DENGUE
Dr. Rogelio Zamora Cruz
Universidad de los Ángeles
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-ND
Aedes Aegipty
• Mosquito de origen africano (HEMBRA)
• Aedes: molesto Aegipty: Egipto
• Se adapta a los entornos urbanos y domésticos
• Resisten hasta 1 año en sequia
• Permanecen cerca de sus criaderos
Ciclo de vida
• Huevo: agua estancada, hasta 100 a 200 huevos por lote
• Larva: gusano que vive en el agua, se alimentan de microorganismos y
restos orgánicos en el agua.
• Pupa: sufren metamorfosis, son fotosensibles y se van al fondo del agua.
• Adulto:
DEFINICION
El dengue es una enfermedad infecciosa viral transmitida por la picadura de mosquitos del género Aedes, principalmente Aedes aegypti. Es causada por el virus del dengue (DENV), un Flavivirus de la familia Flaviviridae. Es endémico en más de 120 países tropicales y subtropicales, con 100–400 millones de infecciones anuales (OMS).
Agente causal
Es una enfermedad transmitida por la picadura del
mosquito Aedes, que afecta a todos los grupos de edad.
• Virus ARN monocatenario con envoltura (40–60 nm)
• Cuatro serotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4
• Inmunidad duradera solo frente al serotipo infectante; reinfecciones con otro serotipo pueden ser graves
Síntomas principales
• Fiebre elevada (hasta 40 °C), cefalea intensa y dolor retro-ocular
Antes era en climas tropicales, pero ahora se extiende.
• Mialgias y artralgias intensas (“fiebre quebrantahuesos”)
• Náuseas, vómitos y erupciones cutáneas
• Casos graves: hemorragias, choque hipovolémico y daño de órganos
Prevención
• Control vectorial y eliminación de criaderos de mosquitos
• Protección personal: repelentes, mosquiteros y ropa protectora
Virus del tipo ARBOVIRUS
• Vacunas aprobadas con indicaciones restringidas según antecedentes de infección
Fuentes: OMS, OPS/OMS, CDC (2024–2026)
Clasificación del Virus
• Denv- 1
• Denv – 2
• Denv – 3
• Denv - 4
HISTORIA NATURAL DE
LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE
LA ENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL DE
LA ENFERMEDAD
Manifestaciones Clinicas
Fase de
Fase Febril Fase Critica
Recuperación
Fase FEBRIL
• Fiebre repentina
• Eritema
• Nausea/vomito
• Mialgias / artralgias
• Cefalea / dolor retroocular
• Epistaxis / gingivorragias
Fase CRITICA
• Caracterizado por extravasación
de líquidos
❖ Dolor abdominal intenso ❖ Oliguria /anuria
❖ Ascitis
❖ Derrame pleural
❖ Sangrado intestinal
❖ Derrame pericárdico
❖ Trombocitopenia
Fase RECUPERACION
• Mejoría del bienestar general
• Retorno del apetito
• Recuperación de la diuresis
• Bradicardia
• Recuperación del Hematocrito
• Prurito generalizado
• Ascitis, edema pulmonar, insuficiencia cardiaca congestiva
CLASIFICACION
DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA
DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
DENGUE GRAVE
DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA
❖Persona que vive o ha viajado en los últimos 14 días a zonas con transmisión
de dengue y presenta fiebre habitualmente de 2 a 7 días de evolución y 2 o
mas de las siguientes manifestaciones.
➢ Nauseas/vomito
➢ Exantema
➢ Cefalea/dolor retro orbitario
➢ Mialgia/artralgia
➢ Petequias
➢ Leucopenia
❖Tambien puede considerarse caso a todo niño proveniente o residente en
zona de transmisión de dengue con cuadro febril agudo, visualmente entre 2
a 7 días y sin foco aparente
DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
• Todo caso de dengue que cerca de y preferentemente a la caída de la
fiebre presenta uno o mas de los siguientes signos
➢ Dolor abdominal intenso
➢ Vómitos persistentes
➢ Acumulación de líquidos (ascitis, derrame pleural, derrame pericárdico)
➢ Sangrado de mucosas
➢ Letargo / irritabilidad
➢ Hipotensión postural / lipotimia
➢ Hepatomegalia > 2 cms
➢ Aumento progresivo del hematocrito
DENGUE GRAVE
❖Todo caso de dengue que tiene una o mas de las siguientes
manifestaciones:
➢ Choque o dificultad respiratoria debido a extravasación grave de plasma
(pulso débil o indetectable, taquicardia, extremidades frías, llenado capilar
> a 2 segundos
➢ Sangrado grave (hematemesis, melena, metrorragia voluminosa, sangrado
del SNC
➢ Daño Hepático (elevación TGO, TGP), SNC (alteración de la conciencia),
Corazón (miocarditis)
• Vivir en zona con Aedes
• Menores de 5 años o mayores de 65
Factores de años
Riesgo • Dengue previo
DENGUE • Embarazada
GRAVE • Enfermedades crónicas
• Enfermedades Cardiacas, Renales
• Población vulnerable