NIFEDIPINA
1. Rodolfo Rodríguez Carranza. VAM, vademécum académico de medicamentos. México:
Mcgraw-Hill; 2013.
2. [Link] BG. Basic & clinical pharmacology. 14th ed. New York: Mcgraw-Hill Education;
2021.
3. NIFED SOL -Prospecto [Internet]. Disponible en:
[Link]
4. Goodman LS, Gilman A. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 10th ed. McGraw Hill,
editor. Vol. 2. 2002.
NIFEDIPINA
Grupo químico Dihidropiridina. (1)
Grupo funcional Bloqueador de los canales Ca. (1)
Vía de administración Vía oral (3)
Hipertensión leve o moderada, la dosis inicial recomendada es de un
comprimido de 20 mg una vez al día.
Hipertensión severa, la dosis inicial recomendada es de un
Dosis por vía de
comprimido de 30 mg una vez al día.
administración
Si es necesario, puede aumentarse la dosis de acuerdo con las
necesidades de cada paciente hasta un máximo de 90 mg una vez al
día. (3)
1.8 ±0.4h
Vida media ↑Cirrosis, Enfermedad renal
↔Tabletas (4)
Disminuye la corriente lenta de ingreso en una forma dependiente de la
dosis, no afecta el ritmo de recuperación de los conductos del Ca2+
lento (2). El bloqueo se efectúa a través del canal del calcio tipo L, con
mayor selectividad, tanto en el músculo cardiaco como en el músculo
Mecanismo de acción
liso vascular; en este último caso, se altera la formación del complejo
calcio-calmodulina y, de esta manera, se evita la estimulación de la
cinasa de las cadenas ligeras de miosina, bloqueándose la interacción
entre actina y miosina, dando como resultado relajación vascular. (1)
Metabolismo El nifedipino se absorbe rápido y por completo a través de la mucosa
gastrointestinal, pero su biodisponibilidad (30 a 60%) se reduce en
forma significativa por un efecto metabólico de primer paso en el
hígado. (1)
Es excretada en forma de metabolitos, predominantemente por vía renal
y aproximadamente 5 a 15% por la bilis en las heces. El fármaco
Excreción
inalterado es recuperado únicamente en trazas (por debajo de 0,1%) en
la orina. (3)
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al nifedipino, choque
cardiógeno, infarto miocárdico reciente, bloqueo AV, insuficiencia
cardiaca o renal grave, durante el embarazo. Se recomienda tomar
precauciones cuando se administran simultáneamente bloqueadores
Interacciones con otros beta, por el riesgo de que ocurra hipotensión grave y bradicardia. La
fármacos fenitoína, el fenobarbital y la carbamazepina hacen que disminuya la
biodisponibilidad del nifedipino. El jugo de toronja y la cimetidina
aumentan las concentraciones del nifedipino y puede producirse
hipotensión grave; por otra parte, la rifampicina disminuye la eficacia
del nifedipino. (1)
Frecuentes: cefalea, bochornos, náusea, vértigo, edema periférico,
taquicardia.
Poco frecuentes: inquietud, cansancio, debilidad, estreñimiento,
Reacciones adversas pulso rápido o irregular, dificultad para respirar.
Raras: hipotensión grave, aumento de ataques anginosos cuando se
inicia el tratamiento o se aumenta la dosis. (1)