POR:
ENDOSCOPIA
BENJAMIN FREDDY CASTRO REYNAGA
BRANDON YHEREMY MAMANI
MARAZA
GABRIEL SEBASTIAN MOLINA ORTUÑO
MIGUEL MAURICIO PEÑA ANTEZANA
FABIAN ALEJANDRO TOCO IBAÑEZ
IAN JORGE RIVERA CHOQUE
PRINCIPIO de funcionamiento
de funcionamiento
energía luminosa → señal eléctrica → señal digital → imagen clínica
PRINCIPIO de
de
ENERGIA LUMINOSA : funcionamiento
funcionamiento
La fuente genera luz blanca de alta intensidad, que se transmite por fibra
óptica.
📌 Física involucrada:
Reflexión interna total en fibra óptica
Espectro visible (400–700 nm)
PRINCIPIO de funcionamiento
de funcionamiento
ENERGIA LUMINOSA (principio electronico):
Entrada: 100–240 V AC, 50/60 Hz
Internamente:
Rectificación AC → DC
Fuente conmutada (SMPS)
Control electrónico de intensidad
PRINCIPIO dede funcionamiento
funcionamiento
ENERGIA LUMINOSA (Control con el CV-190):
El CV-190 usa señal de retroalimentación:
Ajuste automático de brillo (Iris)
Control dinámico según distancia al tejido
de
PRINCIPIO de
funcionamiento
funcionamiento
ENDOSCOPIO (CCD)
Efecto fotoeléctrico:
Fotones → electrones
Sensor CCD:
Convierte luz → carga eléctrica
PRINCIPIO de funcionamiento
de funcionamiento
ENDOSCOPIO (CCD Funcionamiento electrónico)
Alimentación desde el sistema (no directo a red)
Señales:
Analógicas de baja amplitud
Alta sensibilidad al ruido
PRINCIPIO de funcionamiento
de funcionamiento
ENDOSCOPIO (CCD Funcionamiento electrónico)
El CCD trabaja con:
Integración de carga
Transferencia por registros
LIBI de funcionamiento
de funcionamiento
ENERGIA LUMINOSA (Principio de funcionamiento):
Conversión:
Señal analógica → digital (ADC)
Procesamiento:
DSP (procesamiento digital de señales)
LIBI de funcionamiento
de funcionamiento
ENERGIA LUMINOSA (Procesos internos):
Iris electrónico
AGC (auto ganancia)
Obturador electrónico
Filtros digitales
Realce de bordes
Reducción de ruido
WLI → luz blanca
NBI → filtrado espectral (hemoglobina absorbe azul/verde)
FIN de funcionamiento
de funcionamiento
MONITOR MÉDICO
Pantalla LCD/LED
Modulación de luz por píxeles
Entrada digital:
DVI / SDI / RGB
Conversión:
Señal digital → matriz de píxeles
PARTES DEL EQUIPO
Centro de procesamiento de video
Procesa la señal del endoscopio
Genera la imagen digital en tiempo real
Fuente de luz
Produce iluminación intensa
Envía luz al interior del cuerpo mediante fibra
óptica
Endoscopio flexible
Dispositivo que se introduce en el paciente
Captura imágenes con sensor (CCD/CMOS)
Tiene canales para instrumentos, aire y agua
Sistema óptico y fibra de iluminación
Conjunto de lentes que forman la imagen
Fibra que transporta la luz hasta la zona de
estudio
PARTES DEL EQUIPO
Monitor médico
Muestra la imagen en alta definición
Permite visualización en tiempo real
Sistema de captura y almacenamiento
Guarda imágenes y videos
Permite revisión y análisis posterior
Sistema de insuflación, irrigación y aspiración
Introduce aire o CO₂ para expandir cavidades
Limpia la zona con agua
Aspira fluidos o residuos
Interfaces y conexiones
Permiten la comunicación entre equipos
Transmiten datos, video y energía
PARTES DEL EQUIPO
Unidad de control
Panel o teclado para manejar el sistema
Permite ajustar parámetros y funciones
Incluye control con pedal
Sistema de procesamiento de imagen
Mejora la calidad de la imagen
Ajusta brillo, contraste y resalta detalles
Conectividad hospitalaria
Envía datos a sistemas médicos (PACS, red)
Permite almacenamiento y gestión clínica
Plataforma física
Estructura donde se montan los equipos
Facilita organización y transporte
MARCO NORMATIVO EN BOLIVIA
La instalación de equipos de endoscopía en Bolivia se rige por normativa sanitaria,
debido a que el principal riesgo no es radiológico sino infeccioso y de bioseguridad.
RAES (Reglamento de Aparatos y Equipos de Salud):
Regula el registro, instalación, operación y mantenimiento de equipos
médicos
Exige condiciones seguras para su uso en establecimientos de salud
Normas de habilitación de servicios de salud:
Definen requisitos mínimos de infraestructura, organización y
funcionamiento
Incluyen condiciones específicas para servicios invasivos
REQUISITOS DE INSTALACIÓN DEL ÁREA DE
ENDOSCOPÍA
Diseño del área: Instalaciones técnicas:
Ambientes diferenciados: Red eléctrica con puesta a tierra
Sala de procedimiento Tomas hospitalarias seguras
Área de limpieza/desinfección Disponibilidad de agua potable y drenaje
Área de secado y almacenamiento
Condiciones de infraestructura:
Superficies lavables, no porosas
Lavaderos profundos para instrumental
Ventilación adecuada
Iluminación clínica suficiente
CONTROL DE CALIDAD, BIOSEGURIDAD Y OPERACIÓN
Gestión del equipo: Reprocesamiento del endoscopio:
Mantenimiento preventivo y correctivo Limpieza → desinfección de alto nivel → enjuague →
Verificación de funcionamiento secado → almacenamiento
Registro de fallas y eventos Uso de desinfectantes aprobados
Riesgos controlados: Trazabilidad del proceso
Infecciones asociadas a la atención en salud Control del personal:
Contaminación cruzada Capacitación obligatoria en bioseguridad
Fallas del equipo Uso de EPP
Protocolos estandarizados
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
Centro de Procesamiento de Video
Limpieza de Rejillas: Aspire regularmente el polvo de
las rejillas de ventilación laterales para evitar daños por
sobrecalentamiento.
Cuidado de Conectores: Asegúrese de que el conector de
vídeo del endoscopio esté completamente seco antes de
insertarlo en el procesador.
Alimentación: Verifique que el equipo encienda y los
indicadores funcionen correctamente.
Ventilación: Confirme que el aire se extraiga libremente
por las rejillas laterales.
Ajuste Crítico: Realice siempre el Balance de Blancos
antes de la intervención para asegurar la fidelidad del
color.
Inspección Visual: Revise que no haya daños físicos en
el panel frontal o conectores.
Mantenimiento del Endoscopio
Es la parte más delicada debido a su constante
manipulación y exposición a fluidos.
Prueba de estanqueidad (Leak Test): Paso
obligatorio. Antes de cualquier prueba, verificar que
no haya microfugas para evitar que el agua dañe el
sensor CCD/CMOS.
Inspección de fibra óptica: Conectar el equipo y
observar la punta del endoscopio. Si se ven puntos
negros, significa que hay fibras de vidrio rotas
(pérdida de iluminación).
Calidad de imagen: Realizar un balance de blancos y
verificar que no existan manchas fijas (píxeles
muertos) o falta de enfoque.
Fuente de Luz Xenón
Este equipo genera altas temperaturas y es el
componente más crítico a nivel de desgaste físico.
Control de horas de la lámpara: Verificar el contador
de horas. Las lámparas de Xenón suelen durar 500
horas, después de esto, pierden intensidad lumínica y
espectro cromático.
Limpieza del filtro de aire: (Crucial) Limpiar o
reemplazar el filtro de aire inferior para evitar que el
calor dañe la placa de encendido (ignitor).
Inspección del filtro de calor: Revisar que el cristal
protector de salida no tenga quemaduras o grietas.
Prueba de intensidad: Verificar que el diafragma
automático regule la luz correctamente según la
distancia del objetivo.
Sistema de Insuflación, Irrigación y Aspiración
Bomba de aire: Verificar que el flujo de aire sea
constante y que la presión de la bomba interna sea la
adecuada para distender las cavidades.
Válvulas de aire/agua: Comprobar que los sellos de
goma (O-rings) no estén resecos o agrietados.
Botellas de agua: Revisar la integridad de los
contenedores de irrigación y que las mangueras no
tengan moho
Periféricos y Gestión de Datos
Monitor Médico HD: Limpiar la pantalla con agentes
no abrasivos. Calibrar brillo y contraste para
asegurar que el médico vea los colores reales
(especialmente los tonos rojos/rosados de la
mucosa).
Sistema de Captura: Verificar que el disco duro tenga
espacio suficiente y que la interfaz de captura grabe
correctamente en los formatos médicos establecidos.
Cables de Interfaz (MAJ): Inspeccionar los pines de
los conectores de comunicación entre el procesador y
la fuente de luz para asegurar que el control
automático de brillo funcione.
Centro de procesamiento de video (CV-190)
Fuente de luz xenón (CLV-190)
PROTOCOLO
Endoscopio flexible (sensor CCD/CMOS y canales)
Sistema óptico y fibra de iluminación
Monitor médico HD (salida de video digital)
de mantenimiento
Interfaz de captura y almacenamiento de imagen/video
Sistema de insuflación, irrigación y aspiración
correctivo Interfaces y buses de conexión (cables MAJ, puertos)
Unidad de control integrada (panel/teclado)
Plataforma física (torre endoscópica)
CENTRO DE PROCESAMIENTO DE
VIDEO (CV-190)
No tocar nada.
La empresa especifica que no se debe tocar nada interno o cambiar partes o se perdedera toda garantía por parte de la misma
PERO SE ESPECIFICA ALGO QUE AYUDA
esto se divide en 3 protocolos:
01
PROTOCOLO DE DIAGNOSTICO
En la pantalla aparece un código que en el manual, en el capitulo 9 se debe identificar para saber cual es el error, tras identificar se debe
reiniciar la maquina durante 10 segundos, si el problema sigue ahí, pasar al siguiente paso.
02
PROTOCOLO DE SOLUCIÓN DE CAMPO
Verificar conexiones de cables, limpiar contactos siempre con alcohol isopropilico al 70%, cambiar memoria, revisar memoria de buffer,
limpiar lente y calibrar balance de blancos. Si el problema sigue ahí, contactar a la empresa.
03
PROTOCOLO DE PREPARACIÓN PARA REPARACIÓN EXTERNA
Antes de entregar el equipo a la empresa, se debe hacer un back up, teniendo igual en cuenta que al hacer la reparación interna en la
empresa, se borraran los datos de la memoria, adjuntar un informe detallado de los errores y malfuncionamiento del equipo.
FUENTE DE LUZ XENÓN (CLV-190)
01
LEER INDICADORES DEL PANEL
Si la luz de emergencia se prende cambiar lámpara de xenón, si la luz de emergencia esta parpadeando entonces la lámpara halógena
dañada, no se debe tocar nada mas y se debe contactar con Olympus.
02
REEMPLAZAR LÁMPARA DE XENÓN (MAJ-1817)
Apagar, desconectar de la red, esperar 30-45 minutos a que se enfríe, instalar la nueva lámpara sin tocar el vidrio con los dedos.
03
Verificar cierre y comunicación
Antes de entregar el equipo a la empresa, se debe hacer un back up, teniendo igual en cuenta que al hacer la reparación interna en la
empresa, se borraran los datos de la memoria, adjuntar un informe detallado de los errores y malfuncionamiento del equipo.
ENDOSCOPIO FLEXIBLE (SENSOR
CCD/CMOS Y CANALES)
01
LIMPIAR CONTACTOS METÁLICOS (ERROR B30)
Apagar CV-190 y CLV-190. Limpiar los pines dorados del conector "One-Step" con alcohol isopropílico al 70% y un paño que no suelte
pelusa. Dejar secar completamente.
02
PROBAR CON OTRO ENDOSCOPIO
Conectar un endoscopio diferente en el mismo sistema. Si funciona, el endoscopio original requiere reparación externa por Olympus.
03
VERIFICAR OBSTRUCCIÓN DE CANALES
Si hay problemas de aire/agua, revisar válvulas (usar solo originales Olympus) y reforzar el protocolo de reprocesamiento (limpieza
manual o automática).
SISTEMA ÓPTICO Y FIBRA DE
ILUMINACIÓN
01
DESCARTAR CONEXIÓN O LIMPIEZA
Verificar que el endoscopio esté bien conectado y enclavado en la CLV-190. Limpiar la lente distal del endoscopio y el conector óptico.
02
PROBAR CON OTRO ENDOSCOPIO
Conectar un endoscopio diferente. Si el segundo endoscopio funciona bien, el primero tiene fibras de luz rotas, entonces se debe retirar
del servicio y enviar a Olympus.
03
ESCALAR A LA FUENTE DE LUZ
Si todos los endoscopios presentan imagen oscura, el problema es de la CLV-190 (lámpara agotada o conector óptico dañado),y se debe
contactar con Olympus.
MONITOR MÉDICO HD (SALIDA DE
VIDEO DIGITAL)
01
VERIFICAR CONEXIONES Y FUENTE DE ENTRADA
Asegurar que el monitor esté encendido, en la entrada correcta (SDI, DVI, según configuración del CV-190), y que el cable de video esté
firmemente conectado en ambos extremos.
02
PROBAR CON OTRO MONITOR O FUENTE
Conectar un monitor diferente al mismo puerto del CV-190 para descartar fallo del CV-190. O conectar el monitor a otra fuente (ej.
laptop) para descartar fallo del monitor.
03
ESCALAR SI EL FALLO PERSISTE EN EL CV-190
Si con otro monitor el problema continúa, la tarjeta de salida de video del CV-190 está dañada, sin nada mas que poder hacer, se debe
contactar con Olympus para reparación externa.
INTERFAZ DE CAPTURA Y
ALMACENAMIENTO DE IMAGEN/VIDEO
01
DESCARTAR FALLO DE LA MEMORIA
Extraer y volver a insertar la memoria firmemente. Probar con otra memoria USB aprobada por Olympus (MAJ-1925) para ver si el
problema es la memoria o el puerto.
02
FORMATEAR LA MEMORIA (SI SE RECONOCE PERO NO GRABA)
Usar la función interna del CV-190 ("Portable memory format"). No formatear con PC porque puede inutilizar la memoria para el
sistema.
03
LIBERAR ESPACIO O ESCALAR
Si la memoria está llena (error A07/B44), transferir imágenes a un PC vía el archivo “[Link]”. Si fallan todas las memorias, el
puerto USB o la placa base del CV-190 están dañados y contacta a Olympus.
SISTEMA DE INSUFLACIÓN,
IRRIGACIÓN Y ASPIRACIÓN
01
VERIFICAR COMPONENTES Y VÁLVULAS
Asegurar que se usen solo válvulas y componentes originales Olympus (las válvulas de terceros son causa conocida de mal
funcionamiento, incluyendo agua no intencionada).
02
REVISAR CONFIGURACIÓN Y CONEXIÓN DEL ENDOSCOPIO
Verificar en el panel de la CLV-190 que el flujo de aire no esté en "OFF". Asegurar que el endoscopio esté correctamente conectado (el
aire y agua viajan por sus canales).
03
ESCALAR A LA CLV-190 O AL REPROCESAMIENTO
Si el problema persiste, la bomba de aire de la CLV-190 puede estar averiada (corrosión interna reportada), contactar con la empresa
Olympus. Si hay obstrucción crónica, reforzar el protocolo de limpieza/reprocesamiento.
INTERFACES Y BUSES DE CONEXIÓN
(CABLES MAJ, PUERTOS)
01
RECONECTAR Y VERIFICAR CABLES
Apagar CV-190 y CLV-190. Desconectar y volver a conectar firmemente el cable de luz digital (MAJ-1933) y otros cables de
comunicación. Apretar los tornillos de fijación si los tienen.
02
INSPECCIONAR VISUALMENTE Y MEDIR LONGITUD
Revisar conectores en busca de pines doblados o daños. Si se usan múltiples equipos en cadena LINK, verificar que la longitud total de
cables no exceda 18 metros.
03
REEMPLAZAR CABLE O ESCALAR
Si el problema persiste, reemplazar el cable MAJ-1933 por uno nuevo original Olympus. Si el nuevo cable no soluciona el problema, los
puertos de los equipos están dañados. Contactar con Olympus.
UNIDAD DE CONTROL INTEGRADA
(PANEL/TECLADO)
01
VERIFICAR CONEXIÓN Y REINICIAR
Asegurar que el teclado (modelos aprobados MAJ-1921 o MAJ-1924) esté firmemente conectado al puerto del CV-190. Apagar y
encender el CV-190 para reinicializar el teclado.
02
PROBAR CON OTRO TECLADO APROBADO
Conectar un teclado diferente de los modelos permitidos. Si funciona, el teclado original está dañado y debe ser reemplazado.
03
ESCALAR SI NINGÚN TECLADO FUNCIONA
Si ningún teclado aprobado funciona en el puerto, el problema es del puerto o la placa base del CV-190. Contactar con Olympus. El botón
Reset del panel frontal (si no responde) también indica fallo interno.
PLATAFORMA FÍSICA (TORRE
ENDOSCÓPICA)
01
VERIFICAR ALIMENTACIÓN DE LA TORRE
Comprobar que todos los equipos estén enchufados a la regleta, que la regleta esté enchufada a una toma de pared funcional, y que el
interruptor general y disyuntor de la torre estén en posición "ON".
02
AISLAR EL PROBLEMA ELÉCTRICO
Enchufar un equipo individual (ej. monitor) directamente a la toma de pared (bypassando la torre). Si funciona, el problema está en la
regleta, el cable de alimentación o el disyuntor de la torre.
03
REPARACIÓN ESTRUCTURAL O ELÉCTRICA
Si la torre tiene daños físicos (ruedas rotas, bandejas flojas, inestabilidad), la reparación debe ser realizada por mantenimiento del
hospital. Si el problema es eléctrico y la torre es de Olympus, contactar con Olympus para repuestos o servicio.
GRACIAS