1 GENERALIDADES
✋ Sostener el hueso con ambas manos y mostrarlo al frente antes de empezar a hablar.
La tibia es un hueso par y largo, de hecho, es el segundo hueso más largo de todo el cuerpo humano,
después del fémur. Transfiere el peso viene del fémur hacia el tobillo. Al igual que es el hueso más expuesto
de todo el cuerpo y por eso se vuelve más fácil de fracturar.
A diferencia de otros huesos que están formados por varias piezas unidas, la tibia es UN único hueso
completo. Tiene tres porciones bien definidas: la diáfisis, que es el cuerpo central, la epífisis
superior(proximal), que es el extremo de arriba, y la epífisis inferior(distal), que es el extremo de abajo.
✋ Señalar el centro del hueso, luego el extremo superior y luego el extremo inferior mientras se
mencionan las tres porciones.
En cuanto a su tamaño, la tibia varía según la edad. En adolescentes, mide aproximadamente entre 28 y 34
centímetros, porque el hueso todavía está en crecimiento. En adultos, cuando el crecimiento termina, mide
entre 34 y 38 centímetros.
Su forma es prismática triangular, lo que significa que, si se hiciera un corte transversal en el medio, se vería
la forma de un triángulo. Esa forma triangular es la que le da sus tres caras y sus tres bordes.
Se ubica en la cara medial, es decir, la parte interna de la pierna, en el segmento entre la rodilla y el tobillo. A
su lado, en posición lateral o externa, corre el peroné, que es su hueso paralelo.
2 Según su MORFOLOGÍA
La diáfisis — el cuerpo
✋ Señalar la parte central y larga del hueso, la zona media.
La parte del medio es la diáfisis, o sea, el cuerpo del hueso. Es la porción más larga y conecta ambos
extremos. Tiene forma prismática triangular, y por eso tiene exactamente tres caras y tres bordes.
La primera cara es la cara interna, también llamada medial. Es completamente lisa y no tiene ningún músculo
encima. Eso significa que si uno se toca la espinilla, está tocando directamente esta cara del hueso. Por eso
cuando alguien se golpea ahí duele tanto: no hay músculo que amortigüe el impacto.
✋ Girar el hueso y señalar la cara posterior.
La segunda cara es la cara externa o lateral. Esta sí tiene inserciones musculares, específicamente del
músculo tibial anterior, que es el que permite levantar el pie.
La tercera cara, y la más importante, es la cara posterior. Acá se encuentran dos estructuras clave: la línea
oblicua de la tibia, que es una cresta diagonal donde se insertan músculos importantes como el soleo y el
tibial posterior; y el agujero nutricio, que es un pequeño orificio por donde entran los vasos sanguíneos que
nutren todo el hueso.
✋ Intentar señalar o indicar el borde anterior del hueso, la parte más afilada y frontal.
Ahora los bordes. El borde más importante es el borde anterior. Tiene una forma particular: está retorcido en
forma de S itálica, es muy afilado y tampoco tiene músculo que lo proteja. Esa es exactamente la razón por la
que un golpe directo en esa zona es extremadamente doloroso.
Los otros dos bordes son el borde interno y el borde externo. El borde externo es especialmente relevante
porque en él se inserta la membrana interósea, que es una membrana fibrosa que une la tibia con el peroné a
lo largo de toda la pierna.
La epífisis superior — el extremo de arriba
✋ Levantar el hueso y sostenerlo por el extremo inferior, mostrando el extremo superior hacia el
frente.
El extremo de arriba es la epífisis superior, también llamada extremidad proximal. Es bastante ancha y gruesa
porque es donde la tibia se articula con el fémur para formar la rodilla.
Tiene dos tuberosidades: la tuberosidad interna y la tuberosidad externa. Cada una tiene una superficie
cóncava llamada cavidad glenoidea, que es donde encajan los cóndilos del fémur. Es como si el fémur se
apoyara sobre dos plataformas.
Entre las dos tuberosidades hay una estructura llamada espina de la tibia, que es una eminencia central
donde se insertan los ligamentos cruzados de la rodilla, tanto el anterior como el posterior.
En la parte frontal de este extremo está la tuberosidad anterior, que es la saliente donde se inserta el tendón
rotuliano, el tendón del músculo cuádriceps que pasa por la rótula y llega hasta acá.
Y en la parte lateral trasera de este extremo hay una carilla articular para el peroné, donde la cabeza del
peroné se une a la tibia, formando la articulación tibioperonea superior.
La epífisis inferior — el extremo de abajo
✋ Dar vuelta el hueso y mostrar el extremo inferior.
El extremo de abajo es la epífisis inferior o extremidad distal. Es menos voluminosa que la de arriba. Allí es
donde la tibia se conecta con el tobillo.
La estructura más visible de este extremo es el maléolo interno, también llamado maléolo tibial. Es esa
protuberancia que baja por la parte interna, y que todos conocemos como el tobillo interno. Se puede palpar
fácilmente en cualquier persona.
En la cara lateral de este extremo hay una carilla articular para el peroné, que forma la articulación
tibioperonea inferior, uniendo ambos huesos en la parte de abajo.
Y en la cara inferior hay una superficie articular plana que se articula directamente con el astrágalo, el primer
hueso del pie. Esa articulación es la del tobillo.
3 UBICACIÓN Y RELACIONES
✋ Sostener el hueso vertical, como si estuviera en su posición real dentro de la pierna.
La tibia se ubica en la cara medial de la pierna, que es la parte interna. En anatomía, la pierna es
estrictamente el segmento entre la rodilla y el tobillo, no todo el miembro inferior. Y la tibia es el hueso
principal de ese segmento.
Con los huesos que articula directamente son cuatro. Primero, con el fémur arriba: los cóndilos del fémur se
apoyan en las cavidades glenoideas de la epífisis superior, formando la articulación de la rodilla, que permite
flexionar y extender la pierna.
✋ Señalar el extremo superior del hueso al hablar del fémur, y el extremo inferior al hablar del
astrágalo.
Segundo y tercero, con el peroné, pero en dos puntos distintos: arriba, en la articulación tibioperonea superior,
que es una articulación con poco movimiento; y abajo, en la articulación tibioperonea inferior, que es una
sindesmosis, es decir, una articulación fibrosa que prácticamente no se mueve pero da estabilidad al tobillo.
Y cuarto, con el astrágalo abajo. La superficie inferior de la epífisis distal y el maléolo tibial se articulan con la
tróclea del astrágalo, formando la articulación del tobillo. Esa articulación permite flexionar el pie hacia arriba y
hacia abajo.
En cuanto a los huesos vecinos con los que NO articula directamente: la rótula está delante de la rodilla, pero
no toca la tibia; sin embargo, el tendón rotuliano sí se inserta en la tuberosidad anterior. El calcáneo, que es el
hueso del talón, está cerca pero no articula con la tibia. Y el resto del pie, como los huesos del tarso, el
navicular, las cuñas y los metatarsianos, tampoco articulan con la tibia.
Para dejarlo claro: la tibia sí articula con un hueso del pie, que es el astrágalo. Solo con ese. Con todos los
demás huesos del pie, no hay articulación directa.
5 FISIOLOGÍA
Su función mecánica más importante es soportar el peso corporal. La tibia transmite entre el 80 y el 85 por
ciento del peso del cuerpo desde el fémur hacia el pie. El peroné, que está al lado, soporta el 15 o 20 por
ciento restante. Básicamente, cada vez que una persona está de pie, camina o corre, es la tibia la que está
aguantando casi todo ese peso.
✋ Levantar el hueso ligeramente cuando se mencione la función de palanca.
También actúa como palanca para los movimientos de la rodilla y el tobillo. Los músculos de la pierna se
anclan en ella para hacer posible que movamos el pie: caminar, correr, saltar, todo eso depende en parte de
los músculos que se insertan en la tibia.
Además de sus funciones mecánicas, la tibia tiene funciones metabólicas. La médula ósea roja de las epífisis
produce células sanguíneas, lo que se llama hematopoyesis. En adolescentes este proceso es más activo que
en adultos.
También es un reservorio de minerales: almacena calcio y fósforo, y los libera al torrente sanguíneo cuando el
organismo los necesita. Eso es fundamental para el funcionamiento de músculos, nervios y muchos otros
sistemas.
Por último, el hueso está en constante remodelación. Los osteoblastos forman hueso nuevo, y los
osteoclastos reabsorben el hueso viejo. Ese equilibrio permite que el hueso se adapte a las cargas mecánicas
y se repare a sí mismo cuando hay microfracturas.
1. Definición general
La tibia es un hueso par, largo y resistente, que forma parte del esqueleto de la pierna.
Presenta:
Un cuerpo o diáfisis
Dos extremidades o epífisis: superior e inferior
Es el hueso principal que soporta el peso del cuerpo en la pierna.
2. Ubicación
La tibia se encuentra:
En la pierna
En la parte interna o medial
Entre el muslo y el pie
Forma parte de la articulación de la rodilla y del tobillo.
3. Partes para su estudio
La tibia presenta:
Un cuerpo o diáfisis
Una extremidad superior
Una extremidad inferior
4. Cuerpo o diáfisis de la tibia
El cuerpo tiene forma prismática triangular y presenta:
a) Tres caras
Cara interna
Es lisa
Está cubierta por músculos
Cara externa
Sirve para la inserción de músculos
Cara posterior (la más importante)
Presenta:
Línea oblicua de la tibia
Aquí se insertan músculos
Agujero nutricio
Permite el paso de vasos sanguíneos que alimentan el hueso
b) Tres bordes
Los bordes que limitan las caras son:
Borde interno
Borde externo
Borde anterior
El borde anterior:
Es muy afilado
Tiene forma de S
Por eso los golpes en la tibia son muy dolorosos
5. Extremidad superior de la tibia
Es la parte más ancha del hueso.
Presenta los siguientes detalles anatómicos:
a) Dos tuberosidades
Son:
Tuberosidad interna
Tuberosidad externa
Cada una presenta:
Cavidades glenoideas
Sirven para:
Articularse con el hueso del muslo
Formar la articulación de la rodilla
b) Espina de la tibia
Es una elevación ósea central.
Sirve para:
La inserción de ligamentos de la rodilla
Dar estabilidad a la articulación
c) Tuberosidad anterior
Es una prominencia ósea ubicada en la parte frontal.
Sirve para:
La inserción del ligamento rotuliano
6. Extremidad inferior de la tibia
Es menos voluminosa que la superior.
Presenta:
a) Maléolo interno o tibial
Es una prominencia ósea que forma:
La parte interna del tobillo
Sirve para:
La estabilidad del tobillo
b) Carillas articulares
Permiten la unión con otros huesos del pie.
7. Funciones de la tibia
La tibia cumple funciones importantes:
Soportar el peso del cuerpo
Permitir el movimiento de la pierna
Formar la rodilla y el tobillo
Servir de inserción a músculos y ligamentos
8. Articulaciones de la tibia
La tibia se articula con:
El hueso del muslo (en la rodilla)
El hueso del pie (en el tobillo)