Diagnóstico
Criterios Diagnósticos del CIE-10 para el trastorno Bipolar Episodios Maníaco y Mixto
Trastorno Bipolar, episodio actual hipomaniaco
Para la clasificación del trastorno bipolar episodio actual hipomaniaco según la OMS (2000) en
la CIE-10, se codifica con F31.0 y para determinar su diagnóstico se detallan dos criterios: A. El
episodio actual cumple los criterios de hipomanía (F30.0), B. Ha existido al menos otro episodio
afectivo en el pasado que cumplía los criterios de episodio hipomaníaco o maníaco (F30.), de
episodio depresivo (F32.-) o de episodio de trastorno del humor (afectivo) mixto (F38.00)
Trastorno Bipolar, episodio actual maniaco sin síntomas psicóticos
Por otro lado, para el trastorno bipolar, episodio actual maniaco sin síntomas psicóticos con la
codificación F31.1, se menciona que para diagnosticar debe cumplir con dos criterios: A. El
episodio actual cumple los criterios de manía sin síntomas psicóticos (F30.l) y B. Ha existido al
menos otro episodio afectivo en el pasado que cumplía los criterios de episodio hipomaníaco o
maníaco (F30.), de episodio depresivo (F32.-) o de episodio de trastorno del humor (afectivo)
mixto (F38.00) (OMS, 2000).
Trastorno Bipolar, episodio actual maniaco con síntomas psicóticos
La OMS (2000) en la CIE-10, clasifica el trastorno bipolar, episodio actual maniaco con
síntomas psicóticos con la codificación F31.2, y se detalla que para su diagnóstico debe cumplir
con dos criterios: A. El episodio actual cumple los criterios de manía con síntomas psicóticos
(F30.2) y B. Ha existido al menos otro episodio afectivo en el pasado que cumplía los criterios
de episodio hipomaníaco o maníaco (F30.-), de episodio depresivo (F32.-) o de episodio de
trastorno del humor (afectivo) mixto (F38.00).
Sin embargo, en la codificación del trastorno se puede agregar un quinto número también
conocido como el quito carácter que sirve para especificar si los síntomas psicóticos son o no
congruentes, en ese contexto detalla que el quinto carácter será 0 si los síntomas son
congruentes con el estado de ánimo, mientras que será 1 si los síntomas psicóticos no son
congruentes con el estado de ánimo (OMS, 2000).
Trastorno Bipolar, episodio actual mixto.
Según OMS (2000) en la CIE-10 para diagnosticar al trastorno Bipolar, episodio actual mixto,
el cuál se codifica con F31.6, debe cumplir con 3 criterios mencionados dentro del manual: A.
El episodio actual se caracteriza por una mezcla o una sucesión rápida (es decir, en pocas horas)
de síntomas hipomaníacos, maníacos y depresivo; B. Ambos tipos de síntomas, maníacos y
depresivos, deben ser prominentes la mayor parte del tiempo durante un período de al menos
dos semanas; C. Ha existido al menos un episodio en el pasado, bien comprobado, de
hipomanía o manía (F30.-), depresivo (F32.-) o de trastorno del humor (afectivo) mixto
(F38.00).
Criterios Diagnósticos del DSM- 5 para el trastorno Bipolar
Trastorno Bipolar I
En base a la clasificación del DSM-5 para diagnosticar el trastorno bipolar I se debe
constar de al menos un episodio maníaco que dure como mínimo una semana y que esté
presente la mayor parte del día, a menudo todos los días, además de que no tiene
relación con efectos secundarios relacionados con sustancias u otra afectación médica.
Trastorno Bipolar II
Por otro lado tenemos al trastorno bipolar II que según el manual para ser diagnosticado
debe presentarse al menos un episodio de depresión mayor y uno o más episodios
hipomaníacos, sin que en ningún momento haya presentado un episodio maníaco,
además estos cambios en el estado de ánimo no deben explicarse por otros trastornos
psicóticos, y el cambio constante entre hipomanía y depresión debe causar un malestar
clínico relevante o afectar significativamente el funcionamiento social, laboral u otras
áreas importantes.
Trastornos Ciclotímico
En otra instancia tenemos al trastorno ciclotímico que es una condición en la que
durante al menos dos años o uno en niños y adolescentes, la persona ha tenido muchos
cambios de ánimo con síntomas leves de hipomanía y depresión que no llegan a ser
graves, estos cambios ocurren con frecuencia y no desaparecen por más de dos meses
seguidos además es importante mencionar que no se deben a otras enfermedades
mentales, al uso de sustancias ni a problemas médicos, pero sin embargo afectan la vida
diaria de quien lo padece.