Quito, 19 de febrero del 2024
Dra. Roció Del Carmen Quisiguiña Aldaz
COORDINADORA GENERAL DE DOCENCIA DEL HOSPITAL DE
ESPECIALIDADES CARLOS ANDRADE MARÍN
De mi consideración:
En respuesta al Memorando Nro. IESS-HCAM-CGD-2024-0566-M, en el cual solicita
un informe acerca de los hechos reportados por parte de la Jefatura de Urología en el
Memorando IESS-HCAM-UUR-2024-0103-M, informo lo siguiente:
En mi desempeño como Médico general en funciones hospitalarias del Hospital de
Especialidades Carlos Andrade Marín, he llevado a cabo mis funciones de manera
ética y cumpliendo siempre con las obligaciones a mi encargadas.
Como es de su conocimiento he trabajado en varios servicios de esta unidad de salud,
información que debe constar en el departamento de docencia; en ningún servicio en
el que he laborado ha existido reporte de algún tipo de falta o inobservancia.
De la misma forma, las funciones asignadas a mi persona en la unidad de Urología las
he llevado a cabo con la misma entrega y responsabilidad. He informado de manera
oportuna a los médicos tratantes que se encuentran de llamada sobre los particulares
de los pacientes que se han presentado en el trascurso del turno, tanto en
hospitalización como en las interconsultas, acto que inclusive en ocasiones ha llegado
a generar molestia por llamadas repetitivas, que por la demanda del servicio las he
realizado a altas horas de la noche.
Cabe mencionar que mi compromiso de trabajo se ve reflejado al acudir a todas las
actividades indicadas por la jefatura del servicio y he apoyado con proactividad
respondiendo interconsultas y siendo ayudante en la programación quirúrgica.
Respecto al evento suscitado con el paciente [Link] (código de
confidencialidad) HCL: 1924280, quien se encontraba hospitalizada desde el 26 de
enero de 2024 y sometida a cistectomía radical más derivación urinaria (ureterostomas
cutáneas bilaterales) el día 31 de enero de 2024. Pongo en su conocimiento que el día
09 de febrero a las 6 am durante la visita realizada por mi persona a los pacientes
postquirúrgicos, previo a entrega de guardia a realizarse a las 7 am con staff médico
observé la presencia de hematuria y coágulos en el trayecto del drenaje transuretral de
la paciente en mención, por lo que pedí a la señorita interna rotativa de medicina
realizar un lavado. Decisión tomada teniendo como contexto que la hematuria es un
hallazgo común en pacientes postquirúrgicos del servicio. Dicha decisión se tomó en
un momento de confusión, fatiga mental y cansancio físico propio de la realización de
un turno de 24 horas y que se ve agravado por el gran número de pacientes que se
manejan en la unidad y están a cargo de un único medico asistencial.
También manifiesto que nunca estuvo en mi la intención de ocultar dicho pedido y su
ejecución más aún causar un daño a la paciente, por lo que minutos después durante
la entrega de guardia general y frente al staff médico, al entrar en consciencia y
preocupada por el bienestar del paciente notifique lo ocurrido para tomar las medidas
correctivas oportunas. Al conocer lo suscitado la Dra. Saskia Mercedes Suarez
Salgado jefa de la unidad de Urología en ese momento declaro a mi persona:
‘Esperemos la producción del drenaje y la evolución de la paciente”.
La Dra. Saskia Suarez S. desde el principio tuvo pleno conocimiento de lo acontecido.
Por mi parte y sin que esto exima la responsabilidad de lo sucedido, realice el
seguimiento de la paciente, preguntando sobre su condición diariamente, siendo así
que tras una evolución favorable fue dada de alta el lunes 12 de febrero del 2024.
En cuanto a lo reportado sobre el día 13 de febrero del 2024, tengo a bien informar
que se realizaron los ingresos programados para las cirugías del 14 de febrero sin
ningún contratiempo, todos los pacientes que requerían tipificación, sus indicaciones
fueron colocadas al momento del ingreso y solicitados el mismo día, no existió retraso
en los tiempos quirúrgicos, ni entorpeció el funcionamiento lo cual se puede verificar
en el sistema informático AS400. Hasta las 11 am del 14 de febrero momento en que
me retiré del servicio no se reportó novedades de los pacientes ingresados.
Además, en el Memorado IESS-HCAM-UUR-2024-0103-M se manifiesta textualmente
que “ha presentado varias faltas graves, dentro de ellas la falta de cuidado de los
pacientes, una inobservancia completa a la evolución y procedimientos de los
pacientes”; términos que no los acepto ya que durante el tiempo en el que me he
desempeñado en los diferentes servicios del hospital he dado lo mejor,
profesionalmente para el buen desempeño de las actividades a mi encargadas.
Por último, debo aclarar que mi nombre es Sylvia Changoluisa y no Silvana
Changoluisa, como se cita en el memorando realizado desde la jefatura de la unidad
de Urología, esto podría dejar en evidencia la falta de comunicación al interior del
servicio.
Siempre dispuesta a trabajar para el beneficio de los pacientes y al engrandecimiento
de nuestra casa de salud, esto es todo cuanto puedo informar en honor a la verdad.
Atentamente,
Dra. Sylvia Belén Changoluisa Yunda
CI: 1726792433
Médico General en Funciones Hospitalarias
HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARÍN