REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2026 4. Número de formulario
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
032026000344521-2
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT) 6 . DV. 11 . Apellidos y nombres o Razón Social
900.123.456 7 CHOCOANDINA DE COLOMBIA S.A.S
13 . Dirección 15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
VARIANTE CONDINA KM 5 3145346820 03 66 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT) 25 . DV. 26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
900.123.456 7 CHOCOANDINA DE COLOMBIA S.A.S.. 26 600
29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres
1121202330 MARTINEZ LONDOÑO ANGELA MARIA
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .[Link] Anterior 35 . Año - Mes - Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año - Mes - Día 39 . Cod. Admón.
Importador 1
Inicial XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año - Mes - Día 44 . Documento de transporte 45 . Año - Mes - Día
de las mercancías
939 No. 1300445 2026 - 02 - 18 No. ASSHAA00358 2026-02-18
BUN
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48 . [Link]ís Exportador
ECO-KAKAO S.A. Guayaquil 218
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
info@[Link]
KM 7.5 VIA A DAULE, GUAYAQUIL, ECUADOR
51 . No. de factura 52 . Año - Mes - Día 53 . Cod. país 54 . Cod. Modo 55 . Código de 56 . Cod. Depto 57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs.
procedencia Transporte Bandera destino
001-2026 2026-02–09 218 1 169 66 CMA-CGM 3.695,72
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 61 . Cod. 62 . Cod. Modalidad 63 . No. cuotas 64 . Valor cuota USD 65 . Periodicidad del 66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo
S [Link].00
Complementario
XX
Suplementario
XX
C200 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
218
250
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país 71 . Peso bruto kgs. dcms. 72 . Peso neto kgs. dcms. 73 . Código 74 . No. 75 . Subpartidas 76 . Cod. 77 . Cantidad dcms.
de la importación importación compra embalaje bultos 1 unidad
RO 400 comercial
05 01 218 20.700 20.000 20.000
01
79 . Valor fletes USD Total a pagar con esta Total Liquidado
78. Valor FOB USD Concepto % Base Total Liquidado
1.244,00 declaración ($) (USD)
($)
50.000,00
92 93 94 95 96
Arancel 00.00 189,937,833,68 0 0 0.00
80 . Valor Seguros USD 81 . Valor Otros Gastos USD
150 0 97 98 99 100 101
I.V.A. 0.00 189,937,833.68 0 0 0
82 . Sumatoria de fletes, seguros 83 . Ajuste valor USD 102 103 10 105 106
y otros gastos USD Salvaguardia 0.00 04 0 0 0.00
0.00
1.394
107 108 10 110 111
Derechos
Compensatorios 0.00 09 0 0 0.00
112 113 11 115 116
Derechos
84 . Valor aduana USD 85 . Código registro 86 . Número Antidumping 0.00 04 0 0 0.00
o licencia
51.394 X XXXXXXXXXX 117 118 11 120
Sancion 0 0 9
0 0
121 122 12 124
87 . Cod. oficina 88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del Producto Rescate 0 03 0 0
99 XXXX XXXXXXXXXX 0
125 126
Total 0 0
91. Descripción de las mercancías (No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo
de este formulario)
Cacao en grano seco, calidad exportación, humedad máxima 7%, empacado en sacos de yute de 50 kg. Total 400 sacos (20.000 kg).
Origen: Ecuador. //
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX
129. Fecha: XXXX XX X
X
130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 032026000344521
No hay declaración posterior
133. Feha: 2026 02 26
134. Levante No. 032026000316190 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre XXXXXXXXXXXXXXX
2026 - 02 - 26
137. C.C. No. XXXXXXXXXXXXXXX
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora 0
(Fecha efectiva de la transacción)
996. Espacio para Número autoadhesivo
Ángela María Martínez Londoño
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario 91003049343171
Fecha de Impresión: 2026-03-05 12:26:19