MCB JAVIER VEGA FERNANDEZ.

Definicion.
• Prótesis Parcial Removible es el aparato dento-protésico, que va a restituir los
dientes y tejidos blandos faltantes en una boca parcialmente desdentada, esta
puede ser colocada o retirada fácilmente de la boca del paciente.
Objetivo.
• El propósito básico de la prótesis parcial removible siempre será presevar los
dientes remanentes y los tejidos de soporte; y no solamente su reemplazo por
elementos sintéticos ( este seria un propósito secundario).
Para realizar un tratamiento de PPR…..
• Primero se debe hacer énfasis en que • entre estas podemos mencionar:
la prótesis parcial removible es la
ultima etapa de un tratamiento • Periodoncia.
integral, es decir..cuando el paciente • Exodoncia.
no requiere solamente una protesis,
sino que su tratamiento abarcará • Operatoria dental.
varias disciplinas odontológicas.. • Endodoncia.
• Y protesis fija.
También es importante..
• Mencionar que la implantología cada vez gana mas espacio en las preferencias de
los pacientes, cuando seleccionan un tratamiento protésico-dental, debido a sus
ventajas de estética y comodidad.
• En América latina donde los salarios son de mediana estatura a bajos en el grueso
de la población, la implantología, aunque novedosa, deberá esperar todavía
algunos años, tal vez muchos….para que la población en general tenga acceso mas
inmediato a este tipo de tratamientos. Por lo anterior la PPR, aun seguirá como un
tratamiento de alta elección en los pacientes.
Planeación de un tratamiento de PPR.
• Se divide en tres etapas:
• A) El examen. Incluye historia clínica, inspección, palpación, estudio radiográfico,
análisis de modelos, estudio de la oclusión (en modelos montados en articulador),.
• B) Selección del tipo de prótesis que va a prescribirse.
• C) Elaboración de un plan de tratamiento, para la elección adecuada del aparato
protésico.
La Historia clínica.
• Desde luego se debe contar con un historial clínico general para cada paciente.
Una vez que se ha decidido el clínico y su paciente por elaborar una PPR, se hacen
algunas preguntas adicionales como:
• ¿Desde cuando perdió su ultimo diente?
• ¿Recuerda la causa?
• ¿Ha usado prótesis dental antes de venir a consulta?
• ¿Como fue su experiencia?
• Si ha usado antes prótesis. ¿Por qué motivo desea cambiarla o dejo de usarla?
El examen complementario.
• Este se realiza desde que el paciente ingresa al consultorio. En esta etapa del
tratamiento es muy importante la observación.
• El odontólogo puede observar la manera de caminar del paciente, su agilidad
mental de responder preguntas, su coordinación muscular y gesticulaciones
faciales, así como su forma de saludar y si es un paciente que será de conducta
positiva al tratamiento.
• Un paciente puede ser delgado, obeso o promedio. Puede ser una persona
nerviosa, aprensiva o que al saludar aprieta mucho las manos. Lo anterior denota
un estado de animo agitado y de temor hacia lo que el dentista le va a hacer.
El examen complementario.
• Un paciente desaliñado y de ropas sucias nos hablan por lo general de un paciente
que seguramente es deficiente en su higiene oral.
• También en esta etapa puedes descubrir datos reveladores acerca de la
personalidad del paciente, como morderse las uñas, rechinar los dientes, o bien
gesticular demasiado al hablar; normalmente este tipo de pacientes se adaptan a
las prótesis dentales de una manera lenta y a veces no lo lograran.
• La voz por su tono, volumen y seguridad nos habla de una persona con cierto
grado cultural, es de esperar que este tipo de pacientes sean mas cooperadores
hacia el tratamiento, pero también tendrán mas expectativas con los resultados.
Historia dental.
• Se divide en dos.
• 1.- Inspección visual. 2.- Palpación.
• Para lo anterior deberás contar con un equipo básico de diagnostico, un
transiluminador, asi como torundas de algodón y jeringa triple.
Caries.
• Indice de caries (CPO) y
restauraciones defectuosas.
• Deberás anotar en un odontograma
la ubicación de cada lesión, asi como
el tipo y estado en que se encuentran
las obturaciones dentales.
Pruebas de vitalidad pulpar.
• Es un examen que nos determina el
estado de salud de una pulpa dental.
• Para ello se requiere de un
vialómetro, o en su defecto hacer
pruebas térmicas (calor/frio).
• Un respuesta de dolor, inmediata e
intensa nos habla de una pulpa
hiperémica. Mientras que una
respuesta tardia o ausencia de
molestia puede ser indicativo de una
pulpa degenerada o bien en estado
necrótico.
Valoración del periodonto.
• En este momento se requiere una valoración exacta. La colocación de una prótesis
dental (fija y/o removible) en un estado de salud periodontal MALO, se va a
traducir en un fracaso a corto plazo. ESTO ES UNA LEY BASICA.
• El examen periodontal incluye la inspección de las papilas interdentales, la encia
marginal y adherida, así como la presencia o ausencia de materia alba y sarro.
• Si el clínico lo considera necesario puede hacer uso de la sonda periodontal y
registrar la presencia de bolsas periodontales.
• Se debe contar con una radiografía panorámica o en su defecto con una serie de
radiografías periapicales del número 2. Esto nos permitirá enterarnos del nivel de
hueso de los procesos alveolares.
En base a lo observado en la
radiografia panorámica y/o serie
radiológica, deberás anotar el
nivel de hueso con una línea
amarilla, asi como el nivel de
encía con una línea de color rojo.
Los dientes ausentes se eliminan
con corrector ortográfico (tinta
blanca)
El reborde residual.
• Se inspeccionan directamente y se • Los rebordes pueden clasificarse
palpan con las yemas de los dedos. como: Altos, estrechos, anchos o
planos.
• Anotar tamaño, forma y altura, la
colocación de las inserciones • Se deberá anotar la firmeza o flacidez
musculares de la mucosa. El clínico deberá
presionar los rebordes residuales y
anotara la respuesta del paciente,
que puede ser indolora o dolorosa,
esto nos permite ubicar espículas de
hueso o restos radiculares, así como
un hueso subyacente de cresta aguda
(filo de cuchillo).
Reborde residual.
• En pacientes de edad avanzada o desnutridos es común encontrar mucosas de
consistencia delgada. Con falta de tono muscular con membranas lisas o
transparentes., tejidos que pierden su color con una presión ligera o moderada.
• Una mucosa atrófica puede presentar ardor, o dolor esporádico a la presión. (no
toleraran la presión de una PPR).
La tuberosidad.
• A menudo se pueden observar
tuberosidades hiperplásicas o
crecidas en el arco maxilar. Se debe
anotar si su consistencia es suave o
esponjosa, si sobresalen del arco
maxilar en dirección de las mejillas,
esto nos permite planear una cirugía
correctiva antes de tomar los
modelos de trabajo.
Exostosis.
• Las exostosis se definen como excrecencias ósea de la cortical osea. Si se ubican
en la mandibula se le conoce como TORUS, si son del arco superior solo se les
llama exostosis.
• Son comunes en la cara interna de la mandibula y en el centro del paladar, se ha
demostrado que es un fenómeno reactivo ante la presencia de parafunciones
oclusales (bruxismo). Si son muy grandes dificultaran la inserción de una PPR, se
deberá planificar una cirugía correctiva.
El estudio radiológico.
Densidad ósea.
La densidad ósea alrededor de los • El hueso radiotransparente, con
dientes pilares es muy importante. trabéculas óseas y lámina dura
El aumento de trabéculas óseas (reas delgada sugiere un pronóstico
índice), alrededor de un diente que se cauteloso.
ha sometido a cargas funcionales, ya • La trabeculación interna y las placas
sean verticales, horizontales o de corticales gruesas en el reborde
torsión es una buena señal. residual del hueso remanente
implican un pronóstico favorable.
Configuración de la raíz.
• El tamaño y forma de las raíces de los • Dientes con raíces cortas, cónicas o
posibles dientes pilares también fusionadas tendrán un pronóstico
deberán ser observados. Estos desfavorable.
determinan la resistencia de los
dientes a las cargas a las que serán
sometidos.
• Dientes con raíces largas, múltiples y
divergentes nos indican un
pronóstico favorable, pues las fuerzas
a las que se someterán tendrán una
mejor distribución a lo largo de un
ligamento periodontal extenso y una
rea osea mas grande de apoyo.
Ligamento periodontal.
• Un ligamento uniforme y delgado es • Una lámina dura, delgada e irregular
mas favorable que uno claramente o ininterrumpida puede ser indicativa
radiolúcido, irregular y ancho. de oclusión traumática, destrucción
periodontal o presencia de una
• La lámina dura es una placa ósea enfermedad ósea sistémica.
delgada que rodea la ráiz de los
dientes y proporciona fijación al
ligamento periodontal.
Radiograficamente se observa como
una línea radiopaca que delinea el
alveolo.
Lesiones radiolúcidas o radiopacas.
• Existen diversas afecciones de los • Entre las lesiones radiopacas se
maxilares que se pueden observar en pueden encontrar:
una radiografía, y deberas
diagnosticar y tratar estas lesiones • Cementoma, osteítis
antes de iniciar un tratamiento condensante,raíces o dientes
protésico. retenidos, dientes impactados y
encapsulados por hueso.
• Entre las lesiones radiolicidas
podemos mencionar:
• Absceso apical crónico, granuloma
apical, quiste, etc.
• Quiste óseo mandibular.
Indice de relación de
longitud Corona –Raiz.
Este índice suele utilizarse para clasificar
el grado de apoyo de los dientes que
pueden ser valorados como pilares.
Se compara la longitud de la corona
dental desde la cresta del hueso alveolar.
A su vez se estima la longitud de la raíz
desde este mismo punto hacia apical.
Ambas longitudes se comparan.
Un relación cornoa-raíz de 1:2 nos señala
un buen pronóstico de ese diente como
pilar.
Una relación de longitud 1:1 es menos
favorable.
Reabsorción del hueso
alveolar.
Esta valoración es muy importante.
Las longitudes de corona y raíz de
un posible diente pilar pueden ser
normales o ideales.
Sin embargo, si el diente ha
perdido hueso de soporte a un
grado tal que la raíz tiene solo la
mitad de su soporte ideal, entonces
el diente presenta un mal
pronóstico como pilar.
 POR TU
ATENCIÓN..GRACIAS.
Objetivo:
7

Conocer el estado de salud general del paciente. Debe de ser suficiente para obtener
información con respecto a las condiciones sistémicas que puedan afectar el pronóstico
del tratamiento para el paciente.

Historia Clínica :

De Van 1961 lo dijo muy bien cuando afirmo que debemos conocer la mente del paciente
antes de conocer su boca.

La actitud y opiniones del paciente relativas al odontólogo y a la odontología pueden tener

gran influencia en el éxito o fracaso del tratamiento.

Muchas prótesis clínicamente aceptables no se pueden usar debido a que el paciente no

está mentalmente preparado para recibirlas.

El paciente debe sentir que el odontólogo está interesado en ellos y en ayudar en resolver
sus problemas dentales.

Recaudación de datos:
Datos relacionados con:

 Su estado actual
 Antecedentes de su salud general, física y emocional.
 Medicamentos
 Enfermedades pasadas o presentes
 Alergias

En 1950 el dr M.M. House clasifico a los pacientes en cuatro subtipos:

 el filosofo
 el exacto
 el histérico
 el indiferente.
 Enfermedades que puede presentar

Diabetes:

La diabetes sin control está asociada con

abscesos múltiples y un tono de tejido muy
deficiente, por lo tanto la enfermedad tiene q estar
bajo control antes de que se realice
procedimientos en ppr . en estos pacientes es
común que disminuya la salivación haciendo esto
mas incomodo el uso de la ppr y la ocurrencia de
caries.

Artritis:
Cuando la artritis produce cambios en la articulación
temporomandibular, los registro de la relación intermaxilar son
difíciles y pueden ocurrir cambios en la oclusión.

Enfermedad de Paget:

Presentan aumento de la tuberosidades, lo que causa

cambios en la en el ajuste y en la oclusión de la
prótesis.

Enfermedad de Parkinson:

Estos pacientes se caracterizan por contracciones

ritmicas en la musculatura lo q incluye los musculo de la
masticación. Muchas veces estos movimientos son
severos y es imposible que el paciente se coloque y
desaloje la ppr, así como los procedimientos de higiene
para la salud oral.
 Epilepsia:

Un ataque de epilepsia puede resultar en

fractura y aspirar la ppr y la posibilidad de
pérdida de otros dientes. El uso de una
ppr es contraindicada si el paciente
presenta continuamente severos ataques
y sin aviso previo.

Cáncer:

Las complicaciones orales son un efecto secundario de la

radiación y quimioterapia para los tumores malignos en el
área de cabeza y cuello. Las complicaciones más comunes
son irritación de la mucosa, xerostomía e infecciones por
bacterias y hongos.

Enfermedades Transmisibles:

La hepatitis, tuberculosis e influenza y otras

enfermedades transmisibles presentan un
peligro para el odontólogo, pacientes y
auxiliares dentales. Estas enfermedades pueden
ser transmitidas por:

 Contacto con la sangre del paciente

 Contacto con la saliva por instrumentos
contaminados
 Por el aerosol de la turbina.
 Manipulación de impresiones que provocan contaminación
 Manipulación de prótesis sin barreras de protección.
 Historia clínica :
Nos permite conocer las experiencias
dentales previas.

Averiguar la razón de la perdida de los

dientes y si es por razones periodontales, el
pronóstico de la prótesis será menos
favorable o si la causa de la pérdida es
caries o un traumatismo, etc.

Examen Clínico:
 Examen visual.
 Examen digital.
 Examen radiográfico.

Debe seguir un orden incluyendo una búsqueda de manifestaciones patológicas en :

 Labios
 Lengua
 Paladar
 Mucosa bucal
 Gingiva
 Piso de boca
 Faringe
 Etc.
Evidencias por color forma y tamaño.

Examinar el estado de las restauraciones existentes por medio de radiografías.

 TIPOS DE PERSONALIDADES DE LOS
PACIENTES

Introducción:
Hay varios tipos de personalidad de los pacientes de odontología y cada uno de los
pacientes que acude a clínicas dentales para realizar un tratamiento dental es un
individuo con un problema o preocupación individual y el dentista especialista lo evalúa
según su personalidad mientras se establece el diagnóstico y explica el plan de
tratamiento que solucionará el problema por el cual ha acudido.

Tipos de personalidad

Existen cuatro tipos de personalidad en los pacientes de clínicas y para cada una de ellas
el dentista tiene un plan de actuación para sacar mayor partido a la hora de realizar el
tratamiento de odontología:

Impulsivo:

Persona decidida, se centra en los

resultados, decide rápidamente, quiere
ahorrar tiempo, muy organizada, detallista,
personalidad típica de hombre de negocios,
asertiva, no le gustan las charlas. El dentista
responderá de forma rápida y eficaz a las
preocupaciones del paciente y maximizará el
uso del tiempo de la visita.
Expresivo:
Le gusta pasar un buen rato, social, le gusta
sentirse bien, muy emotiva, toma las decisiones con
rapidez, no le gustan los detalles o el papeleo, a
menudo es desorganizada e irresponsable, le gusta
compartir su vida personal. Responda a esta
personalidad discutiendo los beneficios del
tratamiento con fotografías e historias, dedíquele
una pequeña charla y parezca animado.

Amigable:
Se siente atraído por personas con intereses
similares, apenas reacciona a la presión o a la
motivación, emocional, lenta a la hora de tomar
decisiones, teme las consecuencias, lenta en los
cambios, más seguidora que líder. El dentista
presentará la información a lo largo de diversas
visitas.

Analítico:
Necesita detalles e información
ilimitados, mente técnica, muy excitable
y emotiva. Le cuesta mucho decidirse.
El dentista aportará información
adicional en forma de material objetivo y
escrito cuando sugiera un tipo de
tratamiento.

El tratamiento de odontológico en clínicas presta atención al trastorno estético y a la

función, también debe atender a los tipos de personalidad de los pacientes.

Los tipos de personalidad de los pacientes refleja su autoimagen, que es la suma de la

imagen personal, la personalidad y la posición social, así como las relaciones con la
familia, los amigos, los socios y los conocidos.
Conclusión:

Es muy importante conocer todos los datos proporcionados por el paciente mediante la
historia clínica ya que con ella será un gran aporte para la realización de nuestros
tratamientos y así conocer e identificar los posibles riesgos que se puedan presentar en
la practica clínica. Además el conocimiento de la personalidad de nuestro paciente nos
ayudara a saber cómo actuar y como tratar a nuestro paciente.

Bibliografía:

Darío Vieira Pereira. (24 abril 2013). Tipos de personalidad. Artículos sobre
Odontología general, 1, 1.

(SA). (julio 2018). Tipos de pacientes y cómo tratar con cada uno de ellos.
Odontomecum,1.
DEFINICIÓN:
La prótesis parcial removible metálica es aquella que
sustituye uno o más (no todos) de los dientes naturales y sus
estructuras asociadas; es soportada por los dientes y la mucosa
desdentada (mucodentosoportada) y puede retirarse de la boca
fácilmente.

PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE

En la mayoría de los casos el Técnico dental es quien
diseña, analiza y planea la elaboración de la prótesis
removible; el Dentista solo participa de manera
meramente incidental

PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE

 PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE

❖El mantenimiento de los tejidos blandos y duros.

❖La restauración de la función oral.
❖La masticación y la estética facial y dental.
PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE
 CLASIFICACIÓN
Dr. Edward Kennedy

Kennedy dividió los

arcos parcialmente
desdentados en
cuatro diferentes
clases, según como
se presentaran,
de la siguiente
manera:
 CLASE I DE KENNEDY CLASE II DE KENNEDY

Todos los casos de arcos parcialmente Todos los casos de arcos parcialmente
desdentados en los que las zonas desdentados en los cuales la zona
desdentadas son bilaterales y se desdentada es unilateral y se encuentra
encuentran ubicadas por detrás de los ubicada por detrás de los dientes
dientes naturales presentes (zona naturales presentes.
desdentada a extensión distal).
 CLASE III DE KENNEDY CLASE IV DE KENNEDY

Todos los casos de arcos parcialmente Todos los casos de arco parcialmente
desdentados en los que la zona desdentados en los que la zona
desdentada es unilateral y se encuentra desdentada se encuentra localizada
limitada por dientes naturales tanto por únicamente en la región anterior del
delante como por detrás arco y abarcando ambos lados,
cruzando la línea media.
1. No debe intentarse hacer una clasificación de un arco parcialmente
desdentado hasta no haber preparado convenientemente la boca.
2. Si faltara el tercer molar, y no se va a sustituir, no se le incluye en la
clasificación
3. Si está presente el tercer molar, y se va a utilizar como diente pilar,
se le incluye en la clasificación
4. Si faltara el segundo molar, y no se va a sustituir, no se le incluye en
la clasificación.
5. La zona desdentada más posterior o las áreas desdentadas más
posteriores son las que determinan la clasificación
6. Las zonas desdentadas, además de las localizadas más hacia atrás,
se les denomina como modificaciones, según su número, así se les
designa: modificación 1, 2, etc.
7. La extensión del área de modificación no importa, solo es
importante él número de ellas
8. Las clases I, II, y III pueden tener modificaciones, no siendo el caso
en la clase IV, que no tiene modificaciones
Conectores mayores

Conectores menores

Retenedores directos

Retenedores indirectos

Descansos oclusales

PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE

 Conectores
Conectoresmayores
mayores
Conectores menores

Retenedores directos

Retenedores indirectos

Descansos oclusales

Un conector mayor es aquel componente de la prótesis

removible que une las partes de las cuales se constituye
ésta.
 Conector Mayor Inferior

Doble Barra de Kennedy

 Conectores
Conectoresmayores
menores
Conectores menores

Retenedores directos

Retenedores indirectos

Descansos oclusales

Un conector menor es toda estructura metálica rígida

que, proviniendo del conector mayor, une a éste con
los demás componentes de la prótesis
Conectores menores
Conectores menores
Retenedores directos

Retenedores indirectos

Descansos oclusales
 Retenedores Directos
Retenedores directos

Retenedores indirectos

Descansos oclusales

El retenedor directo es un
componente metálico de la prótesis
removible que hace contacto con las
superficies de los dientes que
soportan la prótesis
Retenedores indirectos

Descansos oclusales
Descansos oclusales
 Hombro
Brazo Retentivo

Tope o descanso
oclusal Zona Flexible
del Gancho

Brazo Reciproco

PARTES DE UN RETENEDOR DIRECTO

 Distintos tipos de
PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE
Ganchos

❖GANCHOS : GANCHOS COMBINADOS:

GANCHO CIRCUNFERENCIAL:
CIRCUNFERENCIALES ElGANCHOS DE BARRA:
cual combina las características de los primeros
El brazo retentivo se aproxima a la zona retentiva
❖GANCHOS: desde una dirección oclusal
gingival
DE BARRA

❖GANCHOS:
COMBINADOS
➢Gancho circular simple
➢Gancho anular
➢Gancho circular de
acceso invertido
➢Gancho circular doble
➢Gancho de horquilla
➢Gancho mitad y mitad
MATERIALES Y TECNICAS
DE IMPRESIÓN DEFINITIVA
MCB. Javier Vega Fernández.
 IMPRESION

⚫ REPRODUCCION EN NEGATIVO DE UN
OBJETO O ESTRUCTURA, EN
ODONTOLOGIA ES DE UN DIENTE,
GRUPO DE DIENTES,
PREPARACIONES CAVITARIAS,
TEJIDOS DUROS, BLANDOS ETC….
 FINALIDAD
⚫ OBTENER UN VACIADO EN YESO:
⚫ MODELO DE ESTUDIO
⚫ MODELO DE TRABAJO
⚫ MODELO DE DX
⚫ TROQUEL INDIVIDUAL
⚫ ETC….
⚫ LA TOMA DE IMPRESIÓN ES EL
PRIMER PASO PARA LA CONFECCION
INDIRECTA DE UNA PROTESIS.

JOHNSTON
⚫ LOS MATERIALES PARA IMPRESIÓN
LLEGAN A LA BOCA EN ESTADO
PLASTICO PARA PRODUCIR UNA
CORRECTA Y FIEL REPRODUCCION
DE DETALLES , LUEGO DE UN TIEMPO
PASAN AL ESTADO RIGIDO O
ELASTICO SUFRIENDO CAMBIOS
FISICOS O QUIMICOS
CARACTERISTICAS DESEABLES
DE LOS MATERIALES PARA
IMPRESION
⚫ OLOR- SABOR
⚫ NO TOXICOS – IRRITANTES
⚫ BUENA REPRODUCCION DE
DETALLES
⚫ ESTABILIDAD DIMENSIONAL
DURADERA
⚫ BUEN TIEMPO DE TRABAJO PARA EL
PROFESIONAL Y PASAR A RIGIDO O
ELASTICO EN CORTO TIEMPO

⚫ COMPATIBILIDAD CON YESOS

⚫ VIDA UTIL DE ALMACENAMIENTO

 Alginatos.
⚫ Aplicaciones:
⚫ Impresiones totales y
de cuadrantes.
⚫ Ideal para obtener
modelos de estudio
en ortodoncia y
prótesis.
⚫ Y modelos definitivos
en PPR.
 Alginatos.
⚫ Composición:
⚫ 1,. Alginato de sodio (12
a 15 %) como reactivo.
⚫ 2,- Dihidrato de sulfato de
calcio (8 a 12 %) como
reactivo.
⚫ 3.- Fosfato de sodio o
carbonato de sodio (2%)
como retardador.
 Alginatos (composición).
⚫ 4.- Relleno de refuerzo (70 %)
del tipo de la tierra de
diatomeas para controlar la
tenacidad del gel fraguado.
⚫ 5,- Vestigios de fluoruros de
zinc alcalinos para proveer
buenas superficies de los
modelos de yeso.
⚫ 6.- Vestigios de colorantes y
saporíferos con fines estéticos.
 Alginatos.
⚫ Reacción de gelificado.
⚫ Reacciones: El polvo se mezcla con agua
a) El fosfato de sodio reacciona con el
sulfato de calcio para proveer un tiempo
de trabajo adecuado:
2Na3PO4 + 3CaSO4 Ca3(PO4)2 +3Na2SO4
 Alginatos.
⚫ Reacción de gelificado.
⚫ B) Una vez que ha reaccionado el fosfato
de sodio, el sulfato de calcio remanente
reacciona con el alginato de sodio para
formar un alginato de calcio insoluble, que
forma un gel con el agua.
Alginato de Na + CaSO4 + H2O Alginato de Ca ; Na2SO4 (gel)
(polvo)
 Alginatos.
⚫ Reacción.

⚫ C) La reacción se acorta con el aumento

de la temperatura y de la relación
Agua/Polvo.
 Alginatos.
⚫ Propiedades:
⚫ Reacción del paciente: Agradable, (es un material
limpio).
⚫ Tiempo de trabajo: 2 a 5 minutos.
⚫ Tiempo de gelificado: 3 a 5 minutos. (agua fría aumenta
el tiempo de trabajo y gelificado).
⚫ Estabilidad: Pierde agua rápidamente, se recomienda la
positivación de la impresión inmediatamente.
⚫ Recuperación elástica de 97.3 %.
⚫ Brinda detalles finos en menor cantidad que los
polisulfuros o los hidrocoloides reversibles.
 Alginatos.
⚫ Algunos productos comerciales:
⚫ Cromophan.
⚫ Biojel.
⚫ Jeltrate.
⚫ Supergel.
⚫ Max Print.
MATERIALES PARA IMPRESIÓN
DEFINITIVA
 Compuesto para impresiones.
MODELINAS
⚫ Tipos I y II
⚫ Aplicaciones:
⚫ 1.- Impresiones para corona
completas.
⚫ 2.- Impresiones de maxilares
total o parcialmente
desdentados. (tipo I)
⚫ Cubetas para impresiones en
las que la impresión definitiva
se toma con otro material (tipo
II).
 Modelina .
⚫ Composición.
⚫ 1.- Resinas naturales (aproximadamente un 40 %) Esto
hace que los materiales sean termoplásticos. A menudo
se usa goma laca.
⚫ 2.- Ceras (aproximadamente 7 %). También brinda
termoplasticidad.
⚫ 3.- Ácido esteárico (aproximadamente un 3 &). Actúa
como lubricante y plastificante.
⚫ 4.- Rellenos y pigmentos inorgánicos (aproximadamente
un 50%). Se emplea tierra de diatomeas, esteatita o
talco.
 Modelina .
⚫ Mecanismo de endurecimiento:
⚫ Estos materiales son termoplásticos, se
les emplea calientes (45ºC) y luego se
enfrían hasta la temperatura bucal (37ºC),
a la que son bastante rígidos. Por lo tanto
se ablandan y endurecen por un proceso
físico y NO QUÍMICO.
 Modelina .
⚫ Propiedades.
⚫ 1.- Escurrimiento.
⚫ Los materiales tipo I tienen un escurrimiento de
por lo menos un 85 % a 45 % y de menos de
6% a 37 %.
⚫ Los del tipo II se escurren aproximadamente un
70 % a 45 ºC pero menos de un 2 % a 37º C.
Ambos se vuelven muy plásticos si se eleva la
temperatura 8º C.
 Modelina .
⚫Propiedades.
Conductividad Térmica: No conducen bien el
calor, requieren ser sumergidos en agua
caliente para lograr en la masa una
temperatura uniforme.
Coeficiente de variación térmica: Contienen
resinas y ceras, por tanto, tienen un alto
coeficiente de expansión y contracción térmicas.
Su contracción desde la temperatura de la boca
a la del ambiente puede ser de hasta 0.3 %.
 Modelinas.
⚫ Manipulación:
⚫ 1.- Calentamiento:
⚫ Son ablandadas por
calentamiento en una llama o
en un baño de agua. En la
llama directa no se deben
quemar sus componentes.
Mucha permanencia en el
agua y la temperatura
excesiva también provocan
cambios en la composición y
el escurrimiento. Evitar
permanencia en el agua
excesiva.
 Modelinas.
⚫ Efectos biológicos:
⚫ Para enfriar el
material en la boca
se emplea un rocío
de agua a
temperatura
ambiente, hasta
lograr la rigidez en
toda la masa.
 Modelinas.
⚫ Enfriamiento y retiro.
⚫ No sobrecalentar el
material, puede
lesionar los tejidos.
⚫ El agua empleada
para enfriar (si se
usa) no debe estar
muy fría para evitar el
choque térmico.
 Modelinas.
⚫ Productos comerciales.
⚫ Negro, gris, verde blando Nº 2 ó Blanco
de Kerr; compuesto de Moyco.
 ELASTOMEROS
⚫ SE DENOMINAN ASI POR SER
CAUCHOS SINTETICOS Y A SUS
PROPIEDADES ELASTICAS.

⚫ SU EXCELENTE REPRODUCCION Y SU
ELASTICIDAD SON LOS MATERIALES
PARA IMPRESIÓN MAS USADOS.
 CLASIFICACION
⚫ POLISULFUROS DE CAUCHO….
MERCAPTANO.

⚫ SILICONAS DE
POLISILOXANOS…CONDENSACION
⚫ SILICONAS DE
POLIVINILSILOXANO….ADICION

⚫ POLIETERES
 MERCAPTANOS
⚫ APLICACIONES: Impresiones unitarias, de cuadrantes o totales.
⚫ PRESENTACION COMERCIAL:

BASE (OSCURO): POLIMERO POLISULFURO

MERCAPTANO
DIOXIDO DE TITANIO
SULFURO DE ZINC Y SÍLICE + PLASTIFICANTE.
RELLENOS (ENTRE UN 12 A 50 % para dar
consistencias diferentes : liviano, regular y pesado).

REACTOR (BLANCO): DIOXIDO DE PLOMO 30 %

AZUFRE (1 a 4 %) como promotor.
OXIDO DE Mg
DESODORANTES
PRESENTA 3 CONSISTENCIAS:

⚫ PESADA : PARA CUBETA

⚫ LIVIANA Y REGULAR : JERINGA

 MANIPULACION
⚫ EN UNA LOCETA DE VIDRIO SE DISPENSAN LAS 2
PASTAS A IGUAL LONGITUD.

⚫ TIEMPO DE TRABAJO :SE MEZCLAN POR 2-3 MIN.

⚫ MEJOR RESULTADO POR TECNICA DE LA DOBLE

MEZCLA, EL MATERIAL LIVIANO SE INYECTA EN
LAS PREPARACIONES, BURBUJAS Y
PENETRACION EN TODOS LOS ANGULOS
⚫ EL MATERIAL PESADO SE APLICA EN LA CUBETA.

⚫ EN BOCA POLIMERIZA DE 8-10 MIN.

⚫ PRUEBA CON INSTRUMENTO ROMO

⚫ REMOVER EN UN SOLO MOVIMIENTO LA CUBETA

⚫ VACIADO EN YESO NO MAYOR A 1 HORA, SE

PREFIERE A LOS 10 MIN.
⚫ ESTABILIDAD DIMENSIONAL:

REACCION QUIMICA DE
POLIMERIZACION POR
CONDENSACION, DURA VARIAS
HORAS LO QUE OCASIONA CAMBIOS
DIMENSIONALES AL IGUAL QUE LA
EVAPORACION DEL PRODUCTO
SECUNDARIO : H2O
⚫ EL MAXIMO DE
EXACTITUD LO
LOGRAMOS AL
HACER EL VACIADO
EN LA PRIMERA
HORA DESPUES DE
RETIRADA LA
IMPRESIÓN DE LA
BOCA.
 VARIACION EN EL TIEMPO DE
POLIMERIZACION:

⚫ PLACA FRIA LOGRA UN MAYOR

TIEMPO DE TRABAJO Y HACE QUE
SEA MAS LENTA LA POLIMERIZACION
(PREPARACIONES MULTIPLES- AMBIENTES CALIDOS)
 Mercaptanos.
⚫ Manipulación: REACTOR EN
RELACION CON LA BASE EL
TIEMPO DE TRABAJO.

⚫ ADICION DE UNA GOTA DE AC.

OLEICO A LA MEZCLA EL TIEMPO
DE TRABAJO.
⚫ MARCAS
COMERCIALES:

⚫ COE FLO….. GC
AMERICA
⚫ PERMLASTIC..KERR
-SYBRON
⚫ OMNIFLEX……COE
LAB.
⚫ 3M ESPE ⚫ DENTSPLY
(PERMADYNE)
 SILICONAS POR
CONDENSACION
COMPOSICION Y REACCION QUIMICA:

⚫ POLIMEROS:
POLIDIMETIL SILOXANO QUE CONTACTA
CON EL REACTOR, TETRAETIL-
ORTOSILICATO EN PRESENCIA DE
OCTANATO DE Sn

⚫ PRODUCTO SECUNDARIO , ALCOHOL

ETILICO
⚫ PRESENTACION COMERCIAL:

⚫ PASTA BASE Y REACTOR DE

CONSISTENCIA CREMOSA EN TUBOS
COLAPSIBLES (LIVIANA Y REGULAR)

⚫ MASILLA , EN TARROS PLASTICOS CON UNA

CUCHARILLA DISPENSADORA
ZHERMACK
⚫ SU ALTA FLUIDEZ
DE LA MASILLA
EVITA LA
COMPRESION DE
LA ENCIA
 COLTENE
⚫ MASILLA

⚫ REACTOR

⚫ SILICONA LIVIANA

⚫ CUCHARA
DISPENSADORA
⚫ MARCAS COMERCIALES:

⚫ COLTEX COLTENE
⚫ RAPID

⚫ OPTOSIL BAYER
MANIPULACION:

⚫ SEGÚN CASA FABRICANTE

⚫ SE DISPENSA MATERIAL DE MASILLA

⚫ SE ADICIONA REACTOR
⚫ MEZCLAR MASILLA-REACTOR.
⚫ SE COLOCA LA MASILLA EN UNA
CUBETA SE RECUBRE CON UNA FINA
HOJA DE POLIETILENO Y SE TOMA LA
IMPRESION
⚫ EN BOCA 2-3 MIN. APROXIMADAMENTE, SE
RETIRA LA IMPRESIÓN Y SE DESPRENDE LA
HOJA DE POLIETILENO, GANA ESPACIO
PARA EL MATERIAL FLUIDO.

⚫ MEZCLAR LA BASE-REACTOR FLUIDO,

CARGAR LA JERINGA , SE VIERTE EN LA
IMPRESIÓN CON MASILLA Y APLICAR EN
LAS PREPARACIONES SE DEJA 6-8 MIN.,
REMOVER Y LAVAR LA IMPRESIÓN

⚫ OBSERVAR LA REPRODUCCION Y SE HACE

EL VACIADO EN YESO TIPO IV
 ESTABILIDAD DIMENSIONAL-
FIDELIDAD:

⚫ EXCELENTE IMPRESIÓN Y BUENA

REPRODUCCION DE DETALLES.

⚫ SU CAPACIDAD ELASTICA MEJOR QUE

LOS MERCAPTANOS.
⚫ EL MATERIAL CONTINUA
POLIMERIZANDO Y FORMA ALCOHOL
VOLATIL COMO SUBPRODUCTO
HACIENDO QUE LA ESTABILIDAD
DIMENSIONAL NO SEA DURADERA

⚫ REQUIERE DE UN VACIADO EN UN
TIEMPO NO MAYOR DE 30 MINUTOS.
 SILICONAS POR ADICION
⚫ GRUPOS VINILOS, POLIVINILSILOXANO
⚫ REACCION ES DE POLIMERIZACION POR
ADICION .
⚫ NO FORMACION DE PRODUCTOS
SECUNDARIOS.

⚫ GRAN REPRODUCCION DE DETALLES,

ELASTICIDAD, Y ESTABILIDAD
DIMENSIONAL
⚫ CONSISTENCIAS: PESADA, MEDIA Y
LIVIANA.

⚫ PISTOLA CON TUBO DOBLE DE

SILICONA BASE Y REACTOR,
PRESENTA UNA PUNTA PLASTICA EN
ESPIRAL QUE MEZCLA LAS PASTAS
PARA SER USADA.

⚫ MEJORES PROPIEDADES QUE LOS

ANTERIORES MATERIALES.
3M ESPE
 VISCOSIDAD REGULAR DEL
IMPRINT II

SIRVE PARA
APLICAR EN LA
CUBETA COMO
RELLENO POR SU
CONTROL DE
FLUIDEZ Y ALTA
RESISTENCIA AL
ESCURRIRSE
KERR- STRUDE
CAULK- REPROSIL
3M IMPRINT II
 TIEMPOS DE TRABAJO
⚫ MATERIAL LIVIANO: 1 MIN. PARA COLOCAR
EN BOCA

⚫ MATERIAL DE RELLENO O PORTA

IMPRESIONES: 2 MIN. LLENADO DE LA
CUBETA

⚫ TIEMPO DE POLIMERIZACION: 4 MIN. DESDE

QUE SE COLOCA EL MATERIAL EN BOCA.
⚫ GC

⚫ EXAFLEX

2 PRESENTACIONES
TUBOS COLAPSIBLES
JERINGAS
ZHERMACK
⚫ MARCAS COMERCIALES:

⚫ AQUASIL……………….DENTSPLY
⚫ PRESIDENT…………...COLTENE
⚫ REPROSIL……………..LD CAULK
⚫ PERMAGUM…………...COLTENE
 POLIETERES
⚫ ORIGEN EUROPEO, NO POPULAR EN
LATINO AMERICA.

⚫ POLIMERO DE POLIETER CON

ANILLOS REACTIVOS AZIRIDINO

⚫ BAJO ESCURRIMIENTO Y RIGIDEZ AL

POLIMERIZAR
 IMPREGUM- 3M ESPE
⚫ PASTA BASE DE
CUERPO PESADO

⚫ PASTA BASE
CUERPO LIVIANO

⚫ 2 CATALIZADORES

⚫ ADHESIVO
 IMPREGUM
⚫ MATERIAL DE RELLENO PARA USO EN LA
CUBETA INYECTABLE AL IGUAL QUE EL
LIVIANO Y EL REGULAR

⚫ NO REQUIERE QUITARSE LOS GUANTES.

⚫ NO CONTAMINACION: JABON, TALCOS ETC.

.
⚫ FACIL REMOSION DE BOCA Y DEL MODELO
EN ZONAS NO RETENTIVAS

⚫ RELLENO

⚫ SABOR A MENTA

⚫ VISCOSIDAD: MASILLA- REGULAR

LIVIANO
⚫ TIEMPO DE TRABAJO: 2:45 MIN
MEZCLA

⚫ TIEMPO DE POLIMERIZACION: 6 MIN.

 VIDA UTIL DE ALMACENAMIENTO DE
LOS MATERIALES DE IMPRESION

⚫ ESTABILIDAD DEL MATERIAL CUANDO ESTA

GUARDADO.

⚫ SILICONAS DE CONDENSACION SON MUY

SENSIBLES AL ALMACENAMIENTO PROLONGADO.

⚫ SILICONAS DE ADICION ,VIDA UTIL DE 2 AÑOS.

⚫ GUARDAR EN LUGARES FRESCOS IDEALMENTE

REFRIGERADOS
 EVALUACION CLINICA DE LAS
IMPRESIONES PARCIALES FIJAS DE LA
DENTADURA

⚫ NACHUM SAMET, MICHAL SHOHAT,

ALON LIVNY, AND ERVIN I. WEISS.

⚫ JOURNAL OF PROSTHETIC
DENTISTRY VOL. 94 N.2
 OBJETIVO

⚫ EVALUAR LA CALIDAD DE LAS

IMPRESIONES ENVIADAS A LOS
LABORATORIOS COMERCIALES PARA
LA FABRICACION DE LAS
DENTADURAS PARCIALES FIJAS.
 MATERIALES Y METODOS
⚫ 193 IMPRESIONES EVALUADAS CON SILICONAS DE
ADICION, CONDENSACION Y POLIETER.

⚫ EVALUARON TECNICA Y EL MATERIAL DE

IMPRESIÓN, TIPO DE CUBETA Y NUMERO DE
UNIDADES PREPARADAS POR IMPRESIÓN.

⚫ DEFECTOS DE POLIMERIZACION, RETENCION A LA

CUBETA, UNION INADECUADA DE LOS
MATERIALES, BURBUJAS DE AIRE Y RASGONES EN
EL MARGEN
 RESULTADOS
⚫ DE LAS IMPRESIONES 89.1%TENIAN
ERRORES

⚫ LOS MAS SIGNIFICATIVOS ERAN LOS

RASGONES DEL MATERIAL EN LA
LINEA TERMINAL.

⚫ PROBLEMAS EN LA POLIMERIZACION
DEL MATERIAL.
 DISCUSION

⚫ ERRORES DE OBTENCION DE CONTACTO

INTIMO ENTRE EL MATERIAL DE LA
IMPRESIÓN Y EL DIENTE, LIQUIDOS Y AIRE
BIOLOGICO, MANIPULACION DE LA
IMPRESIÓN DEL MATERIAL Y RETIRO
PREMATURO DE LAS IMPRESIONES.

⚫ EL USO DE CUBETAS PLASTICAS,

INEXACTITUD DE LA IMPRESIÓN POR SER
FLEXIBLES.
 CONCLUSIONES

⚫ LAS IMPRESIONES CON POLIETERES TENIAN LOS

MAYORES ERRORES, SEGUIDOS POR LAS
SILICONAS DE CONDENSACION.

⚫ LOS MAYORES ERRORES SE OBTUVIERON EN LA

MAYORIA DE IMPRESIONES ENVIADAS AL
TECNICO.

⚫ SE RECOMIENDA UNA EVALUACION MAS CRITICA

POR PARTE DEL CLINICO.
 TECNICA DE LA DOBLE MEZCLA

⚫ EL MATERIAL PESADO DEBE IR A LA

CUBETA Y LLENARLA, LLEVARLA A LA
BOCA SOBRE EL MATERIAL
INYECTADO EN LAS PREPARACIONES
DANDO UNA COMBINACION DE 2
CONSISTENCIAS.
TECNICA DE LA DOBLE MEZCLA
ZHERMACK
TECNICA DE LA DOBLE MEZCLA
 FACTORES QUE AFECTAN LA
EXACTITUD DE LOS MATERIALES
ELASTOMERICOS DE LA IMPRESION

⚫ S.Y. CHEN, W.M. LIANG, F.N. CHEN

⚫ JOURNAL PROSTHETIC OF
DENTISTRY 2004
32 , 603-609.
 OBJETIVOS
⚫ EFECTOS DE LOS MATERIALES DE
IMPRESIÓN

⚫ TIEMPOS DE ALMACENAJE

⚫ ESTABILIDAD DE LOS MATERIALES

ELASTOMERICOS PARA IMPRESION
 METODOS
⚫ ALGINATOS CAVEX Y JALTRATE

⚫ SILICONAS AQUASIL, EXAFLEX (G C),

⚫ EXPRESS (3M)

⚫ COLTEX FINE, COLTEX RAPID (COLTENE)

⚫ 2 MATERIALES EXPERIMENTALES KE106A

Y KE106B
⚫ CLASES DE ALGINATO
⚫ VACIADO A LOS 5 MIN.
⚫ 1 HORA SEGUNDO VACIADO,
ARCHIVADO POR 24 HORAS
⚫ 24 HORAS SE VACIO EL OTRO
GRUPO.

⚫ SILICONAS, 30 MIN. VACIADO EN

YESO.
⚫ 2-3 RONDA AL IGUAL QUE EL
ALGINATO
 RESULTADOS
⚫ EN LOS ALGINATOS EL TIEMPO DE
ALMACENAMIENTO TENIA QUE VER CON
LA EXACTITUD DE LAS IMPRESIONES.

⚫ LOS DE SILICONA PRESENTARON LA

EXACTITUD Y ESTABILIDAD MAS GRANDE

⚫ LOS ALGINATOS ERAN MENOS

CONSTANTES Y DISMINUIDOS CON EL
TIEMPO DE ALMACENAJE.
TECNICA DE LA DOBLE
IMPRESION
⚫ SE EMPLEA EL MATERIAL MASILLOSO
PARA UNA IMPRESIÓN PRIMARIA QUE
LUEGO SE REBASA CON MATERIAL DE
BAJA VISCOSIDAD PARA OBTENER
UNA IMPRESIÓN FINAL.

⚫ TECNICA DE BAÑO MASILLOSO

⚫ SE COLOCA UN ESPACIADOR SOBRE

LAS PREPARASIONES PARA GANAR
ESPACIO
TECNICA DE LA DOBLE IMPRESION
CONTAMINACION INDIRECTA DEL GUANTE DE
LATEX Y SU EFECTO INHIBITORIO SOBRE LA
POLIMERIZACION DEL POLIVINILSILOXANO

⚫ KATSUHIKO KIMOTO, KINYA TANAKA Y

COL….

⚫ JOURNAL OF PROSTHETC DENTISTRY

MAYO 2005 VOL. 93 N. 5
 OBJETIVO
⚫ EXAMINAR LAS SUPERFICIES DE LOS
MATERIALES USADOS COMUNMENTE
EN LOS PROCEDIMIENTOS
RESTAURATIVOS QUE FUERON
CONTAMINADOS POR EL CONTACTO
INDIRECTO DEL GUANTE Y DESPUES
EVALUADOS PARA LA INHIBICION DE
POLIMERIZACION DEL PVS
 MATERIALES Y METODOS

4 GRUPOS SE UTILIZARON:

⚫ GUANTES LIMPIOS DEL VINILO

⚫ CUERDA GINGIVAL LIMPIA
⚫ GUANTES CONTAMINADOS DEL
VINILO
⚫ CUERDA GINGIVAL CONTAMINADA
⚫ 3 PROTOCOLOS DE LIMPIEZA FUERON
EVALUADOS:

⚫ LAVANDO CON AGUA

⚫ LAVANDO CON JABON Y AGUA
⚫ LIMPIANDO CON ALCOHOL
 RESULTADOS
⚫ NO SE IDENTIFICO NINGUNA PARTICULA DE
SULFUROS EN EL GUANTE LIMPIO DEL
VINILO Y LOS HILOS GINGIVALES.

⚫ EL SULFURO FUE IDENTIFICADOS EN LAS

SUPERFICIES DEL GUANTE DE VINILO Y
DEL HILO GINGIVAL QUE HABIA ESTADO EN
CONTACTO ANTERIOR CON EL LATEX.

⚫ NINGUNO DE LOS 3 METODOS DE LIMPIEZA

LOGRARON ELIMINAR LA CONTAMINACIN
POR LOS SULFUROS.
⚫ DISCUSION:

⚫ LA PRESENCIA DEL LATEX PUEDEN

DETERIORAR LA POLIMERIZACION DE LOS
MATERIALES DE PVS.

⚫ LIBERACION DEL SULFURO SE HA

SUGERIDO COMO EL CAUSANTE DE LA
INHIBICION DE POLIMERIZACION.

⚫ LAVADO TRADICIONAL DE MANOS CON O

SIN EL JABON NO DIERON LUGAR AL
RETIRO DE PARTICULAS.
⚫ BROWNING Y COL… RECOMENDARON
PARA REDUCIR O ELIMINAR LA
INHIBICION DE POLIMERIZACION
CEPILLAR LOS DIENTES, LA ENCIA
ANTES DE TOMAR LA IMPRESIÓN.

⚫ EL USO DE GUANTES DE VINILO POR

LOS DE LATEX SON APROPIADOS
PARA PREVENIR LA CONTAMINACION
Y LA INHIBICION DE POLIMERIZACION
DEL PVS.
⚫ CONCLUSIONES:

⚫ LA TRANSFERENCIA DE LOS COMPUESTOS

ELEMENTALES DE SULFURO Y SULFURO-
CLORURO A LOS GUANTES DE VINILO Y AL
HILO SEPARADOR SE DEMOSTRO DESPUES
DEL CONTACTO CON UN GUANTE DE
LATEX.

⚫ LOS CONTAMINANTES NO SON FACIL DE

REMOVER CON LAS TECNICAS
TRADICIONALES DE LIMPIEZA O ALCOHOL.

⚫ LA INHIBICION DEL PVS SE RELACIONA CON

LA LIBERACION DE LOS SULFUROS .
 CUBETAS PARA IMPRESIONES
CARACTERISTICAS:

⚫ RIGIDAS
⚫ ESTABLES
⚫ DEJAR ESPACIO PARA EL ESPESOR DEL
MATERIAL
⚫ RETENCION
⚫ MANGO
⚫ TOPES OCLUSALES PARA DISMINUIR EL
EXCESIVO ASCENTAMIENTO
JOHNSTON
⚫ METALICAS

⚫ PLASTICO

⚫ ACRILICAS
 ESTABILIZACION Y RETIRO DE
LAS CUBETAS
⚫ PASIVO HASTA QUE ENDURECE EL
MATERIAL Y NO SE DEFORME POR LA
LENGUA Y LOS CARRILLOS.

⚫ LIBERACION EN SENTIDO PARALELO A LA

VIA DE INSERCION.

⚫ DEJAR DE TOCAR TODOS LOS DIENTES AL

MISMO TIEMPO, REMOVER POR LOS
FLANCOS VESTIBULARES
⚫ EL RETIRO USANDO EL MANGO
ANTERIOR HACE QUE SE SEPARE
PRIMERO LOS DIENTES ANTERIORES
LUEGO LOS POSTERIORES CON
MAYOR RIESGO DE ROMPER EL
MATERIAL.

⚫ EL MANGO ANTERIOR ESTA

DISEÑADO PARA LA INSERCION Y
PARA SOSTENER LA CUBETA PARA EL
VACIADO DEL YESO.
 DISTORSIÓN DE LAS CUBETAS PLASTICAS
CUANDO SE ESTA UTILIZANDO CON LOS
MATERIALES DE IMPRESIÓN DE MASILLA
POLIVINILSILOXANO

⚫ GEORGE C. CHO, WINSTON W.L. CHEE

⚫ JOURNAL OF PROSTHETIC
DENTISTRY Vol. 92. n. 4
⚫ PROBLEMA:

⚫ SE HACEN IMPRESIONES USANDO

MATERIALES DE GRAN VISCOSIDAD
DE POLIVINILSILOXANO CON
CUBETAS PLASTICAS?

⚫ LAS CUBETAS PLASTICAS SON LO

SUFICIENTEMENTE RIGIDAZ PARA
RESISTIR LA DEFORMACION DEL
MATERIAL?
⚫ MATERIALES Y METODOS:

⚫ 10 IMPRESIONES CON REPROSIL EN

CUBETAS PERFORADAS Y NO
PERFORADAS PLASTICAS (COE)

⚫ CUBETAS METALICAS (CADCO)

⚫ RESULTADOS:

⚫ LAS CUBETAS PLASTICAS UTILIZADAS

NO ERAN RIGIDAS PARA RESISTIR LA
DEFORMACION CUANDO SE
UTILIZABA MATERIAL DE ALTA
VISCOSIDAD.

⚫ LAS CUBETAS COMUNES METALICAS

DEMOSTRARON MENOS CAMBIOS
⚫ CONCLUSIONES:

⚫ SE OBSERVO DISTORSION DE LAS

CUBETAS PLASTICAS A TRAVEZ DEL
ARCO
 PREPARACION DE LA BOCA
PARA UNA IMPRESION
⚫ TODOS LOS DIENTES PREPARADOS Y NO
PREPARADOS DEBEN ESTAR SIN
RESIDUOS SUPERFICIALES Y NO ESTAR
MOJADOS.

⚫ SI LA PREPARACION SE EXTIENDE
SUBGINGIVAL, SE REQUIERE DESPLAZAR
LA ENCIA PARA EVALUAR LA PROFUNDIDAD
Y UNIFORMIDAD DE LA TERMINACION.

JOHNSTON
 FUNCION DE LA SEPARACION
DE TEJIDOS

⚫ RETOQUE Y ALISADO SIN QUE SE

LASTIMEN LOS TEJIDOS BLANDOS
CON INSTRUMENTOS ROTATORIOS.

⚫ COLOCA EL MATERIAL DE IMPRESIÓN

PARA COPIAR MEJOR LA LINEA
TERMINAL.
JOHNSTON
 TECNICAS DE
DESPLAZAMIENTO DE TEJIDOS

⚫ MECANICOS

⚫ QUIMICO / MECANICAS

⚫ QUIRURGICOS
⚫ LA MEJOR TECNICA ES LA QUE CAUSE
MENOR TRAUMATISMO AL TEJIDO
BLANDO A LA VEZ BUEN ACCESO A LA
LINEA TERMINAL.

JOHNSTON
 MECANICA
⚫ COLOCANDO UN PEQUEÑO CORDON EN EL
SURCO GINGIVAL Y EMPUJANDO EL TEJIDO
BLANDO.

⚫ 10-15 MIN. PARA NO LASTIMAR TEJIDOS.

⚫ MAYOR DE 20 MIN. CAUSA CAMBIOS

PERMANENTES EN TEJIDOS BLANDOS.
 QUIMICO-MECANICO
⚫ SUSTANCIAS QUIMICAS PARA SEPARAR LA ENCIA
Y DETENER LA HEMORRAGIA.

⚫ HILOS CON SUSTANCIAS QUIMICAS O QUE SE LE

APLICAN A ESTOS.

⚫ SULFATO DE Al.- CLORURO DE Al. SON SEGUROS

SI EL TIEMPO NO ES MAYOR DE 15-20 MIN.

⚫ ADRENAILINA CONTRAINDICADA POR SU EFECTO

SISTEMICO TAQUICARDIA , SI EL TEJIDO ESTA
LACERADO
PROQUIDENT-GINGIPAK-CENTRIX- ULTRADENT
CENTRIX RETRAC
ASTRINGENTE-BLOQUE DE GOMA
EFECTOS CARDIOVASCULARES
DE LA EPINEFRINA DENTAL EN
PACIENTES HIPERTENSOS
⚫ AGENCIA PARA LA INVESTIGACION
HEALTHCARE . UNIVERSIDAD DE CAROLINA
DEL NORTE.

⚫ PUBLICACION N. 2 –EOO6 DE AHRQ

MARZO DE 2002

⚫ NATIONAL LIBRARY OF MEDICINE

BOOKSHELF
⚫ DESCRIPCION:

⚫ 24% POBLACION ADULTA (USA) SON

HIPERTENSOS.

⚫ EPINEFRINA SE USA COMO AÑADIDO EN

ANESTESICOS LOCALES Y SE IMPREGNA
EN CUERDAS DE SEPARACION DE TEJIDOS
GINGIVALES

⚫ LOS INDIVIDUOS HIPERTENSOS SON EL

TEMA POLEMICO EN ODONTOLOGIA.
⚫ METODOS:

⚫ LA PREGUNTA:
QUE RIESGOS CARDIOVASCULARES
HACEN LAS SOLUCIONES
ANESTESICAS CON EPINEFRINA Y LAS
CUERDAS GINGIVALES IMPREGNADAS
PARA LOS INDIVIDUOS HIPERTENSOS
CONTROLADOS E INCONTROLADOS
QUE RECIBEN TRATAMIENTO
DENTAL?
⚫ EFECTOS ADVERSOS:

⚫ DOLOR DE CABEZA
⚫ DESMAYOS
⚫ ANGINA
⚫ CRISIS HIPERTENSA
⚫ ARRITMIAS A LARGO PLAZO
⚫ ACCIDENTES CEREBRO VASCULAR
⚫ INFARTO AL MIOCARDIO
⚫ LOS AUTORES ABSTRAJERON DATOS
DE ESTUDIOS CON CALIDAD:

⚫ MUESTRAS GRANDES
⚫ GRUPOS DE CONTROL CON Y SIN
EPINEFRINA
⚫ PRUEBA ESTADISTICA
⚫ ESTADO DE HIPERTENSION
⚫ RESULTADOS:

⚫ LOS ESTUDIOS PRESENTABAN ANESTESIA

AL 2% LIDOCAINA EN CONCENTRACIONES
DE EPINEFRINA DE 1:100000 Y 1:80000

⚫ LA CANTIDAD DE SOLUCION ANESTESICA

DE 2 mlt – 4,5 mlt.

⚫ LOS PROCEDIMIENTOS DENTALES

EXTRACCION DE DIENTES Y CIRUGIA ORAL
MENOR IMPORTANCIA.
⚫ LOS PACIENTES HIPERTENSOS QUE
EXPERIMENTARON UNA EXTRACCION
PRESENTARON AUMENTOS PEQUEÑOS EN
LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y RITMO
CARDIACO POR EL USO DE EPINEFRINA.

⚫ LA EVIDENCIA EN LOS ESTUDIOS FUE

POBRE PARA DESCRIBIR RIESGOS
ADICIONALES ENTRE LOS HIPERTENSIVOS
CONTROLADOS E INCONTROLADOS PARA
LA UTILIZACION DE HILOS IMPREGNADOS
YA QUE NO DESCRIBIERON RESULTADOS.
TECNICA DEL HILO SEPARADOR
1. ESCOGER TAMAÑO HILO
DELGADO…..DIENTES ANTERIORES

MEDIANO…...ALGUNOS POSTERIORES

RETORCIDO…NO SE SEPARA DEL

SURCO Y ES EL MAS
FACIL DE USAR.
2. CORTAR EL TAMAÑO O LONGITUD
ADECUADA CON UN EXCESO DE 5MM, SI
HAY HEMORRAGIA UTILIZAR SOLUCION
HEMOSTATICA, HABLANDA Y LUBRICA LO
QUE FACILITA LA COLOCACION EN EL
SURCO SIN FUERZA EXCESIVA.

3. SE INTRODUCE EL HILO POR LA ZONA

PROXIMAL, EL TEJIDO ES MAS BLANDO,
SE RODEA TODO EL DIENTE, SE CORTA
EL EXCESO Y SE DEJA 2-3 MM QUE SE
COLOCAN SOBRE EL OTRO EXTREMO
4. EL HILO SE COLOCA CON INSTRUMENTOS
DE HOJA METALICA DELGADA.
LOS HAY DE HOJA LISA PARA SUJETAR EL
CORDON Y DE HOJA GRANDE QUE
PERMITE LA INSERCION DEL CORDON
DISMINUYENDO EL TRAUMATISMO DE LOS
TEJIDOS

5. HECHA LA SEPARACION SE UBICA LA

LINEA TERMINAL, SU PROFUNDIDAD,
UNIFORMIDAD Y LISURA .
6. SE USA ROCIO DE AGUA PARA
LIMPIAR LA ENCIA SEPARADA, DIENTE
PREPARADO, LUEGO SE SECA CON
AIRE COMPRIMIDO PARA ELIMINAR LA
HUMEDAD DEL DIENTE Y EL HILO.

7. AISLAMIENTO CON ROLLOS DE

ALGODÓN Y EYECTOR DE SALIVA , SE
PREPARA LA IMPRESIÓN, SE
REMUEVE EL HILO Y SE TOMA LA
IMPRESIÓN.
TECNICA DEL DOBLE HILO
 QUIRURGICOS

⚫ CUANDO LA LINEA TERMINAL DEBE IR

PROFUNDA DENTRO DEL SURCO
GINGIVAL DEBIDO A CARIES,
RESTAURACIONES ETC.
HAY QUE REMOVER EL TEJIDO
GINGIVAL PARA TOMAR LA
IMPRESIÓN.
⚫ BISTURI:

REMOSION DE GRANDES
CANTIDADES DE TEJIDO

⚫ ELECTROBISTURI

REMOSION DE TEJIDO DE 1-2 MM

FACIL- INDOLORO
BUENA CICATRIZACION
 PARKELL
⚫ SENSIMATIC 600 SE ⚫ ELECTRODOS
COLTENE WHALEDENT
 CONSIDERACIONES CLINICAS
DEL ELECTROBISTURI
⚫ MARCAPASOS CARDIACO, TRANSTORNO
DE CICATRIZACION O RADIOTERAPIA.

⚫ ENCIA ADHERIDA DELGADA (CANINOS)

⚫ NO USAR INSTRUMENTAL METALICO

SHOCK ELECTRICO.

⚫ INDICADA ANESTESIA PROFUNDA DE TEJIDOS

BLANDOS
⚫ LOS MOVIMIENTOS DE CORTE NO SE
DEBEN REPETIR EN MENOS DE 5 SEG.

⚫ EL ELECTRODO DEBE ESTAR LIMPIO DE

TEJIDO HISTICO.

⚫ ELECTRODO, NO DEBE TOCAR

RESTAURACIONES METALICAS POR 4 SEG.
PRODUCE PULPITIS IRREVERSIBLE EN
PERROS.

⚫ EL SURCO DEBE LIMPIARSE CON

PEROXIDO DE HIDROGENO ANTES DE
COLOCAR EL HILO.
ROSENSTIEL
 DESPLAZAMIENTO
QUIRURGICO DEL TEJIDO

⚫ ELIMINAR TEJIDO
⚫ ENSANCHAR EL SURCO GINGIVAL
⚫ SE HACE SI HAY BUENA SALUD
PERIODONTAL.(ESTETICA – ALTURA)
⚫ EL TEJIDO NO DEBE ESTAR SECO
⚫ SE COLOCA LA PUNTA DEL ELECTRO
BISTURI, SUAVIDAD, LENTITUD, SIN TOCAR
DIENTE Y HUESO.

⚫ SE RETIRA EL TEJIDO Y SE LIMPIA CON

AGUA OXIGENADA AL 3% CON UN
ALGODÓN Y LUEGO SE LAVA CON AGUA.

⚫ SE COLOCA EL HILO CON SUSTANCIA

QUIMICA PARA DETENER LA HEMORRAGIA,
SE SECA, SE AISLA Y SE TOMA LA
IMPRESIÓN.
 Susana Noriega Tovar

Licenciatura en Odontología

Universidad Cuauhtémoc Campus Aguascalientes

6to Semestre

Prótesis Parcial Removible II

Dr. Javier Vega Fernández

Análisis para realizar una Prótesis Parcial Removible

 FINALIDADES DE LA PROTESIS
PARCIAL REMOVIBLE
 Identificar las
necesidades del
paciente.
 Corrección de las
enfermedades
existentes.
 Prevención de las
mismas.
 Restaurar la función
masticatoria.
 Mejorar la apariencia
del paciente.
 OBJETIVO
 Identificar cada uno
de los componentes de
una prótesis parcial re
movible para luego
mediante un diseño
poderlos ubicar y
lograr así una
estructura con muy
buena retención,
buena vía de inserción
y remoción.
 Los conocimientos previos o que sirven de
antesala al diseño de una prótesis parcial
removible deben ser los siguientes:
 1. Clasificación de los edéntulos parciales

 2. Componentes, requisitos y funciones de los

diferentes elementos de una prótesis parcial
removible
 3. Línea de fulcro, palancas y oclusión
 CLASIFICACIÓN DE KENNEDY
 Clase I: Áreas desdentadas bilaterales ubicadas
posteriormente a los dientes naturales remanentes. El
soporte principal para las bases protésicas debe
provenir de los rebordes residuales; el soporte
dentario de los apoyos oclusales es efectivo tan sólo en
la porción anterior de cada base.
 Clase II: Un área desdentada unilateral y posterior a
los dientes naturales remanentes.
 Clase III: Un área desdentada unilateral con dientes
naturales remanentes anteriores y posteriores a ella.
 Clase IV: Un área desdentada única pero bilateral
(por atravesar la línea media),ubicada en posición
anterior con respecto a los dientes naturales
remanentes.
 COMPONENTES DE LA
PRÓTESIS PARCIAL
REMOVIBLE, REQUISITOS Y
FUNCIONES
 CONECTORES MAYORES
 El elemento rígido por
excelencia, localizado a nivel
central, al cual se unen
todos los demás
componentes de la prótesis
parcial removible, su
función es distribuir las
fuerzas a los demás
componentes de la prótesis
durante la masticación. Son
los encargados de brindar
estabilidad, soporte y
retención. . Los conectores
mayores deben ser rígidos,
localizarse en zonas donde
no interfieran con el habla o
la deglución y debe evitar
tapar tejidos móviles o
exostosis.
 SE CLASIFICAN EN:
 Mayores superiores que
son:
 1- Placa Palatina: indicada
en:
 * Arcos Clase I
parcialmente desdentados
con rebordes residuales que
sufrieron poca reabsorción
vertical brindarán un
soporte excelente. -
Paladares en forma de (U) o
de (V).
 * Cuando en el arco hay
mas dientes que las seis
piezas anteriores
remanentes.
 * Cuando no hay torus que
interfieran.
 2- Banda Palatina: indicada en
espacios desdentados bilaterales de
tramo corto.

 3. Banda Anterior y Posterior:

indicada en:
 * Arcos Clase I y II en los que hay
un excelente soporte de pilares y
reborde residual.
 * Largos tramos desdentados en
Arcos Clase II modificación I.
 * Arcos Clase IV en los que los
dientes anteriores deben ser
reemplazados por una Prótesis
Parcial Removible (P. P. R.)
 * Torus palatinos inoperables que
no se extienden posteriormente
hacia la unión entre los paladares
duro y blando.
 Mayores inferiores que son:
 1- Barra Lingual: se utiliza en
reborde favorable y dientes
estables.
 2- Placas Linguales: indicadas en: -
Cuando no hay espacio suficiente
entre el surco alvéolo-lingual y los
tejidos gingivales. - En casos donde
los rebordes residuales en arcos
Clase I hayan sufrido mucha
reabsorción vertical quepuedan
ofrecer una resistencia mínima a
las rotaciones horizontales de la P.
P. R. - En dientes periodontalmente
debilitados en función grupal, con el
objeto de brindar soporte a la P. P.
R. y ayudar a resistir la rotación
horizontal. - Cuando el futuro
reemplazo de uno o más dientes
incisivos se vería facilitado por el
uso de la placa lingual existente.
 3- Barra Lingual con arco de Kennedy o Barra
Continua (para estabilizar dientes remanentes):
se utiliza:
 * Cuando está indicada una placa lingual pero la
alineación axial de los dientes anteriores es tal
que requeriría bloqueado excesivo de las áreas
retentivas interproximales.
 * Cuando existen amplios diastemas entre los
dientes y una placa lingual no sería
recomendable por mostrar el metal desde una
vista frontal.
 Los conectores mayores inferiores a diferencia de
los superiores, solamentebrindan estabilidad por
los rasgos anatómicos inferiores.
 4- Barra Vestibular: Indicaciones:

* Cuando no pueden ser corregidas las

inclinaciones hacia lingual de los dientes
remanentes inferiores.
 * Cuando no pueden eliminarse torus linguales
significativos que impiden el uso de una barra
lingual. - Cuando existen áreas retentivas
pronunciadas en los tejidos linguales que hacen
poco práctico el uso de una barra lingual.
 CONECTORES MENORES

 Son los elementos que

unen las partes periféricas
con el conector mayor.
Deben ser rígidos y lo más
delgado posible por lo cual
debe tener forma de huso y
ubicarlos preferiblemente
en zonas interproximales;
un conector menor puede
tener varias funciones, la
de ser conector menor
propiamente y / o placa
proximal.
 RETENEDORES DIRECTOS

 Son los elementos que como su nombre lo indica,

dan retención directa al removible para evitar
que este sea desalojado por las fuerzas
masticatorias.
 COMPONENTES DE UN
RETENEDOR DIRECTO
 1- Apoyo: brindan soporte y son rígidos. Toman
su nombre según su ubicación, bien sea apoyos
incisales u oclusales, deben ser ubicados en
nichos que el odontólogo debe preparar para ello.
En su forma, debe restituir la pieza dentaria; su
unión con el conector debe brindar un ángulo de
90o para evitar deslizamientos sobre la pieza
dentaria.

 2- Gancho recíproco: su función es brindar

estabilidad al diente y soportar las fuerzas que
ejerce el gancho retentivo; se ubica en la parte
supra-ecuatorial del diente, o bien
inmediatamente por encima de este.
 3- Gancho retentivo: es el encargado de dar retención a la P. P. R. D.

 4- Placa proximal: es la encargada de determinar la vía de inserción de la P.

P. R. y además puede ser utilizado como elemento de retención mediante
fricción con una previa preparación de un plano guía.

 Los retenedores directos se clasifican en:

 a. Según su ubicación en la corona:
* Intracoronales
* Extracoronales

• b- Según vías de acceso:

• *Supra-ecuatoriales
• * Infra-ecuatoriales

• c. Según aleaciones se clasifican en:

• * Forjados
• * Colados
PALELOMETRO
PUNTA ANALIZADORA
ODONTOPLASTIAS EN PPR.
MCB. JAVIER VEGA FERNÁNDEZ.
ODONTOPLASTIAS.

• Son modificaciones que se hacen a la estructura adamantina de un órgano

dental, con el objetivo de darle cabida a un descanso de la PPR, reducir el
espacio que se abre entre el metal y el diente por abajo del ecuador
protésico (mejora la estética y previene la acumulación de alimento), o bien
para lograr una mayor cantidad de superficies paralelas entre si en los
dientes pilares (via de inserción).
MATERIAL NECESARIO.

• Pieza de mano de alta velocidad.

• Fresas de diamante con forma de
bola, cilíndrica, fisura para protesis
fija o de pera.
Modelo refractario y encerado
de la prótesis removible.

Daniela Sanchez
Diana Carrillo
Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
TERMINOLOGÍA
Bloqueo: Eliminación de las retenciones existentes en el modelo de trabajo mediante
ceras especializadas y/o resinas.
Bloqueo paralelo: eliminación de las retenciones de los planos guía con las puntas
térmicas del paralelómetro.
Bloqueo arbitrario: Colocación de resina especializada en áreas que son retentivas y
que no proporcionan ninguna utilidad para el modelo de prótesis.
Bloqueo y Duplicado de los
Modelos de Trabajo
TERMINOLOGÍA
Alivio: Colocación de una cera calibrada para crear espacio entre la estructura y el
modelo o el tejido blando.
Duplicado: Procedimiento de reproducción precisa de un modelo.
Modelo refractario: Se realiza con materiales que toleran altas temperaturas sin
desintegrarse y que cuando se utilizan técnicas de colado en prótesis parciales,
presenta expansión para controlar y compensar la contracción del metal.
TERMINOLOGÍA

Los modelos de trabajo deben de acompañarse de los modelos de diseño, con el fin
de trasladar el diseño que se han planeado de acuerdo con el análisis y diseño de las
prótesis.
El modelo de trabajo se ubica en el paralelómetro, para buscar la mejor vía de
inserción, colocando el vástago analizador, localizando líneas de máximo contorno
protésicos, planos guías, con su respectivo montaje y tripodización del caso
BLOQUEO PARALELO

Con cera de alta fusión 96°C y una espátula se boquean los

espacios retentivos, que no son útiles para para la adecuada
retención de la prótesis.
Con una punta térmica o espátula montada en el paralelómetro se
recorta los excedentes de cera, hasta lograr el bloqueo de los
espacios que no son útiles.
ALIVIO

La brecha desdentada se alivia con cera autoadhesiva de 0.5mm

de grosor, esta posee un lado adhesivo que facilita la unión al
modelo, luego se recorta un espacio de 2mm que será el tope
tisular.
BLOQUEO ARBITRARIO

Con resina especial se bloquea los espacios donde se considere

que la pasta duplicadora puede romperse al recuperarse el modelo
de diseño.

Una vez bloqueados se sumergen en agua a 40°C durante 10

minutos. Con el fin de ajustarlos a la temperatura de la pasta
duplicadora.
BLOQUEO ARBITRARIO

Los modelos deben estar boca abajo, para que las burbujas que se
generan por la absorción de agua no desprendan la cera de boqueo
DUPLICADO

Se utiliza una mufla duplicadora y una pasta duplicadora, la cual al

calentarse a punto de vaciado de 50°C, se coloca el modelo en la
base de la mufla, se coloca la tapa y se vierte la pasta hasta
llenarlo por completo.
DUPLICADO

Gelifica en 30 min. Observar las marcas de tripodización y del la

estructura metálica esten en el duplicado, las cuales serán
trasladadas al modelo refractario.
MODELO REFRACTARIO

Se mezcla el revestimiento en proporción 100grs. Por 14ml de

líquido, con lo cual se vacían las muflas.
MODELO REFRACTARIO

Secado por 20 minutos a 250°C, revestido de cera 10 seg. y luego

secado 5 minutos.
Modelado de la prótesis y
colocación de cueles
•Encerado: Procedimiento mediante el cual se construye la prótesis en el
modelo refractario, mediante ceras o plásticos prefabricados.
•Cuele: También llamado bebedero. es la estructura que conecta al cono
principal del colado con la prótesis propiamente dicha y sirve para distribuir y
alimentar el metal.
El trazo del conector mayor del modelo de diseño deberá trasladarse al modelo
refractario, con lápiz de cera para no contaminar el metal.
El modelo refractario será montado en el paralelometro guiándose por la
tripodización trasferida por la pasta duplicadora, con el fin de encontrar la vía de
inserción.
Otra referencia de que la vía de inserción es la correcta será verificar los planos
guías.
Se marcarán nuevamente las líneas de máximo contorno en el modelo
refractario de las piezas pilares.
Con el medidor de socavados 0.25 se determinará los límites para el tercio
terminal del retenedor directo y se marcaran con rojo.
Encerado:
La secuencia ideal para el modelado de la prótesis parcial removible es de
abajo hacia arriba y de adentro hacia afuera, tomando como referencia el
centro del modelo refractario.
La primera estructura que se coloca es el conector mayor, topes tisulares
y las uniones entre planos guías y rejillas
Se selecciona la rejilla de retención con sus diámetros correctos de
acuerdo al caso superior o inferior.
Los retenedores directos se colocan de la siguiente manera: el tercio
Terminal por debajo de la línea de máximo contorno, el resto se coloca por
encima de la línea de máximo contorno hasta unirse al conector menor.
Con cera de unión se termina de unir todas las estructuras con especial
atención en la línea de terminado, que une el conector mayor a la rejilla de
retención, que es de 1mm de diametro.
 Materiales
flexibles
PARA PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

INTEGRANTES:
*JACKELINEE GONZÁLEZ DE ANDA
*ITALIA ANGÉLICA ESCALONA NUÑEZ
*MARIA FERNANDA GRIGORIAN MARTINEZ
*ALFREDO LÓPEZ CHÁVEZ
 ¿Qué son los materiales
de impresión?

Son productos que se utilizan para copiar o

reproducir en negativo los tejidos duros y
blandos de la cavidad bucal.
Para obtenerla se requiere de materiales de
uso estomatológico específicos.
INDICACIONES
Grandes espacios desmentidos. Una prótesis fija
está sometida a fuerzas de torsión
 INDICACIONES
Pxs con extracciones recientes y en zonas
extensas desdentadas causado por un
traumatismo con largos períodos de
cicatrización
 INDICACIONES
Casos de pérdida ósea principalmente en zonas
de anterosuperiores, con las que una prótesis
fija o implante pueda no dar una rehabilitación
muy estética.
INDICACIONES
Pxs de edad avanzada en los que no se aconseja
utilizar prótesis fija, ya que ocasionaría que la
pulpa dental se viera afectada obligando a
realizarse endodoncias como consecuencias de
preparaciones agresivas
 CONTRAINDICACIONES

Espacios desdentados pequeños, que más bien

esta indicado una prótesis fija
 CONTRAINDICACIONES

Higiene defectuosa, si bien este factor no es

determinante, sin embargo interfiere en el
pronóstico de la restauración parcial.

Pxs que sufren enfermedades mentales

como: epilepsia o retraso mental
MATERIALES ELÁSTICOS

Son aquellos que permanecen en estado

elástico y flexible después de haber
permanecido en la boca.
 ADICIÓN

SILICONAS
CONDENSACIÓN

ELASTÓMEROS

POLIETERES
MERCAPTANOS

ELÁSTICOS POLISULFUROS

REVERESIBLES

HIDROCOLOIDES

IRREVERSIBLES
ELASTÓMEROS
Los elastómeros, son materiales que muestran el
mismo comportamiento elástico que el caucho
natural. En función de su naturaleza química,
existen diferentes tipos de elastómeros:
Polisulfuros, siliconas de condensación (Silicona
C), siliconas de adición (Silicona A) y poliéteres.
 SILICONAS DE ADICIÓN
Las siliconas de adición son polivinilsiloxanos que polimerizan con
una reacción de poliadición sin liberar subproductos. Esto hace que
las siliconas de adición sean los materiales para impresiones dentales
con la mayor estabilidad dimensional.
 CARACTERÍSTICAS

No genera subproductos
Su estabilidad dimensional es superior a los polisulfuros y siliconas de
condensación
No deben ser manipuladas con guantes de látex
Se pueden inhibir en presencia de compuestos con Azufre
Compuesta de una base y un catalizador
 SILICONAS DE CONDENSACIÓN
Las siliconas de condensación son polímeros a base de
polidimetilsiloxano, que polimerizan con una reacción de condensación
que libera alcohol.
Esto conlleva una contracción continua del material que, según las
instrucciones del fabricante, tiene una estabilidad dimensional de 6 horas.
 CARACTERÍSTICAS

Elevada elasticidad
Hidrofobicas
Permite impresionar bien las zonas retentivas sin sufrir deformaciones
permanentes
De uso versátil tanto como para prótesis fija y removibles
Estabilidad dimensional menor al de las siliconas
Olor agradable
 POLIÉTERES
Los poliéteres, por otro lado, son elastómeros hidrofílicos y se
encuentran entre los materiales para impresiones dentales más
rígidos, resistentes y costosos. La hidrofilia de estos materiales,
aunque resulten útiles en la cavidad oral, reduce su estabilidad
dimensional, que es inferior a la de las siliconas de adición.
 CARACTERÍSTICAS

Una sola consistencia

Uso maximo en cuatro piezas dentaria que no presenten enfermedad
periodontal por su excesiva rigidez causaría malestar al retiro.
Excelente estabilidad dimensional
Olor y gusto desagradable
Dificil manipulación
Dificil remoción de boca
 POLISULFUROS
Los polisulfuros son
elastómeros hidrofóbicos de
origen natural con un coste
relativamente bajo y
excelentes características de
resistencia al desgarro y
viscoelasticidad. También
cuentan con un largo tiempo
de polimerización que permite
tomar impresiones secundarias
mucodinámicas en un paciente
totalmente edéntulo.
HIDROCOLOIDES
Sistema material coloidal en donde la fase dispersa
la constituye el agua.
– Pasan de sol a gel (gelación).
– Cambios dimensionales: sinéresis e imbibición.
 REVERSIBLES
Los hidrocoloides reversibles se usaban antes en las clínicas como
materiales para impresiones dentales después de calentarse a la
temperatura de licuefacción.
Estos materiales son reversibles ya que pueden reajustarse a cualquier
forma una vez que se calientan.
 CARACTERÍSTICAS

Capacidad de pasar del estado sólido a gel y de gel a sólido

Temperatura de gelificación no menor a 37º ni mayor a 45º
Mejor calidad de impresión que un irreversible
Dificultad para regular la temperatura
 IRREVERSIBLES
El alginato es un material muy utilizado y difundido, ya que sus
características lo hacen fácil de manipular, de bajo costo, muy preciso y
elástico. Además, según el tipo de alginato, los tiempos de
endurecimiento pueden ser más o menos rápidos.
Su uso es muy amplio y va desde impresiones para prototipos hasta
aquellas para pacientes parcialmente edéntulos, ortodoncia y para
modelos de arcadas antagonistas.
 CARACTERÍSTICAS

Tiene una gran capacidad de absorción

Sus moléculas se unen e por fuerzas químicas que son irreversibles y
físicas que son reversibles
Presentan imbibición
Presentan sinéresis
Su fase dispersa es en polvo
Su fase dispersante es en agua
 MARCAS
ELASTOMEROS

SILICONA DE ADICIÓN
ELASTOMEROS

SILICONA DE CONDENSACIÓN
MERCAPTANOS

POLIETERES
MERCAPTANOS

POLISULFURO
HIDROCOLOIDES

REVERSIBLES
HIDROCOLOIDES

IRREVERSIBLES
ELASTÓMEROS
Los elastómeros, son materiales que muestran el
mismo comportamiento elástico que el caucho
natural. En función de su naturaleza química,
existen diferentes tipos de elastómeros:
Polisulfuros, siliconas de condensación (Silicona
C), siliconas de adición (Silicona A) y poliéteres.
 BIBLIOGRAFIA
Los, L. D., López Hernández, M., Castillo, D. R., & Tejeda, E. (s/f). Materiales de impresión de uso estomatológico

Dental impression materials. [Link]. Recuperado el 27 de septiembre de 2023, de

[Link]

(S/f). [Link]. Recuperado el 27 de septiembre de 2023, de

[Link]

Carlos, C. D., Cuevas Suárez, E., Eliezer, J., & Calderón, Z. (s/f). C.D. Carlos Enrique Cuevas Suárez Dr. J. Eliezer

Zamarripa Calderón. [Link]. Recuperado el 27 de septiembre de 2023, de

[Link]

Clasificación de los materiales para impresiones dentales elásticos y rígidos. (2022, septiembre 8).

[Link]; Zhermack Dental Magazine. [Link]

materiales-impresiones-dentales-elasticos-rigidos/
 ALEACIONES EN

ODONTOLOGÍA
MARIA FERNANDA MARTÍNEZ DÍAZ
LIZETH ALEJANDRA POBLANO GONZÁLEZ
REBECA STEPHANIE MORA CORTEZ
ANA PAOLA TOLENTINO REYES
 INTRODUCCIÓN La mayoría de
Un mineral es un material que se halla en forma los metales
natural y del cual pueden extraerse uno o más provienen de los
metales para su utilización. minerales.

Los metales son un grupo de elementos químicos

que presentan las siguientes propiedades físicas:
Estado sólido a temperatura normal, excepto el
mercurio que es líquido.
Opacidad, excepto en capas muy finas.
Buenos conductores eléctricos y térmicos.
Brillantes una vez pulidos y estructura cristalina
en estado sólido.
Los elementos metálicos se pueden combinar entre
sí y con otros elementos para formar compuestos,
disoluciones y mezclas.

Una mezcla de dos o más metales o de un metal y

ciertos elementos no metálicos como el carbono, se
denomina aleación.

Las aleaciones de mercurio con otros elementos

metálicos son conocidas como amalgamas.
 PROPIEDADES
FÍSICAS
Ductilidad y maleabilidad: es la capacidad que tiene un metal de formar
hilos y laminarse en hojas delgadas.
Tañido: es el sonido característico de un metal al ser golpeado sobre una
superficie sólida.
Gran resistencia y buenas propiedades mecánicas.
Superficie especular: brillo como espejo al ser pulidos.
Buenos conductores térmicos y eléctricos.
El peso específico es generalmente alto.
Son cuerpos de constitución cristalina: poli- cristalinos.
Son de color grisáceo, con excepción del oro, cobre y bismuto.
 PROPIEDADES
QUÍMICAS
Es característico de los metales tener valencias positivas en la mayoría
de sus compuestos. Esto significa que tienden a ceder electrones a los
átomos con los que se enlazan. También tienden a formar óxidos básicos.
Por el contrario, elementos no metálicos como el nitrógeno, azufre y cloro
tienen valencias negativas en la mayoría de sus compuestos y tienden a
adquirir electrones y a formar óxidos ácidos.

Los metales tienen energía de ionización baja: reaccionan con facilidad

perdiendo electrones para formar iones positivos o cationes. De este
modo, los metales forman sales como cloruros, sulfuros y carbonatos,
actuando como agentes reductores (donantes de electrones).
 ALEACIONES DENTALES
Las aleaciones usadas en odontología
suelen estar compuestas de 4-6
metales y se busca que sean
resistentes a la corrosión y
biocompatibles*.
Se utilizan para producir en los
laboratorios:
Incrustaciones.
Restauraciones parciales
coladas de recubrimiento
cuspídeo.
Coronas.
Prótesis parcial removible.
Prótesis de metal cerámica.
Endopostes vaciados.
REQUERIMIENTOS PARA SU USO EN
ODONTOLOGÍA
Para que las aleaciones puedan ser utilizadas en el rubro de la
Odontología necesitan cumplir con ciertas propiedades:

Biocompatibilidad
Tener un tamaño adecuado de grano
Que se les pueda adherir porcelana
Ser fáciles de fundir y vaciar
Ser fáciles de soldar y pulir
Tener baja contracción al solidificarse
Tener una mínima reacción con el material del molde
Tener buena resistencia al desgaste
Ser resistente al estiramiento y fuerza
Resistencia a las manchas y corrosión
Expansión térmica controlada
 PROPIEDADES QUE INFLUYEN EN LA
MANIPULACIÓN Y FUNCIÓN CLÍNICA

Módulo de elasticidad: es la rigidez, a más elevado el módulo, más rígida será la

aleación, para ser utilizado en prótesis debe tener un módulo alto para resistir la
flexión.
Límite proporcional: máxima fuerza que soporta un material hasta que se deforme
permanentemente, se utiliza para ver su soporte durante la masticación
Porcentaje de elongación: medida de ductilidad, se utiliza para ver que tan
moldeable es el material, si tiene un bajo porcentaje es más difícil terminar los
bordes y manejar el ajuste de los ganchos en una PPR.
PROPIEDADES QUE INFLUYEN EN LA
MANIPULACIÓN Y FUNCIÓN CLÍNICA

Dureza: A mayor dureza, menor desgaste, también se utiliza para evaluar

que no haya deformaciones bajo las cargas oclusales del paciente.
Fuerza tensil: máxima fuerza que soporta un material al ser sometido a la
tensión o fuerzas de tracción.
Tamaño del cristal: Entre más pequeño sea el grano con el que se trabaja,
mejores serán sus propiedades físicas.
 METALES NOBLES Y
METALES BASE
Los metales nobles Los metales base
Oro Cobalto
Platino Níquel
Paladio Cromo
Rodio Plata
Rutenio Cobre
Iridio Zinc
Osmio Indio
Titanio
CLASIFICACIÓN DE LAS ALEACIONES
DENTALES
ADA 1984

Noble alta: 40% de Au y 60% de elementos de metal noble.

(Oro-platino-paladio, oro-paladio-plata, oro-paladio)

Noble: 25% de elementos de metal noble.

(Paladio-plata, con alto contenido de paladio)

Metal base: <25% de elementos de metal noble.

(Níquel-cromo, níquel-cromo-berilio, cobalto-cromo)
 Aleaciones de metal-base

Hay tres subclases en esta categoría: níquel-cromo, cobalto-cromo y titanio.

A estas aleaciones se les adicionan otros elementos para mejorar sus

propiedades físicas y químicas (boro, carbono, cobre, cerio, galio, silicio,
estaño, manganeso, titanio, zirconio, hierro, niobio).

Las aleaciones más comúnmente usadas para la confección de prótesis parcial

removible son: Ni-Cr-Be y Co-Cr, por su alta solidez, resistencia a la corrosión
y bajo costo.

Ventajas Desventajas

Baja densidad Se oxidan a temperaturas elevadas.

Bajo costo Dureza -> dificil ajustar oclusión,
Alto módulo de elasticidad (rigidez) pulido, remoción en boca, accesos
Resistencia a la pigmentación endodónticos.
Resistencia a flexión a altas temperaturas
PELIGRO POTENCIAL A LOS PX
La exposición intrabucal del níquel, sobre todo a los pacientes con historia de alergia. El níquel
elemental y muchos compuestos de níquel son extremadamente efectivos en producir
rabdomiosarcoma.

Se sabe que el berilio, causa enfermedad respiratoria crónica a las personas expuestas a sus vapores,
sin embargo no hay evidencia que indique que los bajos niveles de berilio, presentes en aleaciones
dentales (1-3%) puedan causar daños significativos.

Algunos autores reportan que los metales liberados de aleaciones nobles y de alta nobleza son
responsables de decoloración e hiperplasia de la encía adyacente.

Otros factores que pueden causar esas reacciones clínicas como enfermedades generales (diabetes
mellitus, enfermedad del sistema sanguíneo, deficiencia vitamínica), medicación (hipertensión,
sedantes) y otros factores como sexo, edad, fluido salivar o desórdenes psicológicos.
 CONCLUSIÓN
La selección de la aleación es responsabilidad del odontólogo, dicha
elección debe estar basada en apreciaciones económicas, propiedades
químicas, propiedades físicas, corrosión y biocompatibilidad con relación a
la intención clínica deseada.
 BIBLIOGRAFÍA
1. Giraldo, O. Metales y aleaciones en Odontología. Rev Fac Odont Univ
Ant, 2004;15 (2):53-63.
REMOVIBLES CON
ATACHES
Sayra Enriquez
Nathalia González
Sarahi González
Natalia Martinez
¿QUÉ ES UN ATACHE?
Dispositivo mecánico, en que una de sus partes
se fija a los pilares de anclaje y la otra a una
prótesis fija o removible para estabilizarla y/o
retenerla
 RETENCIÓN
Es preciso no solo un adecuado soporte sino también asegurar que
la prótesis sea estable y resista razonablemente las fuerzas. Se
obtendrá mediante los retenedores indirectos.

Retenedores que actúan por prensión

Retenedores que actúan por fricción
REQUISITOS DE LOS ATACHES: FUNCION DE LOS ATACHES 
Deben ser estables Transmitir las fuerzas oclusales de la
Resistencia al desgaste y elasticidad. parte macho a la parte hembra.
Obtener unas trayectorias de Transmitir la fuerza lateral por las
inserción, correctas y paralelas entre sí. paredes paralelas en contacto sentre las
 e
partes macho y hembra í pu god e
Estar colocados lo más cerca posible Absorción primaria Aqdeu rlas al cargas
del eje axial del diente eg a ees
agr e des entre
generadas por el contacto r
las
qu
partes macho y hembra. esa lt a
r
CLASIFICACIÓN

Fabricación
Sistema de
retención
Tipo de función
Localización
 FABRICACIÓN
DE PRECISIÓN
Generan menos
desgaste en pilares;
son fáciles de
reparar.
DE SEMI-PRECISIÓN

Menor costo; fácil

fabricación, ideales
para colados con
metales preciosos. Hechos de
aleaciones

Hechos de:
plástico, nylon
 SISTEMA DE RETENCIÓN

FRICCIONAL MAGNÉTICO
Resistencia al movimiento. Si Resistencia al movimiento por
atracción de ciertos materiales.
se pule el atache, se pierde No proveen estabilidad lateral.
la retención
Campo magnético abierto
Campo magnético cerrado

MECÁNICO

Resistencia
relativa al
movimiento.
 TIPO DE FUNCIÓN
RIGIDOS
RESILIENTES
Restauraciones
dentosoportadas Restauraciones
mucodentosoportadas
No permiten
movimiento entre sus Diseñados para soportar
componentes la flexión mecánica
 RÍGIDOS
Atache sólido, rígido que no
permite movimiento entre
diente pilar y atache

Es conveniente acompañarlos
de un brazo recíproco por
lingual que aporte estabilidad
horizontal y soporte
 RESILIENTES
Tipo vertical y bisagra: Permite
Tipo vertical: movimiento en movimiento en ambos planos
plano vertical

Tipo bisagra: Movimiento

alrededor de un punto
 RESILIENTES
Tipo rotacional y vertical
Tipo universal: Movimiento en
cualquier plano

La intención de permitir la rotación es reducir las cargas laterales

sobre los pilares. El diseño es básicamente una esfera que rota
dentro de una cofia hueca.
RÍGIDOS RESILIENTES
 LOCALIZACIÓN

INTRACORONARIO EXTRACORONARIO
Incorporados enteramente Posicionados enteramente
fuera del contorno de la
dentro del contorno de la corona, requiere de una
corona reducción mínima del diente

RADICULARES/
INTRARRADICULARES
 INTRACORONARIO

Eliminan la necesidad de aplicar un gancho vestibular y

disminuyen el impacto alimenticio
Aplica las fuerzas oclusales que recibe el diente pilar a lo
largo del eje longitudinal
Requiere de un espacio vertical al menos de 4 mm y
bucolingual de 3 mm
 EXTRACORONARIO

Puede mantenerse el contorno normal del diente

Transmisión de fuerzas totalmente fuera del eje mayor del
diente pilar
Su principal indicación son las PPR a extensión distal (clase I
de Kennedy), también en prótesis dentosoportadas
 INDICACIONES
1. Donde la estética sea fundamental
2. En tratamientos de aprovechamiento de raíces
3. Edentulismo parcial con extremos libres o largas
brechas edéntulas
4. Pilares intermedios
5. Pilares con diferente angulación o cuando es
imposible encontrar paralelismo entre elos
6. Cuando sea necesaria la rehabilitación con
prótesis fijas y removibles al mismo tiempo
 CONTRAINDICACIONES
1. Dientes con coronas clínicas cortas
2. Dientes con ancho buco- lingual
estrecho
3. Dientes con cámaras pulpares
extremadamente largas
4. Cuando no existe suficiente espacio
interoclusal
5. Enfermedad periodontal severa
 VENTAJAS
Fáciles de reparar si son dañados.
Pueden durar muchos años.
Proveen de una mejor estética.
No genera daños en la salud periodontal.
Cuando son utilizados correctamente se
produce un desgaste mínimo entre las
estructuras.
Dirigen las fuerzas directamente sobre el eje
axial del diente
 DESVENTAJAS
En los ataches intracoronarios se requiere de una
preparación amplia del pilar.
Los procedimientos de laboratorio pueden ser complicados y se
necesita de técnicos de dentales con experiencia y habilidad.
Muchos ataches son muy pequeños y vienen con muchas
partes para ensamblar, lo cual dificulta su colocación. 
Se requiere de más fases en la confección de la prótesis, lo
cual puede generar más errores.
Cada seis meses se debe realizar un control
En algunos casos la pieza necesita ser desvitalizada,
 CONCLUSIÓN
Los ataches son elementos de anclaje que contribuyen con la
retención y estética de la prótesis. Su indicación principal es
donde la estética sea fundamental, ya que pueden quedar
ocultos en la prótesis, así como también donde se necesite
rehabilitar con prótesis fijas y removibles.

¡GRACIAS PO
R SU
ATENCIÓN!
 Prótesis
rompefuerzas
E.M.E.: De la Torre Juarez Ana Emilia, E.M.E.: Delgado García
Fernanda, E.M.E.: Jimenez Romero Aylin Berenice, E.M.E.: Malagón
Caliz Diana, E.M.E.:López Gutierrez Liliana del Pilar
¿ADITAMENTOS DE PRECISIÓN
y semiprecisión?
Tipo especial de retenedor
indirecto, que consiste en un
mecanismo de ajuste exacto de
macho y hembra, una porción
del cual se une al diente y otra
al esqueleto metálico.
Dispositivo que es fabricado en
el laboratorio o parcialmente
elaborado a partir de formas
plásticas.
 ¿Qué es?
Aparato que se interpone entre la
base de la prótesis de gancho
que permite el movimiento de la
base independientemente del
gancho (diseño de esqueleto)
Rompefuerzas con barra
hendida
 Rompefuerzas con
articulación de bisagra
 ¿CUÁNDO
UTILIZARLAS?
Clase I de Kennedy
Clase II de Kennedy
INDICACIONES PARA SU EMPLEO

mal soporte periodontal y malas

crestas residuales, o buen soporte
periodontal y malas crestas
residuales
Diente pilar muy débil.
Paciente con procesos residuales
adecuados.
Por razones estéticas en la arcada
inferior con base de extensión
distal
 Balance entre los requerimientos de
las fuerzas que son sometidos los
dientes pilares y rebordes.

Ventajas Elimina la acción de inclusión de los

pilares evitando reabsorción ósea.
Reduce la fuerza que cae sobre los
pilares y previene trauma entre ellos.
 DESVENTAJAS
Costo
Complejidad
Ocupa mayor volumen
No permite el uso eficiente
de la retención indirecta
Lengua y los tejidos del piso
de la boca son pellizcados
Limitado a pacientes con
pocos dientes remanentes.
 Conclusión
El rompefuerzas es de mucha ventaja
ya que nos permite brindar balance a la
PPR eliminando la acción de los
aditamentos extracoronales rígidos ,
por lo que crean un tipo de
restauración en extensión que exige
pilares con soporte periodontal sano,
mucosa estable e impresión funcional
en los casos de prótesis removibles a
extensión.
 ¡Gracias por
tu atención!
Ahora pon en práctica estos consejos
y explota todo tu potencial creativo
 Borja Arias, R. F. (2016). Rompe fuerzas
referencias en prótesis parcial removible (Bachelor's
thesis, Universidad de Guayaquil. Facultad
Piloto de Odontología).
ISO 690
 VACIADO Y PULIDO
de la PPR
ANDREA ALBA ALBA | GEMA SÁENZ HERNÁNDEZ
Un adecuado vaciado y pulido en la fabricación
de prótesis parcial removible es esencial por
varias razones, que incluyen la precisión del
ajuste, la comodidad del paciente y la
durabilidad de la prótesis, facilita el
mantenimiento de la higiene oral.
 VACIADO PARA UNA PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE
El vaciado es parte del proceso de fabricación de una prótesis dental y
se refiere a la creación de un modelo de yeso que replica la forma de la
boca del paciente

Impresión dental: El primer paso es tomar una impresión de la boca del paciente. Esto se
hace utilizando materiales de impresión dental, como silicona o alginato. La impresión captura
la forma detallada de los dientes y las estructuras circundantes.
Modelado de yeso: Una vez que se ha tomado la impresión, se llena con yeso dental para
crear un modelo sólido de la boca.
Confección del patrón de cera: Sobre el modelo de yeso, se crea un patrón de cera que
representa la prótesis parcial removible. Este patrón se diseña de acuerdo con las
necesidades específicas del paciente y las indicaciones del odontólogo.
Encerado y contorneado: Durante esta etapa, se realiza el encerado y
contorneado del patrón de cera para lograr una forma y función óptimas. Se
presta especial atención a la estética y la comodidad del paciente.
Preparación para el vaciado: Una vez que el patrón de cera está finalizado, se
coloca en un dispositivo especial llamado mufla. La mufla se llena con yeso
dental líquido alrededor del patrón de cera.
Vaciado: El yeso se deja endurecer, creando un molde sólido alrededor del
patrón de cera. Luego, se elimina la cera, dejando un espacio vacío que
coincide exactamente con la forma de la prótesis.
Cocción y acabado: El molde de yeso se cuece para endurecerlo y luego
se realiza un acabado fino para asegurar que la prótesis tenga una
superficie suave y precisa.
Prueba y ajuste: La prótesis parcial removible se prueba en la boca del
paciente para verificar la precisión del ajuste y la comodidad. Se realizan
ajustes según sea necesario.
Acabado final: Una vez que se han realizado los ajustes necesarios, la
prótesis se somete a un proceso final de pulido y acabado para asegurar
una apariencia estética y una función adecuada.
 Pulido
Fase esencial para garantizar que la prótesis sea cómoda, estéticamente agradable y fácil
de mantener, contribuyendo así a la salud bucal y al bienestar general del paciente.

Lijado Fino
Desbarbado Lijado grueso Se utiliza papel de lija más
Antes de comenzar el Se utiliza papel de lija fino para suavizar aún más
pulido, se realiza el grueso para dar forma a la la superficie de la prótesis.
desbarbado para eliminar prótesis y eliminar cualquier Este paso contribuye a la
cualquier exceso de irregularidad en la comodidad del paciente y
material que pueda haber superficie. Este paso es facilita la limpieza.
quedado durante el proceso importante para garantizar
de vaciado. un ajuste adecuado y
cómodo.
 Pulido
Pulido con Fresas
Se utilizan fresas y
Pulido manual Pulido de Acabado
pulidores rotativos para Se realiza un pulido manual
Se utiliza un pulidor de
utilizando materiales suaves y
pulir las áreas más acabado para obtener un
pulidores, como ruedas de fieltro y
inaccesibles de la prótesis, pastas de pulir. Esto se hace para brillo final en la prótesis.
como las superficies lograr un acabado más fino y un Este paso no solo mejora la
internas y los bordes. Esto brillo estético. Es importante pulir estética sino que también
ayuda a obtener un cuidadosamente las áreas que
estarán en contacto con los tejidos
facilita la limpieza diaria y
acabado más suave y reduce la acumulación de
orales para evitar irritaciones.
reduce el riesgo de placa.
irritación en los tejidos
blandos.
 Limpieza Final:
Verificación del Ajuste:
La prótesis se limpia a fondo
Después del pulido, la prótesis
para eliminar cualquier residuo
se verifica nuevamente para
de material de pulido. Esto es
asegurar que el ajuste sea
importante para garantizar que
preciso y cómodo. Cualquier
la prótesis esté libre de
ajuste adicional necesario se
partículas que podrían causar
realiza en esta etapa.
molestias al paciente.
 El pulido no solo se trata de la estética, sino también de la función.
Un pulido adecuado contribuye a un ajuste cómodo y a una prótesis
que cumple con sus funciones correctamente.

Instrucciones para el Paciente: Se debe proporcionar al paciente

información sobre cómo cuidar y limpiar adecuadamente la prótesis
para mantener el pulido y prevenir problemas de salud bucal.
Materiales flexibles
para la prótesis
Prótesis Removible
Flexible
Las prótesis dentales flexibles son un tipo de prótesis
removible que se pueden poner y quitar. Suelen estar hechas
por un material llamado nylon. Se trata de un material casi
transparente y que puede fabricarse de un color parecido a la
encía.
 Caracteristicas
Utilizan un material flexible especial que impide el roce
con las encías
Implican una preparación muy simple porque tus
dientes naturales no necesitan ser alterados de
ninguna manera
Facilitan la masticación y el habla
No alteran las facciones de la cara
Alivian la tensión de tu mordida
Evitan que los dientes se muevan
Disminuyen el riesgo de enfermedad de las encías
Nylon
 ¿Qué es?
El nylon pertenece a la familia de las poliamidas, cosa que enaltece
aun más las propiedades elásticas del material, al ser un material
diferente, su principal característica es la flexibilidad

CARACTERÍSTICAS
Mas discretas
Mas comodas
Mas estéticas
 Indicaciones
[Link] CON 2. ANATOMÍA DE DIFÍCIL [Link] TEMPORALES
ENFERMEDAD PERIODONTAL ACCESO
Ya que son flexibles y La presencia de La preservación
livianas, se adecuan al torus o de espacios.
tejido inflamado o abultamiento
dañado óseo
 Contraindicaciones

[Link] CON HIGIENE 2. ALERGIA [Link] CON POCOS

ORAL DEFICIENTE DIENTES REMANENTES
 Ventajas Desventajas
1. Al ser flexibles, logran 1. No ofrece posibilidad de
una mejor estabilidad y un rebasado y
retención reparaciones de la prótesis
2. Resistentes 2. En los pacientes con
3. No se deterioran con los bruxismo
fluidos salivales. 3. Dificulta la higiene
4. Son altamente estéticas 4. Costo ligeramente más
5. Hipoalergénicas. elevado.
5. Puede adquirir manchas y
pigmentaciones.
FRS Lucitone
 ¿Qué es?
Lucitone FRS es una resina inyectable termoplástica para
temporales que ofrece flexibilidad superior, la transparencia para
la óptima estética, y la resistencia a las fracturas.
 Lucitone FRS le permite ofrecer a sus
pacientes un parcial fuerte sin necesidad
de ganchos metálicos.
Este sistema de resina flexible, es más
fuerte, más resistente a las manchas,libre
de monomero y menos propenso a las
fracturas que los sistemas similares del
pasado.
CARACTERISTICAS BASICAS
FUERZA.
FLEXIBILIDAD.
TRANSPARENCIA.
RESISTENCIA DE ALTO IMPACTO.
ESTABILIDAD ULTRAVIOLETA Y EXEPCIONALMENTE
LIGERA.
ESTABILIDAD DEL COLOR.
 CARACTERISTICAS
SUPERIORES
-UNA FUERZA EXTENDIDA MÁS ALTA
- UNA APLICACIÓN MÁS FUERTE CON UNA MEJOR RETENCIÓN DEL DIENTE VÍA
DIATORICS.
-UNA FUERZA FLEXURAL MÁS ALTA
- UNA APLICACIÓN MÁS ESTABLE CON LA CAPACIDAD DE DOBLARSE HACIA DENTRO Y
FUERA.
-UN IZOD MÁS ALTO (PRUEBA DE IMPACTO)
-UNA APLICACIÓN MÁS RESISTENTE QUE NO SE ROMPERÁ DURANTE SU USO.
UN PUNTO DE FUSIÓN MÁS ALTO
- MÁS FÁCIL DE FINALIZARR.
-UNA TEMPERATURA DE TRANSICIÓN DE CRISTAL MÁS ALTA
- ESTABILIDAD DEL COLOR Y RESISTENCIA MEJORADAS A LAS MANCHAS.
 Contraindicaciones
No para restauraciones de a largo plazo \ No se usa unilateralmente

Precauciones
No debe tener contacto con mucosa para evitar irritaciones

Seguir el tiempo y la temperatura descrita por el fabricante

 Paso a paso
I. Utilice varillas de cera, por ejemplo varillas de cera de bebedero en D Success (7 mm x 180 mm, n.o
artículo 904584) para construir los bebederos de inyección. En las prótesis superiores completas, fije
el bebedero al borde posterior de la prótesis y asegúrese de que el bebedero sea suficientemente
ancho. Extienda el bebedero a lo largo de la zona del paladar para que haya un flujo adecuado de
material en toda la zona del paladar.
 Paso a paso
I.I Para las prótesis parciales, prótesis inferiores completas, férulas oclusales y protectores
nocturnos, fije el bebedero a las dos extensiones linguales, así como en la línea media. Tras la inversión
de la mitad inferior de la pieza, integre la mitad superior de la caja de moldeo según las instrucciones
normales del sistema Success.
 Paso a paso
II. ELIMINACIÓN DE CERA Y APLICACIÓN DEL SEPARADOR

Cocción: Coloque la caja de moldeo en agua hirviendo durante 4 a 6 minutos para ablandar la cera. Afloje los pernos en la caja
de moldeo y retire los soportes metálicos de la caja de moldeo. Abra la caja de moldeo y retire el retén de espacio negro. Realice
el procedimiento de cocción y elimine la cera. Enjuague con agua hirviendo limpia. Bisele la piedra con una cuchilla de laboratorio
alrededor de la boca del bebedero.

Separador: Aplique una capa delgada del agente separador y deje que se seque completamente.

Retención: Aplique retención mecánica (diatorics) a los dientes. Utilice orificios de purga, si es posible. Retire solo suficiente
material dental para optimizar la retención.
 Paso a paso
[Link] E INYECCIÓN

El horno debe estar encendido con el manguito del cartucho colocado en su sitio y ajustado a 300 C durante un mínimo de 15 minutos antes de su
procesamiento.

Mantenga en todo momento el manguito del cartucho en el horno de cartucho, excepto al realizar la inyección.

Cartucho de calor: El manguito del cartucho debe permanecer en el horno durante este proceso. La boquilla del cartucho debe estar orientada hacia adentro.
Inserte el cartucho en el manguito del cartucho lo máximo posible. Utilice el extremo en ángulo del vástago de extracción para facilitar la colocación.

Calentamiento de la caja de moldeo con lámparas de calor: Coloque la pieza de inyección en el lado del perno de la caja de moldeo y ponga las mitades de
la caja de moldeo directamente debajo de las lámparas de calor. Encienda las lámparas de calor.

Calentamiento de la caja de moldeo con fuente de calor alternativa: Monte las mitades de la caja de moldeo con los soportes y la pieza de inyección.
Caliente la caja de moldeo mediante una fuente de calor seco a una temperatura de unos 93 C.

Ajuste del temporizador: Ajuste el temporizador a 17 minutos. Si se extraen los cartuchos antes de 17 minutos, es posible que la inyección no se realice
adecuadamente. El calentamiento durante un período inferior a 17 minutos tendrá como resultado un color ligeramente
más oscuro.
 Paso a paso
¿Como se realiza la inyección?

Se retira el manguito del cartucho y el conjunto del cartucho del horno, que debe mantenerse en posición horizontal mientras se
transfiere hasta el conjunto de la caja de moldeo. Colocamos el conjunto del cartucho en la parte superior de la caja de moldeo de
tal forma que la boquilla del cartucho encaje en la abertura de la pieza de inyección. Sujetamos el conjunto de la caja de moldeo
con una mano, el conjunto del cartucho con la otra mano y coloque los conjuntos combinados en el sistema de inyección Success.
Asegúrese de que el cabezal del pistón estrecho esté correctamente alineado con el manguito del cartucho. Accionamos el pistón
presionando el interruptor de activación.

El pistón de inyección debe permanecer accionado durante un (1) minuto. Después de la inyección, retiramos inmediatamente
el conjunto de la caja de moldeo del sistema. Sujetamos el conjunto del cartucho con una mano y, a continuación, giramos
360 ̊ el conjunto de la caja de moldeo con la otra mano. Soltamos inmediatamente el conjunto del cartucho del conjunto de la caja
de moldeo.
 Paso a paso
IV. CIERRES TRANSPARENTES
Finalice la inversión y preparación de los bebederos según las instrucciones normales del sistema Success. Elimine la cera tal
como se ha indicado anteriormente. Inyecte los cierres con resina transparente Lucitone FRS mediante la técnica de inyección y
calentamiento descrita anteriormente.

Utilice fresas de carburo para terminar los cierres con el contorno final, y deje una sección en el extremo que se incorporará en la
base de la prótesis. Vuelva a colocar los cierres sobre el modelo maestro.
 Paso a paso
V. ACABADO Y PULIDO

La resina Lucitone FRS debe acabarse y pulirse mediante procedimientos normales para productos acrílicos. Puede utilizarse una
fresa de carburo afilada para la reducción de volumen. Utilice una fresa y despues una piedra pómez gruesa para el acabado. Para
garantizar una flexibilidad resistente y más firme, la prótesis flexible Lucitone FRS debe quedar con un grosor no inferior a 2 mm.
Para obtener una máxima flexibilidad, no sobrepase un grosor de 1,5 mm.

[Link]
PVC y el
Dental C.
 Referencias
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DeguDent GmbH Postfach 1364 • 63403 Hanau GERMANY
Rev. K (8/09)
GRACIAS!!!
PROTESIS PARCIAL HIBRIDA – TEMA 8 NOVIEMBRE

LA PPR DE ALEACION Y MATERIAL FLEXIBLE

- Aparece a partir de la necesidad de crear una PPR altamente estética que no causara una
velocidad de reabsorción ósea mayor.
- Esta tipo de prótesis une lo mejor de una protesis 100% flexible y la tradicional aleacion-
acrílico

CARACTERISTICAS

- El procedimiento clínico es el mismo que para confeccionar una PPR aleación- acrílico.
- Por lo tanto el análisis del modelo es necesario
- En este caso el conector mayor será de aleación, así como los ganchos en su parte lingual o
palatina y contará con descansos oclusales en dientes.

- El brazo retentivo de cada retenedor directo será de material flexible.