¿Qué es PyP?

(Promoción y Prevención)
Se refiere a un conjunto de acciones integrales que buscan que las personas se mantengan
sanas. Se divide en dos frentes:

1. Promoción de la Salud: Son acciones para que los individuos y comunidades

mejoren su calidad de vida y tengan más control sobre su salud (ej. educación
alimentaria, fomento del ejercicio).
2. Prevención de la Enfermedad: Son medidas destinadas a evitar la aparición de
enfermedades específicas (ej. vacunación, citologías).

¿Qué es PyM? (Protección y Mantenimiento)

Este concepto es un poco más técnico y se centra en el seguimiento constante de la salud
para detectar riesgos a tiempo. , Se refiere a las intervenciones de protección específica y
la detección temprana.

 Busca asegurar que, si una enfermedad ya existe o hay un riesgo latente, se detecte
en una etapa inicial para que el tratamiento sea efectivo y no progrese a algo grave.

PyP (Promoción y PyM (Protección y

Característica
Prevención) Mantenimiento)

Evitar que la enfermedad Detectar riesgos o

Objetivo
aparezca o mejorar el enfermedades en etapas muy
Principal
bienestar general. tempranas.

Es más educativo y
Es más clínico y de tamizaje
Enfoque social (cambios de
(exámenes médicos).
hábito).

Examen de próstata,
Ejemplo de Charlas sobre nutrición o
mamografías o control de
Acción lavado de manos.
crecimiento y desarrollo.

Actúa antes de que haya Actúa cuando el riesgo existe

Momento cualquier rastro de o la enfermedad apenas inicia
riesgo. sin síntomas.

1. Componentes Clave de PyP (Promoción y Prevención)

La Promoción se centra en el entorno y el comportamiento, mientras que la Prevención se
enfoca en medidas biológicas específicas.

Componentes de Promoción:

 Educación para la salud: Talleres sobre hábitos de vida saludable, salud sexual y
reproductiva.
 Entornos saludables: Trabajo con comunidades para mejorar el acceso a agua
potable o espacios para el deporte.
 Políticas públicas: Incidencia en leyes (como el etiquetado de alimentos) para
proteger al consumidor.

Componentes de Prevención:

 Vacunación (Inmunización): Es el pilar preventivo por excelencia para evitar

brotes.
 Salud Oral: Aplicación de flúor y sellantes en niños para evitar caries.

2. Componentes Clave de PyM (Protección y

Mantenimiento)
Aquí entramos en el terreno del seguimiento clínico. El objetivo es "mantener" la salud
bajo vigilancia mediante las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).

 Detección Temprana (Tamizaje): Pruebas de laboratorio o imágenes en personas

que se sienten sanas pero podrían estar desarrollando algo (ej. toma de tensión
arterial, perfil lipídico).
 Protección Específica: Procedimientos clínicos para grupos de riesgo (ej. atención
del parto o planificación familiar).
 Valoración Integral: Consultas por ciclo de vida (primera infancia, adolescencia,
vejez) para evaluar el desarrollo físico y mental.

PyP (Promoción y PyM (Protección y

Criterio
Prevención) Mantenimiento)

Dirigido a toda la Dirigido a grupos

Población población, sana o en específicos según su edad
riesgo. o condición.

Escuelas, parques, medios

Lugar de Principalmente en centros
de comunicación y
acción de salud y laboratorios.
consultorios.
 PyP (Promoción y PyM (Protección y
Criterio
Prevención) Mantenimiento)

La comunicación y la El diagnóstico y la
Herramienta
pedagogía. evaluación médica.

A largo plazo (cambiar la A corto y mediano plazo

Visión
cultura de salud). (detectar una alerta hoy).

1. Acciones y Programas de PyP (Promoción y

Prevención)
Estas acciones son de carácter masivo o grupal y buscan generar hábitos.

 Vacunación (PAI): El programa bandera. Esquema completo para niños,

embarazadas (tétanos, influenza) y adultos mayores.
 Salud Oral: Aplicación de flúor y sellantes en menores de edad para evitar la caries
antes de que aparezca.
 Planificación Familiar: Asesoría en métodos anticonceptivos y entrega de los
mismos (preservativos, píldoras, implantes).
 Estilos de Vida Saludable: Talleres de nutrición, grupos de actividad física
(rumboterapia, gimnasia dirigida) y programas para dejar de fumar.
 Salud Sexual: Entrega de información para la prevención de ITS (Infecciones de
Transmisión Sexual).

2. Acciones y Programas de PyM (Protección y

Mantenimiento)
Estas son acciones individuales, generalmente una consulta médica o un examen de
laboratorio específico.

 Programa de Crecimiento y Desarrollo: Valoración integral del niño para

asegurar que su peso, talla y desarrollo cognitivo sean adecuados para su edad.
 Tamizaje de Cáncer:
o Mujeres: Citología cervicovaginal (cáncer de cuello uterino) y Mamografía
(cáncer de mama).
o Hombres: Examen de próstata (antígeno prostático y examen físico).
o General: Prueba de sangre oculta en materia fecal (cáncer de colon).
 Programa de Salud del Adulto Mayor: Valoración de la agudeza visual, auditiva
y estado mental para prevenir caídas o demencia.
  Riesgo Cardiovascular: Toma de tensión arterial y exámenes de sangre (glucosa y
colesterol) para detectar hipertensión o diabetes antes de que causen un infarto.

¿Es PyP o
Acción ¿Por qué?
PyM?

Ponerse la vacuna Evitas que el virus entre con fuerza a

PyP
del COVID tu cuerpo.

Hacerse una Buscas células anormales

PyM
citología "escondidas" para actuar ya.

Ir a una charla de Aprendes a comer para no subir de

PyP
nutrición peso.

Control de peso Verificas que el crecimiento se

PyM
del bebé mantenga en los rangos normales.

Aunque tradicionalmente la promoción de la salud se ve como un todo, la literatura

académica y los marcos de salud pública (basados en la Carta de Ottawa) suelen clasificar
las estrategias en 4 tipos o pilares fundamentales para que sean efectivas.

Aquí te detallo cuáles son y en qué se diferencia cada una:

Los 4 Tipos de Promoción de la Salud

1. Promoción a través de la Educación para la Salud (Individual)

Se enfoca en el aprendizaje y cambio de comportamiento de la persona.

 Acción: Talleres, charlas y entrega de material informativo.

 Objetivo: Que el individuo adquiera conocimientos y habilidades para decidir sobre
su propia salud (ej. saber leer etiquetas nutricionales o aprender la técnica del
autoexamen).

2. Promoción a través de la Acción Comunitaria (Social)

Busca el empoderamiento de los grupos. No se trata de una sola persona, sino de cómo un
barrio o grupo se organiza.

 Acción: Creación de redes de apoyo, grupos de deporte en parques, o juntas que

exigen zonas verdes.
  Objetivo: Que la comunidad tome el control de sus propios determinantes de salud
y mejore su entorno colectivo.

3. Promoción mediante Políticas Públicas Saludables (Estructural)

Aquí la responsabilidad es del Estado y las instituciones. Se trata de crear leyes que
faciliten estar sano.

 Acción: Impuestos a bebidas azucaradas, leyes antitabaco (prohibición de fumar en

sitios cerrados) o leyes de seguridad alimentaria.
 Objetivo: Hacer que la "opción saludable" sea la más fácil de tomar para el
ciudadano.

4. Promoción por Reorientación de los Servicios de Salud (Institucional)

Consiste en cambiar el chip del sistema médico: que deje de ser solo un "taller de
reparación" de enfermos y pase a ser un centro de bienestar.

 Acción: Que los hospitales salgan a las calles, que el médico no solo recete pastillas
sino que "recete" ejercicio o cambios de hábito.
 Objetivo: Enfocar los recursos del sistema de salud en mantener a la gente sana, no
solo en curar al que ya está grave.

1. Programas por Ciclo de Vida (Mantenimiento de la

Salud)
Todas las EPS en Colombia deben ofrecer estas consultas de valoración integral de forma
obligatoria y gratuita (sin copagos):

 Primera Infancia (0 a 5 años): Seguimiento al crecimiento y desarrollo, nutrición

y lactancia materna.
 Infancia (6 a 11 años): Valoración de la salud auditiva, visual y bucal.
 Adolescencia (12 a 17 años): Salud sexual y reproductiva, prevención de consumo
de sustancias y salud mental.
 Juventud y Adultez (18 a 59 años): Tamizajes de riesgo cardiovascular, asesoría
en planificación y pruebas de ITS.
 Vejez (60 años en adelante): Valoración de la autonomía funcional, salud mental y
prevención de caídas.

2. Programas de Protección Específica

Son acciones directas para evitar que aparezca una enfermedad concreta:
  Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI): El esquema nacional de
vacunación para niños, adultos mayores y gestantes. (Nota: A partir de 2026, el
esquema se ha fortalecido para incluir nuevas vacunas contra el virus respiratorio
sincitial y el dengue en zonas de riesgo).
 Salud Bucal: Aplicación de flúor y sellantes en niños y jóvenes, y limpiezas
dentales.
 Planificación Familiar: Entrega de anticonceptivos y asesoría para hombres y
mujeres (incluye vasectomía y ligadura de trompas).
 Atención Materno-Perinatal: Control prenatal, curso de preparación para la
maternidad, atención del parto y control del recién nacido.

3. Programas de Detección Temprana (Tamizajes)

Buscan detectar enfermedades cuando aún no presentan síntomas:

 Detección de Cáncer de Cuello Uterino: Citología y pruebas de ADN-VPH.

 Detección de Cáncer de Mama: Mamografía (cada 2 años para mujeres de 50 a 69
años) y examen físico de mama.
 Detección de Cáncer de Colon: Prueba de sangre oculta en materia fecal.
 Riesgo Cardiovascular: Toma de tensión, glucosa y colesterol para prevenir
infartos y diabetes.
 Agudeza Visual: Exámenes para detectar problemas de visión en edades clave (4,
11, 16, 45 años y adultos mayores).

4. Programas de Prevención para Condiciones

Específicas
Recientemente, Colombia ha adoptado rutas para riesgos particulares:

 Prevención de la exposición al asbesto (nueva ruta desde 2025).

 Programas de Salud Mental: Identificación de riesgos de depresión, ansiedad o
violencias.
 PNEET (Plan de Eliminación de Transmisibles): Programas enfocados en
erradicar la malaria, tuberculosis y Chagas.

Los 3 Pilares Fundamentales

1. Buena Gobernanza (Políticas Saludables)

La salud no depende solo del Ministerio de Salud, sino de todas las decisiones del gobierno.

 En qué consiste: Integrar la salud en todas las políticas públicas. Si el gobierno

decide cómo se construye una ciudad, debe incluir ciclorrutas y parques.
 Acciones clave: Impuestos a productos nocivos (tabaco, ultraprocesados), leyes de
aire limpio y regulaciones de seguridad alimentaria.
 Objetivo: Que los gobiernos protejan a la gente de enfermedades evitables
mediante leyes.

2. Educación Sanitaria (Alfabetización en Salud)

No basta con que existan servicios médicos; la gente debe saber cómo usarlos y cómo
cuidarse.

 En qué consiste: Dotar a las personas de conocimientos y habilidades para tomar

decisiones informadas.
 Acciones clave: Enseñar a interpretar etiquetas nutricionales, entender la
importancia de las vacunas o saber cuándo acudir a urgencias vs. consulta externa.
 Objetivo: Que las personas tengan el control total sobre su propia salud y la de sus
familias.

3. Ciudades Saludables (Entornos Favorables)

El lugar donde vives determina qué tan sano puedes estar.

 En qué consiste: Crear entornos urbanos y rurales que faciliten la vida sana.
 Acciones clave: Acceso a agua potable, transporte público eficiente que reduzca el
estrés, zonas verdes para el deporte y barrios seguros.
 Objetivo: Reducir la contaminación y fomentar el movimiento físico natural en el
día a día.