Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Estudios Superiores Iztacala

L A R IN G E
S I S T E M A R E S P I R AT O R I O

Mtra. Brenda Ofelia Jay Jiménez

DRAKE, R. L., VOGL, A. W., & MITCHELL, A. M. W. (2020). GRAY.

ANATOMÍA PARA ESTUDIANTES (4A ED.). ELSEVIER.
Índice
LAR I N G E

[Link]ÓN ANATÓMICA
[Link] CARTILAGINOSA
[Link] MUSCULAR.
[Link]ÍA
[Link]ÓN
[Link] VENOSO Y LINFÁTICO
[Link]ÓN

LAR I N G E
2.3.1 ¿Qué es la laringe?
Funcional de la fonación.
La laringe es un órgano impar,
simétrico y central.

Conecta la porción inferior de la faringe

(laringofaringe) con la tráquea.

Funciona como esfinter o

valvula del tracto
respiratorio inferior,
ayudando a mantener
una VÍA AEREA
PERMEABLE

Dalley, A. F., II, & Agur, A. (2022). Moore. Anatomia con orientacion clinica (9a ed.). Ovid Technologies.
 ¿Dónde se ubica?
Faringe
Tráquea

C3 a C6 (disco intervetebral)

Medios de fijación:
Continuidad
Muscular
Ligamentos
Cartílagos
 CONFIGURACIÓN EXTERNA
Caras
Anterolaterales
Posterior

Bordes

Anterior
Posteriores

Vértice

Base

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. (2023). Gray. Anatomía Básica (R. L. Drake, A. W. Vogl, & A. M. W. Mitchell, Eds.; 3a ed.). Elsevier.
CARA POSTERIOR

Glotis intercartilaginosa
o
Escotadura interaritenoidea
o
Rima o rimula

CUBIERTA POR MUCOSA FARINGEA

 Senos piriformes
O
Surcos laterales de la faringe
O
Canales faringeos

Conducen el bolo alimenticio o las

secreciones
Caras antero laterales
 ESTRUCTURAS CARTILAGINOSAS
C O N F O R M AI C I Ó N

9 piezas cartilaginosas.
3 impares 3 pares
Importante para
los cambios de
C. tiroides. C. aritenoides. posición y tensión
Epiglotis. Cuneiforme. (participan en el
C. cricoides. Corniculados. habla)

Tortora, G. J. (2021). Principios de anatomia y fisiologia - 15ta: Edicion. Medica Panamericana.

2.3.2 ESTRUCTURAS CARTILAGINOSAS

Constituido principalmente por cartílago elástico

Situado posterior a la raíz de la lengua y al

hioides

Ligamento gloso epiglótico

Ligamento hioepiglotico/
Anterior a la entrada de la laringe

Ligamento tiroepiglotico

Dalley, A. F., II, & Agur, A. (2022). Moore. Anatomia con orientacion clinica (9a ed.). Ovid Technologies.
 Cara anteriior

 Repliegues glosoepigloticos
 1 Medial
 2 laterals

2 depresiones ➔ Valléculas/ fosillas

 Cavidad pre epiglotica
 Compartimento tirogloso
epliglotico
 Espacio hiotiroepiglotico
 ESTRUCTURAS CARTILAGINOSAS

Es el mas grande los

cartílagos que conforman Membrana tirohioidea
a la laringe

Prominencia
laringea

Nuez de Adán
Forma: Escudo

Se sitúa frente a C4

Dalley, A. F., II, & Agur, A. (2022). Moore. Anatomia con orientacion clinica (9a ed.). Ovid Technologies.
 2 caras
Anterior➔ línea oblicua:
Anterior: musc. Tirohioideo
Posterior: musc, constrictor inf.

Posterior
Región media: inserta la
epiglotis
Cuerdas vocales superiores
Cuerdas vocales inferiorer

Lateral:
cricotiroideo lateral
 2 bordes

Inferior: inserta la membrana cricotiroidea

Superior:
Media: escotadura laríngea

Inserta membrana tirohioidea:

Núcleos cartilaginosos (inconstantes) : Triticio

Perforada por el N laríngeo superior (interna) y la

arteria laríngea superior
 2.3.2 ESTRUCTURAS CARTILAGINOSAS

 Es más pequeño pero más grueso en relación con el

tiroideo.

Forma: anillo de sello orientado

anteriormente
Porción posterior (sello)
Porción anterior (aro)

Dalley, A. F., II, & Agur, A. (2022). Moore. Anatomia con orientacion clinica (9a ed.). Ovid Technologies.
Músculos cricotiroideos

Posterior, cresta media

fascículos del esófago

Depresiones:
Insertan los músculos
cricoaritenoideos posteriores:
BORDE SUPERIOR

 Membrana cricotiroidea

 Músculos cricoaritenoideos
laterales

 Base del cartílago

aritenoides
 2.3.2 ESTRUCTURAS CARTILAGINOSAS

Articulaciones cricoaritenoideas

Base de los
cartílagos aritenoides

Hendidura
gótica central

Proceso vocal
Forma: Piramidal
Proceso muscular

Dalley, A. F., II, & Agur, A. (2022). Moore. Anatomia con orientacion clinica (9a ed.). Ovid Technologies.
 1 BASE; descansa sobre cricoides➔ articulación
cricoaritenoidea
 Apófisis vocal(interna)
 Apófisis/ muscular externa

 1 VÉRTICE
 Articulos corniculados / Santorinii

 3 CARAS
 Antero externa
 Interna
 Posterior (mus ariatenoideo)
 ESTRUCTURAS CARTILAGINOSAS

Pequeños nodulillos
Porción posterior de los
Libres pliegues aritenoepigloticos
Cuneiformes

Corniculados Se unen a los vértices de

los cartílagos aritenoides

Dalley, A. F., II, & Agur, A. (2022). Moore. Anatomia con orientacion clinica (9a ed.). Ovid Technologies.
Tubérculo corniculado /
Santorinni

Tubérculo cuneiforme o de
Morgagni
Coloca las estructuras
correspondientes
Epiglotis (cartílago epiglóico)
Hueso hioides
C. Tiroides
C. Cricoides
Tráquea
C. Corniculado
C. Aritenoides
CONFIGURACIÓN
INTERNA

 Supraglótica: Vestíbulo
laríngeo

 Glótica: Cuerdas vocales

superiores e inferiores, glotis
y ventrículo laríngeo

 Subglótica: continuación
con tráquea
 CUERDAS VOCALES
 Repliegues➔ producción de la voz

 Superiores/ vestibulares/ falsas

 Insertan en el ángulo entrante del c.
tiroides
 Cara anterior cart. aritenoides

2 caras: superior ➔ mira hacia

supraglotis
inferior➔ techo ventricular
2 bordes: interno ➔ repliegue vocal
externo ➔ repliegue
aritenoepiglótico
 CUERDAS VOCALES

 Inferiores o verdaderas

 Insertan en el ángulo entrante

del c. tiroides
 Apofisis vocal cart. aritenoides

2 caras: superior ➔ suelo o base del

ventrícuo
inferior➔ subglotis
2 bordes: interno ➔ borde de la
cuerda vocal contralateral
externo ➔ musculo vocal
 GLOTIS

 Espacioo hendidura forma

triangular

 Glotis interligamentosa ➔
glotis vocal

 Glotis intercartilagonosa ➔
glotis respitatoria
 VENTRÍCULO LARÍNGEO

 Receso o espacio entre ambas cuerdas vocales V/ F

 Se prolonga hacia arriba ➔ sáculo ➔ folículos

linfáticos y tiene glándulas serosas
VESTÍBULO LARÍNGEO

 Forma ovalada

 Pared anterior ➔ epiglotis (forma de embudo)

Tubérculo de Czermark o
epiglótico (unión de la cola de la
epiglotis + lig. Tiroepiglotico)

Fosila de Merckel

ZONA SUBGLÓTICA
MÚSCULOS
 Extrinseco
Lo s m ú s c u lo s e x t rí n s e c o s
Intrinsecos
de la la ri n g e s o n un S o n u n g ru p o d e m ú s c u lo s q u e s e
g ru p o d e m ú s c u lo s q u e s e e n c u e n tra n e x c lu s i va me n t e d e n tro
e n c u e n t ra n f u e ra d e la d e la la ri n g e y q u e d e s e m p e ñ a n
la ri n g e p e ro s e i n s e rt a n un papel f u n d a me n ta l en la
e n e lla . f o n a c i ó n , la re s p i ra c i ó n y la
S e d ivid e n e n: d e g lu c i ó n .
S u p ra h i o i d e o
I n f ra h i o i d e o

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 Músculos Extrínsecos
Músculos Suprahioideos
 Vientre anterior:fosa digástrica de la Digastrico
mandibula
Origen
Vientre posterior: incisura mastoidea del
hueso temporal

Tendón intermedio en el cuerpo y cuerno

Insercion
mayor del hioides

Nervio milohioideo, ramo del nervio alveolar

inferior
Inervacion

Ramo digástrico del nervio facial (NC VII)

Junto con los músculos infrahioideos,

desciende la mandíbula contra resistencia;
Función eleva y fija el hioides durante la deglución y
el habla

Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 Estilohioideo
Proceso estiloides del
Origen
hueso temporal

Insercion Cuerpo del hioides

Ramo estilohioideo
Inervacion (preparatiroideo) del
nervio facial (NC VII)

Eleva y retrae el
Funcion hioides posteriormente,
alargando así el suelo de
la boca

Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 Milohioideo
Origen Línea milohioidea de la mandibula

Rafe milohioideo y cuerpo del

Insercion
hioides

Nervio milohioideo, ramo del

Inervacion nervio alveolar inferior (del
nervio mandibular, NC V3)

Eleva el hioides, el suelo de la

Funcion boca y la lengua durante la
deglución y el habla

Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 Genihioideo
Espina mentoniana
Origen
inferior de la mandíbula

Insercion Cuerpo del hioides

C1 a través del
Inervacion
nervio hipogloso (NC
XII)

Tira del hioides

Funcion
anterosuperiormente;
acorta el suelo de la boca;
ensancha la faringe

Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 SUPRAHIOIDEOS

DIGALO CON ESTILO MI GENERAL

Superficial

Digástrico

Estilohioideo

Milohioideo

Geniohioideo

Profundo
Músculos Extrínsecos

Músculos Infrahioideos
 Esternohioideo
Manubrio del esternón y
Origen extremidad medial de la
clavicula

Insercion
Cuerpo del hioides

Inervacion C1-C3 mediante un ramo del

asa cervical

Desciende el hioides, tras la

Funcion elevación, durante la
deglución

Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 Omohioideo
Borde superior de la escápula
Origen cerca de la incisura de la
escápula

Insercion
Borde inferior del hioides

Inervacion C1-C3 mediante un ramo del asa

cervical

Desciende, retrae y fija el

Funcion
hioides

Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 Esternotiroideo
Cara posterior del manubrio
Origen
del esternón

Insercion Línea oblicua del cartilago

tiroides

Inervacion C2 y C3 mediante un ramo del

asa cervical

Funcion Desciende el hioides y la

laringe

Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 Tirohioideo

Línea oblicua del cartilago

Origen
tiroides

Insercion Borde inferior del cuerpo y

cuerno mayor del hioides

Inervacion C1 a través del nervio

hipogloso (NC XII)

Funcion Desciende el hioides y eleva la

laringe

Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
 INFRAHIOIDEOS

ESTE HOMBRE ESTA TIRADO

SUPERFICIAL PROFUNDO

Esternohioideo Esternotiroideo

Omohioidep Tirohioideo
Músculos Intrinsecos
 MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA LARINGE

11 en total

1 impar

5 pares
 Cricotiroideos

Cara anterolateral del arco del

Origen cartilago cricoides

Parte oblicua: asta menor del

hioides´
Insercion
Parte recta: borde inferior del
cartilago tiroides

Inervacion Rama extema del nervio faringeo

superior desde el nervio vago [X]

Rotación hacia delante y hacia

Funcion abajo del cartilago tiroides sobre
la articulación cricotiroidea
(movimiento báscula)
Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
Cricoaritenoideo posterior
Cara posterior del cartílago cricoides
Origen

Apófisis muscular del cartílago

aritenoides
Insercion

Inervacion Rama laringea recurrente del

nervio vago (X)

Funcion
Abduce el pliegue vocal (dilata, aleja
de la línea media las C.V)

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
 Cricoaritenoideo lateral

Origen Superficie superior del arco del

cartilago cricoides

Borde lateral de la apofisis muscular

Insercion
del cartilago aritenoides

Inervacion Rama laringea recurrente del

nervio vago [X]
Funcion
Estrecha la porción intermembranosa
de la hendidura glótica

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
Tiro-aritenoideo
Angulo tiroideo y ligamento
Origen
cricotiroideo adyacente

Superficie anterolateral del cartilago

aritenoides; algunas fibras continúan en
Insercion los pliegues ariepiglóticos en el borde
lateral de la epiglotis

Inervacion Rama laringea recurrente del

nervio vago (X

Funcion Relaja el ligamento vocal, ADUCE el

pliegue vocal

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
Aritenoideo transverso
Borde lateral de la superficie posterior
Origen
del cartillago aritenoides

Borde lateral de la superficie posterior

Insercion
del cartilago aritenoides opuesto

Inervacion Rama laringea recurrente del

nervio vago [X]

Funcion
Aducción del cartilago aritenoides
(constrictor)

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
 Aritenoide oblicuo

Superficie posterior de la apofisis

Origen
muscular del cartilago aritenoides

Superficie posterior del vértice del

cartílago aritenoides adyacente; se
Insercion extiende dentro del pliegue
ariepiglótico

Inervacio n Rama laringea recurrente del

nervio vago [X]

Esfinter de la abertura laríngea

Funcion (estrechar)

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
 Vocales
Porción anterior de la cara
Origen interna del c. tiroides

Apófisis vocal del c.

Insercion aritenoides

Rama laringea recurrente

Inervacion
del nervio vago [X

Ajusta la tensión en los

Funcion
pliegues vocales

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
VIDEOS DE BIOMECÁNICA
HISTOLOGÍA
DE LARINGE
CARTÍLAGOS

• Tiroides
HIALINO
• Cricoides

• Epiglotis
• Corniculados
ELÁSTICO
• Cuneiformes
• Aritenoides
HISTOLOGÍA
EPIGLOTIS

SUPERFICIE LINGUAL

•Epitelio plano estratificado

sin estrato corneo

Superficie faríngea

•Epitelio respiratorio

núcleo

•Cartílago elástico y
glándulas seromucosas
 LA S U PE R F I C I E LU M I NAL D E LAS
C U E R DAS V O C ALE S
V E R D A D E R A S E S T Á C U B I E R TA
PO R UN EPITELIO

E S TRATI F I C A D O PLA N O A L
I G U A L Q U E E L R E S TO D E LA
E P I G L O TI S

E L R E S TO D E LA M U C O S A D E LA
LA R I N G E E S TÁ R E V E S TI D O P O R
EPITELIO S EUDO ES TRATIFIC ADO
C ILINDRIC O C I LIADO

Ross, Michael H., autor Histology : a text and atlas with correlated cell and molecular biology / Philadelphia : Lippincott Williams and Wilkins,
2018[Link]
IRRIGACIÓN
Carotida
externa

Tiroidea
superior

Laringea • Perfora la
membrana
superior y tirohioidea
laríngea • Músculo
inferior Cricotiroideo
Subclavia

Tiroidea inferior

Laríngea posterior
• Músculo Cricoaritenoideo
posterior y lateral
• Músculo tiroaritenoideo
 Drenaje Venoso

Vena laríngea
superior➔ Vena
Yugular Interna

Vena laríngea media

➔ V. Tiroidea
Superior ➔ V. Yugular
interna

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
 Vena laríngea inferior ➔ Tronco
venoso braquicefálico
 Drenaje linfático

Por encima de los pliegues vocales

Siguen la arteria laríngea superior y

terminan en los nodulos cervicales
profundos asociados con la bufurcación de
la arteria carótida común

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
Drenaje linfático

Por debajo de los pliegues vocales

Drenan en los nódulos profundos asociados

con la arteria tiroidea inferior o con nódulos
asociados con la parte frontal del
ligamento cricotiroideo o la parte superior
de la tráquea

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con orientación clínica. 8ª ed. España: Wolters Kluwer; 2017.
INERVACIÓN
 Inervación
LAR I N G E

INE R V AC IÓ N M O TO RA: I NER V AC I Ó N S ENS ITI V A:

Permite el movimiento de los músculos Proporciona sensibilidad a la mucosa

intrínsecos de la laringe larínge

Fonación y la deglución Detecta estímulos como el tacto, la

temperatura y la presencia de
sustancias irritantes.

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
 Inervación
LAR I N G E

RAM O S D E L NERV IO
V A G O (X )

Nervios laríngeos superiores

SENSITIVO ➔ mucosa

MOTORA ➔ M. cricoaritenoideo

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. M. W. (2020). Gray. Anatomía Para Estudiantes (4a ed.). Elsevier.
 Nervios laríngeos recurrentes

 DERECHO , Arteria Subclavia

 IZQUIERDO , Cayado aórtico

Nervios Laríngeos
Recurrentes

Canal traqueo
esofágico