PERIODONTOGRAMA
C.D. LUIS ITALO REATEGUI MOURA
UTILIDAD CLÍNICA
Diagnóstico periodontal.
Determinar severidad de periodontitis.
Planificación del tratamiento.
Evaluación de respuesta al tratamiento.
Monitoreo en el mantenimiento periodontal.
Comunicación clínica y legal.
Sextantes
Pretratamiento
Reevaluación (21 dias)
NOMENCLATURA
MG o GM: Margen gingival
UCE o UCA: Unión cemento-esmalte
PS: Profundidad al sondaje
NAC/NIC: Nivel de adherencia
clínica/Nivel de inserción clínica
SAS o SS: Sangrado al sondaje
PLACA o Pl: Placa blanda y/o cálculo
Cada pieza dentaria presenta 2 casilleros (vestibular y palatino/lingual) en cada casillero se registran 3 medidas (mesial,
medio y distal) en milímetros.
Todo valor mayor a 4 mm deberá ser registrado en rojo.
A nivel de la UCE Coronal a la UCE Apical a la UCE
Margen gingival
PERIODONTOGRAMA Linea amelocementar
MG – UCE: Es la distancia de la UCE al MG.
Cuando el MG es apical a la UCE se marca un número positivo (+).
Cuando el MG es coronal a la UCE se registrará un número negativo (-).
PS: Es la distancia desde el MG hasta la base del surco o bolsa.
NAC/NIC: Es la distancia desde la UCE hasta la base de la bolsa o hendidura gingival (forma directa).
También se puede medir de la siguiente manera:
NAC = ( MG – UCE ) + PS
PERIODONTOGRAMA
1 Ausencia de piezas (negro).
2 Margen gingival en relación a unión cemento esmalte (azul).
3 Profundidad al sondaje: > o = 4 mm (rojo)
4 Diastemas (negro)
5 Apiñamiento (negro)
PERIODONTOGRAMA
6 Encía adherida (asterisco verde): < ó = a 2 mm
7 Endodoncias (Azul)
8 Lesiones de furca (Rojo):
9 Movilidad dental (Negro)
10 Placa o cálculo (Punto Azul) PS
ESTRUCTURAS DENTALES PERDIDAS
Dientes extraídos
Piezas impactadas o semiimpactadas (no erupcionadas o
erupcionadas parcialmente) Subrayadas en negro silueta del
diente.
DI
Implantes dentales
Línea gruesa subrayada diagonalmente en negro.
Escribir DI en espacio entre dibujo de la Pza. y casillero.
3,75 X 11 mm
MEDIDAS DE REGISTRO
GM, PS y NAC
Medidas en mm en
casilleros solo con azul
o negro.
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SONDAJE
Sondas Corte histológico
SONDA OMS
WHO
SONDA NORTH CAROLINA
SONDA MICHIGAN
SECUENCIA DEL REGISTRO DEL PERIODONTOGRAMA
1. Identificación de piezas presentes y ausentes
2. Evaluación de MG–UCE
3. Medición de profundidad al sondaje (PS)
4. Registro de sangrado al sondaje (SAS)
5. Evaluación de NAC/NIC
6. Registro de placa y cálculo
7. Movilidad dental
8. Compromiso de furca
9. Encía adherida
MEDIDAS DE REGISTRO
1.- UCE-MG
Distancia desde UCE hasta MG.
Si el borde libre del MG coincide con UCE (no llega
a 1 mm o solo 0,5mm) ...... CERO (0)
Si el borde libre del MG está por lo menos 1mm coronal a UCE ........ NEGATIVO (-1, -2, ...)
Si el borde libre del MG es por lo menos 1mm apical a UCE ......... POSITIVO (1, 2, ...)
Pza. 15 Pza. 14
PB-PLACA
La profundidad de bolsa se considera desde el MG hacia la base de la bolsa o
surco. Si se encuentra placa o cálculo dentario se coloca un punto azul sobre el
número de PB registrado. La presión sobre el tejido será no mayor a 20 gr. de
fuerza. Iniciando por distal de la pieza.
Los números iguales o mayores a 4mm se registran con rojo, con el fin de resaltar
la presencia de bolsas periodontales o sitios que requieren atención clínica, sin
embargo el color rojo no es un estándar universal científico, sino una convención
gráfica ampliamente utilizada en la práctica clínica y en los periodontogramas
impresos o digitales.
1–3 mm → negro o azul
≥4 mm → rojo
NAC-SAS
El NAC se mide desde la UCE hasta la base de la bolsa o hendidura gingival(toma
directa) también se puede medir indirectamente sumando la distancia UCE-MG
más la PB.
SONDAJE
Bolsa 3 mm
Bolsa 9 mm
infraósea
Si hay placa blanda y/o cálculo dental se coloca un punto azul sobre el número del sitio registrado (M, ½, D).
• En dientes sanos de 0,5 a
2mm.
• De 4 a + mm y sangrado al
sondaje considerar tratar.
COLOREADO DEL MAPA
Espacios entre las líneas horizontales = 2mm
Dibujo del contorno marginal con azul.
Bolsas 4mm ó + con silueta vertical roja.
COLOREADO DEL MAPA
Encía adherida < 2mm
marcar con asterisco verde.
1
2
COLOREADO DEL MAPA
Compromisos de
furca con triángulos
rojos :
Examen clínico de la Enfermedad Periodontal
Sondas para la evaluación de la lesión de furca
No > 3 mm
Grado I:
Pérdida de tejido periodontal de soporte que
no excede el 1/3 del ancho de la pieza
> 3 mm
Grado II:
Pérdida horizontal de tejido periodontal de
soporte que excede el 1/3 del ancho de la
pieza, pero no compromete la totalidad del
área de furca.
Grado III:
Destrucción horizontal de lado a lado del tejido
periodontal de soporte en el área de la furca.
Furca clase 0 Furcación Clase I Furcación Clase II
Furcación Clase III
(Leve)
Furcación Clase III
(Severa)
MOVILIDAD DENTAL
0 - NO EXISTE
I - 1 mm VESTIBULAR – LINGUAL
II - > 1 mm VESTIBULAR – LINGUAL
III - VESTIBULAR – LINGUAL Y
OCLUSOAPICAL
Periostest
MOVILIDAD DENTAL
Miller :
• GRADO 1: Hasta 1mm.
• GRADO 2: Más de 1mm sin intrusión.
• GRADO 3: Además con intrusión.