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Rabia Programa

La rabia es una enfermedad viral zoonótica que causa encefalitis y se transmite principalmente a través de mordeduras de animales infectados. La patogenia incluye la replicación del virus en el sitio de inoculación y su ascenso al sistema nervioso, con síntomas clínicos en humanos que se dividen en tres fases: prodrómica, excitación y paralítica. El diagnóstico se realiza clínicamente y mediante pruebas anatopatológicas, y el manejo incluye lavado de heridas, vacunación antirrábica y seguimiento epidemiológico.

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La rabia es una enfermedad viral zoonótica que causa encefalitis y se transmite principalmente a través de mordeduras de animales infectados. La patogenia incluye la replicación del virus en el sitio de inoculación y su ascenso al sistema nervioso, con síntomas clínicos en humanos que se dividen en tres fases: prodrómica, excitación y paralítica. El diagnóstico se realiza clínicamente y mediante pruebas anatopatológicas, y el manejo incluye lavado de heridas, vacunación antirrábica y seguimiento epidemiológico.

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Rabia

PATOGENIA = virus se replica en el sitio


DEFINICION = enfermedad zoonótica de la inoculación durante 72 horas sin
viral causada por el virus de la rabia propagarse a tejidos musculares.
que produce una encefalitis.
Asciende al sistema nervioso donde se
replica por 2 vez desciende por los
nervios periféricos hacia glándulas
TRANSMITE= a través de la salivales, folículos pilosos, cornea,
mordedura de animal domestico o finalmente generaliza
silvestre (mono, murciélagos, coyote,
ardilla, zorros Tipos= ARN tiene forma
de bala, Familia=rabdoviridae

SENSIBLE = rayos del sol, alcohol,


detergente
PERIODO DE INCUBACIÓN =
7dias a 1 año promedio 3 meses
LUGAR DE MORDEDURA cara , pulpejos
de dedos, cuello, cepa inoculada, gravedad
GENERO = lentyvrus de la herida= avanza 1 milímetro por hora,
estado del perro

CLÍNICA HUMANO = 3 FASES= PRODRÓMICA, EXCITACIÓN, PARALITICA

FASE PRODRÓMICA =sintomatología FASE PARALITICA = 1 a 2 dias=


general inespecífica dura 3 5dias, hemiparesia= perdida de fuerza,
fiebre, dolor en la mordedura, dolor FASE DE EXCITACIÓN =3 a 6 hemiplejia parálisis, parálisis
retroocular, sensación de angustia, dias= sintomatología flacida que no tolera estiramiento
intranquilidad neurológica= fotofobia, pasivo, coma, muerte
aerofobia, hidrofobia, sialorrea,
comportamiento agresivo,
alucinaciones
Fase agresiva= aleja, deja de comer, torna agresivo Clínica del perro= 2 fases
agresiva y paralitica o muda
Fase paralitica y muda= hidrofobia, aerofobia, fotofobia, labra diferente= espasmo laríngeo
Caída del tren posterior= arrastra las patas traseras y cadera 4 dias despues muere

DX= clínico LB anatopatologico LB= aislamento del virus saliva LCR, inmunofluorescencia

Anatopatologico= cuerpos de NEGRI= patoogmonico = degeneración neural, encefalitis

DX diferencia= encefalitis virales, tetanos, poliomelitis, enfermedad siquiatrica, síndrome guillan barre

CONDUCTA
1)inmediata y obligatoria= elaborar historia clínica PX, anotar en cuaderno de consulta, llenar la ficha
epidemiológica= datos víctima, datos del perro, zona de las mordedura, si el perro es vacunado, si el perro conocido
o desconocido
2)seguimiento epidemiológico= vigilar al animal durante 10 dias
Si muere se decapita= conducta anatopatologica
3)manejo de la Herida= lavado exhaustivo con agua y jabón, se realiza puntos de aproximación si la herida es
grande o en la cara con (catgut) con distancia de 1 cm
Virus anaerobio= se multiplica si serramos la herida
4)aplicación vacuna antirrábica =
Esquema clásico= derivado del tejido cerebral del ratón lactante LCR virus inactivo = 1ml C/días X 14 días
1refuerzo= 10 dias, 2refuerzo 20 dias = aplicación subcutánea en región periumbilical. Niños=- 3 años 0.5ml
Esquema corto= cultivo celular= virus atenuado= 1ml = 0, 3 ,7, 14, 28= IM
5)Aplicación suero antirrábico=
Heterólogo= 40UI/kg= suero de caballo= 50%IM 50% herida
Homologo= 20UI/kg= suero del humano hiperinmunizado = 50%IM 50%herida
6) profilaxis antitetánica= tétanol 1ml SC a nivel ombligo
7)ATB= dicloxacilina= 5000mg VO C/8h X7dias N=50mg/Kg dia
8)analgésico Y antinflamatorio= paracetamol= 500mg C/8H N=10 15mg/kg/dia
Quetorol=30mg/VO C/8h

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