PSICOPATOLOGÍA 1
UPN
TRASTORNO DEL ESPECTRO
DEL AUTISMO
Cambios de la denominación del Trastorno considerando los
Manuales Diagnósticos
DSM 5 CIE 10 DSM 5 –TR CIE 11
2013 2015 2022 2022
TRASTORNO AUTISMO TRASTORNO DEL
TRASTORNO
AUTISTA INFANTIL ESPECTRO
DEL ESPECTRO
AUTISTA AUTISTA
LOGRO DE SESIÓN
Al finalizar la sesión de clases,
el estudiante identifican las
características del TEA
mediante el análisis de un
caso clínico, demostrando
coherencia, orden y sentido
crítico.
RECORDAMOS…
REPASO
ACTIVIDAD:
- APUNTAR LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE CADA CASO
DEL VIDEO CONSIDERANDO EL NIVEL DEL TEA
En sesión de clases, se analizan a los personajes del video “El laberinto del autismo”
[Link]
DESORDEN DEL ESPECTRO AUTISTA (6A02):
CARACTERÍSTICAS GENERALES
Déficit en la RECIPROCIDAD: Déficits
COMUNICACIÓN persistentes en la capacidad INTERESES
SOCIAL para iniciar y sostener la RESTINGIDOS
interacción social recíproca
Falta de intencionalidad:
CONDUCTAS REPETITIVAS
El trastorno se produce durante el
Y RESTRINGIDAS
periodo de desarrollo, por lo general
PATRONES en la primera infancia
INFLEXIBLES
Los signos pueden no
manifestarse plenamente Los déficits son lo suficientemente GENERALIZACIÓN: por lo general
hasta más tarde, cuando el graves como para causar deterioro en una característica generalizada de
niño/a no puede satisfacer la vida personal, familiar, áreas la persona de funcionamiento
las demandas sociales sociales, educacionales, observable en todos los ámbitos,
ocupacionales o de otro tipo de aunque pueden variar de acuerdo a
funcionamiento lo social, educativo, u otro contexto
CLASIFICACIÓN SEGÚN CIE 11
6A02.0 trastorno del espectro autista 6A02.1 trastorno del espectro 6A02.2 trastorno del espectro
y sin trastorno del desarrollo autista con el trastorno del autista y sin trastorno del
intelectual y con una mínima o desarrollo intelectual y con una desarrollo intelectual y con una
ninguna alteración del lenguaje mínima o ninguna alteración alteración funcional del
funcional del lenguaje funcional lenguaje
Se cumplen todos los requisitos de Todos los requisitos de la definición, Se cumplen todos los requisitos de la
definición para el trastorno del tanto para el trastorno del espectro definición de trastorno del espectro
espectro autista autista autista
El funcionamiento intelectual y la Cumplen con el trastorno del desarrollo El funcionamiento intelectual y la
conducta adaptativa se encuentran intelectual conducta adaptativa se encuentran
para ser por lo menos dentro del dentro del rango promedio
rango promedio
Sólo hay una mínima o ninguna Hay un marcado deterioro en el lenguaje
alteración en la capacidad del funcional (hablado o escrito) en relación
Sólo hay leves o ningún deterioro en individuo para utilizar el con la edad del individuo,
la capacidad del individuo para uso lenguaje funcional (hablado o
funcional lenguaje (hablado o escrito) con fines
escrito) con fines instrumentales, El individuo no es capaz de utilizar más
como para expresar sus necesidades
instrumentales, como para que palabras o frases simples con fines
y deseos personales. expresar sus necesidades y instrumentales, como para expresar sus
deseos personales. necesidades y deseos personales.
CLASIFICACIÓN SEGÚN CIE 11
6A02.3 trastorno del
6A02.4 trastorno del 6A02.5 trastorno del
espectro autista con el
espectro autista y sin espectro autista con el
trastorno del desarrollo
trastorno del desarrollo trastorno del desarrollo
intelectual y con una
intelectual y con la ausencia intelectual y con la ausencia
alteración funcional del
de lenguaje funcional de lenguaje funcional
lenguaje
Todos los requisitos para el trastorno Se cumplen todos los requisitos de
del espectro autista y trastorno del definición para el trastorno del Todos los requisitos de la definición,
desarrollo intelectual se cumplen espectro autista tanto para el trastorno del espectro
autista y trastorno del desarrollo
El funcionamiento intelectual y la intelectual se cumplen
conducta adaptativa se
encuentran para ser por lo menos
Hay un marcado deterioro en el dentro del rango promedio
lenguaje funcional (hablado o
firmados) en relación con la edad del
individuo
Casi completa, la ausencia de Falta de capacidad en relación con la
capacidad en relación con el la edad del individuo para utilizar el
edad del individuo para utilizar el lenguaje funcional (hablado o
El individuo no es capaz de utilizar firmados) con fines instrumentales,
lenguaje funcional (hablado o
más que palabras o frases simples como para expresar personales
para el papel decisivo fines, como firmado) con fines instrumentales,
como para expresar necesidades y necesidades y deseos
para expresar sus necesidades y
deseos personales. deseos personales.
Moreira.(2022). Síndrome de
Asperger.
[Link]
sindrome-de-asperger-en-
adolescentes/
CLASIFICACIÓN SEGÚN DSM 5
CLASIFICACIÓN SEGÚN DSM 5 TR
Comunicación Social Comportamiento Restringido y
Repetitivo
Grado 3: “Necesita ayuda muy Alteración grave de las aptitudes de Inflexibilidad del comportamiento,
notable” comunicación social, verbal y no extrema dificultad para hacer frente a
verbal, generando consecuencias los cambios, comportamientos
graves en el funcionamiento del ser restringidos y repetitivos que
humano en diversos aspectos de su interfieren en su funcionamiento
vida lo que limita su interacción social global, ansiedad intensa y dificultad
mostrando una actitud limitada o de para cambiar el foco de acción.
rechazo a la apertura social.
Grado 2: “Necesita ayuda notable” Deficiencias notables en la aptitud de Inflexibilidad del comportamiento,
comunicación social, verbal y no dificultad para enfrentar cambios,
verbal. Interacción social limitada, comportamientos repetitivos y
respuestas reducidas o anormales a la restringidos y ansiedad o dificultad
apertura social. para cambiar el foco de acción.
Grado 1: “Necesita ayuda” Deficiencia comunicacional leve, Inflexibilidad del comportamiento
dificultad para iniciar interacción social fomenta interferencia significativa en
muestra respuestas atípicas o el funcionamiento en uno o más
insatisfactorias a la apertura social, contextos. Dificultad para alternar
poco interés en socializar con sus actividades. Dificultades en su
pares. autonomía ya que presenta
complicaciones de organización y
planificación.
ETIOLOGÍA DEL AUTISMO
La ciencia aún no ha descubierto una causa exacta, por ello, se considera un
trastorno de origen multifactorial.
Factores genéticos: estudios han encontrado relación con los cromosomas 5 y 15.
Niños con hermanos y/o padres con Autismo, son más vulnerables a padecer este
trastorno.
Factor biológico: estudios de neuroimagen han encontrado anomalías en algunas
regiones del cerebro (lóbulo frontal y pre frontal, afectando las redes neuronales
y generando problemas de conducta), incluyendo anomalías en el cerebelo, amígdala e
hipocampo.
Factores orgánico: Se ha encontrado plomo en la sangre, coincidentes con la
aplicación en los primeros meses de vida del niño de la vacuna Triple (sarampión,
varicela y rubeola).
Factor pre natal: ingesta de fármacos por parte de la gestante (sedante y
calmante de
nauseas) o pobre suplemento de Ácido Fólico.
Factor bioquímico: estudios demuestran que personas con Autismo
presentan niveles elevados de Serotonina y otros neurotransmisores en
el cerebro.
EPIDEMIOLOGÍA DEL TRASTORNO AUTISTA
“Según un informe por la OMS, uno de cada 68 personas en el mundo nace con autismo, viéndose incrementado el
autismo en un 17% cada año
Se aproxima a 6 por 1000 niños en la población general (algunos estudios refieren incluso cifras más altas). Y las cifras
han aumentado en los años recientes, al menos, en parte, por una tendencia mayor al reconocimiento del TEA.
El autismo afecta a todos los grupos culturales y socioeconómicos.
Los niños son afectados con una frecuencia dos veces mayor que las niñas (quizá hasta cuatro veces) Las niñas
pueden presentar afectación más grave
Los hermanos de los pacientes con TEA tienen un riesgo muy alto de padecer el mismo trastorno.
EN EL PERÚ
Hay unas 2 mil personas con autismo inscritas en el registro del Conadis – Perú
Se estima que la población con discapacidad en el país supera los 1.6 millones".
SEÑALES DEL TRASTORNO AUTISTA SEGÚN LA ETAPA DE DESARROLLO
ETAPA AUTISMO: SEÑALES DE ALARMA
0-3 meses El bebé no mira a la cara.
No sonríe cuando se le habla.
La voz de la madre no le tranquiliza.
No controla la cabeza: no la levanta estando boca abajo o se le cae cuando está vertical.
No se mira las manos.
Tiene las manos siempre cerradas con el pulgar dentro de los otros dedos.
3-6 meses No coge objetos.
Está muy pasivo.
No anticipa los brazos para que le cojan.
Piernas siempre estiradas y tensas.
No busca el origen de los sonidos.
No emite sonidos.
6-9 meses No se sienta.
No coge objetos ni los manipula.
Miembros inferiores rígidos.
No llama con la voz.
Llora mucho o no llora nunca.
9-12 meses No se pone de pie.
No señala con el dedo.
No se interesa por el entorno.
Parece ensimismado sin jugar o repitiendo una u otra vez el mismo juego.
No parece entender órdenes sencillas: toma, dame...
No parlotea usando consonantes (d, p, m, g )
12-18 meses No camina
No señala partes del cuerpo cuando se le nombran.
No señala con el dedo para preguntar o para señalar.
No participa en juegos de imitación (comiditas, acunar un muñeco...)
No se interesa por otros niños
A cualquier edad Deja de aprender cosas nuevas o retrocede, olvida las que ya aprendió.
No se relaja cuando lo tiene en brazos.
No disfruta jugando a "cucú-trastrás"
No muestra interés por las cosas a su alrededor. A
simetría en los movimientos o en la postura.
DIAGNÓSTICO
¿QUÉ EVALUAR?
Neuro
pediátrica
Integración Neuro
sensorial psicológica
Comunicac
Aprendizaje ión y
lenguaje
Psicomotri Otorrinola
cidad ringólogo
Audiológica
¿CÓMO EVALUAR?
Observación
Anamnesis Instrumentos
directa
Reporte de
DIAGNOSTICO otros
especialistas
Los estudiantes visualizan el enlace “Los Primeros Signos de los Trastornos del Espectro Autista o TEA (América del Norte Español)“
[Link]
TRATAMIENTO
INTERVENCIÓN TERAPIA DE
EDUCATIVA DENTRO DEL LENGUAJE,
AULA: Maestra Sombra PSICOMOTRICIDAD,
OCUPACIONAL,
FARMACOLÓGICO
COLABORACIÓN CON LA
FAMILIA
PREVENCIÓN
ANTES DEL EMBARAZO
[Link] futuros padres deben acudir a consulta médica y
solicitar consejo genético.
2. Recomendar a los padres que la edad ideal de la madre
para planificar un embarazo es de 20 a 35 años.
3. Efectuar el análisis del factor RH del grupo sanguíneo; si el Pat pat.(2020). Prevención en el embarazo
[Link]
factor RH es negativo en la madre y RH positivo en el padre, mental-health-during-
pregnancy?srsltid=AfmBOopdXUg5ajp3QSirYxYGsGsp1-
existe un riesgo de tener hijos con una discapacidad. SO2V0LtD15WVGVvNBt5iA4JbmX
4. Solicitar consulta médica para ver la posibilidad de ser vacunada contra la rubéola para
evitar posibles contagios y correr el riesgo de tener hijos con discapacidad.
5. Detectar en la futura madre la presencia de enfermedades como: hipertensión, nefritis,
diabetes, anemia, hipotiroidismo y otras, cuyo proceso pueda agravarse durante la
gestación.
6. Cerciorarse de no parecer enfermedades transmisión sexual (ETS).
Trastorno del desarrollo intelectual :
PREVENCIÓN DURANTE EL EMBARAZO
PREVENCIÓN
DURANTE EL EMBARAZO
1. No someterse a exámenes radiológicos si se sospecha de
gestación.
2. No tomar medicamentos sin prescripción médica.
3. Asistir a control médico para saber si el embarazo discurre con
normalidad.
4. Consumir una alimentación sana y balanceada..
5. Procurar no entrar en contacto con personas afectadas por
rubéola o sarampión. La toxoplasmosis contraída durante el
embarazo puede ser causa de malformaciones fetales.
Pat pat.(2020). Prevención en el embarazo
6. La preparación psicoprofilactica de la embarazada debe comenzar [Link]
a partir de los seis meses, para que el embarazo se desarrolle sin take-care-of-your-mental-health-during-
riesgos. pregnancy?srsltid=AfmBOopdXUg5ajp3QSirYxYGsG
sp1-SO2V0LtD15WVGVvNBt5iA4JbmX
[Link] se tiene hemorragias, dolores de cabeza persistentes o
cualquier manifestación anormal deberá comunicar al médico para
su atención.
PREVENCIÓN
DURANTE LA PRIMERA INFANCIA
1. El recién nacido debe ser visto por el neonatólogo antes de las primeras 24 horas de vida a fin de
reconocer algunas anomalías y brindar el tratamiento oportuno.
2. El niño debe ser llevado al médico para su control mensual en el primer semestre de vida y debe
continuarse en los siguientes meses y años.
3. El niño debe recibir vacunas contra el tétanos, difteria, tosferiana y poliomielitis. Las niñas deben
ser revacunadas contra la rubéola a los once años.
4. Detectar a tiempo la enfermedad del hipotiroidismo, para ser tratada a tiempo y evitar casos de
retardo mental profundo. La hormona tiroidea es indispensable para la maduración del cerebro
humano.
5. Detectar con rapidez enfermedades infecciosas como: meningitis y encefalitis; si se tiene fiebre
alta y dolores de cabeza debe ser conducido al médico.
ACTIVIDAD
Al finalizar la sesión de clases, los estudiantes mediante el
estudio de un caso clínico, y apoyados en el video, la
explicación de clase, el manual CIE 11, analizan la presencia de:
- Signos
- Síntomas
- Clasificación de signos y síntomas
- Diagnóstico presuntivo
- Diagnóstico diferencial
- Diagnóstico definitivo
- Etiología
- Tratamiento
Luego de transcurrido el tiempo consignado, en equipo socializan
su producto.
CONCLUSIONES
¿Qué aprendiste el día de hoy?
¿Porque es importante la temática del día de hoy?
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Alarcón, R. (2005). Psiquiatría. México: Manual Moderno.
Belloch A. (2010). Manual de Psicopatología, Volumen I y II. Madrid: Mc Graw Hill.
Kaplan, H. (2006). Sinopsis de Psiquiatría. Buenos Aires: Médica
Kaplan & Sadock’s. (2007). Sinopsis of psychiatry. New York: Lippincot Williams
Marcelli. D. (2006). Psicopatologia de niño. Barcelona, España: Masson.
Organización Mundial de la Salud (2004). Clasificación internacional de los
Trastornos mentales y del Comportamiento. Madrid: Médica Panamericana
Perales, A. & Cols (2008). Compendio de Psiquiatria Humberto Rotondo.
Lima:UNMSM.
Sandler, J. (2018). Psicopatología. México: Trillas
Vallejo, J. (2006). España: Masson. Introducción a la Psicopatología y a la
Psiquiatría
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION “APA” (2022).Manual Diagnóstico y
estadístico de los Trastornos mentales. DSM5-TR (5° Edición).Barcelona: Masson.
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD “OMS” (2022). Clasificación
Internacional de enfermedades mentales para la estadística de la mortalidad. CIE
11(Vol1). Madrid: Meditor
GRACIAS
[Link]@[Link]