haya apagado

accidentalmente sin una inspección técnica exhaustiva.

Es importante tener en cuenta las contraindicaciones y tomar medidas

adecuadas para garantizar la seguridad y la precisión al tomar los signos
vitales de una persona. Siempre es recomendable consultar a un
profesional de la salud en caso de duda o situaciones especiales.

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 CONCLUSIÓN
Las conclusiones clave sobre los signos vitales es que son medidas
objetivas y esenciales para evaluar la función corporal y el estado de salud
de un individuo, proporcionando información vital para el diagnóstico,
monitoreo y tratamiento de enfermedades. Aunque son una herramienta
fundamental, es crucial recordar sus limitaciones, ya que no detectan
todos los problemas, y su interpretación debe realizarse en el contexto de
una evaluación clínica completa.

Importancia de controlar mi presión arterial en casa

Para las personas con hipertensión, el monitoreo en casa permite al

médico monitorear la variación de la presión arterial a lo largo del día y
de un día para otro. Esto también puede ayudar al médico a determinar
la eficacia de su medicamento para la presión arterial.

Si tiene varias lecturas de presión arterial que son consistentemente altas,

busque atención médica:

• Presión arterial: Busca ayuda de emergencia si la presión sistólica

(número superior) es de 180 o más, o la diastólica (número inferior)
es de 120 o más.
• Saturación de oxígeno: Si la saturación es inferior al 92% y se
acompaña de dificultad para respirar o tos, es una señal de alerta.
• Fiebre: Si la fiebre supera los 38.5 °C y no cede con medicamentos,
o se mantiene por más de tres días, es una señal de alerta.

Limitaciones de los signos vitales

Medir con precisión los signos vitales es una habilidad clínica que requiere
tiempo y práctica para perfeccionarse. Existe una amplia revisión
bibliográfica sobre la variabilidad Inter observador observada y reportada
debido a la falta de esta habilidad. Los profesionales clínicos deben ser
cautelosos con esto y siempre deben volver a medirse los signos vitales
ellos mismos si se produce un cambio profundo o inesperado. Las clínicas
y organizaciones deben esforzarse continuamente por evaluar y capacitar
a su personal de enfermería y auxiliares para perfeccionar estas
habilidades.

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 GLOSARIO
➢ FUNCIONES CORPORALES

Las funciones corporales son todas las actividades y procesos fisiológicos

que permiten la vida y el funcionamiento de los seres vivos, abarcando
desde la respiración y el movimiento hasta la nutrición, la regulación de
la temperatura, la reproducción y el mantenimiento del equilibrio interno
(homeostasis).

➢ ESTADO HEMODINÁMICO

El estado hemodinámico se refiere al estado del sistema cardiovascular,

es decir, a la forma en que la sangre fluye a través de las arterias y venas,
y las fuerzas que afectan este flujo. Se evalúa mediante parámetros como
el gasto cardíaco, la presión arterial y el volumen sistólico para determinar
si los órganos reciben suficiente sangre y oxígeno, y para guiar el
tratamiento del paciente.

➢ ESCRIPCIÓN OBJETIVA

Es aquella que se centra en las características comprobables de aquello

que se describe. Esto significa que se fija únicamente en rasgos reales,
demostrables, sin ambigüedades y sin tomar en cuenta ningún punto de
vista personal. Este tipo de descripciones son propias de textos científicos
o de instrucciones.

➢ CONTEXTO

El contexto es el conjunto de circunstancias o elementos (lingüísticos,

físicos, históricos, sociales, culturales, etc.) que rodean y dan sentido a
una palabra, frase, hecho, situación o evento. Su importancia radica en
que sin el contexto es imposible comprender completamente el significado
de un mensaje o analizar adecuadamente una situación.

➢ CONTRAINDICACIONES

Una contraindicación es un factor, como una condición de salud o una

circunstancia, que hace que un tratamiento, procedimiento o
medicamento sea desaconsejable o peligroso para una persona.

➢ INDICACIONES

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La palabra "indicación" se refiere a una señal, aviso, recomendación o
instrucción que se da para guiar o informar sobre algo, así como al acto
de indicar o señalar. También puede designar un síntoma o manifestación
que ayuda a comprender una situación, especialmente en medicina,
donde una indicación es una razón válida para realizar un tratamiento o
prueba.

➢ OSCILA

El significado de oscilar incluye moverse de un lado a otro en un vaivén o

fluctuar entre valores o estados alternativos, como los precios o las ideas.
Sinónimos comunes son: balancearse, variar, fluctuar, temblar, titubear y
vacilar.

➢ MmHg

La presión arterial es la fuerza de la sangre que ejerce contra las paredes

arteriales. Se mide en milímetros de mercurio (mmHg).

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