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Signos Vitales

El documento es un formulario del Hospital Miguel H. Alcívar que registra datos clínicos de pacientes, incluyendo signos vitales, balance hídrico, mediciones y actividades. Se detallan parámetros como pulso, temperatura, ingresos y eliminaciones, así como actividades realizadas durante la internación. Este formulario es parte de un sistema de registro estandarizado para la atención médica.

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Evelyn Santana
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ESTABLECIMIENTO NOMBRE APELLIDO SEXO (M.

F) Nº HOJA Nº HISTORIA CLÌNICA


HOSPITAL MIGUEL H. ALCIVAR

FECHA

DIA DE INTERNACION

DIA POSTQUIRURGICO

1 SIGNOS VITALES RAZAR CON ROJO EL PULSO Y AZUL LA TEMPERATURA


PULSO

TEMP

AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM AM PM

140

130

120 42

110 41

100 40

90 39

80 38

70 37

60 36

50 35

F. RESPIRATORIA X min
PRESIÒN SISTÒLICA
PRESIÒN DIASTÒLICA

2 BALANCE HIDRICO
PARENTERAL
INGRESOS
CC

VIA ORAL
TOTAL
ELIMINACIONES

ORINA
DRENAJE
CC

OTROS
TOTAL

3 MEDICIONES Y ACTIVIDADES
ASEO/BAÑO
PESO Kg
DIETA ADMINISTRADA
NUMEROS DE COMIDAS
NUMERO DE MICCIONES
NUMERO DE DEPOSOCIONES
ACTIVIDAD FÌSICA
CAMBIO DE SONDA
RECANALIZACION VIA
RESPONSABLE

SNS-MSP / HCU- form.020 / 2008 SIGNOS VITALES (1)

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