ESCUELA DE ENFERMERÍA DR "JOSÉ ÁNGEL CADENA Y CADENA.
ESCUELA DE ENFERMERÍA DR "JOSÉ ÁNGEL
CADENA Y CADENA.
ESPECIALIDAD NEFROLOGÍA.
ANATOMIA Y FISIOLOGIA RENAL.
DRA. LIZETH JIMENEZ AVALOS.
ALUMNA: ESMERALDA ALEJANDRO HERNANDEZ.
LOS RIÑONES.
Los riñones son órganos pares, de color rojizo y con forma de alubia (poroto,
frijol o judía.
Situados en los flancos, entre
el peritoneo y la pared
posterior del abdomen. Como
su localización es posterior
con respecto al peritoneo de
la cavidad abdominal, se
consideran órganos
retroperitoneales (retro-,
detrás).
Los riñones se localizan
entre la última vertebra
torácica y la tercera
vértebra lumbar, donde
están protegidos en
forma parcial por la
undécima y duodécima
costilla.
El riñón derecho se
encuentra en un sitio algo
inferior con respecto al izquierdo, porqué el hígado ocupa un espacio
considerable en el lado derecho, por encima del riñón.
ANATOMIA EXTERNA.
Cada riñón está cubierto por tres capas de tejido.
La capa más profunda o cápsula renal, es una lámina lisa y transparente de
tejido conectivo denso irregular, esta lámina sirve como barrera contra los
traumatismos y ayuda a mantener la forma del órgano. La capa intermedia o
cápsula adiposa, es una masa de tejido adiposo que rodea la capsula renal,
protege al riñón de los traumatismos y lo sostiene con firmeza en su sitio,
dentro de la cavidad abdominal.
La capa superficial o fascia renal
es otra capa que fija el riñón a las
estructuras que lo rodean y a la
pared abdominal.
ANATOMIA INTERNA.
Un corte frontal del riñón muestra
dos regiones distintas:
1. Área superficial, de color rojo claro, llamada corteza renal (corteza =
cubierta).
2. Región profunda, de color pardo rojizo, denominada médula renal
(medula = porción interna).
La medula renal está compuesta por entre 8 y 18 pirámides renales de forma
cónica. La base más ancha de cada pirámide se dirige hacia la corteza renal y
su vértice más angosto, llamada papila renal, se orienta hacia el hilio. Estas
porciones de la corteza renal que se extienden entre las pirámides renales se
denominan columnas
renales. Un lóbulo renal
consta de una pirámide
renal, la región
suprayacente de la
corteza y la mitad de
cada columna renal
adyacente.
Se encuentran las
unidades funcionales del
riñón, alrededor de 1
millón de estructuras
microscópicas, las
nefronas.
Los conductos papilares desembocan en estructuras en forma de copa
llamadas cálices menores y mayores.
Una vez que ingresa el filtrado en los cálices se convierte en orina porque no
experimenta más reabsorción. A partir de los cálices mayores, la orina drena
en una cavidad más grande
denominada pelvis renal y
luego, a través del uréter
hacia la vejiga. El hilio
desemboca en una cavidad
dentro del riñón que se
denomina seno renal y que
contiene parte de la pelvis,
los cálices y ramas de los
vasos sanguíneos y los
nervios renales.
FUNCIONES DEL RIÑÓN.
• Regulación de la composición iónica de la sangre. Los riñones ayudan a
regular los niveles plasmáticos de diversos iones, en especial sodio (Na+),
potasio (K+), calcio (Ca2+), cloruro (Cl–) y fosfato (HPO4 2–).
• Regulación del pH sanguíneo. Los riñones excretan una cantidad variable de
iones hidrogeno (H+) hacia la orina y conservan los iones bicarbonato (HCO3),
que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre. Estas dos funciones
contribuyen a mantener el pH sanguíneo.
• Regulación de la volemia. Los riñones regulan la volemia a través de la
conservación o la eliminación de agua en la orina. El aumento de la volemia
incrementa la tensión arterial y un descenso de esta disminuye la tensión
arterial.
• Regulación de la tensión arterial. Los riñones también intervienen en la
regulación de la tensión arterial, mediante la secreción de la enzima renina,
que activa el sistema renina-angiotensinaaldosterona, el aumento de la renina
eleva la tensión arterial.
• Mantenimiento de la osmolaridad de la sangre. A través de la regulación de
la perdida de agua y, por otro sistema, de la perdida de solutos en la orina, los
riñones mantienen la osmolaridad sanguínea relativamente constante
alrededor de 300 miliosmoles por litro (mOsm/L)*.
• Producción de hormonas. Los rinones producen dos hormonas. El calcitriol,
la forma activa de la vitamina D, ayuda a regular la homeostasis del calcio y la
eritropoyetina estimula la produccion de eritrocitos.
• Regulación de la glucemia. Al igual que el hígado, los riñones pueden utilizar
el aminoácido glutamina para la gluconeogenesis, que es la síntesis de nuevas
moléculas de glucosa, y luego liberar glucosa hacia la sangre para mantener
una glucemia normal.
• Excreción de desechos y sustancias extrañas. Mediante la formación de la
orina, los riñones contribuyen a la excreción de desechos, o sea sustancias que
no cumplen una función útil en el cuerpo. Algunos de los desechos excretados
con la orina son el producto de reacciones metabólicas, como el amoniaco y la
urea, que se forman luego de la desaminacion de los aminoácidos, la
bilirrubina procedente del catabolismo de la hemoglobina la creatinina de la
degradación de la creatina fosfato en las fibras musculares y el ácido úrico del
catabolismo de los ácidos nucleicos. Otros residuos que se excretan con la
orina son sustancias extrañas incorporadas con los alimentos, como fármacos
y toxinas ambientales.
Bibliografía.
LIBRO PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA EDICION 13. AUTOR.
DERRICKSON.