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2.5. Ramsay

El documento presenta un manual sobre la valoración preoperatoria en anestesiología, enfocándose en escalas de sedación y agitación. Se describen la Escala de Sedación de Ramsay y la Escala de Sedación-Agitación de Riker, incluyendo sus características y limitaciones. Ambas escalas son herramientas utilizadas para evaluar la sedación en pacientes críticos y postoperatorios.

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El documento presenta un manual sobre la valoración preoperatoria en anestesiología, enfocándose en escalas de sedación y agitación. Se describen la Escala de Sedación de Ramsay y la Escala de Sedación-Agitación de Riker, incluyendo sus características y limitaciones. Ambas escalas son herramientas utilizadas para evaluar la sedación en pacientes críticos y postoperatorios.

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VENTILACIÓMEN CÁNIC DIEGO ESCARRAMÁN MARTÍNEZ REDES

MANUAL
NEURONALES
STESIOLOGIA/ESTADISTICA/FISIOLOOL

AWENTHD

VALORACIÓN
PREOPERATORIA

1ra
EDICIÓN

Para
Residentes
PATROCINADORES

AVENTHO

REDES
NEURONALES
DIEGO ESCARRAMÁN MARTÍNEZ

SECCIÓN 2
Escala de sedación de ESCALAS DE AGITACIÓN - SEDACIÓN
Ramsay
Esta escala se confeccionó especí camente
como sistema "objetivo" de puntuación para Escala de Sedación de Ramsay
medir la sedación inducida por fármacos.
E caz para medir el nivel de reactividad y
somnolencia en pacientes críticos sedados, Grado Caracteristicas
como para la evaluación postoperatoria tras 1 Paciente ansioso, agitado Despierto
anestesia general. 2 Paciente cooperador, tranquilo, orientado Despierto
3 Paciente con respuesta a las órdenes Despierto
4 Paciente dormido con respuesta a la luz y sonido Dormido
Limitaciones: no es muy precisa en la
5 Paciente dormido solo con respuesta al dolor Dormido
evaluación de la agitación y del exceso de
6 Paciente sin respuesta Dormido
sedación, no es útil cuándo se utilizan
relajantes neuromusculares.

Ramsay MA, Savege TM, Simpson BR, Goodwin R. Controlled sedation with alphaxalone-alphadolone. Br Med J.
1974 Jun 22;2(5920):656-9. doi: 10.1136/bmj.2.5920.656. PMID: 4835444; PMCID: PMC1613102.

Escala de sedación -
agitación de Riker (SAS)
Descrita por Riker en 1999 para evaluar la
e cacia del haloperidol. Fue la primera que Escala de Sedación - Agitación de Riker
se empleo en pacientes de cuidados
intensivos. Partiendo de un grado 4, la Grado Caracteristica
escala permite estrati car el grado de 1 Mínima o nula respuesta al dolor, no obedece órdenes No despierta
agitación y conciencia en otras tres Se despierta con estímulos pero no obedece órdenes, se puede mover
categorías. 2 Muy sedado
espontáneamente
Se despierta con estímulos pero se vuelve a quedar dormido enseguida,
3 Sedado
obedece órdenes sencillas
Calmado y
4 Se despierta fácilmente, obedece órdenes
cooperador
5 Ansioso, intenta moverse, se calma al hablarle Agitado
Muerde tubo endotraqueal, requiere medidas físicas de contención, no se
6 Muy agitado
calma a pesar de hablarle
Intentando retirarse catéteres, peleándose con tubo endotraqueal, Agitación
7
levantándose y moviéndose peligrosa

Riker RR, Picard JT, Fraser GL. Prospective evaluation of the Sedation-Agitation Scale for adult critically ill
patients. Crit Care Med. 1999 Jul;27(7):1325-9. doi: 10.1097/00003246-199907000-00022. PMID: 10446827.

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